как узнать есть ли аллергия на золото
Аллергия на золото. Что делать?
Проявлением может быть не только зуд. Симптомами также являются покраснения, сыпь и даже повышение температуры.
Но не стоит сразу ставить крест на украшениях, давайте разберемся, в чем кроются причины такой кожной реакции.
Самая распространенная из них – аллергию вызывают не украшения, а частички бытовой химии, кремов и даже ювелирной полировальной пасты на изделии.
Оседая на коже, химические и косметические средства входят в реакцию с лигатурой золотых изделий, поэтому важно во время уборки или использования кремов снимать кольца. Если реакция на коже уже появилась, попробуйте заменить косметику: аллергия может возникнуть, даже если крем уже впитался. Дополнительно проверьте: не входит ли в состав ваших косметических средств ртуть? Даже минимальное количество ртути способно вызвать темные пятна не только на коже, но и на золотом украшении.
Остатки ювелирной пасты могут остаться на изделии чаще всего после ремонта. Но в крайне редких случаях следы пасты можно встретить и на новых изделиях. В любой мастерской этот недочет легко исправить.
Отнесите изделие на чистку и поносите несколько дней. Если реакция вновь появится, посетите кабинет врача-аллерголога.
Сразу уточним: ни один врач не поставит диагноз “аллергия на золото”, так как чистый драгоценный металл гиппоаллергенен. А вот на примеси в конкретно вашем ювелирном изделии организм может отреагировать.
Некоторые компании принципиально отказались от использования никеля, заменив его на платину или палладий. Однако это существенно повысило стоимость ювелирных изделий из белого золота – она практически сравнялась со стоимостью платиновых украшений.
Если вы хотите купить украшение из белого золота, но опасаетесь аллергии:
– Выбирайте белое золото без никеля в составе;
– Или белое золото с никелем, но не 585, а 750 пробы. В этом сплаве всего 5 процентов никеля, тогда как в 585 – 8,3 процента;
– Покупайте изделие из белого золота, покрытое родием. Родий гиппоаллергенен и защищает кожу от воздействия никеля. Важно: со временем родирование стирается, обновляйте его в мастерской раз в год-два.
Желтое и розовое золото.
Изделия из желтого и розового золота тоже могут вызвать реакцию на коже, чаще всего она проявляется в виде темных следов. Причиной может быть медь, которую добавляют во все сплавы драгоценного металла для придания твердости и сохранения тягучести. В составе розового золота медь вообще играет ключевую роль – она окрашивает золото в красноватый оттенок.
Темные пятна на коже – результат окисления меди, которое может быть спровоцировано внешней средой (например, высокая влажность в помещении), обильным потоотделением или измененным составом пота.
Обильное потоотделение – это результат стресса или проблем со здоровьем. Состав же пота может измениться из-за питания или гормонального сбоя.
– обязательно проконсультируйтесь с врачом;
– старайтесь избегать стрессовых ситуаций;
– и снимайте кольца перед сном.
Если у вас реакция на медь, выбирайте желтое золото 750 или 958 пробы. А если на цинк – желтое золото 750 или 958 пробы или розовое золото 585 пробы.
Также обнаруживаются темные пятна на коже после ношения серебра. Специалисты твердят, что серебро в чистом виде так же безопасно для кожи, как и золото. А такую реакцию вызывает медь в составе сплава 925 пробы. Так что, если медь вызывает у вас кожную реакцию (в виде потемнения), лучше отказаться от серебряного сплава в пользу платины. Или покупать родированное серебро.
Платина – светлый и достаточно твердый металл, а потому не требует примесей вроде никеля или меди. Поэтому проба платины так высока: 950. И аллергических реакций платиновые украшения не вызывают.
В заключении уточним, что приведенные выше примеры аллергических реакций встречаются крайне редко, именно поэтому сплавы с никелем, медью и другими металлами так распространены. Если же вы опасаетесь, что попадете в “группу риска”, следуйте несложным правилам выбора украшений:
Спрашивайте у производителя состав сплавов. Если вы знаете, что у вас реакция на какой-то из компонентов, выбирайте состав без него.
Если вы покупаете белое золото или серебро, не забывайте родировать его раз в год. Родий не вызывает аллергию и защищает от воздействия лигатур на кожу.
Покупайте золото высоких проб: 750 пробу белого или желтого золота, а также 750 или 958 пробу желтого золота. В них содержится меньший процент лигатур.
Или приобретайте украшения из платины. Платиновые сплавы аллергию не вызывают.
Исследование проводится только на 1-й тип аллергических реакций. Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа.
Специфические иммуноглобулины класса Е к золоту.
Синонимы английские
Иммуноферментный анализ (ИФА).
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
В медицине препараты на основе золота (например, кризанол, ауранофин) благодаря наличию иммуносупрессивного эффекта могут применяться для лечения ревматоидного и псориатического артрита, синдрома Фелти, системной красной волчанки. Широко используется в стоматологической практике для изготовления протезов, коронок, в эстетической медицине – для армирования лица золотыми нитями. Изотопы золота могут применяться для лечения некоторых злокачественных опухолей. Одно время стенты для коронарного шунтирования покрывались золотом для предотвращения повторного стеноза, однако преимущества таких стентов не подтвердились, и сейчас они не производятся.
Хотя золото и относится к инертным металлам, реакции гиперчувствительности на него возможны. Наиболее часто возникают контактные реакции на содержащие золото стоматологические материалы и ювелирные украшения, которые состоят из сплава нескольких металлов, один или несколько из которых могут выступать сенсибилизирующими факторами.
По статистике, у 10% пациентов, которым проводится исследование с помощью патч-тестов, выявляются реакции на соединения золота, однако большинство из них не имеет какой-либо клинической симптоматики при ношении украшений с золотом. Возможно, это связано с перекрестной аллергической активностью между золотом и ртутью, которая также может выступать сенсибилизатором для людей и животных.
Аллергические реакции на золото чаще бывают локальными. Гиперчувствительность на металлы обычно связана с механизмами замедленного типа (связанные с Т-клеточными механизмами, IV типа), однако могут быть и IgE-обусловленные (немедленного, I типа). У некоторых пациентов аллергия на металл может развиваться одновременно по нескольким механизмам. Реакции немедленного типа чаще проявляются крапивницей, отеком, замедленного типа – контактным дерматитом, контактным аллергическим стоматитом. При аллергии на золото дерматит чаще возникает на руках, лице, веках.
Для диагностики отсроченных типов реакций применяются патч-тесты. В случаях распространенных поражений кожных покровов и наличия системных реакций может быть рациональным определение уровня специфических IgE-антител к золоту. По статистике, специфические IgE к золоту выявляются у 11% пациентов с аллергией на стоматологические металлические сплавы. При лечении препаратами золота возможно развитие системного аллергического дерматита и других побочных реакций с повышением уровня IgE, что теоретически также может быть связано с развитием гиперчувствительности немедленного типа.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Концентрация, МЕ/мл
Класс и уровень реактивности на аллерген
0 класс (отсутствует или неопределенный уровень)
Аллергия на металлы или гальваноз?
Централизованная иммуно-
токсикологическая лаборатория
Врач лабораторной диагностики
Пашкевич Н.Н.
Аллергия – это чрезмерно активная реакция организма в ответ на взаимодействие с каким-либо веществом (аллергеном). В настоящее время аллергии становятся все более распространенными и доставляют определенные неприятности множеству пациентов. Аллергия на металл проявляется у каждого десятого жителя планеты. На самом деле — это очень серьёзная проблема. Контактный дерматит проявляется в ответ не только на украшения, но и на металлические деньги, застёжки на одежде, пряжки на брюках, металл в зубных коронках и внутриматочных спиралях.
Аллергия на металл может развиться в самых неожиданных случаях ввиду того, что эти элементы входят в состав многих веществ и предметов, с которыми человеку приходится постоянно сталкиваться в повседневной жизни и в связи со своей профессиональной деятельностью.
Какие основные причины появления аллергии?
Когда проявляется аллергическая реакция на металл?
К симптомам, на которые стоит обращать внимание, относятся:
Как проявляется аллергия на металлические изделия?
Что делать, если у Вас аллергия на металлы?
ЧТО ТАКОЕ ГАЛЬВАНОЗ?
Сегодня в ортопедической стоматологии подлежит специальному рассмотрению проблема влияния материалов зубных протезов на ткани полости рта и организм в целом.
Для ортопедического лечения в настоящее время используют нержавеющие стали, кобальто-хромовые, серебряно-палладиевые сплавы, сплавы на основе золота, платины и др., в состав которых входят следующие металлы: железо, хром, никель, титан, марганец, кремний, молибден, кобальт, палладий, цинк, серебро, золото и др. Для соединения деталей зубных протезов применяют припой, составными компонентами которого являются серебро, медь, марганец, магний, кадмий. Таким образом, для изготовления протезов из различных металлических сплавов используется около 20 металлов.
Иногда клиника гальваноза возникает не сразу после проведения протезирования, а через несколько месяцев или даже спустя годы. Это объясняется тем, что химический состав слюны и ее кислотность не являются постоянными показателями. В норме среда в полости рта приближается к нейтральной, из-за чего гальванические токи не имеют большой силы. При возникновении воспалительных заболеваний, травм, патологии обмена веществ кислотный баланс может сдвигаться в кислую сторону, а сила гальванического тока увеличивается.
Что происходит?
Зубной протез (в виде сплава металлов), введённый в полость рта, может подвергаться электромеханическому (коррозионному) процессу. Из электрохимии известно, что каждый металл, погружённый в раствор электролита, приобретает определенный, свойственный только ему потенциал. Этот потенциал измеряется по отношению к нормальному водородному электроду, потенциал которого принят равным нулю. Металлы, расположенные по возрастанию их электродного потенциала, образуют ряд напряжений. Если в полости рта находятся сплавы металлов с различными потенциалами, то при замыкании их образуются гальванические элементы. Металл с высоким отрицательным потенциалом гальванического элемента растворяется, т. е. разрушается, коррозирует.
Продукты электрохимических реакций: гальванические токи, микроэлементы, такие, как медь, кадмий, хром, олово и др., являются причинными факторами токсико-химических заболеваний (гальваноз, токсический стоматит).
Заболевания органов полости рта, обусловленные материалами зубных протезов, в последнее время занимают значительное место в клинике ортопедической стоматологии. Актуальными стали вопросы терминологии и диагностики. В настоящее время широко распространен диагноз «непереносимость». Это связано с тем, что установление этиологического фактора «непереносимости» акриловой пластмассы, нержавеющей стали, хромокобальта, сплавов на основе серебра, золота, палладия и др. представляет определенные трудности, так как в полости рта одновременно могут находиться несколько материалов зубных протезов и таким образом одномоментно действует несколько причинных факторов. Усугубляется это еще и тем, что металлические и пластмассовые протезы могут вызывать заболевания разного генеза: аллергического, токсико-химического, механического. В основе таких болезней лежат разные патологические процессы и требуют они различного лечения и профилактики.
Для гальваноза характерен патологический симптомокомплекс:
Диагностика
Диагностика гальваноза заключается в измерении показателей разности потенциалов, которые проводятся по определенному алгоритму, что позволяет выявить все возможные отклонения от физиологических значений и провести четкую дифференциальную диагностику с другими патологическими состояниями (аллергия на металлы, нарушения обмена веществ и электролитного состава слюны).
У больных с жалобами на явление гальваноза прежде всего определяют электрические характеристики электрохимических процессов между разнородными металлами. Наряду с клиническими методами обследования особое значение приобретают специальные методы: измерение величин потенциалов металлических включений полости рта; измерение силы тока между металлическими зубными протезами; определение рН слюны; определение качественного состава и количественного содержания микроэлементов слюны как показателя выраженности электрохимических процессов.
Лечение гальваноза:
Лечение гальваноза заключается в удалении изо рта металлических конструкций, после чего все неприятные ощущения исчезают самостоятельно. Положительная динамика не всегда заметна сразу, а процесс выздоровления иногда затягивается на несколько месяцев. Параллельно может проводиться дополнительная симптоматическая терапия, направленная на устранение иммунных нарушений.После полного исчезновения всех клинических проявлений данной патологии, лечащий стоматолог решает вопрос о повторном проведении протезирования. При этом заменяют либо один из протезов, который изготавливают из того же металла, либо замене подлежат все элементы, которые делают из одного и того же материала.
Предупредить развитие гальваноза достаточно просто. При необходимости протезирования перед началом лечения необходимо сказать врачу о том, какие металлические конструкции уже стоят в полости рта. Если нет возможности подобрать новый протез из такого же материала, то протезирование проводят одновременно в нескольких местах с заменой всех металлических элементов.
Может ли золото вызвать аллергию
Зависит ли реакция от пробы золота?
Проба обозначает долю чистого золота в конкретном экземпляре украшения. Цена может возрастать за счет внесения в сплав серебра, палладия, платины и снижается при использовании таких составляющих как:
Зависит ли реакция от типа кожи?
Тип кожи, каким бы он ни был, не имеет определяющей роли в формировании специфической чувствительности (сенсибилизации). Аллергия может беспокоить как обладателей расширенных пор, так и людей с сухими, шелушащимися щеками и пальцами. Недостаток жидкости (обезвоженность), несомненно, утяжеляет проявления, однако на риск развития непереносимости не влияет.
Причины
Непереносимость золотых изделий обычно не подразумевает перекрестной аллергии на другие металлы. Однако необходимо понимать, что при ее развитии опасны не только кольцо, браслет или серьга; следует исключить соприкосновение:
Стоит знать, что у аллергии на золото есть особенность: она развивается как гиперчувствительность замедленного типа. Известно, что истинная иммунологическая реакция возникает только при повторном соприкосновении с провоцирующим веществом.
Первичный контакт остается без последствий. Однако признаки, свидетельствующие о непереносимости, наблюдаются не в первые секунды или минуты, а спустя 12-24 часа; при этом до момента манифестации проявлений может пройти несколько дней или даже недель, в течение которых человек будет полностью уверен в безопасности драгоценного металла.
Симптомы
Дерматит
Это поражение кожных покровов, которому свойственно большое разнообразие проявлений. Включает такие симптомы как:
Плотный, ограничен зоной соприкосновения.
Чаще всего достаточно интенсивный, мешающий отдыху и сну, отвлекающий от повседневных задач. Нередко сочетается с ощущением жжения.
Специалисты используют термин «гиперемия». Сопровождается припухлостью, иногда предшествует появлению высыпаний.
Стоматит, хейлит, глоссит
Эти заболевания чаще всего наблюдаются в сочетании и обозначают поражение слизистой оболочки полости рта, губ и языка соответственно. Как проявляется аллергия на золото? Отмечаются следующие признаки:
Пациента беспокоит выраженная припухлость губ, болезненность во время приема пищи, разговора, сглатывания слюны. В тяжелых случаях отмечается увеличение лимфатических узлов (как правило, подчелюстных), повышение температуры тела, общая слабость. Эти признаки могут быть связаны не только с инфицированием, но и с некрозом (отмиранием) тканей в результате аллергического воспаления.
Диагностика
Начинается с осмотра в кабинете врача. Специалист оценивает характер обнаруженных патологических изменений, собирает анамнез (сведения о течении заболевания), задавая уточняющие вопросы:
Кожные пробы
В основе диагностического метода лежит моделирование ситуации, в которой происходит контакт с аллергеном. Для этого применяется закрытый аппликационный тест. Алгоритм выполнения:
Пациенту необходимо следить за тем, чтобы соприкосновение с пластиной продолжалось в течение 48 часов. Если начал беспокоить сильный зуд, жжение, появилась боль, диагностику следует прекратить, а раздражающую полосу незамедлительно снять, предупредив об этом врача. Он подскажет, как можно избавиться от возникших симптомов.
Не снимайте полоску раньше или позже указанного срока, иначе результаты пробы могут быть искажены; не допускайте увлажнения или смещения тестовой пластины.
Оценка проводится не ранее, чем через 4-24 часа после прекращения контакта с предполагаемыми аллергенами. Это позволяет получить наиболее достоверную информацию даже в случае реакции гиперчувствительности замедленного типа. Нельзя осуществлять диагностику, если пациент применяет лекарственные препараты, в том числе антигистаминные и глюкокортикостероиды.
Лабораторные методы
При выявлении чувствительности к металлам играют куда менее значимую роль, нежели кожные пробы. Используется:
Лечение
Элиминация
Если аллерген находится в полости рта (например, при пирсинге языка), необходимо удалить украшение в кабинете специалиста. Также следует придерживаться нескольких правил:
Лекарственная терапия
Зависит от области поражения и тяжести течения реакции. Может включать разные варианты фармакологических средств:
Продолжается не менее нескольких дней, предназначается для подавления аллергической чувствительности, устранения воспалительных изменений и активации восстановительных процессов в коже и слизистых оболочках.
Антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды
Это основные медикаменты, использующиеся для составления схемы терапии. Помогают бороться с отеком, зудом, высыпаниями, позволяют получить достаточно быстрый эффект даже при хронической форме течения. Врач может назначить такие лекарства как:
Они имеют возрастные ограничения, должны применяться только по рекомендации специалиста. Наружные средства (кремы, мази) накладываются тонким слоем в границах пораженного участка; запрещается смазывание ран, изъязвлений. Все названные препараты не способны навсегда вылечить аллергическую чувствительность к золоту; при игнорировании правил элиминации симптомы возвращаются.
Это может привести к расширению зоны воспаления, ухудшению течения процесса.
Дополнительные медикаменты
Первая группа препаратов используется в случае тяжелого поражения контактного участка, сопровождающегося образованием дефектов тканей. Вторая и третья нужны, если присоединилась инфекция и есть риск новых осложнений. Все лекарства назначаются только врачом, для самостоятельного облегчения состояния они не предназначены. При неправильном использовании способны провоцировать новую аллергическую реакцию и усугублять самочувствие пациента.
Профилактика и полезные советы
Если развивается аллергия на белое золото, другой ювелирный или недрагоценный металл в сплаве, необходимо обезопасить себя с помощью превентивных мероприятий. Рекомендуется:
Каким бы ни было красивым кольцо или колье, лучше отказаться от контакта с ним, если через несколько часов после надевания появляются симптомы. Остро протекающий аллергический дерматит хорошо поддается лечению и чаще всего имеет благоприятный прогноз для пациента. Но игнорирование проявлений и отсутствие каких-либо действий по устранению нарушений приводит к переходу заболевания в хроническую форму, что чревато повторяющимися эпизодами ухудшения самочувствия, устойчивостью к проводимой терапии.
9 советов, как избежать аллергии на драгоценности
На праздники любимым женщинам дарят не только цветы, но и украшения. Как сделать так, чтобы примерка дорогого подарка не закончилась аллергической сыпью?
Пока сыпь с зудом и шелушением появлялась только на руках, Светлана грешила на жидкое мыло, которым она пользовалась на работе. Потом думала, что виной всему стиральный порошок, который она голыми руками засыпала в стиральную машину. Но вот однажды она пришла после работы домой, сняла серьги и увидела на мочках ушей страшные желтые волдыри. На шее тоже были какие-то несимпатичные бляшки. Все это выглядело ужасно и сильно чесалось. Но главное – пузыри появились быстро и неожиданно, казалось бы, ни с того ни сего.
Света испугалась не на шутку. Что это за болезнь и как ее лечить?
Женщина стала анализировать ситуацию: что сегодня она сделала такого, чего никогда раньше не делала? И тут ее озарило: надела новые серьги и колье, которые муж подарил ей на годовщину свадьбы! Неужели они стали причиной аллергии? А сыпь на руках возникала из-за золотых колец и браслетов, которые она так любила?
Чтобы разобраться, Света обратилась к доктору. И вот что она узнала.
Что вызывает аллергию
Оказывается, существует аллергия на драгоценности.
Конечно, не собственно на золото или серебро, как думают некоторые. Главный виновник контактного дерматита – никель: он часто используется в дешевых украшениях, которые только сверху покрыты золотом или серебром. Кроме того, никель входит в состав золотых сплавов, особенно из белого золота, потому что эффективно отбеливает желтый металл и делает его более твердым. Никель содержится также в браслетах для часов, оправе очков, пряжках, пуговицах, кнопках и крючках для одежды.
По статистике, аллергией на никель в форме контактного дерматита страдают до 12,5% населения, в основном женщины, которые чаще носят украшения, поэтому в Европе уже с 2000 года этот металл в белом золоте не используют. А в России никель по-прежнему широко применяется в ювелирной промышленности.
Так, в белом золоте 375-й пробы содержится 37,5% чистого золота, остальное – цинк, серебро и никель. Белое золото 585-й пробы на 58,5% состоит из благородного металла, к которому добавляют медь, серебро, палладий и снова никель.
Золотые изделия часто имеют родиевое покрытие (родий – это металл). Оно превращает желтое золото в белое, а белое делает еще более белым и блестящим. Поначалу родий не дает коже контактировать с содержащимся в золоте никелем, но постепенно покрытие стирается, и никель снова входит в соприкосновение с эпидермисом.
Где проявляются симптомы
Контактный дерматит обычно возникает там, где никель соприкасается с кожей. Он чаще всего поражает ушные мочки, потому что серьги нередко содержат никель. Реакцию могут спровоцировать иглы, которыми прокалывают уши, и серьги, которые носят после прокалывания. Пот усиливает раздражение.
Аллергия на никель проявляется также на пальцах и между пальцами (виноваты кольца), на руках (часы и браслеты), на шее и груди (цепочки и кулоны).
Острая форма дерматита – это чаще всего папулезно-везикулезная сыпь с покраснением и зудом, хроническая – это сухость, шелушение, пигментация и лихенизация кожи. Хронический дерматит возникает у тех, кто постоянно имеет дело с изделиями из никеля – монетами и ключами.
Как проверить, есть ли в украшении никель
Если к никелю добавить диметилглиоксим и аммиачную воду, реакция даст розовый цвет.
Нанесите по капле каждого вещества на подозрительное изделие и потрите ватной палочкой. Если цвет металла не изменится, значит, никеля в нем нет. Если участок, на который попали реагенты, станет розовым, значит, в украшении содержится никель, который может вызвать контактный дерматит. Не волнуйтесь, химикаты не нанесут вреда вашей драгоценности.
Как уберечься от аллергии на никель