как узнать есть варикоз вен
Симптомы варикоза: как распознать болезнь?
«Звездочки» и «паутинки» вен на ногах — не просто эстетическая проблема, которую можно решить в кабинете косметолога. Аптечные гели против усталости, БАДы, витамины также могут оказаться неэффективными.
Факторы, провоцирующие варикоз
Варикоз возникает из-за нарушения работы клапанов вен нижних конечностей, патологического расширения вен в результате снижения тонуса, истончения сосудистой стенки. Если клапаны не закрываются полностью, часть крови поступает обратно вниз. Со временем сосуды растягиваются, «выходят» наружу в виде подкожных синих сеточек, «звездочек», узлов и извитых вен.
Самое распространенное осложнение варикозного расширения вен — тромбофлебит — хроническое воспаление сосудистой стенки вен с последующим образованием в них кровяных сгустков (тромбоз).
Стадии и симптомы варикоза
В зависимости от стадии при хронической венозной недостаточности различают следующие симптомы:
Тяжесть в ногах, особенно после статической нагрузки. Отеки (пальцы ног при этом не отекают), утром отеки отсутствуют.
Сильные распирающие боли в ногах, жжение, ночные судороги икроножных мышц, стойкий отек, появление пигментации на коже, экзема.
Венозная трофическая язва. Осложнения: кровотечение, тромбофлебит, трофическая язва.
Варикоз может развиться как на фоне беременности, гормонального дисбаланса, так и в результате хронических заболеваний (плоскостопие, сахарный диабет), онкологических процессов.
Важно понимать, что все факторы, которые могут спровоцировать развитие варикоза, не являются определяющими. Основными являются генетические факторы. Но передается не само заболевание, а предрасположенность к нему. То есть при наличии определенных обстоятельств заболевание проявляется с наличием клинических симптомов. Так, например, слабость сосудистой стенки сама по себе дает сниженное давление в сосудах, но в сочетании с другими факторами – курением, длительной работой стоя – очень быстро вызывает появление характерных симптомов.
Диагностика варикоза в СИТИЛАБ
Для профилактики и выявления самых ранних признаков варикоза необходимо посетить врача-флеболога, сделать УЗИ сосудов, а также выполнить в СИТИЛАБ ряд общих и специализированных тестов, в том числе генетических:
Если у ваших родителей были проблемы с сосудами, стоит выполнить генетические тесты:
Первые признаки и симптомы варикоза на ногах: что делать?
Содержание статьи
Первые признаки появления любого заболевания, и варикоза, в том числе, это сигнал к действию, к немедленному реагированию на проблему. Ровно с этого момента необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы не допустить прогрессирование болезни. Но есть одна сложность. К сожалению, мы не всегда можем верно дифференцировать какое-либо недомогание, как симптом конкретного заболевания. По этой причине начальный период развития варикоза часто остается без нашего внимания. Это приводит к тому, что к специалистам люди начинают обращаться не на первоначальной стадии заболевания, а тогда когда уже требуется серьёзное лечение, и возможно даже хирургическое вмешательство. О том, как может проявляться варикозная болезнь подробнее в нашей статье.
Первые симптомы варикоза
Бытует заблуждение, что варикоз встречается только у женщин, и что это «болезнь высоких каблуков». Поэтому большинству людей кажется, что данное заболевание встречается редко, и именно их оно точно не коснется. Но, варикоз – коварное заболевание, которому подвержен каждый человек вне зависимости от пола и даже от возраста.
Это означает, что первые симптомы варикоза есть даже у подростков от 8 лет. Поэтому крайне важно владеть информацией о данном заболевании. Это необходимо для того, чтобы определить у себя первые признаки варикоза и знать, что делать, если это случится.
Варикозная болезнь развивается постепенно. В связи с этим симптомы нарастают, а не проявляются все сразу. Ранний период, когда симптомы патологии только зарождаются, носит название первая стадия варикоза. На этом этапе возникают, как правило, только незначительные косметические нарушения. Это проявляющийся в области голени сосудистый рисунок (звездочки и сеточки). Из-за того, что расширенные внутрикожные капилляры не болят и не приносят дискомфорт, многими они воспринимаются лишь как несерьезная эстетическая проблема. Но это далеко не так. Первая стадия варикоза уже подразумевает лечение. Причём, в зависимости от степени распространения проблемы, не только консервативное, но и хирургическое: лазерную фотокоагуляцию, микросклеротерапию, радиоволновую хирургию и пр.
Если варикоз первой степени не был обнаружен, и не было предпринято никаких мер по его профилактике и лечению, то болезнь неумолимо прогрессирует. Наступает следующая стадия заболевания – варикоз второй степени. Первые симптомы появления варикоза дополняют такие симптомы в области нижних конечностей, как:
Наличие вышеперечисленных симптомов означает, что варикозная болезнь поражает всё большее количество вен. И масштаб проблемы уже достаточно большой, чтобы остаться незамеченным.
Усталость
Всегда ли усталость в ногах означает то, что развивается варикоз? Конечно, нет. Каждый человек периодически испытывает это ощущение. Чувство утомления вполне естественно после длительной пешей прогулки, авиаперелёта или поездки на автомобиле, после физических нагрузок в спортзале, после бани или сауны. Слабость в нижних конечностях пройдёт после отдыха. Если же вы отмечаете тот факт, что усталость в ногах возникает каждый день, даже после минимальной нагрузки, то есть повод для беспокойства. С большой долей вероятности причина кроется в состоянии вашего здоровья и системы кровообращения в частности.
Болевой синдром
Причинами возникновения болевого синдрома в нижних конечностях, могут быть разнообразные заболевания. Это могут быть травмы позвоночника, патологии мышечной и костной ткани, плоскостопие, инфекционные заболевания, остеохондроз и прочие.
Сосудистые заболевания также способствуют развитию болевых ощущений. Варикоз характеризуется ноющей и пульсирующей болью. Она имеет свойство нарастать в конце дня, в особенности после статичных нагрузок. На усиление болевого синдрома при варикозе влияет множество факторов, в том числе жара и гормональный фон. Интенсивность боли зависит и от положения тела. Так, например, в положении лёжа боль в ногах ощущается не так остро, как в положении стоя.
Возможна даже боль в суставах конечности. В области сосудисто-нервных пучков боль характеризуется переполненностью, распиранием и давлением в венах. Болевые ощущения, которые даёт варикоз, могут быть разнообразными и у каждого человека проявляться с разной интенсивностью.
Отечность: причины и симптомы
Отёчность
С отёчностью может столкнуться и здоровый человек. Она может возникнуть в результате потребления большого количества жидкости, после ношения обуви с узкой и некомфортной колодкой, после чрезмерной физической нагрузки и пр. В таких случаях отёки проступают на обеих конечностях в равной мере. К утру от них не остаётся и следа.
Как выглядит отёк при варикозе? Локализован он, как правило, на одной из голеней. Если патологический процесс поразил полую вену, то вероятно распространение отёка вплоть до паховой складки. При пальпации отёк будет охарактеризован как достаточно плотный, при этом пациентом будет отмечена острая боль в пораженной области. Возможно местное повышение температуры над местом отёка. Кожный покров в этой области теряет оволосение, истончается и возникает акроцианоз.
Первые симптомы варикозной болезни
Онемение
Вслед за ощущением тяжести в нижних конечностях и болевым синдромом возникает потеря чувствительности. Данный симптом означает, что варикоз прогрессирует. Онемение может ощущаться в области пальцев и коленного сустава. Потеря чувствительности может дополняться покалыванием и «беганьем мурашек».
Причины данного состояния заключаются в нарушениях иннервации и процесса кровообращения. Кровоток замедляется, стенки сосудов обременяются дополнительной нагрузкой, что сказывается на изменении температуры и чувствительности конечности. Поэтому возникает такой момент, когда человек может не ощущать прикосновения и надавливания на кожный покров.
Подобное явление носит характер временного, но только в начале. С каждым днём по мере прогрессирования варикоза частота возникновения чувства онемения возрастает, и увеличивается её длительность. Признаки онемения приносят существенный дискомфорт во время сна или сразу после пробуждения.
Судороги и мышечные спазмы
Непроизвольные приступообразные сокращения мышц, называемые судорогами, доставляют сильную боль. Они возникают внезапно и преимущественно в вечернее время суток и ночью, так как замедляется кровообращение.
Судороги могут возникнуть по разным причинам. Это может быть нехватка таких микроэлементов как магний и кальций, а также заболевания щитовидной железы, сердца и нервной системы. Вызвать судороги может сахарный диабет, цирроз печени и атеросклероз. Физическая нагрузка в чрезмерном объеме тоже может спровоцировать судорожные приступы.
Повышенная нервно-мышечная возбудимость возникает при повышенном давлении в сосуде из-за венозного застоя. Находясь долго в статичном положении, ткани испытывают кислородное голодание, что тоже только способствует возникновению судорог.
Мышечные спазмы длятся значительно дольше, чем судороги. Интенсивная мышечная напряженность при варикозе возникает в области голени. Некоторое время после окончания приступа мышца ещё остаётся достаточно чувствительной, что вызывает определённое неудобство.
Кожный зуд
Человеку далёкому от медицины сложно дифференцировать кожный зуд как симптом варикоза. На первый взгляд, кажется, что они не связаны. На самом деле зудящее ощущение, вызывающее желание расчёсывать кожный покров, вполне объяснимо.
При нарушении работы венозных клапанов возникает скопление крови в поражённых заболеванием вен. В ней начнут скапливаться вредные отходы: углекислый газ, молочная кислота и прочие. Соответственно кожный покров над венами, в которых находится застой такой крови, также будет иметь повышенную концентрацию вредных веществ. Кожа теряет здоровый вид, возникает сухость, шелушение и непреодолимое желание расчёсывать данный участок. Это приводит к тому, что на коже ног возникают серьезные по площади расчёсы с кровяными корками. Впоследствии такие явления могут привести к экземе и образованию язв.
Жжение
Ощущение жжения по ходу венозного русла имеет периодический или постоянный характер. Это неприятное чувство постепенно усиливается, и тогда возможно местное или общее повышение температуры, отёчность, покраснение кожного покрова над веной, которую поразил варикоз.
Проверка на варикоз: эксперимент на себе
К флебологу я собиралась давно, но неторопливо. Подозрение вызывала небольшая сосудистая сеточка, обозначившаяся на внутренней стороне голени.
К флебологу я собиралась давно, но неторопливо. Подозрение вызывала небольшая сосудистая сеточка, обозначившаяся на внутренней стороне голени. От косметолога по этому поводу я услышала: «Мы тебе запросто удалим ее лазером». Но перед тем как приступать к процедуре, стало интересно, что скажет на этот счет флеболог. Просто для сравнения.
Сперва, как водится, нужно было заполнить анкету, указав изрядное количество сведений о себе. Сюда входили: информация о принимаемых препаратах, включая гормональные контрацептивы, о переломах, плоскостопии, беременности (бывшей, планируемой или текущей), о возрасте, весе и вредных привычках. В завершении надо было указать предмет беспокойства. На текущий момент меня не беспокоили боли и отеки, а волновала разве что эстетическая сторона вопроса.
О том, как проводится флебологическое исследование, мне было известно немного. Конкретно – что любому пациенту светит исследование проходимости вен. Информацией о том, насколько продолжительна, болезненна (а может быть даже кровава) эта процедура, я не располагала.
Начало осмотра оказалось бодрым: без штанов, стоя на кушетке, мне надо предъявить ноги для визуального осмотра. Затем мы приступили к допплерографии – тому самому исследованию проходимости вен. На поверку это оказалось весьма похожим на УЗИ: лежишь на спине, иногда по команде врача задерживаешь дыхание, а в качестве звукового сопровождения слышишь шум собственной крови в динамиках. Вся эта процедура позволяет замерить скорость крови, текущей по венам, оценить состояние клапанов крупных вен.
Вывод первый: исследование проходимости сосудов заняло порядка 10 минут и оказалось нестрашным и безболезненным.
Пока я лежала и не без удовольствия переваривала фразу: «На правой ноге отлично работает клапан», выяснилось, что нам предстоит вторая часть осмотра: трансиллюминация, то есть просвечивание ноги специальной лампой. Выглядит это весьма неортодоксально: в кабинете выключается свет, и больше ничто нас не отвлекает от созерцания участка ноги, подсвеченного красноватым световым пучком. В этом световом пятне отлично вырисовываются проблемные сосуды. Выяснилось, что не все у меня так гладко. Если правую ногу можно было хоть на Олимпийские игры посылать, то левой повезло меньше: варикоз на начальной стадии. И главное – проблемы обнаружились совершенно не в том месте, где маячила пресловутая сосудистая сетка, сподвигнувшая меня на посещение флеболога.
Вывод второй: не все проблемы с сосудами заметны невооруженным глазом.
Увы, на повестке встал вопрос: «Неужели я допрыгалась до варикоза?», плавно перетекающий в другой: «Что теперь делать?». Обсуждением этих насущных проблем мы и занялись с доктором Игорем Александровичем Царенко.
Наверное, каждый, кто стоит на пороге болезни, рассчитывает откупиться от нее профилактикой или радикальным изменением образа жизни. Например, при первых признаках гастрита – стремительно переходить на овсянку, а от бронхита можно откупиться, бросив курить.
С варикозом все обстоит принципиально по-другому. Будь я поклонницей дзен, то сказала бы, что варикоз – это путь. Проще говоря, если болезнь началась, то никакие профилактические меры, никакая диета, спорт, применение венотоников уже не смогут ее заблокировать. Варикоз будет развиваться. По статистике, каждому четвертому достаточно 11 лет, чтобы пройти путь от начала болезни до инвалидности – при условии, что он пальцем не пошевелит для лечения варикоза. Причем страшна не столько варикозная болезнь, сколько его осложнения: тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, кровотечение из варикозных вен и самое непоправимое – закупорка легочной артерии оторвавшимся тромбом.
Вывод третий: если не заняться варикозом на ранних стадиях, ситуация будет только ухудшаться. Обязательно.
Словом, наличие варикоза, пусть даже на ранней стадии, не оставляет пространства для маневра. И с этого момента начинаются метания пациентов, пытающихся примириться с мыслью, что им в расцвете лет грозит хирургическая операция. Не всем известно о том, что существуют безоперационные методы избавления от варикоза.
Например, такие, как склеротерапия, позволяющая при помощи специальных инъекций «склеить» и тем самым вывести из игры пораженные вены. Эту процедуру, как утверждает Игорь Александрович, можно выполнить даже в обеденный перерыв. Единственное обстоятельство, осложняющее жизнь: после курса склеротерапии в течение трех недель придется носить компрессионное белье.
Другое дело – варикозная болезнь в запущенном виде, требующая хирургического вмешательства. Но даже в этом случае возможна операция, позволяющая удалить вену через совсем небольшой разрез.
Одним везет, другим не очень. Основная причина появления варикоза – наследственный фактор. Но кое-что зависит от нас самих: приблизить варикоз мы можем собственными усилиями. Для этого достаточно выполнять несколько простых действий:
А теперь серьезно. Довольно сложно вести образ жизни, который соответствовал бы всем профилактическим требованиям: хуже сидячей работы может быть только стоячая. Банальный прием гормональных контрацептивов может оказать негативное воздействие на вены. Лишний вес ни к чему хорошему не приводит. И тем не менее: одно-единственное флебологическое обследование либо выявит проблему на ранней стадии, либо обеспечит спокойствие и уверенность в том, что с сосудами вам повезло.
Что нужно знать о варикозном расширении вен
Признаки, симптомы, причины. Когда следует обратиться к врачу, какие вопросы задать. Обследования, анализы и процедуры для диагностики варикозного расширения вен. Лечение варикозного расширения вен. Уход и профилактика за венами.
Признаки и симптомы варикозного расширения вен
Варикозное расширение вен относительно легко выявляется и может быть косметической неприятностью для многих людей. Ноги часто болят возникает чувство тяжести и зуда. Симптомы могут усиливаться после долгого периода стояния на ногах. Могут быть сильные боли и даже судороги в ночное время. Болезнь может быть более заметным или впервые появиться во время менструации или беременности. Некоторые люди могут не иметь никаких симптомов варикоза вообще.
Причины варикозного расширения вен
Существует много теорий о том, почему варикозное расширение вен возникает, но консенсус заключается в том, что дефектные/поврежденные клапаны в венах являются причиной. Клапаны предотвращают обратный поток крови внутри вены. Они удерживают кровь в вене, которая движится к сердцу. Непонятно, что заставляет клапаны работать менее эффективно. Некоторые эксперты считают, что наследственная проблема. Некоторые люди могут родиться с аномалиями стенками вен.
Варикозное расширение вен может усугубляться многими факторами:
Когда нужно обратиться к врачу по поводу варикозного расширения вен
Если у человека варикозное расширение вен, и есть какие-либо из этих симптомов и признаков, следует обратиться к доктору.
Воспаление, обесцвечивание или изъязвление кожи или отек икры или ноги более характерны для проблем, связанных с более глубокими венами, особенно сгустком крови. Необъяснимая боль или отек в ноге, в частности, предполагает сгусток крови. Варикозное расширение вен само по себе обычно не вызывает отек ноги.
Варикозное расширение вен само по себе относительно безвредно, но время от времени может вызвать незначительные проблемы. Если кожа, покрывающая вену, тонкая или раздраженная, незначительная травма от удара или даже бритья может вызвать кровотечение. В этом случае подъема ноги и приложения давления в течение нескольких минут должно быть достаточно, чтобы остановить кровотечение. Если, в любое время, пациент чувствует боль в груди или имеет проблемы с дыханием, это может указывать на наличие сгустка крови в кровеносных сосудах сердца или легких.
Наличие варикозного расширения вен не обязательно означает, что у человека в конечном итоге будет сгусток крови или что сгусток крови каким-то образом вызвал их. Однако в редких случаях тромб увеличивает давление в венах, блокируя кровоток. Это повышенное давление будет вызывать обратный поток крови через ослабленные клапаны, создавая варикозное расширение вен.
5 вопросов задать врачу по поводу варикозного расширения вен
Обследования, анализы и процедуры для диагностики варикозного расширения вен
Постановка диагноза варикозного расширения вен является относительно легкой задачей. Их легко узнать просто по характерному внешнему виду при физическом осмотре. Медицинский работник, скорее всего, будет проходить тщательную медицинскую историю и обследование, глядя не только на степень варикозного расширения вен пациента, но и на потенциальные факторы риска.
Можно сделать любой из нескольких простых тестов жгута, чтобы определить точки обратного кровотока.
Еще одним полезным устройством, помогающим локализовать масштабы проблемы, является доплеровский ультразвук. Этот тест может исключить наличие сгустков в более глубоких венах.
Магнитно-резонансная венография является еще одним тестом, выполняемым, когда тест дуплексного сканирования неясен. Этот тест может даже искать сгустки крови в глубоких венах.
Анализы крови (лабораторные) не помогают в постановке диагноза варикозного расширения вен.
Последующее наблюдение после установления диагноза варикозного расширения вен обычно необходимо только в том случае, если человек рассматривает возможность хирургического вмешательства или склеротерапии. В противном случае обратитесь к медицинскому работнику только в том случае, если возникают серьезные или ухудшающиеся симптомы.
Уход за варикозными венами в домашних условиях
Лечение варикозного расширения вен
Склеротерапия включает в себя инъекцию химического вещества в вену, которая облитерирует его и вызывает рубцевание. Склеротерапия не вполне успешна в облегчении симптомов и предотвращении образования большего количества варикозных вен. Осложнения, связанные со склеротерапией, включают аллергические реакции на используемое химическое вещество, жжение или жжение в различных местах инъекций, воспаление, язвы кожи и постоянное обесцвечивание кожи. Ношение компрессионных чулок обычно рекомендуется после склеротерапии. Врачи, которые выполняют эту процедуру, должны иметь специальную подготовку и опыт, чтобы избежать осложнений.
Лазеры использованы как обработка вен, но часто использованы в обработке более малых вен, медицински названной телеангиэктазия (локальное чрезмерное расширение мелких сосудов). Эти вены небольшие, размером всего до 1 миллиметра в диаметре, и представляют собой расширенные капилляры. Использование лазеров для лечения этих мелких сосудов может привести к изменению цвета или текстуры кожи. Часто требуется несколько процедур. Эта методика менее полезна при лечении больших варикозных заболеваний.
Если у человека есть поверхностный тромбофлебит, врач обычно рекомендует теплые компрессы и обезболивающие препараты. Дополнительное лечение зависит от того, считает ли врач, что у пациента может быть инфекция.
Хирургическое вмешательство при варикозном расширении вен
Несколько хирургических процедур доступны для облегчения варикозного расширения вен, но не каждый с варикозным расширением вен является кандидатом на операцию.
Если пациентка беременна или недавно забеременела, желательно подождать не менее 6 недель после родов, прежде чем рассматривать этот вариант, потому что многие варикозные вены после беременности исчезнут.
Если вены беспокоят пациента только по косметическим причинам, и пациент не беспокоится о боли или воспалении, то хирургия может быть не лучшим вариантом.
Большинство оперативных вмешательств проводится амбулаторно. Операция включает в себя либо перевязку вены (связывание), либо удаление или оттягивание (оттягивание) более мелких ветвей. При любой операции существуют риски и преимущества. Они должны обсуждаться с врачем. Рецидив варикозного расширения вен действительно возникает и может быть обусловлен некомпетентностью перфоратора вены или неспособностью перевязать вену в паху.
Авульсия требует много крошечных разрезов и удаления варикозных вен, которые были очерчены на коже.
Для зачистки вен требуется период восстановления в 5-10 дней, прежде чем вернуться к регулярному режиму. Для всего лишь перевязки вен несколько выходных дней более чем достаточно. Существует возможность стойкого онемения от повреждения нервов в коже (по этой причине обычно обнажается только Вена до колена, а не Вена ниже колена). Онемение носит только умеренный характер и не вызывает никаких будущих проблем.
Радиочастотная абляция: абляция является аналогичной методикой эндоваскулярной лазерной терапии, но она использует тепло для разрушения вены. Зонд помещен в вену под ультразвуком и, как только в положении, Вена нагрета вдоль всей длины. Процедура проводится под местной анестезией и занимает около 30 минут. Краткосрочные результаты превосходны при использовании радиочастотной абляции.
Перевязка: ранее это было хирургическое лечение варикозного расширения вен до появления новых методов лечения, описанных выше. Он обычно включал в себя разрез в паху и завязывание подкожной вены, где она входит в бедренную вену. Процедуру можно проводить под местной анестезией.
Чем раньше человек начинает изменения образа жизни, описанные в самообслуживании в домашних условиях, обсужденных ранее,тем лучше шансы предотвратить образование новых варикозных вен.
Профилактика варикозного расширения вен
Человек не может изменить свои гены, но он может держать вес под контролем, заниматься спортом, есть здоровую пищу с высоким содержанием клетчатки и носить свободную удобную одежду, когда это возможно. Если человек генетически предрасположен к развитию варикозного расширения вен, они могут появиться, несмотря на все усилия.