как узнать группу крови в мед карте
Как узнать группу крови по полису?
Содержание:
В интернете ходит много легенд по поводу возможности узнать группу крови по полису ОМС. К сожалению, страховые компании еще не достигли такого уровня заботы о гражданах. Туда можно пожаловаться, если вам неправильно определили группу крови. Или заставили сделать это платно, а ваш полис дает право сделать такой анализ за счет бюджета.
Механизмы работы «юной» страховой медицины в РФ еще не налажены, так как она стала обязательной только с 2011 года. Это дает почву для многочисленных махинаций и злоупотреблений. Если возникли проблемы со страховой компанией, то ваши права всегда готовы отстоять юристы по медицинскому страхованию.
Нет времени читать статью?
Поможет ли полис ОМС узнать группу крови?
На самих пластиковых или бумажных полисах всех действующих образцов не предусмотрено наличие какой-либо медицинской информации, в том числе и группы крови. Но по любому из этих полисов вас должны обслужить в любом государственном медучреждении на всей территории РФ, если там оказывают нужные вам услуги, предусмотренные страховкой.
В полисе нигде не пишут группу крови, там есть только ФИО, дата рождения застрахованного гражданина и его пол. Также в документе указаны его уникальные данные в виде штрих-кода и номера. Из текста на карточке можно узнать название и телефон компании ОМС, которая ее выдала, а также срок действия страховки.
Место и форма для указания группы крови предусмотрена в другом документе — в паспорте. Штамп на страницах 18 или 19 могут поставить на станции переливания крови или в поликлинике. Там должна быть указана группа 0, А, B или АB, а также Rh+ или Rh-, а ниже название медучреждения.
Кому важно знать группу крови
В начале беременности акушер-гинеколог должен дать будущей маме направление на ряд анализов крови. Среди них обязательно должны быть и те, которые помогут определить или подтвердить группу по системе АВ0, а также резус-фактор. Своевременно узнать результаты последнего анализа особенно важно, потому что резус-отрицательная кровь может привести к проблемам во время беременности, если вовремя не принять меры.
За сделанные платно анализы крови и другие обследования можно вернуть деньги через страховую компанию. Но для этого нужно:
Знать группу необходимо людям, чья профессия связана с риском травм и кровопотери. Это военные, сотрудники полиции и МЧС, пожарные. При профобследовании этих специалистов обязательно исследуют кровь на резус-принадлежность и по системе АВ0. Это делается для того, чтобы в случае ранения можно было очень быстро подготовить кровь для переливания.
Донорам перед взятием крови также проводят этот анализ. Если уж вы решились на это благородное дело, заодно попросите на станции переливания, чтобы вам поставили в паспорте штамп с указанием группы. Тому, кто отдает другим свою кровь, тоже может когда-нибудь понадобиться срочная гемотрансфузия. И тогда точное знание этой информации ускорит оказание медицинской помощи.
Как с помощью полиса ОМС узнать группу крови
С помощью полиса ОМС вы в некоторых ситуациях сможете узнать группу крови бесплатно. Обычно этот анализ не включают в страховой договор, так как амбулаторно его достаточно сделать один раз. Группа крови и резус-фактор в течение жизни не меняются.
Перед хирургическими операциями, переливанием крови и в начале беременности медики должны определять группу крови независимо от того, есть ли сведения о ней в паспорте или других документах. Ведь врач несет личную ответственность за переливание крови неподходящей группы. И если эти сведения указаны неверно, то цена ошибки может быть самой высокой.
Каждому ребенку определяют группу по системам АВ0 и резус-фактор в роддоме вскоре после рождения. Ее можно узнать из выписки, которую передают из роддома в детскую поликлинику. Но обычно молодых родителей мало интересует, какая группа крови у малыша, а ведь это можно посмотреть в его медицинской карточке.
Бесплатно такой анализ делается только по определенным показаниям, если есть направление врача. А врач может его выписать, если необходимость определить группу крови входит в медицинский стандарт по данному заболеванию. Стандарты можно узнать на сайте Минздрава. Там же можно узнать код услуги для оплаты по полису — определение основных групп крови А12.05.005, а резус-принадлежности А12.05.006. Например, к заболеваниям, при которых необходим этот анализ, относятся:
При краснухе и инфекционном мононуклеозе узнавать группу крови для эффективного лечения совершенно не обязательно. Поэтому в медстандартах для этих болезней мы таких анализов не найдем. А вот при подготовке к ЭКО и у женщины, и у мужчины группу определяют обязательно, и это должно покрываться страховкой. Врач не имеет права давать направление на бесплатные исследования крови, которые не предусмотрены этими документами и не должны оплачиваться по полису. Но он также не имеет права предлагать платно услуги, указанные в медстандарте.
Группа крови и резус-фактор
Комплексное исследование, позволяющее оценить принадлежность крови пациента к одной из групп по системе ABO и определить наличие/отсутствие Rh-антигена.
Группа крови по системе ABO, Rh-фактор.
Синонимы английские
Blood typing, ABO group, Rh type.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Каждый человек обладает уникальным сочетанием антигенов на поверхности своих клеток, в том числе и эритроцитов. На сегодняшний день известно более 250 антигенов эритроцитов, образующих около 30 антигенных систем. В клиническом плане наиболее важными из них являются система АВО и система резус.
Система АВO – основная система совместимости крови. Она представлена агглютиногенами A и B, являющимися гликопротеинами и расположенными на поверхности эритроцитов, и агглютининами альфа и бета, относящимися к классу иммуноглобулинов IgM и циркулирующих в плазме крови. В зависимости от комбинации этих агглютиногенов и агглютининов, выделяют 4 группы крови по системе АВО.
Первая (I) группа крови (самая распространенная в европейской популяции, 42 % населения) также называется O-группа, при ней на поверхности эритроцитов агглютиногены A или B отсутствуют, в плазме выявляются агглютинины альфа и бета.
Вторая (II) группа крови (37 %) также называется A-группа, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген A, в плазме выявляется агглютинин бета.
Третья (III) группа крови (13 % населения) также называется B-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген B, в плазме выявляется агглютинин альфа.
Четвертая (IV) группа крови (самая редкая, всего 8 % населения) также называется AB-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствуют агглютиногены обоих типов A и B, в плазме агглютинины альфа и бета отсутствуют.
Система резус также состоит из нескольких антигенов, главный из которых называется антиген D, или резус-фактор. Примерно у 85 % людей на поверхности эритроцитов можно выявить резус-фактор (резус-положительная кровь).
Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни.
Определение группы и резус-фактора крови имеет наибольшее значение при подготовке к переливанию крови. Такая необходимость может возникнуть при тяжелой кровопотере, тяжелых формах гемолитических анемий, заболеваниях костного мозга с нарушением нормальной продукции эритроцитов, а также при проведении объемных хирургических операций. Группу крови по системе ABO и системе резус учитывают не только при переливании эритроцитарной массы, но также и при переливании других компонентов крови (тромбоцитарная масса, лейкоцитарная взвесь и др.). Определение группы крови является обязательным тестом при беременности. В этом случае данные о группе крови пациентки и в некоторых случаях о группе крови отца ребенка учитываются для своевременной диагностики и лечения иммунологического конфликта (обусловленного несовместимостью крови плода и матери) и возникающего при этом гемолиза эритроцитов плода. Обязательному обследованию на группу крови и резус-фактор также подлежат военнослужащие, бойцы МЧС и других силовых структур.
Следует отметить, что в клинической практике используют несколько приемов для подтверждения совместимости крови донора и реципиента, в том числе раздельное лабораторное определение группы крови донора и реципиента, проба на индивидуальную совместимость эритроцитов донора и сыворотки реципиента, биологическая проба. Эти мероприятия выполняются потому, что вероятность ошибки при лабораторном определении группы крови небольшая, но все же существует.
Так как в основе лабораторного метода определения групп крови лежит реакция агглютинации, то наличие в сыворотке больного специфических белков (М-протеина, холодовых антител) или некоторых бактерий, препятствующих этой реакции, может приводить к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Также прием некоторых лекарственных препаратов может отражаться на результатах определения резус-фактора. Поэтому особое внимание следует уделить подготовке к тесту.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Результаты определения группы крови по системе АВО
Агглютиногены на поверхности эритроцитов
Агглютинины в сыворотке крови
Группа крови, обозначение римскими цифрами
Группа крови, обозначение латинскими буквами
Определение группы крови и резус-фактора (АВ0, Rh)
Для установления групповой принадлежности используется система АВ0, суть которой заключаются в наличии или отсутствии на эритроцитах (красных кровяных тельцах, переносящих кислород) и в сыворотке особых молекул – антигенов и антител соответственно:
Первая (0, ноль) – присутствуют только антитела («а» и «b»);
Вторая (А) – на эритроцитах «А»-антиген и в сыворотке «b»-антитела;
Третья (В) – наоборот, эритроцитарный «В»-антиген и сывороточные «а»-антитела;
Четвертая (АВ) – есть только антигены («А» и «В»).
Как можно заметить из приведенной схемы, одновременно не могут присутствовать антигены-антитела одного типа, например, «А» и «а» или «В» и «b», так как они способны соединяться («склеиваться») между собой. В этом и есть суть клинического значения анализа групп крови, направленное на недопущение переливания несоответствующих кровезамещающих растворов или компонентов. Иначе произойдет внутрисосудистая агглютинация – склеивание антигенов-антител, что спровоцирует нарушение газообмена и развитие других патологических процессов в организме.
Похожая ситуация возникает и в случае с резус-фактором, который представляет собой пептид, находящийся на эритроцитарной мембране. У тех людей, у которых нет данного фактора (15-20% от всей популяции), иммунная система не «знает» о его существовании. Поэтому, при переливании резус-положительной среды резус-отрицательному человеку запускается иммунная реакция по ликвидации чужеродного резус-белка путем агглютинации, возникает резус-конфликт.
Основная причина, по которой проводится проба – необходимость или высокая вероятность гемотрансфузии, что бывает:
После серьезных травм, связанных с кровопотерей;
В случае желудочно-кишечных, легочных, маточных кровотечений;
При тяжелых хронических анемиях;
Во время подготовки пациента к хирургическим вмешательствам;
У ряда профессий, связанных с большим риском травматизма (МЧС, военные и т.д.).
Данное исследование имеет огромное значение в акушерстве и неонатологии. В первой ситуации – особое внимание уделяется беременным женщинам с отрицательным резусом для предотвращения конфликта мать-плод, а во втором – своевременная диагностика гемолитической болезни новорожденных из-за групповой несовместимости мать-ребенок.
Чаще всего показания определяет врач, однако узнать свою группу крови и резус-фактор может каждый желающий.
Как определить группу крови — популярные методы
Автор статьи: Марина Дмитриевна
Зачем нужны эти данные?
Многие до сих пор не понимают, почему все должны иметь максимальное количество информации о своем здоровье. И первые из нужных данных – резус-фактор и группа.
Любой человек может попасть в ситуацию, когда эта информация понадобится для получения экстренной медицинской помощи, когда счет идет на секунды. Поэтому многие сейчас стараются поставить группу крови в паспорте и быть готовыми к непредвиденным обстоятельствам.
Колба с биоматериалом
Обратите внимание! Не рекомендуется сдавать кровь чаще, чем 3-5 раз в год. Чтобы не забыть время последней сдачи, даты рекомендуется записывать.
В традиционной медицине выделяют 4 разновидности крови, обозначаемые в официальных документах, как:
Отдельно выделяется два резус-фактора: положительный (+) и отрицательный (-). Незнание характеристик крови способно привести к серьезным и опасным для жизни последствиям.
В каких документах содержится данная информация?
Многие и не подозревают, где пишут группу крови. Первый документ, в котором сохраняются сведения о здоровье, – полученные при рождении справки. Всем новорожденным обязательно заводят карту здоровья. Этот медицинский документ содержит оценку по шкале Апгар, которую ребенок получает при рождении, пометку о крови, весе, росте и результаты осмотров специалистов. Родителям настоятельно рекомендуется сохранить карточку, например, перенаправить из одной клиники в другую при переезде.
Данная информация может ставиться в страховом свидетельстве, военном билете и даже паспорте. Однако часто случается так, что детская карточка утеряна, а узнать характеристики крови нужно.
Где бесплатно узнать свою группу крови?
Сегодня бесплатный анализ на характеристики крови можно гарантировано бесплатно пройти при поступлении на амбулаторное лечение в клинику, предусматривающее переливание или проведение оперативного вмешательства.
Клинический забор биоматериала
Стоит отметить, что в нескольких регионах определить группу и резус-фактор можно бесплатно при обращении в поликлинику, к которой прикреплен человек. Информацию по конкретному медицинскому учреждению можно получить либо по телефону, либо непосредственно в регистратуре. Отдельные фирмы, работающие по договору медицинского страхования, включают в перечень оказываемых по полису бесплатных услуг и тест на группу крови.
Еще один способ проверить данные – обращение на станцию переливания или в центр крови, однако здесь обязательное условие – донорство. Сегодня сфера донорства активно развивается, и уже сейчас быть донором почетно.
Донорство
Важно! Для получения полной информации рекомендуется обращаться непосредственно в клиники.
Где в военном билете указана группа крови?
Один из документов, в котором в обязательном порядке должна стоять отметка о характеристиках крови, – военный билет. Данный документ строго обязателен для всех лиц мужского пола и женщин, находящихся на службе для воинского учета. При этом большая часть людей даже не подозревает, что в данном документе содержится подобная информация. И многие не знают, на какой странице в военном билете группу крови можно найти.
Военный билет
Штамп с группой и резус-фактором находится в восьмом разделе – «особые отметки». У многих в данном месте стоит запись от руки врача, однако ведение данного документа не во всех частях позволяет подобное оформление. Еще в данном разделе может быть отмечена принадлежность к казачьему обществу или же личная рекомендация от командира воинской части на внеконкурсное зачисление.
Если в данном разделе не указана информация о крови, то может быть выписан административный штраф.
Почему важно знать группу крови
Определение совместимости по группе крови необходимо, прежде всего, для трансфузии (переливания крови). Большая потеря крови смертельно опасна. С давних времен предпринимались попытки возместить кровопотерю за счет вливания крови другого человека. Но первую попавшуюся кровь использовать нельзя. При смешивании крови «вслепую» примерно в половине случаев происходит агглютинация: красные кровяные тельца (эритроциты) начинают склеиваться между собой, образуя скопления. Хлопья, возникающие при агглютинации, видны в пробирке невооруженным глазом; понятно, что если этот процесс случится внутри кровеносной системы, ничего хорошего для человека ждать нельзя.
В начале XX века было установлено, почему происходит агглютинация. На поверхности мембраны эритроцита (красной кровяной клетки) находятся особые белки-антигены (их назвали агглютиногенами). Антигенами они называются потому, что могут связываться с другими веществами – антителами. Связь эта специфична, то есть данный антиген может быть связан только конкретным антителом. Когда мы говорим о группах крови, мы пользуемся системой, которую интересует только два антигена (на самом деле их «ездит» на эритроцитах гораздо больше). Для удобства эти антигены (агглютиногены) обозначены первыми буквами латинского алфавита – A и B. Соответствующие им антитела (их называют агглютининами) обозначены первыми буквами греческого алфавита – α (альфа) и β (бета).
Очевидно, что антиген и соответствующее ему антитело одновременно в крови находиться не могут, иначе пошла бы реакция (агглютинация). А вот другие комбинации возможны. Именно они и определяют, к какой группе принадлежит наша кровь.
Как узнать группу крови по паспорту?
Теперь вопрос о том, как узнать свою группу крови в паспорте, не вызывает затруднений. Данная информация находится строго на 18 странице внутреннего документа. Здесь же можно узнать свой ИНН. 19 страница, на которой многие врачи до недавнего времени по ошибке ставили нужный штамп, отведена для сведений о выдаче заграничного документа и о предыдущих паспортах.
Что касается вопроса о том, где в заграничном паспорте группа крови, то и на этот вопрос есть однозначный ответ: сегодня в загранпаспорте подобные данные не указываются по закону, поскольку вся информация содержится в основном документе.
Как определить группу крови в домашних условиях?
Сегодня существует не мало людей среди молодежи, которые отказываются идти в поликлиники или больницы для определения группы крови и ищут способы сделать это самостоятельно. Причины у всех разные. Кто-то боится иголок, у кого-то нет времени на посещение этих учреждений, а кому-то просто лень. К счастью для таких людей существует несколько способов определить группу крови и ее резус-фактор в домашних условиях. Однако стоит сразу сказать, что не каждый из них может гарантировать вам достоверность информации на 100%.
Просмотр медицинских документов
Спросить у родителей
Наследственность
Напоминаем, что группа крови передается по наследству и если вы знаете группы крови своих родителей, то, основываясь на этой информации, вы можете вычислить и свою. Однако здесь существуют две проблемы:
Изображение 4. Таблица вероятности наследования группы крови у ребенка.
Использование экспресс-тестов
Изображение 5. Пример полосок для глюкометра.
По типу характера
Можно ли узнать группу крови, не выходя из дома?
Зачастую документы, в которых можно посмотреть необходимую информацию теряются или приходят в негодность. А ходить ради получения подобных данных в больницу многие люди просто отказываются. И тогда возникает вопрос, а есть ли возможность узнать характеристики крови дома?
На данный момент практически в любой аптеке продаются так называемые экспресс-тесты. С их помощью можно определить характеристики крови и себе, и ребенку.
Важно! Перед проведением теста дома нужно соблюсти все требования стерильности, чтобы не занести в кровь инфекцию!
Для проведения такого домашнего мини-анализа потребуется:
Определение группы в домашних условиях
Проведение такого экспресс-анализа позволяет приблизиться к лабораторным условиям. Результат полученный в ходе теста верен в 97% случаев.
Способы проведения исследования без сдачи анализов
Сейчас аптеки могут предложить достаточное количество медицинских тестов, позволяющих узнать группу крови и резус-фактор в домашних условиях. Можно узнать группу крови при помощи простого домашнего теста, в виде полоски, пропитанной специальным реагентом. Приспособление всегда сопровождается пипеткой и инструкцией по расшифровке полученного результата. Тест на группу крови дома проводится с использованием капиллярной крови, потому тест сопровождается специальной иглой для прокола пальца.
Кровь человека забирается из пальца, ее капля наносится на определенные участки тестовой полоски. Для оценки результата нужно выждать определенное время. Существует несколько наборов, отличающихся достоверностью результатов и простотой в использовании:
Также можно узнать свою группу крови в паспорте, туда часто ставят печать со сведениями о крови. Информацию часто содержит военный билет человека и медицинская карта. Перечисленные методы тестирования позволяют получить точный результат, но есть и более простые, но менее информативные способы. Говорят, что у человека в зависимости крови изменяется характер, вкусовые пристрастия и имеются различные предрасположенности к болезням. Взаимосвязь окончательно не выявлена, потому такая теория скорее – занимательный тест.
Гастрономическая теория
Выяснив, какие продукты любит человек, можно предугадать какая у него группа крови:
Внимание! Наличие тех или иных предпочтений не является поводом для определения важного, жизненного маркера. Каждый человек – индивидуален, потому его предпочтения могут изменяться.
Психологические данные
Есть мнение о том, что принадлежность к какому-либо типу, предопределяет характер и некоторые способности человека. Рассмотрев такую теорию, можно сделать предположение о принадлежности:
Действительно, тип АВ был получен в результате соединения качеств всех, предыдущих типов. Он был открыт всего 1000 лет назад и считается самым молодым. До настоящего времени, определить какие-либо характерные качества не удалось.
Телосложение
Метод исследования состоит в том, что этот маркер, как и другие показатели организма способны действовать на телосложение:
Метод нельзя назвать полноценным, узнать группу крови без анализа, а тем более узнать свой резус-фактор – очень сложно. Перечисленные методы скорее выступают дополнительным тестированием. Их проходят ради интереса – совпадает ли информация психологов с собственным видением.
Также люди могут по показателям здоровья. Например, при 1 группе, люди имеют самый высокий иммунитет, редко сталкиваются с заболеваниями и даже в детском возрасте практически не подвержены инфекциям и вирусам. Их слабость заключается в чувствительности к перемене часовых или климатических поясов, появлению аллергических реакций. У человека со 2 группой могут проявляться болезни сердца и сосудов, отмечается предрасположенность к вирусным инфекциям. Основные проблемы носителей третьей группы заключаются в чрезмерной выносливости, которая часто приводит к общему переутомлению организма. Обладатели «голубой крови» отличаются высокой эмоциональностью, сталкиваются с депрессиями.
Внимание! Узнать группу крови по паспорту можно в случае, если она там записана. Как утверждают медики – это хорошая практика, знание показателя существенно упрощает работу персонала в экстренных ситуациях. Если она не указана, стоит обратиться в больницу и узнать, можно ли поставить отметку.