как узнать какой болевой порог у человека
Какой у вас болевой порог – и почему? Пройдите тест
Можно ли научиться легче переносить боль
Бен Амбридж профессор психологии Университета Ливерпуля, автор книг
Низкий или высокий болевой порог кажется нам явлением физическим: один организм в силу своих особенностей легче переносит боль, другой труднее. Но оказывается, на интенсивность болевых ощущений влияет и психология человека. Надо ли вам, чтобы избавиться от боли, прибегнуть не только к обезболивающим препаратам, но и к помощи психолога, покажет тест.
Всякая боль имеет психологическую природу. Она существует лишь как субъективное ощущение в мозгу. Если вы сломали ногу и не чувствуете боли, например, из-за адреналиновой эйфории, значит, боли и нет. И наоборот, если вы чувствуете боль, а врач не находит причину, ваши страдания от этого не менее реальны.
Интересное последствие: поскольку вся боль «у нас в голове», то и голова, в свой черед, может повлиять на уровень боли. Запол¬ните приведенную ниже анкету, и вы разберетесь, что у вас в голове на этот счет.
А вы боитесь боли? Заполните анкету
Что-нибудь когда-нибудь болит у каждого человека — у одного мигрень, у другого зубы, мышцы, суставы. Болезнь, травма, операция, визит к зубному врачу — все это сопряжено с болью. Важно понять, какого рода мысли и чувства возникают при этом у вас.
Ниже вы прочтете 13 утверждений о мыслях и чувствах, сопутствующих боли. Укажите, в какой мере вам свойственны эти мысли и чувства, по шкале от 0 до 4:
0 — вообще не свойственны;
1 — бывают изредка;
2 — свойст¬венны в меру;
3 — еще как свойственны;
4 — неотвязны
Когда я чувствую боль, я.
Боль усиливаете. вы сами? Подсчитайте баллы
Средний балл составляет около 20, если вы набрали 30 и более, то попали в верхние 25% катастрофизаторов, то есть тех, кто склонен гипертрофировать любую боль. Хотя сами по себе эти баллы не имеют абсолютного значения, все же те, кто набирает свыше 30, считаются нетерпеливыми, склонными к преувеличению страданий, а набравшие не более 10 баллов окажутся среди 25% долготерпеливых стоиков.
Насколько вам будет больно?
Но мы же тут не ярлыки на людей навешиваем. Мы выясняем вашу склонность катастрофизировать боль, потому что от нее зависит, насколько вам будет больно и как быстро вы оправитесь. Например, недавнее исследование выяснило, что пациенты, склонные воспринимать боль катастрофически, не только оценивают свои страдания как очень сильные, но также.
Это относится и к взрослым, и к детям, даже семилетним, и не зависит от характера боли — операцией ли она вызвана, артритом, повреждением мягких тканей, лечением зубов или мигренью.
Раз катастрофическое отношение усиливает физические страдания, нельзя ли их смягчить, успокоив пациента? К счастью, ответ вроде бы положительный. В недавнем исследовании пациентов с травмами шейных позвонков разделили на две группы, и одной помимо физиопроцедур предложили и психологическую помощь для борьбы с катастрофическим сознанием. В этой группе снизились не только баллы по склонности гиперболизировать боль (по сравнению с контрольной группой): снизился и субъективный уровень боли, а шансы вернуться к работе возросли.
Другой способ смягчить катастрофическое отношение к боли и тем самым смягчить боль — отвлечь пациента. Например, шуткой. Этим успешно пользуются многие хорошие врачи.
Почему люди по-разному реагируют на боль?
Наш эксперт — заведующий отделением анестезиологии и реанимации филиала ГКБ им. В. В.?Вересаева, анестезиолог-реаниматолог, врач высшей категории Альберт Кокин.
Выяснить это помогли исследования в области нейрофизиологии, фармакологии и анестезиологии. Оказалось, что у разных пациентов различная степень толерантности к болевым ощущениям и соответственно анестетикам. Иногда эта разница очень существенна.
Это ваш порог
Кого-то боль преследует с мучительной регулярностью, другие её практически не чувствуют. В чём же дело?
Теперь известно, что существует так называемый болевой порог. Это специфический, генетически определяемый уровень раздражения нервной системы, при котором человек испытывает существенный дискомфорт. В зависимости от типа нервной системы порог боли различен у всех людей. Этим и объясняется необходимость индивидуального подбора дозы анальгетиков при болевых синдромах.
Уровень болевого порога так же важен, как группа крови, вес, рост и иные показатели.
Жизнь как в сказке
Определить болевой порог помогает специальный прибор — алгезиметр. Исследование проводится на самом нежном участке коже — между пальцами ног или рук. Пациент подвергается воздействию электрического тока или высокой температуры. Отталкиваясь от показаний прибора, учёные разделили людей на четыре основных типа.
Низкий болевой порог и низкий интервал переносимости боли («Принцесса на горошине») — люди этого типа сложно переносят боль и физические нагрузки. Даже самую незначительную боль в виде укола, прививки они не могут вынести. Разве что под анестезией (обезболиванием) и после долгих уговоров. Подобные люди не любят находиться в обществе, им ближе одиночество.
Низкий болевой порог и большой интервал переносимости боли («Русалочка») — такому человеку тоже сложно переносить болевые ощущения, однако он способен взять себя в руки. Самое важное для него — настроить себя психологически, и тогда можно вынести любые неприятные ощущения.
Высокий болевой порог и незначительный интервал переносимости («Спящая красавица») — когда такому человеку проводят болезненные манипуляции, кажется, что он абсолютно бесчувственный. То есть нервные окончания у него почти не реагируют на уколы, удары, порезы и другие повреждения кожи. Но ему всё-таки необходима психологическая поддержка или же помощь успокаивающих препаратов.
Высокий болевой порог и большой интервал переносимости боли («Стойкий оловянный солдатик») — таким пациентам не страшны никакие болевые ощущения. Они их практически не воспринимают. Низкая чувствительность нервных окончаний свойственна лидерам и очень уверенным в себе, успешным людям.
Повышаем стойкость!
Уровень болевого порога неодинаков и на протяжении жизни. Он может колебаться в зависимости от социальных условий, физического и психологического самочувствия, многого другого. Так, например, в период сильного нервного напряжения наш болевой порог снижается, и мы можем расплакаться из-за пустякового укола или падения на улице, даже если обычно это не вызовет у нас никаких проблем.
И наоборот — свой болевой порог можно сознательно повышать путём планомерных физических тренировок, усилия воли, воспитания выдержки. Многие военные и спортсмены специально учатся преодолевать боль, и та постепенно становится менее заметной.
Пример такого сознательного воспитания крайне высокого болевого порога демонстрируют, например, йоги, которые ходят босиком по горящим углям или битому стеклу без видимых повреждений.
Как это возможно? На болевые ощущения у нас реагируют специальные зоны нервных окончаний — ноцицепторы. Они расположены по всему телу — на коже, слизистых и по всей площади внутренних органов. То, насколько хорошо функционируют эти клетки, определяет индивидуальный порог боли. Если на ноцицепторы воздействовать постоянно с одинаковой или нарастающей силой, это значительно понизит восприимчивость к боли.
Каково быть железным
Врачи отмечают, что высокий болевой порог у тех, кто активен, ведёт здоровый образ жизни, позитивен и не пасует перед трудностями.
Однако высокий уровень переносимости боли — это не всегда хорошо. Известно, например, что очень высокий болевой порог имеют люди с тяжёлыми психическими расстройствами — например, шизофренией или маниакально-депрессивным синдромом. К тому же человек, практически неуязвимый для боли, может проглядеть у себя опасные состояния — например, острый аппендицит, холецистит, инфаркт или инсульт, основными симптомами которых является именно болевой синдром. Поэтому боль — вовсе не враг, а скорее наш союзник, предупреждающий о необходимости срочно обратиться к врачу.
Переносимость травмирующих факторов определяется функционированием ЦНС. Болевой порог зависит от уровня раздражительности нервных окончаний и чувств, возникающих при неприятных воздействиях. Этот показатель передается на генетическом уровне, но его можно изменять, узнав, какие параметры его определяют. Хоть женщины и испытывают самую мучительную для человека боль при родах, но мужчины по жизни отличаются более высокой степенью переносимости и адаптации.
Что такое болевой порог
Степень восприятия травмирующих воздействий на организм связана с уровнем возбуждения нервной системы. Субъективная реакция тела на сильную боль определяет ее порог для человека. Способность вынести неприятные ощущения закладывается в генах, поэтому эта характеристика индивидуальна для каждого. Сила боли, которую способен выдержать человек еще определяется источником раздражения, эмоциональным настроем и гормональным фоном. В состоянии аффекта или во время родов чувствительность снижается из-за инстинкта самосохранения и воздействия эндокринной системы.
Низкий болевой порог
Серьезная опасность – шок. Низкий порог болевой чувствительности вместе с отсутствием способности терпеть неприятные ощущения делают любые травмирующие манипуляции невыносимыми. Всегда нужно предупреждать врача о своем пороге, чтобы не получить психологическую травму. При низких показателях не рекомендуется прокалывать уши, делать татуировки, болезненные косметологические процедуры с уколами без использования разных методов анестезии: специальные кремы, которые наносятся на кожу, спреи.
Высокий болевой порог
При таком типе чувствительности гораздо проще переносить стрессовые для организма ситуации. Высокий порог боли не означает, что можно подвергать себя серьезным испытаниям. Считается, что степень восприимчивости зависит от психотипа человека. Те, кто вообще не испытывает страха перед физическими воздействиями, как правило, активны, экстремальны, обладают лидерскими качествами.
Болевой порог у женщин и мужчин
Степень восприятия чувств зависит от гендерной принадлежности. Эволюционно определилась роль мужчины – охотника, защитника, завоевателя, которому приходилось выносить страдания и терпеть удары в драках. Половой гормон представителей мужского пола – тестостерон, оказывает обезболивающее воздействие. В связи с этим у мужчин постоянный высокий порог чувствительности.
Женщины обладают более уязвимой нервной системой из-за большего количества рецепторов, в их крови тестостерона меньше. Кроме того, исторически представительницы прекрасного пола мало подвергались негативным раздражителям внешнего мира. Это обуславливает низкий порог боли. Чувствительность женщины напрямую зависит от периода менструального цикла и изменения времени суток. Так, утром и в периоды менструации наблюдается повышенная уязвимость.
От чего зависит
Помимо полового признака, на порог боли влияет ряд внутренних и внешних факторов. Зная их, можно управлять своими чувствами и ощущениями. Если предстоит пройти медицинские или косметологические процедуры, от которых возникают неприятные ощущения, можно подготовить свой организм к стрессу. Важно учитывать, что порог болевого ощущения может изменяться с течением времени и обстоятельств. Какие факторы на это влияют:
Болевые типы
Выделяют четыре разновидности людей по переносимости неприятных ощущений. Первый тип имеет низкий порог чувствительности. Такие люди обостренно воспринимают незначительную физическую, психологическую боль. Второй тип отличается от первого широким интервалом переносимости. Это означает, что боль они воспринимают тяжело, но способны терпеть страдания. Третий тип характеризуется высокой степенью переносимости и малым интервалом: при усилении неприятных ощущений сразу сдаются. Четвертая разновидность спокойно переносит боль и имеет прочный запас терпения.
Четвертому типу нужно просто настроиться морально к неприятным ощущениям, и медицинские манипуляции будут восприняты спокойно. Избежать болевого шока при проведении медицинских процедур удастся, если заранее определить тип, к которому относится пациент и подобрать подходящую анестезию (аэрозоль или инъекция). Кроме того, для четвертого типа важно развивать чувство сопереживания. Детям, относящимся к нему, может казаться, раз им не больно, то и другие не страдают.
В чем измеряется боль человека
В середине прошлого столетия ученые задались целью разработать объективную шкалу неприятных ощущений. В результате серии из 100 экспериментов была создана количественная оценка от 0 до 10,5 дол. Название единицы измерения пошло от латинского названия боли «dolor». При родовой деятельности женщина испытывает ощущения по интенсивности равные 10,5 дол. Для сравнения: во время экспериментов, при которых разрабатывалась шкала, при боли на 8 дол на лбу участников исследования оставался ожог II степени от действия высокой температуры.
Как узнать свой болевой порог
В амбулаторных условиях степень чувствительности определяется с помощью специального аппарата – алгезиметра. Различают 4 типа неприятных ощущений: ноцицепция (физическое ощущение, при котором нервные рецепторы начинают передавать сигналы в мозг), боль, страдание. Этот аппарат позволяет выявить наступление действия раздражителя, а также интервал между первой стадией и последней. По реакции на воздействие и этапам от ноцицепции до состояния близкого к шоку определяется болевой тип личности.
Алгезиметр фиксирует минимальный и максимальный порог боли. Во время оценки на зону между пальцами ног и рук, где кожа самая нежная, воздействуют высокой температурой или электричеством. Минимальный порог подразумевает ту боль, которая уже доставляет дискомфорт, а максимальный – ту, в пределах которой можно ее терпеть. На основании результатов терапевт делает выводы о том, какая у человека переносимость.
Как повысить болевой порог
Как понизить
Полностью изменить чувствительность невозможно, ведь она закладывается на уровне генетики. Существуют приемы, которые только временно изменяют порог болевых ощущений. Высокий порог чувствительности у многих вызывает восторг, он помогает переносить интенсивные неприятные воздействия, но это еще свидетельствует о низкой чувствительности. В сексе помогут усилить ощущения морепродукты, массажи, эфирные масла, кубики льда.
Насколько важно знать уровень болевого порога
Осведомленность о личной переносимости неприятных ощущений поможет принять решение, стоит ли делать косметологические манипуляции, которые причиняют травмы. Это помогает определить, нужна ли в этом случае анестезия, какую ее разновидность применить. Зная абсолютный порог боли, можно тренировать ноцицепторы – зоны нервных окончаний, которые реагируют на неприятные ощущения. Те, кто ходит босиком по битому стеклу, выполняют работу над чувствительностью, адаптируясь к травмирующим внешним факторам.
Что такое низкий и высокий болевой порог
Часто клиенты, а иногда и администраторы, и даже мастера путают, что именно назвать низким, а что высоким болевым порогом.
Может быть низкий болевой порог – это когда человек сразу чувствует боль? Или наоборот, он такой низкий, что никакая боль ему не страшна?
В дополнение к вышеперечисленному присутствует еще один термин – устойчивость к боли.
На самом деле, эта тема действительно непростая, но очень интересная. Дело в том, что чувствительность к дискомфорту практически не бывает одинаковой для двух людей.
Это индивидуальный показатель, почти как отпечатки пальцев.
Но, в отличие от последнего, болевая характеристика способна видоизменяться на протяжении всей жизни человека. Попробуем разобраться в этом чуть подробнее.
Фото с сайта www.shutterstock.com
Как определить болевой порог
Представим себе вымышленного персонажа, который ради интереса опустил руки в ледяную воду. Этого ему показалось мало, и он продолжал их там держать на спор.
Сначала ему было немного забавно и, конечно, прохладно. Потом холод усилился, но он держался. И вот наступил момент, когда наш «подопытный» начал отчетливо ощущать не просто дискомфорт, но отчетливую и довольно интенсивную боль.
На этом месте организм ему как будто сообщил: «Полегче, парень! Вынь свои конечности немедленно, если они тебе еще дороги!»
Так вот, именно этот момент и именуется болевым порогом. Другими словами, это точка пересечения внешнего и внутреннего стимулов и субъективное ощущение боли.
Разница между порогами мужчин и женщин
С господином разобрались. А теперь добавим для целей нашего исследования подругу этого субъекта, которая занималась таким же «странным» занятием рядом со своим другом.
Руки свои они опустили в холодную воду одновременно. Но девушка ощутила яркие и неприятные ощущения раньше своего молодого человека.
И это не были ее капризы. Она действительно ощутила ровно такую же боль, но раньше.
О чем это нам говорит? О том, что ей потребовалось более короткий период времени для появления дискомфорта.
Таким образом, мы уже готовы выяснить различие между высокими и низкими значениями порогов.
Чем меньше требуется воздействия (внешнего или внутреннего) для появления боли, тем ниже болевой порог.
И, соответственно, чем интенсивнее стимул (тепло, холод, давление и пр.), который скажется на боли, тем выше эта характеристика.
Дама обладала более низким порогом, чем ее джентльмен. Естественно, становится также очевидно, что эта терминология носит относительный характер.
Неслучайно именно девушка в нашем воображаемом примере оказалась более чувствительной.
По результатам исследования, женщины более восприимчивы к дискомфорту по сравнению с мужчинами.
Связано это с выделением меньшего количества эндорфинов (натуральных обезболивающих) у женщин.
От чего зависит болевой порог
Почему так происходит? Что есть в организме человека, что так меняет его восприятие?
Учеными было выявлено некое вещество под кодовым названием субстанция П, которая позволяет воспринимать некую манипуляцию или состояние как болезненную.
Чем выше у человека концентрация этого медиатора, тем острее и быстрее придет боль, и, следовательно, тем ниже болевой порог.
В редких ситуациях его либо очень мало, либо нет совсем. Представляете? С одной стороны, райское блаженство – никаких обезболивающих не надо.
Но, если посмотреть повнимательнее, становится ясно, что это чистой воды проклятье.
У тела нет никаких шансов донести до человека опасность (например, от прикосновения к горячему предмету), что неминуемо окончится плачевно.
Факторы, влияющие на чувствительность
Основной фактор – это наличие в крови эндорфинов, природного обезболивающего. Чем выше их концентрация, тем легче переносить боль.
Другими факторами, которые опосредованно воздействуют на этот показатель, служат уровень стресса, депрессия, бессонница, некоторые медикаменты, толщина коркового слоя в головном мозге, травмы, хронические заболевания и многие другие.
Интересным открытием стал факт различия восприятия между разными частями тела.
Например, правша будет быстрее и сильнее ощущать дискомфорт в правой половине.
Рыжеволосые люди склонны к низким значениям болевого порога, и им требуется большее количество анестетиков.
Как повысить болевой порог
Есть ли способы изменить свою чувствительность? Без всякого сомнения! У человека есть довольно богатый арсенал подобных средств.
Прежде всего, можно еще раз проглядеть список факторов, влияющих порог и шаг за шагом устранить их.
Физические упражнения буквально обучают организм слабее реагировать на болезненные стимулы.
Еще один механизм знаком большинству из нас, когда мы отвлекались настолько, что просто забывали про боль.
В арсенале косметолога есть физиотерапевтическая процедура, именуемая токами ТЕНС, которые «щекочут» нервные окончания, обманывая нервную систему.
Существует еще одно интересное исследование, в котором от души хохотавшие люди способны были легче переносить неприятные ощущения.
Грань между болевым порогом и устойчивостью к боли очень тонка. Устойчивость соотносится с тем, сколько дискомфорта способен вынести человек. И, возможно, мы способны повлиять на именно этот параметр.
Подведем итоги
Низкий болевой порог означает, что вы раньше других начинаете чувствовать боль.
Высокий болевой порог означает, что вы способы терпеть ее дольше, чем остальные люди в среднем.
Помните, что если вы ощутили дискомфорт раньше другого человека, то это не говорит о вашей избалованности, а только о вашем низком болевом пороге, и в этом нет вашей вины.
Выяснить свой порог можно экспериментально и только по сравнению с некоторой средней статистикой.
Поэтому нет никакого толка в том, чтобы оглядываться на других. Если вам больно на эпиляции – это повод не извиняться или терпеть, а рассмотреть возможность применения анестезии.
Medically written and reviewed by: Julia Nicholson, dermatologist, physiotherapist Опубликовано: Олеся Смагина, помощник директора центров эпиляции «Вселенная красоты»