как узнать какой камень в почке по составу
Виды камней в почках — фото и описание
Мочекаменная болезнь может появиться практически у любого жителя Земли. Но как только врач озвучивает диагноз, у большинства пациентов перед глазами возникают операционный стол, хирурги, долгая реабилитация. Можно ли вылечить МКБ без операции? Какие типы камней лучше всего поддаются терапии?
Проблема возникновения и метафилактики мочекаменной болезни рассматривается сразу несколькими научными институтами, появляются новые медикаменты и методы извлечения конкрементов.
Актуальность проблемы МКБ
Каждые три года рост заболеваемости МКБ составляет около 5 %, например, в период с 2007 по 2010 год. Исследования нескольких последних десятилетий показали, что мочекаменная болезнь в большинстве случаев сопровождается нарушением кислотообразующей функции почек и высокой плотностью мочи.
МКБ возникает из-за несбалансированной диеты, генетической предрасположенности, инфекций и многих других причин. Пациентам с данным заболеванием стоит постоянно придерживаться правильного образа жизни и регулярно сдавать анализы.
Меры общей метафилактики МКБ
Для тех, кто уже страдает мочекаменной болезнью, независимо от того, была уже проведена операция или удалось растворить камни медикаментозно и вывести естественным путем, требуется обязательная метафилактика для предотвращения повторного образования конкрементов:
После отхождения или удаления камня, любого пациента отправляют на обследование, которое проанализирует состав конкремента, даст понимание о возможности повторного появления камней и необходимости медикаментозной терапии после операции.
Классификация камней в почках обусловлена причиной возникновения конкрементов: они бывают инфекционными, неинфекционными, генетическими или лекарственными
Классификация камней
Удаленные из почек конкременты бывают разных видов, цветов, размеров. В зависимости от причин образования камни делят на:
1. Неинфекционные конкременты
2. Инфекционные конкременты
Почти все камни, образованные после воспаления или перенесенной инфекции, требуют срочного оперативного удаления. Есть три типа конкрементов, которые могут появиться в почках в результате инфекции:
Как и большинство инфекционных камней, струвиты и фосфаты магния лечат путем полного операционного удаления и приемом антибиотиков.
3. Генетические причины
Лекарственные камни в почках
Такие конкременты формируются в результате неправильного приема лекарственных препаратов, превышения доз, несоблюдения питьевого режима. Выделяют следующие основные активные вещества, вызывающие камнеобразование: эфедрин, индинавир, амоксициллин, цефтриаксон, ципрофлоксацин, трисиликат магния, сульфонамид, триамтерен.
Препараты, содержащие эти активные вещества, нужно принимать с особой осторожностью и только по назначению врача. Существуют медикаменты, которые меняют состав мочи, что приводит к образованию конкрементов. Это ацетазоламид, аллопуринол, аскорбиновая кислота, кальций, фуросемид, лаксативы, метоксифлуран, витамин D.
Этот тип конкрементов лечат в первую очередь прекращением приема неподходящих медикаментов. В зависимости от типа образовавшегося камня специалисты позже назначают необходимую терапию или удаление операционным путем.
При появлении первых симптомов МКБ обращайтесь к врачу как можно скорее. Правильная диагностика и своевременное лечение помогут сохранить здоровье на долгие годы.
Что надо знать о видах камней в почках?
Виды камней в почках – первое, что необходимо знать при возникновении почечнокаменной болезни. От химического состава камня зависит все его дальнейшее лечение. Чтобы определить состав камней в почках, необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование.
Виды камней по химическому составу
Кальциевые камни встречаются чаще всего. На их долю приходится 80% всех видов камней. Это «вредные» почечные камни, так как они самые твердые и практически не растворяются.
Кальциевые камни делятся на виды:
1. Оксалатные (соли щавелевой кислоты) – очень плотные, серого или черно-серого цвета, с шиповатой поверхностью. Благодаря такой поверхности эти камни с легкостью царапают слизистую оболочку, вызывая болевые ощущения и окрашивают мочу кровью в красный цвет. Шоколад, петрушка, сладкое, сдоба и некоторые другие продукты приводят к образованию этого вида камней в почках. Поскольку оксалаты не растворимы, они лечатся исключительно удалением. Если размер позволяет, камень можно выгнать через естественные мочевые пути. Интересный факт, но на оксалатные камни часто болеют те, кто придерживается здорового образа жизни. Они не пьют алкоголь, активно двигаются, но употребление соков из цитрусовых, моркови, свеклы, помидоров, а также витаминных комплексов с повышенным содержанием витамина С, приводит к образованию оксалатных камней.
2. Фосфатные (соли фосфорной кислоты) – это камни мягче по структуре, поэтому легче дробятся. Чаще всего их поверхность гладкая. Могут иметь разную форму. Светло-серого цвета. Растут очень быстро и возникают при смещении кислотности мочи в щелочную сторону, когда показатели рН становятся выше 6,2. Если вы замечаете, что в моче появились светлые рыхлые хлопья – это верный признак того, что у вас есть фосфатные камни. Поскольку фосфатные камни более рыхлые, их вполне можно пытаться растворять минеральными водами, а также кислыми соками – клюквенным и брусничным.
3. Уратные (соли мочевой кислоты) – эти виды камней встречаются реже, примерно до 15% всех случаев мочекаменной болезни. Главная причина появления уратных камней – подагра. Также рискуют люди, живущие в жарком климате, где есть большая вероятность обезвоживания организма. Рентген для уратных камней практически не нужен – их просто не видно. Только анализы мочи позволяют судить именно о наличии уратных камней. Лечатся уратные камни достаточно легко. Очень часто для их растворения достаточно хорошей водной нагрузки и защелачивание мочи с помощью диеты и лекарств. Только надо вовремя обнаружить камни в организме и не дать развиться осложнениям.
4. Струвитные камни – возникают в результате действия бактерий, за что их еще называют инфекционными. Бактерии влияют на мочевину, что приводит к щелочной реакции мочи и выпадение в осадок карбонатов, аммония, магния, фосфатов, из которых начинают формироваться камни. К образованию струвитных камней более подвержены женщины. В моче обнаруживаются кристаллы, которые с виду напоминают крышки гроба. Лечение этого вида камней в почках лекарствами является недостаточно эффективным. Поэтому от них избавляются с помощью дистанционной литотрипсии, чрескожной литотомии и даже открытой полостной операции, если камень очень большой.
5. Цистиновые камни – встречаются крайне редко – примерно в 1-3% всех случаев мочекаменной болезни. Цистинурия – вот заболевание, что приводит к образованию цистиновых камней. Возникает в результате врожденной аномалии обмена веществ, когда уровень цистина в моче постоянно повышен. Это наследственное заболевание. Цистин тоже плохо растворяется в воде. Определяется при исследовании мочи и обнаружении в ней характерных шестиугольных кристаллов. Существующие лекарства неплохо растворяют цистиновые камни. А если растворить не удалось, то всегда есть и литотрипсия и другие виды операций.
Это основные виды камней в почках. Благодаря знанию химического состава этих камней назначается не только правильное лечение, но и последующая профилактика и диета. Это очень важно – что можно есть и пить при оксалатах, нельзя при уратах и наоборот.
Коралловидные камни в почках – одно из самых тяжелых проявлений мочекаменной болезни, когда камень вырастает до размеров почечной лоханки и представляет собой практически ее слепок.
Коралловые камни в почках относятся к струвитних, или инфекционных. Они характеризуются быстрым ростом в отличие от обычных камней. Могут нарости буквально в течение нескольких недель. В процессе роста заполняют или большую часть почки, или ее всю. Если бы полость почки залили гипсом, а потом вытащили, то по форме это будет похоже на коралловидный камень. К этому виду камней чаще подвержены женщины, чем мужчины: соотношение 3:1. Возраст – 20-50 лет.
Основной причиной образования кораллвидниы камней является инфекция или нарушение мочеиспускания по каким-то причинам. В этом случае застой мочи приводит к развитию бактерий в мочевыделительной системе. Как правило, при этом виде уролитиаза симптомы являются скрытыми. Больной может длительное время не замечать патологии. Ну, немного поболело и перестало, может, немного изменилось мочеиспускание. Такие незначительные симптомы приводят к тому, что камень разрастается до размеров лоханки почки, если его вовремя не обнаружили, например, во время ультразвукового обследования.
Практически всегда коралловидный камень сопровождает инфекция. Когда отток мочи нарушен, в мочевых путях развивается хроническая воспалительная инфекция – это приводит к быстрой гибели сначала почечной паренхимы, а впоследствии и самой почки.
Какие бывают камни в почках
Камни в почках приводят к хроническому пиелонефриту или почечной недостаточности.
Это достаточно серьезные сложности со здоровьем, которые могут значительно снижать качество жизни человека.
Для того, чтобы точно диагностировать мочекаменную болезнь, можно просто обратиться в наш платный КВД, где обследование будет проведено быстро и качественно.
По результатам его будет достоверно известно, какие камни в почках имеются, и есть ли они вообще.
Какие бывают камни в почках
Камнеобразование (уролитиаз) – это пропитывание белковой матрицы солями.
Различают следующие разновидности камней:
Также различают одиночные или множественные камни, одно- или двусторонние.
Размеры камней колеблются от песчинок до гигантских, замещающих собой почечную ткань и занимающих всю лоханку.
Общей причиной возникновения в почечной ткани конкрементов является нарушенный баланс воды и солей в организме.
К этому могут приводить малое потребление воды, дегидратация, избыточное употребление соленых и острых блюд, солений, копченостей, неумеренный прием алкоголя.
Развитию болезни способствует жаркий климат, употребление алкоголя в жаркую погоду, увлечение газированными напитками, кофе и недостаточное потребление чистой воды.
Все это приводит к нарушению водно-солевого обмена и, как следствие, к отложению солей в тканях тела, в том числе, и в почечных лоханках.
Симптомами появления камней в почках могут быть отеки конечностей и лица, боли в поясничной зоне, явления дизурии.
При обострении заболевания развивается почечная колика, для которой характерна императивная, острая приступообразная боль в области поясницы, повышение температуры тела, озноб.
Хроническое течение болезни сопровождается слабо выраженными симптомами, чаще всего отеками ног по вечерам, отеками лица утром, а также болезненностью поясничной области, усиливающейся при переохлаждении и после употребления соленой еды, алкоголя.
Камень в почке: какие анализы сдавать
Если пациент впервые обращается с подозрением на мочекаменную болезнь (с проявлениями почечной колики: резкими приступообразными болями в животе или пояснице, с отражением в пах или бедро, сопровождающимися расстройствами мочеотделения), то ему предлагается следующий лабораторный минимум:
Какие камни могут образовываться в почках: фото и краткая классификация
Мочекаменная болезнь — недуг, характеризующийся появлением в полости почек конкрементов. Их образование связано с нарушением водно-солевого обмена и изменением состава крови. Как определить вид камней в почках? После удаления минеральные отложения отправляются на обязательный анализ. Определение состава и вида камня позволяет спрогнозировать дальнейшее течение болезни и назначить эффективное лечение.
Виды камней в почках
В зависимости от причины образования конкременты могут иметь разную форму, размеры и цвет. Камни в почках можно условно разделить на неинфекционные, инфекционные и генетические.
Неинфекционные конкременты
В отличие от других типов конкрементов от неинфекционных образований можно избавиться, не прибегая к хирургическим манипуляциям. В зависимости от состава камни этой группы подразделяются на:
Инфекционные конкременты
Камни этого типа образуются из-за воспалительного процесса или перенесенной инфекции. Они требуют оперативного удаления и проведения терапии антибиотиками. К этой группе можно отнести:
Генетические конкременты
Этот вид камней образовывается в почках у пациентов, страдающих наследственными расстройствами, вследствие которых почками выделяется большое количество определенных аминокислот. К конкрементам этого вида относятся:
Если вы страдаете мочекаменной болезнью, обратитесь в клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Опытные врачи назначат грамотную терапию, которая позволит вам забыть о болезни.
Диагностика и лечение болезней мочеполовой системы
Ротов Антон Евгеньевич, врач высшей категории, К.М.Н., уролог
Общая
урология
Мужские
болезни
Женские
болезни
Хирургическая андрология
Где я принимаю пациентов?
Современная клиническая база
Амбулаторный прием и консультации проводятся в медицинском офисе на базе клиники Крамара (м. Китай-город, Москва, Малый Ивановский переулок д. 11/6, стр.1). Клиника оснащена всем необходимым оборудованием.
Кому я могу помочь?
Основные направления моей работы
Общая урология
Основные проблемы, которые решаются в рамках урологических операций общего характера:
Мужские болезни
Лечение основных мужских заболеваний.
Женские болезни
Лечение основных женских заболеваний.
Хирургическая андрология
Лечение заболеваний в области андрологии.
Мочекаменная болезнь
Лечение заболеваний в области андрологии.
Лечение в Германии!
Я рад предложить своим пациентам лечение в Германии у своих друзей, в урологической клинике PUR/R (г. Мюльхайм-на-Руре, Западная Германия) по ценам клиники, без комиссий и процентов.
Лицензии и сертификаты
Что думают мои пациенты
Вызывал доктора на дом. Удовольствие, конечно, не из дешевых, но того стоило. Приехал достаточно быстро. Внимательный к мелочам, выслушал все мои жалобы, осмотрел, поставил предварительный диагноз, помог. Я к нему через пару дней уже на прием попал, там уже все точно определили и начали лечение. Рекомендую, отличный доктор.
Профессиональный доктор. Приём прошёл легко. Врач мне всё доступно объяснил по дальнейшему лечению и назначил сдачу анализов. Я пойду к нему на повторный приём.
Мне Антона Евгеньевича порекомендовали как одного из самых опытных урологов в Москве. Начались боли в области паха, поначалу я думал потянул или еще что, но потом не проходило и естественно я запереживал. Отправился в доктору Ротову, он меня выслушал очень внимательно, осмотрел, вопросы задавал, в общем настоящий прием, не просто взглянул и отправил. Оказалось, что у меня варикоцеле и его желательно было удалить хирургически. Я конечно согласился, если доктор говорит нужно, значит нужно. Операция Мармара прошла отлично, боли и дискомфорта никакого не почувствовал, разве что немного после побаливал. Но сейчас все отлично.
Очень хороший специалист, я к нему обращалась в сентябре этого года из-за посткоитального цистита, он меня просто выручил. Провел мне операцию по транспозиции уретры и вот уже третий месяц идет, чувствую себя хорошо. Большое спасибо Вам за доброе отношение к пациентам и профессиональный подход к лечению!
У меня была консультация, она прошла даже лучше, чем я ожидал. Антон Евгеньевич — хороший, тактичный специалист и профессионал.
Спасибо доктору Ротову за заботу о своих пациентах. В начале сентября у меня случился небывалый приступ цистита. Так было плохо и больно, как ещё никогда. Я даже не уверена была, что это цистит, но в больницу ехать в таком состоянии категорически не было сил. К счастью, муж […] Антона Евгеньевича и узнал, что он работает в т. ч. с выездом на дом, с переносным аппаратом УЗИ. Доктор приехал быстро, всего через полчаса после вызова, очень внимательно и по-доброму ко мне отнёсся. Подтвердил диагноз и выписал лекарство для скорейшего облегчения моих мучений. Ну и дальнейшее, более обстоятельное лечение, конечно, тоже проводили вместе с ним! Теперь уж, надеюсь, нескоро меня эта беда побеспокоит.
Избавление от камней без операции ультразвуком, это просто фантастика какая-то, космос, вообще без боли,вообще, Спасибо врачу Антону Евгеньевичу Ротову, замечательный врач, вооруженный современным оборудованием творит чудеса, камни реально в пыль, как обещали, простите, помочился и даже не почувствовал. Спасибо Бест Клинике огромное, оно того стоит. А вообще не доводите до камней, это боли адские.