как узнать какой врач приходил на дом
Как узнать своего участкового терапевта по адресу
Пациенты поликлиник периодически сталкиваются с вопросом — как узнать участкового терапевта по адресу? О способах решения данной проблемы мы постараемся рассказать в своей статье.
Такая необходимость возникает во многих ситуациях. Например, человек, страдающий хронической болезнью переехал на новое место жительства. Ему постоянно необходимо наблюдаться у медицинского специалиста. Поэтому он должен обратиться в поликлинику и узнать:
Также бывают ситуации, когда медицинские организации меняют границы врачебных участков. В этом случае проявить инициативу и узнать своего специалиста до появления необходимости визита к нему будет разумным шагом.
Информация
Раньше, для того чтобы узнать своего участкового врача, пациенту приходилось либо звонить в поликлинику, либо наносить туда личный визит. Это далеко не всегда удобно и влечёт за собой:
Современные технологии предполагают возможность решить вопрос не только традиционными способами, но и через Интернет.
Зачем это нужно
В настоящее время живая запись к врачу отходит в прошлое. Всё больше поликлиник переходят на режим электронной записи пациентов к специалистам. Чтобы осуществить такую запись самостоятельно, необходимо знать:
Поэтому для многих людей актуальна информация о том, как узнать участкового врача по адресу в Москве и в других регионах. Если этой информации не иметь, могут возникнуть трудности с получением медицинской помощи.
Способы
Способов решения данного вопроса несколько. О каждом из них надо поговорить подробнее.
По телефону
Для этого человеку надо предпринять следующие шаги:
Минусами данного метода являются:
На интернет сайте mos.ru
Данный способ интересен только для Москвичей. Сайт представляет собой интернет-страницу, на которой собрана информация о медицинских учреждениях города. Желающему узнать своего участкового терапевта необходимо:
Через систему ЕМИАС
В этой базе данных объединены сведения о медицинских учреждениях всей России. Алгоритм действий примерно аналогичен описанному выше — зайти на сайт, выбрать свою поликлинику и посмотреть расписание всех терапевтов с номерами участков. Для того, чтобы войти в эту систему, нужно иметь регистрацию на сайте Госуслуги.
Через Госуслуги по номеру полиса
Для того, чтобы узнать своего участкового терапевта одним из перечисленных выше способов, необходимо знать и свою поликлинику. Но часто бывают проблемы и с этим. Как быть в этой ситуации?
Решить проблему поможет сайт Госуслуги. Для этого надо:
После этого можно предпринимать усилия по установлению своего участкового терапевта.
Дежурный терапевт
Иногда бывают ситуации, когда визит к врачу должен состояться внепланово. Например, заболело горло, а температуры нет. В такой ситуации вряд ли получится вызвать медиков на дом. Поэтому придётся отправиться к дежурному терапевту.
Вызов на дом
Чтобы вызвать медицинского специалиста на дом, нужно выполнить следующие действия:
Знать информацию о своей участковой поликлинике и о своём участковом терапевте необходимо каждому взрослому человеку. От этого зависят временные затраты на обращение за медицинской помощью и качественное её оказание.
Как узнать фамилию участкового врача терапевта по своему адресу
В разных ситуациях бывает необходимо знать фамилию своего участкового врача-терапевта по своему домашнему адресу. Но как быть, если только недавно поселился в квартире и ещё не успел узнать эту информацию. В городах медицинские работники обслуживают персонал по участкам. И за каждым закреплён свой сотрудник. Читайте далее, чтобы узнать, как его зовут.
Поиск врача-терапевта по медицинским учреждениям России
Определить, кто лечит людей по вашему месту жительства можно через Интернет. Но далеко не у всех людей есть опыт поиска информации в сети.
Достаточно знать несколько ресурсов и источников, чтобы установить личность врача. Одним из полезных порталов является сайт «Где врач» https://gdevrach.com. На его страницах вы сможете отыскать регионы России и свой город.
Перейдите по ссылке и найдите свою область в перечне. Сегодня практически каждая городская больница имеет собственный сайт, на котором находится важная информация.
После выбора учреждения в списке нужно выбрать ту больницу, которая находится в вашем районе. Их может быть две или несколько. Это не так важно, у вас будет возможность найти данные при обращении, или позвонив по телефону больницы для уточнения этого вопроса.
Больницу можно выбрать на карте, которая расположена на странице со списком больниц. Или выберите её по названию ниже. В профиле учреждения вы сможете найти сайт и другие контакты для связи с регистратурой, включая страницы социальных сетей.
Выберите любой удобный для вас способ связи и обратитесь с просьбой сказать имя участкового врача-терапевта. При этом необходимо сообщить своё имя и адрес проживания.
На странице есть также режимы работы больницы. И другая полезная информация, которая поможет в поиске. На сайте можно записаться на приём онлайн без необходимости посещать лично больницу и отстаивать длинные очереди.
Каким образом узнать, в какой поликлинике моя медицинская карта
За каждой больницей закрепляются определённые улицы и кварталы города. Вблизи вашего места жительства могут быть расположены две больницы. В таком случае поиски той, в которой находится ваша медицинская карта затрудняются. Чтобы лично не посещать каждую, воспользуйтесь сервисом из параграфа выше и найдите их контакты для связи. В регистратуре можно узнать, закреплены ли вы за больницей. В практике врачей случается и такое, что человек вообще не закреплён ни за одной поликлиникой.
В этом случае не стоит паниковать, вы можете посетить любую ближайшую и прикрепиться к той, которую посещать более удобно. Это может сделать на время или на постоянной основе.
Если дело срочное, в регистратуре вы получите временную карту до выяснения обстоятельств с вашей постоянной больницей. Но в этом случае необходимо будет лично прийти в больницу с паспортом и медицинской страховкой. Здесь же вам удастся узнать всё о лечащем враче терапевте, его личные данные.
При обслуживании участковым врачом пациентов могут возникать разные ситуации, в том числе неприятные. В таком случае у людей есть возможность сменить своего лечащего врача. Для этого необходимо обратиться к заведующему поликлиникой и попросить об этом. Есть инстанции выше, но зачастую такие вопросы легко решаются в пределах стен больницы. Это можно сделать только в том учреждении, за которым закреплён пациент.
Поиск фамилии участкового врача в Интернете
Уже было сказано, что каждая больница организует свой интернет-портал, где люди могут искать важную информацию, записываться на приём и смотреть контакты для связи. Поэтому имеет смысл воспользоваться поисковыми системами, чтобы найти фамилию и имя вашего лечащего врача, который может прийти по вашему адресу.
Но вводить свой вопрос стоит более конкретно. Укажите город, район или адрес проживания. И начните поиск этой информации в Яндекс или Google.
В результатах можно увидеть, справилась ли поисковая система со своей задачей.
Помочь с поиском имени и фамилии врача может онлайн сервис от популярного российского банка Сбербанк. На сайте mzdorovie.com можно создать личный кабинет, если вы ещё не зарегистрированы на портале.
Необходимо нажать на ссылку « Пройди регистрацию ». В форме необходимо указать ФИО, дату рождения, пол, табельный номер и прочие данные.
После регистрации в личном кабинете необходимо указать город проживания и выбрать больницу в своём городе. В ЛК после этого будет доступно узнать фамилию врача, который закреплён за вашим местом жительства.
Значительно упростить поиск необходимых данных можно в том случае, если вы знаете сайт своей больницы. Во время приёма необходимо быть вежливым с врачом. Расположение терапевта позволит узнать его личный номер мобильного телефона. В этом случае не придётся больше искать информации о враче. И можно будет договориться о часах приёма без официальной заявки на сайте. А также установить промежуток в его рабочем времени, чтобы решить свои вопросы.
Способ найти терапевта по адресу проживания на Госуслугах
Российский портал Госуслуги позволяет получить различные услуги и открывает доступ к нужной информации для граждан.
Это единая цифровая система для взаимодействия с разными государственными учреждениями для физических и юридических лиц. При этом доступ предоставляется для людей из любых регионов страны. Каждому пользователю для получения доступа к базе данных и перечню услуг необходимо пройти регистрацию.
Это условие является основным и обязательным.
Чтобы у вас было больше возможностей на сайте, личный профиль необходимо дополнить информацией. Далее у пользователя появится возможность найти больницу, к которой он относится. И узнать фамилию своего лечащего врача. Здесь же будет информация о социальных сетях заведения, его сайт с контактными данными. Для получения помощи по сайту Госуслуг воспользуйтесь разделом поддержки. В нём описаны все тонкости работы, интересующие разделы и способы до них добраться.
Можно ли отыскать фамилию терапевта в соцсетях?
Если поликлиники и другие заведения с группой рабочих предпочитают отдельный сайт, то врачи часто заводят собственные страницы в социальных сетях. Нередко врачи создают группы, темы для обсуждения.
Некоторые предоставляют платные и бесплатные консультации. Воспользуйтесь разными сайтами социальных сетей. Для поиска применяйте поисковую строку. Попытайтесь найти учреждение по адресу проживания или названию города, посёлка.
В поиске также будет полезной эта тема в Одноклассниках https://ok.ru/probiotik/topic/67300659137518. На странице ссылки на популярные в сети медицинские сайты и сообщества, где можно будет найти врача по фамилии, городу и другой информации. Находите городские группы в социальных сетях. Если здесь не будет того, что вы ищите, то всегда можно спросить у других жителей города, которые уже знают имя доктора.
Видео-инструкция
Используйте все подсказки из статьи, чтобы узнать имя и фамилию вашего участкового врача-терапевта по своему точному адресу. Посмотрите ответы на популярные вопросы в данном видео.
10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19
Краткое содержание:
Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.
КП изучила обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.
1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?
-Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.
Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомах не просто желателен, а строго необходим. Это:
-возраст пациента старше 65 лет;
-сопутствующие патологии, то есть хронические болезни, при которых повышается риск тяжелых осложнений COVID-19. В первую очередь это сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические болезни почек, органов дыхания, онкологические заболевания;
-контакт с лицами, у которых диагностирован COVID-19, либо приезд из региона с напряженной эпидситуацией по распространению коронавирусной инфекции.
! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.
2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?
По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.
3. Когда звонить в «скорую»?
-Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.
При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом.
По итогам опроса принимается одно из трех решений:
-отправить к пациенту бригаду «скорой». По правилам она должна приехать в течение 20 минут, если есть угроза жизни больного (в условиях сложной эпидобстановки и большого потока вызовов возможны задержки);
-передать вызов в службу неотложной помощи. Если состояние пациента не угрожает его жизни, но требует медпомощи в ближайшее время, в течение двух часов должна прибыть бригада «неотложки»;
-передать вызов в поликлинику по месту жительства для прихода врача на дом (в течение 24 часов). Такой вариант возможен, если после консультации врача «скорой» по телефону выяснится, что состояние пациента не вызывает серьезных опасений и не требуется ни экстренная, ни неотложная помощь.
4. Что должны сделать прибывшие медики?
По правилам осмотр пациента включает:
-сбор информации о ходе заболевания, наличии хронических заболеваний, аллергических реакций;
-осмотр кожных покровов и видимых слизистых (нос, горло);
-измерение температуры тела, пульса, артериального давления;
-измерение частоты дыхания, аускультация («прослушивание») легких и сердца;
-измерение сатурации (уровня кислорода в крови);
-измерение сахара крови (при необходимости, в частности, у больных сахарным диабетом).
5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:
-у контактных лиц, живущих в одном помещении с больным ковидом;
-лиц с диагнозом «внебольничная пневмония»;
-всех лиц старше 65 лет с респираторными симптомами (насморк, кашель, боль в горле);
-лиц, прибывших из-за рубежа с симптомами инфекционного заболевания.
Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid-инфекцию (см. выше).
Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.
6. Когда и как сдается анализ крови?
-Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.
Как определяется степень тяжести COVID-19
-частота дыхания > 22/мин
-одышка при физических нагрузках
-изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)
-уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л
-частота дыхания > 30/мин
-нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)
-объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)
-снижение уровня сознания, ажитация.
7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?
-Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).
Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.
8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?
-Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.
-Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:
* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).
-Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:
* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?
-Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.
Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).
10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?
-Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.
В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.
Кто такой участковый врач, как к нему записаться и вызвать на дом
За каждой медицинской организацией Севастополя закреплена территория обслуживания, которая в свою очередь разбита на участки. За каждым таким участком закреплён свой врач-терапевт (педиатр).
Для женщин и девочек определены гинекологические участки, относящиеся к медицинским организациям, имеющим в своей структуре женские консультации.
Кто такой участковый врач и в чем заключаются его обязанности
Участковые врачи-терапевты и педиатры оказывают медицинскую помощь как амбулаторно, так и на дому.
По каким вопросам он может помочь:
Как узнать своего участкового
Вы должны знать, к какой поликлинике прикреплены (как узнать?). Фамилию участкового врача вам всегда подскажут в регистратуре медицинской организации (по телефону или лично).
Кроме того, узнать фамилию врача, обслуживающего ваш участок, можно на портале «Виртуальная поликлиника» в разделе «Запись к врачу». Он отмечен домиком:
Как записаться к участковому врачу
В Севастополе записаться к терапевту можно разными способами:
через регистратуру медицинской организации (по телефону или очно);
с помощью инфомата (информационного киоска в поликлинике);
через Единый контакт-центр здравоохранения города Севастополя по номерам: 8 (800) 5-800-800 (мобильный), 0 (800) 5-800-800 (стационарный);
через call-центр городской больницы №1 (для взрослых): +7 (8692) 41-71-77, городской больницы №5 (для детей): +7 (978) 254-78-02 (мобильный), +7 (8692) 41-71-03 (стационарный);
Как вызвать участкового врача на дом
Также оставить заявку на вызов врача в поликлинике может любой близкий человек пациента, проживающий рядом с ним.
В регистратуру нужно сообщить ваши данные и симптомы. По правилам, врач посещает больных с температурой от 38 градусов и тех, кто не может самостоятельно прийти на приём или в кабинет неотложной помощи.
Внимание! В случае, если необходима экстренная медицинская помощь, нужно вызывать скорую помощь по телефонам 103 или 112, а не участкового врача!
Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19
Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.
Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.
На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.
Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.
1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?
Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.
Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:
! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.
2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?
По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.
3. Когда звонить в «скорую»?
Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.
При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:
4. Что должны сделать прибывшие медики?
По правилам осмотр пациента включает:
5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:
Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).
Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.
6. Когда и как сдается анализ крови?
Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.
Как определяется степень тяжести COVID-19
! Легкое течение
— частота дыхания > 22/мин
— одышка при физических нагрузках
— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)
— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л
! Тяжелое течение
— частота дыхания > 30/мин
— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)
— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)
— снижение уровня сознания, ажитация.
7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?
Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).
Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.
8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?
Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.
Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:
* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).
Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:
* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?
Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.
Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).
10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?
Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.
В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.