как узнать какую вакцину колят в поликлинике
Вакцинация от COVID-19: отвечаем на основные вопросы
Бесплатная вакцинация от COVID-19 началась в декабре. В столице открыто 70 прививочных пунктов на базе городских взрослых поликлиник. Они работают ежедневно и будут открыты даже в новогодние и рождественские праздники. Мы собрали ответы на самые популярные вопросы жителей о вакцинации.
Можно ли прививаться переболевшим и когда?
Запрета на вакцинацию от коронавируса для переболевших нет. Житель может сделать прививку, если у него нет противопоказаний, а с момента любого инфекционного заболевания прошло более двух недель. Также необходимо иметь полис ОМС и подходить под одну из категорий, для которых на данный момент открыта вакцинация.
Кто может сделать прививку?
Записаться и сделать прививку против COVID-19 можно, если вы:
— работник сферы здравоохранения, образования, городских социальных служб, центров госуслуг, учреждения культуры или торговли и услуг, транспорта, энергетики и промышленности, СМИ, сферы ЖКХ, общественного питания, стройкомплекса, спорта или органов охраны правопорядка (включая полицию, прокуратуру, суды и других), работаете с некоммерческими или религиозными организациями, либо являетесь волонтером, студентом, имеете хронические заболевания (но вакцина не противопоказана), или старше 60 лет;
— не болеете ОРВИ в момент вакцинации и не болели в последние две недели до нее;
— за последние 30 дней не делали прививок;
— не беременны и не кормите грудью (для женщин).
Когда откроют вакцинацию всем москвичам?
При поступлении новых доз вакцины список лиц, которым открыта вакцинация, сразу же расширяется, предпочтение отдается тем категориям граждан, которые наиболее подвержены риску заболевания. Как только запас вакцины будет достаточным, в Москве стартует вакцинация для всех желающих.
Смогут ли привиться те, кто получил плацебо во время клинических испытаний?
Участники исследования пока не могут вакцинироваться в рамках гражданского оборота. По каждому добровольцу ведется персонифицированный учет, и система не позволит ему сделать прививку. Вакцинация не доступна даже в случае введения только одного компонента вакцины в рамках исследования и отказа от дальнейшего участия.
Такое правило обусловлено тем, что ни сам доброволец, ни медицинский работник не знают, что он получил при исследовании — плацебо или препарат. Без этого понимания получение реальной вакцины может быть небезопасно.
Порядок и сроки раскрытия информации определяются институтом — организатором исследования. По завершении клинического исследования и публикации результатов у участников, получивших плацебо, появится возможность пройти вакцинацию в первоочередном порядке.
Какую вакцину будут колоть?
На данный момент бесплатная вакцинация против COVID-19 проводится вакциной «Спутник V (Гам-Ковид-Вак)», разработанной Национальным исследовательским центром имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава России. Она безопасна, потому что не содержит элементов коронавируса. В рамках проведения пострегистрационного исследования вакцины, в котором уже приняли участие более 20 тысяч человек, не было зафиксировано ни одного случая серьезных осложнений.
Какими документами регламентируется безопасность вакцины?
Минздрав России при регистрации устанавливает требования к качеству вакцины, Минпромторг контролирует соблюдение требований к производству. Росздравнадзор контролирует качество вакцины, находящейся в обороте, в том числе проводя обязательный контроль качества каждой серии вакцины.
Через какой сайт можно записаться на прививку?
Записаться на вакцинацию можно в разделе «Услуги» на сайте mos.ru. Для этого нужно зайти в «Каталог услуг», выбрать вкладку «Здоровье», далее нажать «Запись к врачу» и «Запись на вакцинацию от COVID-19».
В разделе «Пациент» укажите номер полиса ОМС и дату рождения (если данные внесены в личном кабинете, выберите их в выпадающем списке), а далее выберите удобное время для записи.
Также записаться на вакцинацию можно:
— на странице «Коронавирус: официальная информация», которая расположена в разделе «Проекты» (внизу главной страницы);
— на сайте emias.info;
— через мобильное приложение «Госуслуги Москвы» в разделе «Услуги» (доступно в App Store, Google Play);
— через мобильное приложение «ЕМИАС.ИНФО» (доступно в App Store, Google Play);
— через мобильное приложение мобильное приложение «Моя Москва» (доступно в App Store, Google Play);
— в информационных киосках городских поликлиник.
Как вакцина может повлиять на здоровье людей 65+?
Вакцина «Спутник V» прошла две стадии клинических испытаний, получила регистрацию, проходит пострегистрационные испытания. Никаких серьезных побочных эффектов не выявлено. Минздрав России при регистрации устанавливает требования к качеству вакцины, Минпромторг контролирует соблюдение требований к производству. Росздравнадзор контролирует качество вакцины, находящейся в обороте, в том числе проводя обязательный контроль качества каждой серии вакцины. Таким образом, качество вакцины гарантировано государством.
На данный момент в Москве доступна запись на вакцинацию для людей старше 60 лет. По результатам пострегистрационного исследования вакцинация для данного поколения не является опасной, а наоборот, позволяет людям старше 60 лет обезопасить себя от инфекции.
Можно ли вакцинироваться при наличии антител?
Наличие антител не является противопоказанием для вакцинации.
Будут ли закрывать развлекательные центры на время каникул?
До 17 января в Москве закрыты организации дополнительного образования, подчиненные Правительству Москвы. Работа частных развлекательных центров остается на усмотрение владельцев, однако согласно указу Мэра Москвы им также рекомендуется приостановить работу для минимизации распространения коронавирусной инфекции.
«Спутник V», «ЭпиВакКорона», «КовиВак». Какую вакцину выбрать для прививки?
Ряд регионов России вслед за Москвой и Подмосковьем ввели обязательную вакцинацию для отдельных категорий граждан. Речь идет о сотрудниках сферы услуг, которые постоянно контактируют с клиентами. Они смогут выбрать один из трех российских препаратов: «Спутник V», «ЭпиВакКорона» или «КовиВак». «360» рассказал, чем они отличаются.
«Спутник V»
Это первая зарегистрированная в России вакцина против коронавируса, которая стала в том числе первой в мире. Сейчас она считается самой распространенной в стране, этот препарат уже прошел все стадии испытаний. «Спутник V» используют не только в России, но и за рубежом — десятки стран зарегистрировали его на своих территориях.
Вакцина состоит из аденовирусов-векторов, которые не способны к размножению. В их ДНК встроен ген коронавируса, который вакцина доставляет в организм, чтобы активировать иммунный ответ.
Кого можно прививать?
Препарат успешно прошел все три стадии испытаний. Его можно использовать для вакцинации всех желающих старше 18 лет.
Противопоказания для прививки
Воздержаться от прививки стоит тем, кто имеет тяжелые формы аллергии. Пациентам с острыми заболеваниями или обострениями хронических болезней нужно отложить прививку до выздоровления или ремиссии. Вакцинироваться нельзя беременным и кормящим, а также несовершеннолетним.
Интервал между прививками
Интервал между двумя дозами препарата составляет 21 сутки.
Когда сформируются антитела?
В течение трех недель после второй прививки. Делать тест на антитела нужно не ранее чем на 42-й день после первой прививки.
Сколько сохраняется иммунитет?
По словам разработчиков, иммунитет сохраняется до двух лет. Такой вывод основан на применении других векторных вакцин. Однако окончательные результаты будут получены только через несколько лет — с момента создания вакцины прошло мало времени, чтобы понять, через какой период антитела пропадут.
«ЭпиВакКорона»
«ЭпиВакКорона» — вторая российская вакцина, которую разработал Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор». В отличие от «Спутника V», она не содержит в себе структур коронавируса: препарат полностью синтетический. Это значит, что элементы вакцины не размножаются в организме, а лишь способствуют появлению иммунного ответа.
Кроме того, она вызывает иммунный ответ на более широкий спектр возбудителей, а не на конкретные штаммы.
Кого можно прививать?
Препарат прошел клинические испытания для всех возрастных категорий, им можно прививать всех желающих старше 18 лет. Благодаря структуре вакцину можно использовать в том числе для людей с ослабленным иммунитетом.
Людям старше 65 лет посоветовали прививаться «ЭпиВакКороной» трижды, потому что иммунологическая эффективность вакцинации обратно пропорциональна возрасту пациента.
Противопоказания для прививки
Противопоказания во многом повторяют те, которые действуют для «Спутника V». Это тяжелые формы аллергии, острые заболевания или обострения хронических (вакцинироваться можно только после выздоровления или ремиссии), беременность и период грудного вскармливания, а также детский возраст до 18 лет.
Кроме того, препаратом нельзя прививаться людям с первичным иммунодефицитом, злокачественными опухолями или заболеваниями крови, а также в том случае, если на предыдущее введение вакцины проявились реакция или поствакцинальное осложнение.
Интервал между прививками
Интервал между двумя дозами препарата составляет 21 сутки.
Когда сформируются антитела?
Для проверки уровня антител нужны специальные тест-системы, потому что обычные не всегда могут верно определить уровень иммунного ответа. Выявить первые антитела можно уже через две недели после первой прививки, однако полноценный иммунитет появится только через 7–14 дней после второй дозы препарата.
Проверять уровень антител стоит не раньше чем через 42 дня после первой вакцинации. Сделать это можно в том же учреждении, где проходила вакцинация.
Сколько сохраняется иммунитет?
Известно, что иммунитет сохраняется до девяти месяцев. Однако окончательные результаты будут получены только через несколько лет: с момента создания вакцины прошло мало времени, чтобы понять, через какой период антитела пропадут.
«КовиВак»
Препарат стал третьей отечественной вакциной от коронавируса. Его разработали в Центре имени Чумакова в Москве.
«КовиВак» содержит сам вирус SARS-CoV-2, однако привести к заражению коронавирусом после попадания в организм он не сможет. Дело в том, что этот вирус убит и не способен размножаться в организме человека. По такой же технологии была изготовлена вакцина от полиомиелита, которая давно и успешно используется.
Кого можно прививать?
Пока использовать препарат могут только люди от 18 до 60 лет. «КовиВак» еще не прошел третью фазу клинических испытаний. В ее рамках проведут в том числе исследования для использования препарата возрастными пациентами — планируется, что они завершатся в июне.
Тогда же пройдут испытания для людей с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями, а также хронической обструктивной болезнью легких.
Противопоказания для прививки
Как и две другие вакцины, «КовиВак» нельзя использовать при тяжелых формах аллергии. Если у пациента обострились хронические заболевания, прививку можно сделать только после ремиссии. Отложить вакцинацию придется и из-за острых инфекционных или других болезней — в таком случае с уколом лучше подождать до выздоровления.
Кроме того, препарат противопоказан людям, у которых бывают судороги или судороги с лихорадкой, а также если когда-либо появлялась острая реакция организма на другие вакцины.
Интервал между прививками
Как и первые два препарата от коронавируса, «КовиВак» состоит из двух компонентов. Чтобы получить полноценный иммунитет, нужно будет сделать две прививки. Однако, в отличие от «Спутника V», «ЭпиВакКороны», интервал между введением препаратов будет меньше.
Вторую прививку нужно будет сделать через 14 дней, а не через 21.
Когда сформируются антитела?
Сколько сохраняется иммунитет?
Доказано, что иммунитет к коронавирусу после прививки вакциной «КовиВак» сохраняется на протяжении шести месяцев. Однако окончательные результаты будут получены только через несколько лет: с момента создания вакцины прошло мало времени, чтобы понять, через какой период антитела пропадут.
ОТВЕТЫ НА САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ВОПРОСЫ О ВАКЦИНАЦИИ ОТ COVID-19
• Какая вакцина против COVID-19 подойдет мне лучше всего?
Все вакцины, зарегистрированные в России, эффективны и безопасны. Лучше всего привиться тем препаратом, который есть в доступе. Если у вас есть хронические заболевания или иные особенности здоровья, проконсультируйтесь с врачом по выбору вакцины.
• Нужно ли мне прививаться, если я уже болел коронавирусом?
Да, вам следует сделать прививку, даже если у вас ранее был COVID-19. У людей, которые выздоравливают после COVID-19, развивается естественный иммунитет к вирусу, но пока достоверно неизвестно, как долго он длится и насколько хорошо вы защищены. Вакцины обеспечивают более надежную защиту. Рекомендуется привиться через несколько месяцев после перенесенного заболевания.
Вакцины от COVID-19 могут встраиваться в ДНК?
• Могут ли вакцины против COVID-19 негативно повлиять на способность иметь детей?
Нет никаких доказательств того, что какая-либо вакцина, включая вакцину против коронавируса может повлиять на фертильность у женщин или мужчин.
Российские вакцины от коронавируса прошли необходимые испытания по оценке влияния на потомство, прежде всего на лабораторных животных. Негативных последствий не выявлено. Если вы в настоящее время пытаетесь забеременеть, вам не нужно избегать беременности после вакцинации от COVID-19.
• Вирус мутирует. Будут ли вакцины работать против новых вариантов?
Эксперты по всему миру постоянно изучают, как новые варианты влияют на поведение вируса, включая любое потенциальное влияние на эффективность вакцин от COVID-19. Пока значимых изменений патогенов, способных влиять на течение болезни или эпидемический процесс не выявлено. В Роспотребнадзоре ведется постоянное наблюдение за изменчивостью вируса. Если будет доказано, что какая-либо из вакцин менее эффективна против одного или нескольких из этих вариантов, можно будет изменить состав вакцин для защиты от них. Но в то же время важно сделать прививку и продолжить меры по сокращению распространения вируса. Всё это помогает снизить вероятность мутации вируса. Кроме того, очень важно соблюдать социальную дистанцию, носить маски, мыть руки и своевременно обращаться за медицинской помощью.
• Может ли вакцина против COVID-19 вызвать положительный результат теста на заболевание, например, ПЦР-теста или антигенного теста?
Нет, вакцина против COVID-19 не может дать положительный результат ПЦР-теста или лабораторного теста на антиген. Это объясняется тем, что при тестировании проверяется наличие активного заболевания, а не иммунитет человека.
• Могу ли я заболеть после прививки?
После прививки от коронавируса (не из-за нее, а при последующем заражении вирусом) можно заболеть, описаны такие случаи. При появлении симптомов, в том числе ОРВИ у привитого человека, нужно немедленно обратиться к врачу и сделать ПЦР-тест. При этом люди, которые заболевают после вакцинации, переносят инфекцию легко и не имеют осложнений.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРИВИВКЕ
• Поможет ли антигистаминное лекарство (от аллергии) до или после прививки уменьшить реакцию на вакцину, избежать повышения температуры, боли и отека в месте укола?
— Нет, такая медикаментозная «подготовка» не нужна. Более того, она только навредит. Как показало недавнее исследование, прием антигистаминных препаратов может негативно повлиять на иммунный ответ после вакцинации. Антигистаминные могут понадобиться пациентам, у которых есть соответствующий аллергический анамнез. Если они принимают такие препараты по назначению врача на регулярной основе, прерывать прием в связи с прививкой не стоит. Всем остальным гражданам эти препараты не показаны.
• Что делать, если после прививки возникает гриппоподобный синдром – повышается температура, болит голова и др.?
— Не у всех может быть такая реакция, но, если она есть — это нормально. Допускается симптоматическая терапия – можно принять парацетамол. Если нужен более выраженный эффект – примите ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. После прививки от коронавируса (не из-за нее, а при последующем заражении вирусом) можно заболеть, описаны такие случаи. При появлении симптомов, в том числе ОРВИ у привитого человека, нужно немедленно обратиться к врачу и сделать ПЦР-тест. При этом люди, которые заболевают после вакцинации, переносят инфекцию легко и не имеют осложнений.
• Что делать, если человек все-таки не уберегся и после первой прививки подхватил коронавирус?
— В этом случае вторая доза вакцины не вводится.
• Что делать людям с хроническими заболеваниями (хронический гастрит, другие заболевания ЖКТ, артериальная гипертония и др.)?
— Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они находятся в группе повышенного риска тяжелых осложнений COVID-19, но перед вакцинацией нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
• Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?
— Таких требований нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было нормальное самочувствие. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, проверяет температуру, и состояние слизистых (нос, горло), чтобы исключить острые заболевания. Сдавать ПЦР-тест или тест на антитела к коронавирусу, чтобы убедиться, что вы не перенесли заболевание бессимптомно, личный выбор каждого.
• Можно ли принять успокоительные препараты перед вакцинацией, чтобы не волноваться?
— Да, можно. На фоне тревоги, стресса может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации рекомендуется с утра проконтролировать давление и, если нужно, принять гипотензивные препараты, назначенные вам лечащим врачом.
• Если человек аллергик, есть ли риск получить реакцию на вакцину?
— Если вы аллергик, обязательно сообщите об этом врачу перед прививкой. Врач порекомендует, какой вакциной привиться, у них разный состав.
КАК ВЕСТИ СЕБЯ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ
После прививки отнеситесь к своему здоровью внимательно:
1. У некоторых людей после вакцинации может возникнуть гриппоподобный синдром – повысится температура и др. Не у всех может быть такая реакция, но, если она есть — это нормально. Допускается симптоматическая терапия – можно принять жаропонижающие и противовоспалительные средства.
2. В первые три дня после вакцинации не рекомендуются интенсивные физические нагрузки, сауна. Принимать душ можно спокойно.
3. В первые три дня после вакцинации рекомендуется ограничить прием алкоголя.
4. Полноценный иммунный ответ на введение вакцины будет формироваться 35-42 дня, поэтому после вакцинации в течение этого периода необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться коронавирусом.
5. Пока нарабатывается иммунитет, необходимо носить маску, соблюдать социальную дистанцию, тщательно соблюдать правила личной гигиены.
6. Если после вакцинации или в промежутках между двумя прививками наступила беременность, не переживайте. Вакцинация не создает никаких дополнительных рисков и не представляет угрозы для здоровья нерожавших женщин и их будущего потомства.
7. Если Вы уже вакцинировались, поделитесь своим опытом с друзьями и близкими. Возможно, именно Ваш пример станет важным напоминанием и придаст уверенности тем, кто этого еще не сделал.
Сделай прививку – защити себя и своих близких от COVID-19!
УЗНАТЬ БОЛЕШЕ О ВАКЦИНАЦИИ ОТ COVID-19 МОЖНО НА САЙТЕ ВАКЦИНА.СТОПКОРОНАВИРУС.РФ
Вакцины против Covid-19: где и какую прививку лучше сделать
По мнению ВОЗ, чтобы остановить цепь передачи коронавирусной инфекции, иммунитет от нее должны иметь 65–70 % людей. Сегодня во всем мире используют несколько недавно разработанных вакцин. В России массовая иммунизация взрослого населения против Covid-19 стартовала в январе 2021 года. Где можно вакцинироваться и что это будут за препараты?
Массовая иммунизация взрослого населения против коронавируса во всех регионах России стартовала 18 января
Как работают вакцины против Covid-19
Существует несколько подходов к разработке вакцин. Препараты против гриппа и полиомиелита, к примеру, разработаны на основе болезнетворных вирусов или бактерий, инактивированных (убитых) с помощью химических реагентов, радиации или тепла. КПК – это вакцина, в которой используется живой или очень похожий вирус.
Большинство вакцин против Covid-19 производят по другим технологиям – на основе генетического материала. Цельные микроорганизмы (ослабленные или нежизнеспособные), а также их фрагменты в них отсутствуют.
Участок генетической структуры (РНК) в составе препарата содержит программу для генерации специфических шиповидных белков. Именно этот код из нуклеиновых кислот и использует организм, чтобы запустить иммунную реакцию на формирование антител в момент встречи с вирусом.
В основе вакцин, разработанных компаниями Pfizer-BioNTech и Moderna, заложена РНК, часть генетического кода вируса. Препарат Oxford-Astra Zeneca, в свою очередь, создан на базе измененного обычного аденовируса и имеет вставленный фрагмент генетического кода Covid-19 (по этой же схеме работает и российская вакцина «Спутник V»). Все три препарата одобрены для применения в Британии и США.
Какими вакцинами можно привиться в России
Эта комбинированная векторная вакцина была создана Центром им. Н. Ф. Гамалеи и зарегистрирована в 2020 году. В ее основе – обезвреженные частицы двух штаммов аденовирусов. Вместо генетической основы – в препарате есть ген с кодом «шипа» коронавируса. Этот белок не представляет для человека опасности, поскольку не содержит настоящий коронавирус, и помогает вырабатывать антитела.
Вакцинация предполагает два укола с интервалом в 21 день. Первый – запускает иммунный ответ, второй – усиливает его.
Эффективность вакцины – 91,4 %. По результатам исследований, от тяжелого течения коронавируса она защищает на 100 %. Иммунитет формируется, по прогнозам, на 2 года.
В составе этой вакцины, зарегистрированной 13 октября 2020 года, – небольшие искусственно синтезированные белки (пептиды), которые копируют фрагменты коронавируса. В ответ на них иммунные клетки организма вырабатывают антитела. При заражении настоящим Covid-19 иммунная система быстро среагирует на знакомый раздражитель.
Вакцина вводится двукратно с интервалом 14–21 день. После прививки в организме формируется иммунная защита минимум на год. Пока препарат показан людям в возрасте 18–60. Предполагаемая иммунологическая эффективность – 100 %.
В третьей декаде февраля 2021 года в России зарегистрировали еще одну вакцину, разработанную Центром им. Чумакова РАН. Она создана по классической технологии – на основе инактивированного («убитого») цельного коронавируса. Вводится также дважды – с интервалом в две недели.
По прогнозам, иммунологическая эффективность «КовиВак» составит 85 %. Вакцина показана людям 18–60 лет. Как долго сохранится иммунитет после иммунизации, пока неизвестно. В отличие от первых двух, этот препарат действует максимально мягко, побочных явлений практически не бывает, за исключением редких случаев болезненных ощущений в месте укола и кратковременного повышения температуры тела до 38,5 °С.
«КовиВак» – наиболее «мягкая» по действию вакцина, которая производится по классической технологии
Масштабная массовая вакцинация от коронавируса в Москве началась 5 декабря 2020 года. Сначала прививки были доступны работникам сферы образования и здравоохранения, сотрудникам городских соцслужб. Затем к ним добавились представители МФЦ, сферы культуры, торговли и услуг, журналисты. 26 декабря «Спутник V» стала доступна и людям старше 60 лет.
Как записаться на прививку от коронавируса
В России действует около 2200 медорганизаций с соответствующей лицензией, которым разрешено проводить вакцинацию. В Москве это, к примеру, не только взрослые поликлиники, но и выездные прививочные бригады, работающие на территории торговых центров и в других общественных местах. Их оснащают средствами противошоковой терапии в соответствии с Приказом Минздрава ПФ от 20.12.2012 № 1079н.
На Едином портале госуслуг в тестовом режиме работает функция записи на вакцинацию. После авторизации есть возможность выбрать поликлинику, врача-терапевта и кабинет, удобное время. Есть специальный раздел «Вакцинация от Covid-19».
В Москве записаться на вакцинацию можно через порталы mos.ru, emias.info, различные приложения, например «Госуслуги Москвы», доступные в Аpp Store и Google Play. Регистрироваться на второй этап не придется: за сутки до даты приходит СМС-оповещение с необходимой информацией.
Записаться на вакцинацию можно через интернет
Как проходит вакцинация
В день прививки врач измерит пациенту температуру, сатурацию, ЧСС и АД, соберет эпидемиологический анамнез, осмотрит зев. При наличии признаков острого заболевания или повышении температуры выше 37 °С вакцинацию не делают. Специалист порекомендует наиболее подходящий препарат в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей.
Около 15 минут уйдет на подготовку препарата (если это «Спутник V»), который, по правилам, хранится в замороженном виде. В течение 30 минут после введения вакцины человек остается под наблюдением.
В течение трех дней пациенту рекомендуют беречь место инъекции от воды, не посещать баню и сауну, не принимать алкоголь. При покраснении и отечности можно принять антигистаминный препарат, при повышении температуры тела – нестероидные противовоспалительные средства.
Вакцинация от коронавируса пока не является обязательной. Тем не менее, сегодня это единственный способ остановить пандемию. Не менее важен и вопрос обращения с отходами после массовой иммунизации. Ведь они также представляют эпидемиологическую опасность и требуют грамотной утилизации.