как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле

Как рассчитать менструальный цикл?

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. 3a38cd5429a50ebbf1cee5ed1b7a9ad3. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-3a38cd5429a50ebbf1cee5ed1b7a9ad3. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка 3a38cd5429a50ebbf1cee5ed1b7a9ad3.

Как рассчитать менструальный цикл?

Во время менструации слизистая матки отслаивается и удаляется из организма. У здоровой женщины менструация подразумевает кровянистые выделения, наблюдающиеся с определенной цикличностью.

Несмотря на ряд общих моментов, менструальный цикл разных женщин отличается по многим параметрам.

Одни девушки переносят критические дни легко – им даже не приходится корректировать свой образ жизни или режим. Для других это настоящая трагедия, сопровождающаяся интенсивной болью, снять которую помогают только таблетки.

Важно знать об особенностях своего цикла. Это позволяет оценить состояние репродуктивной системы, обнаружить гинекологические проблемы, точно рассчитать начало менструации и подготовиться к ней, вычислить овуляцию и подходящее для зачатия ребенка время.

Рассчитать менструальный цикл просто. Это легко делает каждая женщина – пусть даже и интуитивно. Кроме того, о приближении месячных свидетельствуют определенные симптомы (тянет живот, болит спина, набухает грудь, резко меняется настроение). Но не каждая фаза цикла ощущается, поэтому следует вооружиться более точным методом расчетов и измерений.

Зачем девушка должна знать, как рассчитать цикл?

1. Контролировать состояние здоровья. Сбои могут сигнализировать о проблемах в работе репродуктивной системы. Если цикл сбился один раз – ничего страшного. Если он утратил регулярность, выделения стали нехарактерными, нужно обратиться к гинекологу, пройти обследование. По его результатам доктор назначит эффективную терапию, которая позволит нормализовать цикл.

2. Повысить шансы на зачатие, если женщина хочет забеременеть. В этой ситуации важна дата овуляции – определить ее можно, если вам известно, когда начались месячные и сколько длился цикл. Наиболее высоки шансы зачать в овуляцию, за двое суток до нее и двое после.

3. Следить за гигиеной, выстраивать свой график. Если вы приблизительно знаете дату месячных, то будете готовы к их началу. Это позволяет планировать путешествия, тренировки, походы, экстремальные поездки.

Некоторые женщины проводят расчеты цикла, чтобы выявить «безопасные дни» для интимной близости. Однако помните, что это самый ненадежный метод контрацепции: он дает примерно 10% гарантии. Всегда есть вероятность, что овуляция случится раньше или позже, бывают циклы с двумя овуляциями. Все это может привести к незапланированной беременности. Если в планах нет рождения ребенка, лучше остановиться на надежных способах защиты – презервативах, противозачаточных таблетках, внутриматочной спирали и др. Подобрать подходящий способ контрацепции поможет гинеколог.

Длительность менструального цикла

Распространено мнение, что продолжительность цикла – это промежутки между менструациями. Но это ошибка.

Цикл начинается с первого дня месячных и заканчивается в день перед началом следующих. Если критические дни выпадают на одно число каждого месяца, допустим, шестое, то цикл заканчивается пятого числа, и длина цикла равна 30–31 дню. В подобной ситуации сдвиг можно увидеть в марте, так как в феврале только 28 или 29 дней. Однако 30 дней цикл длится не у всех.

Нормальный цикл может составлять от 21 до 35 суток. Поэтому маловероятно, что месячные будут выпадать на одну и ту же дату каждый месяц.

Календарный метод расчета цикла

Календарная методика очень простая: отметьте в календарике первый день месячных – это и будет началом цикла. Так следует делать на протяжении 3 месяцев. И потом вы сможете определить среднюю продолжительность цикла.

Это способ самый древний, но при этом эффективный. Главная его цель – определить дату следующей менструации.

Если длина цикла менее 30 дней, то рассчитать начало следующей менструации, как правило, несложно. Труднее, если цикл больше 31 дня. В этой ситуации начало месячных перемещается на пару дней вперед.

Допустим, ваш цикл составляет 35 дней. Чтобы определить, когда будет следующая менструация, нужно к 31 дню этого цикла прибавить 4 дня следующего. Выполнять подсчеты впрок, на полгода вперед не стоит, потому что всегда есть вероятность небольших отклонений. Они находятся в пределах нормы и могут стать результатом стресса или акклиматизации (например, если вы поехали в отпуск или в командировку в страну с непривычным климатом). Но если менструации нет больше 7 дней, можно подозревать наступление беременности или заболевание.

Как считать подходящие для зачатия или «опасные» дни

Для начала вычисляют, сколько дней включает каждый цикл. Далее возможны две ситуации:

1. Цикл одинаковый (каждый месяц он длится приблизительно равное количество дней). Овуляция наступает в середине цикла, значит, делим число дней на два. Вы получите день овуляции – забеременеть можно в это время, за двое суток до и двое после. Допустим, цикл – 28 суток. Делим 28 на 2 – выходит 14, то есть овуляция ожидается на 14-й день (считая с первого дня менструации). Значит, забеременеть можно с 12-го по 16-й день.

2. Когда цикл нерегулярный, все сложнее. Найдите самый длительный и короткий циклы. От короткого отнимите 18 дней – это начало фертильной фазы (оптимальна для тех, кто планирует ребенка, и опасна для тех, кто не хочет забеременеть). Затем отнимаем 11 дней от самого длинного периода – это конец фертильной фазы. Рассмотрим на примере. Предположим, ваш цикл в январе длился 29 дней, в феврале – 27 дней, в марте он был равен 26 дням. 26 – 18 = 6. 29 – 11 = 18. Значит, фертильный период – с 6-го по 18-й день, а минимальный шанс зачать – до и после него.

Способ расчета овуляции позволяет спланировать беременность. Однако он подходит женщинам с более-менее регулярным циклом. Вычислить день овуляции поможет удобный калькулятор в режиме онлайн.

Почему меняется продолжительность менструального цикла

Критические дни назвали месячными неслучайно: это предполагает, что их периодичность – один раз в месяц. Но организм женщины – это не часы: он подвержен влиянию извне (стрессы, высокие физические нагрузки, эмоциональные переживания), что приводит к сбоям. Смещение на период менее 7 дней не считают отклонением – время от времени менструации немного сдвигаются у любой женщины.

Но если циклы значительно отличаются (например, 20 дней, а потом 35), они очень маленькие (меньше 15 суток) или большие (больше 35 суток), нужно обратиться к гинекологу. Не забудьте взять на прием свой календарик.

Чтобы нормализовать цикл, врач может назначить специальные препараты. Это беспокоит женщин, потому что они думают, что единственный способ сделать цикл регулярным – принимать гормоны. А у них множество побочных эффектов: набор веса, перепады настроения, ухудшение состояния кожи и другие проблемы. Но волноваться не стоит: лечение не всегда заключается в приеме гормонов. Нормализовать цикл помогут экстракт витекса, а также йод, витамины группы B, которые важны для работы яичников (этих витаминов обычно не хватает у женщин, которые принимали противозачаточные таблетки).

Перечисленные компоненты, а также минералы, необходимые для репродуктивной системы женщины, содержит комплекс Прегнотон, который эффективно нормализует цикл. Начать принимать препарат можно в любой удобный день. Курс – от 1 до 3 месяцев (1 упаковка = 1 месяц).

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник

Как узнать, когда начнутся месячные, какие признаки появляются?

Немногие женщины могут похвастаться регулярным циклом. Что уж говорить о девочках, у которых критические дни только начались и цикл еще не установился. В помощь подросткам представлена информация, как рассчитать менструальный цикл и распознать предвестники грядущих менструаций, как узнать, когда начнутся месячные. И самое главное — как не спутать обычные симптомы ПМС с признаками серьезных заболеваний?

Что такое менструальный цикл?

В менструальном цикле женщины в среднем 28 дней. Начинаться месячные могут на 21—35 день после последних месячных, что не будет считаться патологией и отклонением от нормы. Посчитать цикл просто: с первого дня менструального кровотечения, заканчивая первым днем выделений в следующем месяце. Чтобы понять, когда начнутся критически дни, нужно разобраться во внутренних процессах, происходящих каждый месяц в организме девушки.

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. 2. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-2. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка 2.

Гинекологами принято делить менструальный период на четыре фазы. Рассмотрим каждый этап отдельно:

В последние 7 дней цикла половые органы женщины напряжены и болезненны, под влиянием прогестерона молочные железы набухают. Все это явные признаки того, что скоро начнутся критические дни.

Основные симптомы приближающихся месячных

Существует ряд предвестников, по которым любая девушка поймет, что скоро пойдут месячные. У каждого организма они будут индивидуальны, с разной степенью выраженности. Поэтому стоит следить, какие признаки проявляются более ярко, а какие проходят в легкой степени или незаметны. Важно также понять, к какому определённому дню они наступают. Так можно высчитать индивидуальный менструальный график буквально до дня или даже часа.

Итак, как понять, что скоро начнутся месячные? Основные симптомы:

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. 3 3. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-3 3. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка 3 3.

Данные признаки остро проявляются в последнюю неделю до месячных. Уже по этим верным симптомам можно предположить, когда могут начаться следующие месячные.

Менархе у девочки

Наступление первых кровянистых выделений у девочек называют менархе. Это очень волнительный момент для подростков. Чтобы не допустить паники, мамы должны рассказать девочкам основные моменты, связанные с циклом:

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. 4 2. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-4 2. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка 4 2.

В норме выделения начинаются в период с 11 до 13 лет. У полных девочек могут прийти раньше — в 9 – 10 лет. Связано это с тем, что в жировой ткани происходит превращение мужских гормонов в женские, которые влияют на наступление менструальных выделений. Девочки с ожирением рискуют получить высокую дозу эстрогенов в достаточно раннем возрасте. А это, в свою очередь, может спровоцировать в будущем гипертонию, инсульты и инфаркты. Бывает так, что месячные наступают поздно — в период с 14 до 16 лет.

Любое отклонение от нормы — серьезный повод показать девочку детскому гинекологу.

Какие сигналы говорят о том, что скоро начнутся первые месячные:

Вышеперечисленные симптомы появятся за год или два до первого менструального кровотечения. И даже если менархе еще нет, стоит провести беседу об изменениях в организме девочке. Рассказать, что она становится девушкой и все эти процессы в будущем помогут ей стать мамой.

Как просчитать начало месячных?

Тем девушкам, у которых месячные наступают нерегулярно (то раньше срока, то с задержкой), рекомендуется пользоваться следующими методами вычисления критических дней:

Практически каждая женщина ведет свой «красный календарик», отмечая первый и последний день выделений. Этот метод проверен уже несколькими поколениями, но больше подходит девушкам с регулярным циклом. В любом случае календарь не даст забыть, когда были последние критические дни. При посещении гинеколога с помощью календаря можно высчитать личный менструальный цикл, увидеть, когда произошел сбой и выявить причину. Также по датам высчитываются благоприятные дни для зачатия и «безопасный» период.

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. 10. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-10. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка 10.

Незначительное повышение температуры тела наблюдается во второй половине менструального цикла и свидетельствует о начале овуляции. Чтобы знать, когда выходит яйцеклетка, нужно ежедневно замерять базальную температуру. Для этого каждое утро, не вставая с кровати, замеряется температура в анальном отверстии.

В первой половине цикла температура будет 36,5 – 36,8 C°. Потом она постепенно снижается до овуляции. Сразу же после выхода яйцеклетки, температура резко повышается на 0,5 – 0,6 C°, держится несколько дней и постепенно снижается к началу месячных. Если понимаем, в какой день температура резко повысилась, остается только добавить к этой дате 14 дней. И получается предполагаемый день начала месячных.

Важно! Прием гормональных препаратов не позволяет точно измерить базальную температуру.

Более простой способ определить овуляторный период — это пользоваться специальным тестом, который продается в любой аптеке. С помощью теста по тому же принципу высчитывается день овуляции, прибавляется к нему две недели, и получается дата будущих месячных. Благодаря тесту легко просчитать день, благоприятный для посещения гинеколога и сдачи анализов. И, конечно, лучший день для зачатия.

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. 6 3. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-6 3. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка 6 3.

В каких случаях нужен осмотр у врача?

Некоторые симптомы серьезных заболеваний женщины принимают за признаки предстоящих месячных.

Что должно насторожить?

Нервные срывы перед месячными не всегда означают ПМС, а могут указывать на серьезное нарушение гормонального фона женщины.

Даже развивающаяся беременность в первые недели может давать те же симптомы, что и предстоящие месячные. Поэтому любые настораживающие факторы должны стать поводом обратиться к гинекологу.

Источник

🗓 Когда начнутся месячные – как понять

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. kak ponyat chto mesyachnye skoro nachnutsya. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-kak ponyat chto mesyachnye skoro nachnutsya. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка kak ponyat chto mesyachnye skoro nachnutsya.

Большую часть представительниц женского пола огорчает начало менструации. А в связи с этим, как понять, что месячные скоро начнутся? Для этого необходимо высчитать появление критических дней, в этом могут помочь сопутствующие признаки, особенности предменструального синдрома. Вот только сильные боли могут предвещать серьёзные проблемы со здоровьем. А потому стоит посетить медицинское учреждение.

Определение срока начала менструации

На репродуктивный цикл приходится 28 суток. Сколько именно дней отведется на продолжительность всего периода, зависит от индивидуальных особенностей организма.

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. kak ponyat chto mesyachnye skoro nachnutsya 1. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-kak ponyat chto mesyachnye skoro nachnutsya 1. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка kak ponyat chto mesyachnye skoro nachnutsya 1.

Как понять, что скоро начнутся месячные? Критические дни предполагают особую цикличность, которая разделена на фазы. Всего их выделено 4:

Если зачатие не произошло, то женщины в скором времени узнают, когда начнутся месячные. Предвестником этого является вывод мёртвых клеток слизистой матки. В этот момент представительницы женского пола ощущают незначительный дискомфорт, который выражается в определённых симптомах. Именно это явление предупреждает о начале менструации.

Симптомы и признаки начала менструации

Выяснить, как скоро придут месячные, не так сложно, необходимо знать основные особенности организма. Поэтому вычислить начало критических дней поможет определённая симптоматика, которую необходимо представлять каждому.

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. kak ponyat chto skoro nachnutsya mesyachnye v pervyj. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-kak ponyat chto skoro nachnutsya mesyachnye v pervyj. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка kak ponyat chto skoro nachnutsya mesyachnye v pervyj.

Основные предвестники менструального цикла:

В редких случаях сопутствующие симптомы или признаки относят к другим. Наиболее распространённые явления: хороший аппетит, отек конечностей и лицевой части. Некоторые представительницы женского пола жалуются на плохое самочувствие, которое стали называть ПМС.

Предменструальный синдром

Мужчины отказываются верить в наличие предменструального синдрома. Однако, женщины уверяют, что дискомфорт сопровождает их на протяжении всего периода месячных. Медицинские работники придерживаются различных мнений по поводу наличия ПМС, но женщины говорят, что обнаружить приближение менструации можно благодаря им. Врачи, занимающиеся предменструальным периодом, подтверждают его присутствие. Кроме того, они ещё выявляют разновидность данного состояния.

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. kak ponyat kogda nachnutsya mesyachnye. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-kak ponyat kogda nachnutsya mesyachnye. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка kak ponyat kogda nachnutsya mesyachnye.

Существует 3 главных вида ПМС, характеризующихся особой симптоматикой:

Кроме характерных симптомов предменструального синдрома, выделяют также и причины, способствующие этому:

Если этот синдром мешает человеку заниматься каким-то важным делом или ощущается сильная боль, то необходимо посетить медицинское учреждение. Лишь врач разъяснит ситуацию и возможность развития опасных болезней.

Боли внизу живота

Характерный пример начала менструации — сильные боли внизу живота незадолго до наступления выделений. Также при этом болезненные ощущения могут отдавать в грудину. В некоторых случаях такие признаки тяжело переносить.

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. kak ponyat chto skoro nachnutsya pervye mesyachnye. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-kak ponyat chto skoro nachnutsya pervye mesyachnye. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка kak ponyat chto skoro nachnutsya pervye mesyachnye.

Для улучшения самочувствия следует уменьшить физиологическую активность перед циклом. В большинстве случаев эта рекомендация помогает предотвратить болезненные ощущения в животе и груди.

Некоторые женщины ощущают сильные боли, посредством которых вносятся коррективы в привычный образ жизни. Если подобное явление возникает с характерной регулярностью, то стоит в срочном порядке проконсультироваться со специалистом. Врач сможет установить причину боли в груди, а также выбрать подходящее лечение. Такие симптомы могут быть опасны, поскольку предвещают опухоли, инфекционные болезни.

Боли в груди

Молочные железы, приобретающие сверхчувствительность и дискомфорт при малейшем касании, нередко являются главным признаком диффузной мастопатии. Отличительной особенностью патологии можно считать быстрое распространение по тканям, расположенным в груди. По этой причине в них появляются мелкие узелки, но при начале цикла они исчезают. Бездействие способно направить лёгкую форму болезни в более тяжелую. Наблюдение симптомов заболевания крайне важно, поскольку существует вероятность избавления от последствий на начальном этапе мастопатии. Именно поэтому необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. kak ponyat chto skoro mesyachnye nachnutsya. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-kak ponyat chto skoro mesyachnye nachnutsya. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка kak ponyat chto skoro mesyachnye nachnutsya.

Повышенная температура тела

Мельчайшее изменение температуры тела в большую сторону — это обычный процесс перед месячными. Однако её значения складываются в зависимости от фаз менструации. Предельные наблюдаются при овуляции. По завершении цикла она придерживается 35 или 37 градусов. Причина повышения температуры тела объясняется разрывом фолликула и выработкой прогестерона.

как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. kak ponyat chto skoro pervye mesyachnye nachnutsya. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле фото. как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле-kak ponyat chto skoro pervye mesyachnye nachnutsya. картинка как узнать когда начнутся месячные при нерегулярном цикле. картинка kak ponyat chto skoro pervye mesyachnye nachnutsya.

Если за месяц температура тела не менялась, то это свидетельствует о нарушениях. Предвестниками служат проблемы деторождения или вовсе невозможность забеременеть.

Источник

Нерегулярные менструации – причины нерегулярного менструального цикла

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

Нерегулярные менструации – симптом дисфункции репродуктивной системы женщины. Причиной этого состояния может быть стресс, недоедание, предшествующее использование контрацепции, гормональные колебания.

Отсутствие менструации, ее нерегулярность и редкие, скудные, обильные и частые менструации являются проблемой, особенно когда женщина планирует беременность. В этом случае может потребоваться лечение, чтобы отладить менструальный цикл.

Нарушение менструального цикла

Нарушения менструального цикла могут возникнуть в любом возрасте. На регулярность цикла влияет ряд заболеваний, некоторые из них могут приводить даже к полному отсутствию месячных кровотечений. Нерегулярные периоды также могут быть физиологическим состоянием в период полового созревания, во время менопаузы и пременопаузы.

Отсутствие менструации и ее нерегулярность, не требующие лечения, обычно связаны:

Тревогу стоит бить, если менструация повторяется раз в 2 месяца или каждые 2 недели, что практически всегда связано с различными заболеваниями, в основном приводящими к гормональным колебаниям. Также стоит упомянуть случаи, когда менструацию путают с влагалищным кровотечением, которое вызвано патологическими состояниями, связанными, например, с раковым процессом.

Менструальный цикл

Менструальные кровотечения – это циклическое отслоение поверхностного слоя эндометрия под влиянием изменяющихся концентраций гормонов гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси. Все циклические изменения связаны с подготовкой матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Когда оплодотворение не происходит, слизистая оболочка отделяется и удаляется, чтобы орган мог подготовиться к приему новой яйцеклетки.

Компоненты этой оси находятся в абсолютной взаимозависимости. Гипоталамус выделяет гормоны, стимулирующие гипофиз вырабатывать больше факторов, влияющих на яичники, которые, в свою очередь, выделяют эстроген и прогестерон, действующие на слизистую оболочку матки.

На первом этапе цикла происходит значительное увеличение концентрации эстрогенов, обеспечивающих рост эндометрия. Далее – во второй половине цикла – доминируют изменения, вызванные прогестероном. В конце этой фазы происходит значительное снижение эстрогена и прогестерона, что инициирует ретроградные изменения в слизистой оболочке и приводит к ее отслоению. Затем появляются первые симптомы менструации.

Нормальные менструации и частые, редкие, обильные и скудные месячные

Регулярное ежемесячное кровотечение считается нормой, если оно приходит каждые 28 дней +/- 4 дня. Это означает, что каждая женщина может иметь физиологически несколько более короткие или более длинные циклы, чем 28 дней. Нормальное кровотечение обычно имеет объем 30-70 мл и длится около 3-5 дней. Кроме того, в каждом цикле должна происходить овуляция.

Но у женщин бывают нарушения – слишком короткие и слишком длинные менструальные циклы и очень короткие и очень длительные периоды. Такие колебания могут быть результатом индивидуальных характеристик и не всегда означают болезнь, но все-таки чаще это результат какой-то патологии.

Нарушения менструального цикла оцениваются по частоте наступления менструаций и обилию менструальной крови. При этом важно понять, происходит ли кровотечение до или после менструации, а также есть ли кровотечение или появление легких выделений между менструациями.

Объем менструальной крови:

Наличие дополнительного кровотечения:

Причины нарушения менструального цикла

Существует широкий спектр патологий, которые могут нарушить периодичность кровотечений. Согласно классификации ВОЗ, их можно разделить на несколько групп и присвоить им типичные симптомы менструации.

ПричинаСимптомы
Отсутствие функции гипоталамо-гипофизарной осиСлучаи полной аменореи у женщины с правильно построенными гениталиями, например, синдром Каллмана, при котором нет секреции гипофизарно стимулирующих гормонов;
Нарушение функции гипоталамо-гипофизарной осиНерегулярные менструации или их исчезновение, например, синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
Недостаточность функции яичниковОтсутствие кровотечения с самого начала, связанное с нарушением полового развития, например, генетическими нарушениями – синдром Тернера, синдром Суера или атрофия. Нерегулярные менструации, например, при преждевременной недостаточности яичников (POF);
Дефекты маткиОтсутствие кровотечения с самого начала или после выскабливания матки, например, синдром Ашермана;
Опухоли гипофиза и гипоталамуса, вырабатывающие пролактинСимптомы опухоли гипофиза (включая нарушения зрения) с сопутствующими нарушениями менструального цикла, галактореей;
Нарушения оси гипоталамуса-гипофиза, связанные с гиперпролактинемиейНерегулярные менструации или кровотечение; происходит, среди прочего при нервной анорексии, хроническом стрессе, гипотиреозе, болезни Кушинга (гиперадренокортицизм) и болезни Аддисона (гипоадренализм) с чрезмерной физической нагрузкой;
Опухоли и повреждение гипоталамо-гипофизарной областиНерегулярные месячные или кровотечение.

Синдром поликистозных яичников

Диагностика при нерегулярном менструальном цикле

Каждая пациентка требует тщательного диагностического процесса. Врачу необходимо собрать информацию о месячных кровотечениях, дате первого менструального цикла, гинекологических и акушерских анамнезах, сопутствующих хронических заболеваниях.

Иногда необходимо пройти осмотр по поводу нарушений зрения, особенно в медиальной части поля зрения, так как это может указывать на опухоль гипофиза.

Общий осмотр включает оценку расстройств пищевого поведения, симптомов слабовыраженного телесно-полового развития (отсутствие женских черт), наличия детерминант андрогенизации, например, прыщи, алопеция на макушке головы, волосы в типичных для мужчин местах, например, подбородок, живот, внутренняя поверхность бедра.

Основой диагностики при нарушениях менструации всегда является гинекологическое обследование с трансвагинальным УЗИ у женщин или с трансабдоминальным (в случае с девственницами).

Также важны при постановке диагноза жизненная ситуация пациента, ее психическое состояние, возраст, наличие хронических заболеваний.

Результаты исследований гормонов

Результаты анализов и симптомы, которые могут указывать на конкретные расстройства:

ПричинаРезультат анализов
Отсутствие функции гипоталамо-гипофизарной осиОчень низкий уровень ЛГ, ФСГ, тест на кломифен (стимуляция выработки гормонов гипофиза) отрицательный;
Нарушение функции гипоталамо-гипофизарной осиПоложительный тест на прогестерон. Менструация возникает при использовании препаратов прогестерона. Ановуляторные циклы, нарушения желтого тела, вырабатывающего прогестерон, влияющий на эндометрий во второй фазе месячного цикла;
Отсутствие функции яичниковОтсутствие реакции на прогестерон (без кровотечения), положительный ответ на тест на прогестерон-эстроген – текущее кровотечение после прекращения приема препарата, повышение ФСГ, ЛГ;

Патологии матки. Нормальный уровень эстрогена, ФСГ, ЛГ, отсутствие реакции на эстроген – прогестероновый тест;

Пролактин-продуцирующие опухоли гипофиза-гипоталамусаВысокий пролактин, обычно >120 мкг / л, низкий уровень эстрогена и ФСГ, ЛГ;
Нарушения оси гипоталамуса-гипофиза, связанные с гиперпролактинемиейНормальные или низкие уровни эстрогена, аритмии по поводу ФСГ, выработка ЛГ, ановуляторные циклы, дисфункция желтого тела;
Опухоли и повреждение гипоталамо-гипофизарной областиКак в предыдущей группе. Дифференцирует исследование изображений

Лечение нерегулярных менструальных периодов

Диагноз ставится на основании причины с которой связаны нерегулярные менструации. Для нормализации циклов требуется лечение, устраняющее причину патологии.

Оно может включать:

Важно узнать причину частого кровотечения. Присутствие выделений до начала менструации может указывать, например, на недостаточность желтого тела, а кровотечение в середине цикла может быть связано с овуляцией.

Кровотечение вне менструации также может быть признаком предракового состояния или запущенного рака, особенно когда кровь появляется после полового акта. При любых кровянистых выделениях вне месячных нужно обращаться к гинекологу.

Нарушения менструального цикла составляют гетерогенную группу с различными причинами. Тем не менее наиболее распространенным симптомом среди них является именно нерегулярное ежемесячное кровотечение. В этом случае необходима диагностика причины, поскольку от ее правильного лечения зависит функционирование женской репродуктивной системы в целом.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *