как узнать когда овуляция после выкидыша
Овуляция и Беременность после выкидыша (Статистика!)
Первая овуляция и беременность после выкидыша (и чистки) может наступить уже через 2 недели. В большинстве случаев, восстановление нормальной работы яичников и налаживание цикла обычно занимает один-три месяца. До этого момента возможна ановуляция и нерегулярная менструация – это нормально.
Если нет противопоказаний (определяет врач) можно не делать перерыв, а сразу после выкидыша возобновить планирование.
Если пропала овуляция после выкидыша
В некоторых случаях женщине необходимо больше времени, полгода и даже больше для возобновления созревания яйцеклетки – это чаще всего связано со следующими факторами:
Если раньше у вас были проблемы с овуляцией, то с большой долей вероятности после неудачной беременности они сохранятся. Для восстановления фертильности вам, возможно, потребуется лекарственная поддержка.
Совет(!) Даже если вы пока сделали перерыв и не планируете – имеет смысл начать мониторить овуляцию. Если после трёх циклов выхода ЯК так и не было (подтверждено на фолликулометрии, монофазные графики БТ, отрицательные тесты на ЛГ, нет эффекта папоротника в рисунке высохшей слюны) – проанализируйте своё душевное состояние, а также посоветуйтесь с врачом, нужно ли стимулировать овуляцию.
Признаки овуляции после выкидыша
Нет никаких особенных симптомов наступления овуляторного периода после неудачной беременности. Они все те же, что и до беременности.
Если раньше вы наблюдали увеличение тягучести выделений, их прозрачности и количества; боли внизу живота или в яичниках, то после выкидыша, все ваши обычные ощущения сохранятся.
Рекомендую почитать статью, в которой я описываю различные признаки и ощущения в период фертильности, а также рассказываю, как научится самой определять овуляцию с помощью самонаблюдения.
Методы расчёта овуляции, которые могут ошибаться
Не стоит полагаться на календарный способ расчёта, даже если до беременности у вас был стабильный цикл.
Дело в том, что после гормональных изменений, на восстановление вашей обычной длины цикла необходимо примерно от одного до трёх месяцев, так что благоприятный для зачатия период после выкидыша (с чисткой и без неё) может сильно отличаться от ваших предыдущих графиков.
Календарный метод не надёжен после выкидыша, даже если до этого был регулярный цикл
Примечание(!) Если до беременности у вас был нерегулярный цикл – вероятнее всего, он таким и останется. Рекомендую изучить статью об особенностях определения дня овуляции при плавающем цикле .
Будут ли показательны тесты на овуляцию зависит от уровня ХГЧ в организме на момент тестирования. Дело в том, что из-за этого гормона не исключён ложноположительный результат теста на овуляцию. Именно поэтому у беременных и тех, кто недавно был в положении часто тесты на ЛГ очень яркие.
Совет(!) Перед тестированием (лучшее время для этого с 10 утра до 20 вечера) – сделайте ультрачувствительный тест на беременность с ПЕРВОЙ утреней мочой. Если есть бледная вторая полоска, значит ХГЧ ещё повышен, так что овуляцию нужно будет определять другими методами. Как только тесты на беременность станут отрицательными, можно пользоваться тестами на ЛГ.
Лучшие способы выявить фертильность
После выкидыша, пока налаживается работа яичников и эндокринной системы – вполне вероятна ранняя или поздняя овуляция. Если вам уже можно планировать, то лучше начинать пораньше её отслеживать, иначе можно легко пропустить благоприятный период для зачатия.
Важно(!) Обычно гинекологи не рекомендуют интимную близость без презерватива в первые 14 дней после выкидыша. Это делается для того, чтобы уберечь женщину от инфицирования. Если овуляция произошла до этого момента, лучше перенести планирование на следующий цикл.
Фолликулометрия
Вероятность ошибиться тут самая низкая. С каждым посещением кабинета УЗИ, врач отслеживает наличие зреющего фолликула, его рост и динамику и на основании этих наблюдений определяет, когда же ждать овуляцию. А подтвердить выход яйцеклетки можно по наличию жёлтого тела и свободной жидкости (подробно расписан этот метод тут). Обычное время начала мониторинга после прекращения кровотечение.
Отслеживание эффекта папоротника по слюне
Тестирование основывается на свойстве слюны или цервикальной слизи кристаллизоваться в виде листьев папоротника (когда уровень эстрогена повышен). Для этого домашнего метода требуется специальный тест-микроскоп. Более подробно о методе читайте в этом материале.
Ссылка на источник – Реальный график базальной температур при выкидыше
Базограмма
С прекращением беременности падает и базальная температура (из-за уменьшения прогестерона). Строить график БТ можно сразу же после выкидыша. О приближении овуляции говорит падение БТ ниже обычных норм I фазы на 0,2-0,4°. Есть такое понижение? Значит в ближайшие сутки-двое будет выход яйцеклетки и можно начинать планирование. Предовуляционное падение температуры бывает не у всех. Как правильно строить график БТ читайте в этой статье.
График БТ при выкидыше реальный (источник)
Определение фертильного периода по характеру цервикальной слизи.
Метод оценки характера выделений также информативен после выкидыша. Консистенция сырого куриного белка – это самая благоприятная среда для жизни и движения сперматозоидов. Если вы раньше замечали такой признак, то и сейчас также полагайтесь на него (я обычно обращала внимание сразу на несколько факторов: БТ, выделения и боли).
Боли при овуляции
Вот основной набор ощущений и симптомов незадолго до выхода ЯК и в день овуляции:
Подробнее о белезненной овуляции можно почитать в этом материале.
Особенности овуляции после выкидыша на раннем сроке
Ранний выкидыш менее травматичен для организма и переносится легче. Женщине нужно меньше времени на восстановление и, соответственно, новая беременность наступает быстрее. Согласно официальной статистике от 10 до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем и примерно 85-90% из них беременеют повторно в течение года!
Важно(!) Если месячных нет более 60 дней – необходима консультация гинеколога.
В норме месячные начинаются примерно через 4-8 недель после самопроизвольного аборта до 13 недель. Первый день менструации – это и будет 1-й ДЦ. После восстановления месячных проще определять день выхода ЯК и лучший период для зачатия.
Первая овуляция может случиться за две недели до этого и забеременеть можно даже тогда, когда ещё не было первой менструации. Есть множество отзывов женщин, которым удалось зачать через две-четыре недели после выкидыша и впоследствии нормально родить.
Если беременность прекратилась во втором триместре
Такие случаи должны рассматриваться более тщательно. Рекомендуется установить точную причину позднего выкидыша, чтобы при следующем планировании нормально и легко выносить ребёнка.
После позднего выкидыша очень важно установить причину пришествия, чтобы принять необходимые меры
Необязательно, но довольно часто, период восстановления после позднего выкидыша занимает больше времени. Это связано с более длительным кровотечением и последующей мазнёй, а также более продолжительным временем на возвращение нормального баланса гормонов.
Совет: Овуляция после позднего выкидыша может отсутствовать несколько месяцев. Но это не повод огорчаться. Взгляните на это с другой стороны, например, как на отличную возможность хорошо подготовиться к новой беременности и принятия всех необходимых мер для её сохранения.
Можно ли забеременеть сразу после выкидыша?
ВОЗ рекомендует воздерживаться от повторного планирования минимум 6 месяцев, аргументируя это повышением вероятности анемии, преждевременных родов и недобора веса ребёнком.
Однако в последние годы этот выжидательный подход всё чаще поддаётся сомнению. Теперь многие специалисты разрешают возобновлять попытки забеременеть практически без перерыва, сразу после первого менструального цикла (для удобства расчёта овуляции).
Это интересно(!) Проведены исследования, указывающие, что при повторной беременности через 1-5 месяцев после выкидыша:
Подытожим информацию. Если после выкидыша (с чисткой или без) со здоровьем женщины всё в порядке, то целесообразно продолжить планирование без перерыва.
Когда нужно отложить планирование и обратиться к врачу
Вот случаи, требующие дополнительного обследования и отсрочки беременности:
Подготовка к новой беременности
Первое: Мысли – это единственное, что мы можем контролировать. Настройтесь на позитив и скорое исполнение вашей мечты. Отключитесь от стресса с помощью простой техники переключения.
Второе: Как можно раньше, лучше за 3 месяца до начала планирования, начните принимать фолиевую кислоту (5 мг/д).
Третье: Выполняйте все рекомендации врача.
Четвёртое: Избавьтесь от вредных привычек и начните вести здоровый образ жизни уже сегодня. Вот самые важные её аспекты:
Подробнее о том, как правильно зачать ребёнка есть отдельная статья с рекомендациями и примерами.
Как сохранить наступившую беременность после выкидыша
Согласно статистике, у большинства женщин после выкидыша наступает нормальная беременность с благополучным рождением ребёнка.
Вероятность второго выкидыша всего 14% (в общем количестве женщин с одной неудавшейся беременностью):
В общем числе всех зачатий – благополучных и нет, только 1% женщин с двумя и более случаями выкидыша.
Как вы видите, статистика на вашей стороне. Не стоит зря переживать. Нужно думать о хорошем и представлять благополучное рождение здорового ребёнка – это главное условие!
Примечание(!) У женщин старше 35 вероятность повторного выкидыша увеличиваться на 75% и с годами продолжает расти. Кроме того, любительницам шокирующей стройности тоже нужно задуматься. Недостаточный вес (ИМТ ниже 18) – более частая причина потери беременности, чем лишний вес (ИМТ от 25 до 30).
Неудачная беременность может случиться у каждой женщины. Выкидыш – это уже в прошлое, а прошлое не изменить. Помните главное: «Смогла один раз – значит, смогу и второй!».
Удачной вам новой беременности и рождения здорового ребёнка!
«Вторая попытка. Планирование беременности после выкидыша» (ж-л «9 месяцев», №10, автор акушер-гинеколог, Геворкова Е.В.)
Елена Геворкова Врач акушер-гинеколог, г. Москва
Прерывание желанной беременности оборачивается большой трагедией для каждой женщины, это тяжелейший стресс – не столько физический, сколько моральный. Но приходит время – и женщина снова задается вопросом о рождении ребенка. Что надо иметь в виду при планировании беременности в такой ситуации?
Переживание потери нерожденного ребенка часто запускает целый каскад проблем: меняются взаимоотношения с близкими и родными, возникает чувство вины. Боль утраты и несбывшиеся мечты требуют срочно «найти и наказать» виновных – себя, супруга, врачей, окружающих. Поэтому прежде чем подготовиться к новой беременности, женщине в первую очередь необходимо восстановить душевное равновесие, выяснить причины случившегося и по возможности их устранить.
Что такое выкидыш?
Причины выкидыша
2. Гормональные нарушения. К этому фактору риска относятся проблемы, связанные как непосредственно с яичниками женщины (нарушение синтеза половых гормонов – эстрогенов, прогестерона, андрогенов), так и с различными заболеваниями, сопровождающимися гормональными нарушениями (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников и т.д.). Наиболее часто к выкидышу на ранних сроках приводят недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ (состояние, при котором желтое тело в яичнике синтезирует мало прогестерона – основного гормона, сохраняющего беременность) и гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов).
О возможных гормональных нарушениях, как правило, женщина знает еще до наступления беременности, так как они часто препятствуют ее наступлению. Синдром поликистозных яичников (патология яичников, при которой не происходит овуляций и вырабатывается повышенное количество мужских половых гормонов), высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов), пролактина (гормона, поддерживающего лактацию после родов), недостаток прогестерона и другие нарушения дают о себе знать еще на этапе планирования беременности, проявляясь, например, нарушениями менструального цикла. Именно поэтому «неожиданный» выкидыш очень редко бывает связан с гормональными нарушениями. Чаще они приводят к длительной угрозе прерывания беременности, но при ярко выраженных гормональных нарушениях может произойти выкидыш.
3. Аномалии развития и патологии женских половых органов. К патологиям половых органов относятся:
— генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов, когда их размеры меньше, чем в норме);
— двурогая матка (она как бы расщеплена на две части, имеет две полости, которые сливаются в нижней ее части);
— седловидная матка (ее ширина увеличена, а дно вогнуто);
— перегородки в полости матки;
— узлы миомы (доброкачественная опухоль матки), выступающие в полость матки;
— полипы эндометрия (выросты слизистой оболочки матки).
Данные изменения матки мешают эмбриону полноценно прикрепиться к слизистой, а также приводят к тому, что плоду тесно расти и развиваться в условиях дефицита места. Некоторые формы патологий, к сожалению, невозможно исправить. Это относится к врожденным аномалиям строения (например, двурогая, седловидная матка). Другие препятствия вполне устранимы; для этого требуется помощь хирургов (рассечение внутриматочной перегородки, удаление миоматозных узлов, деформирующих полость матки, полипов эндометрия). После операции восстанавливается нормальная форма матки, и теперь у эмбриона есть возможность хорошо прикрепиться и развиваться до родов.
4. Несостоятельность шейки матки, или истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это состояние, при котором мышечное кольцо шейки матки перестает выполнять свою функцию, шейка раскрывается преждевременно, не справляясь с растущей нагрузкой за счет роста плода. При этом микробы из влагалища могут проникнуть в матку и привести к инфицированию плодных оболочек или через приоткрывшуюся шейку начнет выступать плодный пузырь, и инфицирование произойдет еще быстрее. Последствием этого будет излитие вод и выкидыш. Как правило, ИЦН проявляется на сроке 16—22 недели.
Причинами ИЦН могут быть травмы шейки матки. Это может произойти при внутриматочных вмешательствах (например, медицинский аборт, выскабливание слизистой матки). Также формирование рубца на месте мышечной ткани может происходить после глубоких разрывов шейки матки во время предыдущих родов.
Еще одной причиной шеечной недостаточности являются гормональные нарушения в организме женщины — как правило, это происходит при переизбытке мужских половых гормонов. Шейка матки размягчается, укорачивается, раскрывается, и происходит излитие вод с последующим выходом плода.
Формирование ИЦН происходит субклинически, т.е. без внешних проявлений.
5. Нарушение свертываемости крови или тромбофилические факторы.
Если у женщины имеется склонность к более активному свертыванию крови, то это может стать одной из важной причин невынашивания беременности. Дело в том, что зародыш получает питательные вещества и кислород от мамы с кровью через тоненькие сосуды плаценты, и если в них образуются тромбы, то эмбрион перестает получать питание с кровью, впадает в состояние голодания и через какое-то время погибает.
Что делать? Если подозрение падет на данную причину выкидыша, то гинеколог назначит гемостазиограмму (или коагулограмму) – анализ, показывающий состояние свертывающей системы на момент сдачи крови. Кроме того, необходимо провести анализы для исключения генетической причины повышения свертывания крови и образования тромбов.
При подтверждении повышенной свертываемости (тромбофилия, антифосфолипидный синдром) врач назначит специальное лечение, делающее кровь менее густой. Лечение продолжают и после наступления беременности, чтобы предотвратить ее осложнения.
Что делать? Диагностику подобных проблем проводят, исследуя молекулярно-генетические анализы (цитокиновый профиль) и выясняя уровень агрессии иммунной системы женщины. Это помогают сделать иммунограмма (анализ крови, в котором исследуются иммунные клетки) и анализ на аутоантитела (антитела к собственным клеткам). При наступлении беременности все эти скрытые «агрессоры» могут атаковать зародыш. Поэтому еще до наступления беременности (при наличии такой активации) необходимо провести коррекцию.
Похожесть супругов определяется по специальному анализу крови на гистосовместимость – HLA II-типирование. По данному анализу можно понять, насколько супруги «схожи» гистологически (т.е. насколько схожи их ткани) и мешает ли этот фактор развитию зародыша. Все возможные варианты иммунологических проблем возможно скорректировать, готовясь к следующей беременности. И даже если у женщины будет обнаружено гистологическое «сходство» с мужем, есть способ лечения. Проводится «курс обучения» организма женщины способности распознавания клеток мужа (лимфоцитоиммунотерапия). Для этого женщине вводят лимфоциты ее мужа (или доноров), что является своеобразной «прививкой», и проблемы несовместимости решаются.
7. Инфекционные заболевания. Причиной невынашивания беременности могут быть как общие инфекционные заболевания, так и инфекции женских половых органов, в том числе болезни, передающиеся половым путем. Уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, герпес и другие заболевания приводят к возникновению воспалительных процессов сначала в нижних отделах половых органов, затем инфекция поднимается вверх, может произойти инфицирование плодные оболочек, их повреждение и излитие околоплодных вод, ведущее к выкидышу. Также инфекция через зараженные плодные оболочки и околоплодную жидкость попадает в организм плода, что может вызвать формирование пороков развития, иногда не совместимых с жизнью. В этом случае происходит выкидыш.
Инфекционные заболевания внутренних органов грипп и краснуха – это не заболевания внутренних органов (пневмония, аппендицит, пиелонефрит и др.) могут привести к попаданию инфекции из организма матери к плоду через плаценту и стать причиной выкидыша. Интоксикация, сопровождающая инфекционные заболевния, может вызвать гипоксию плода – состояние, при котром плод недополучает кислород и питательные вещества.
Что делать? Для диагностики инфекций женских половых органов гинеколог берет мазок на флору, бактериальный посев из цервикального канала, проводит ПЦР-диагностику инфекций половых путей. При выявлении заболевания необходимо пройти лечения.
При наличии хронических заболеваний,(пиелонефрит, тонзиллит, гастрит, холецистит и т.д.) необходима консультация смежных специалистов – терапевта, хирурга, нефролога и т.д.. Они подберут адекватное лечение, которое приведет к исчезновению на длительное время признаков заболевания, а также дадут рекомендации по лечению, если обострение возникнет при следующей беременности.
Овуляция после выкидыша: когда ждать и чего опасаться?
Что может быть прекраснее, чем ожидание появления на свет собственного младенца? Но иногда, к сожалению молодых родителей, беременность прерывается. Некоторые пары спешат заполнить горечь от утраты. Ждут наступления овуляции после выкидыша и повторяют попытку. Но правильно ли они делают? Для этого нужно более детально изучить проблему.
Что такое выкидыш и причины этого явления
Выкидышем называется самопроизвольное прерывание беременности. Он делится на два вида:
Гинекологи утверждают, что эта проблема очень серьезная и повлиять на нее сложно. Согласно статистике 20-25% беременностей самопроизвольно прервались. Факторов, способных вызвать данный инцидент, много, но основными являются:
Последствия самопроизвольного прерывания беременности
Очень часто эта беда постигает девушек, которые не подозревают о своем интересном положении. Они продолжают вести себя как обычно, что нельзя делать в их случае (удары, стрессы, вредные привычки и др.). Это часто приводит к печальным последствиям.
Выкидыш на ранних сроках не представляет угрозы жизни. Если следовать инструкциям специалистов, через определенное время можно зачать снова.
Большой ошибкой является провоцирование гибели ребенка. Это вызывает множество заболеваний, среди которых и бесплодие. Нужно упомянуть, что если вовремя не обратиться к врачу, под риск может попасть уже не только здоровье, возможны летальные исходы.
Как долго восстанавливается овуляция
Гинекологи утверждают, что день самопроизвольного прерывания беременности является первым днем начала менструального цикла. Овуляция после выкидыша на ранних сроках наступает приблизительно на 11-14 день. Именно поэтому важно серьезно отнестись к приему контрацептивов.
Существует и такое понятие как поздняя овуляция. Она происходит в результате выкидыша на больших сроках. При этом случается, что в матке могут остаться маленькие частички плода. В таком случае гинекологами рекомендуется провести чистку.
Но нужно обязательно помнить, что процесс выскабливания очень опасен для половых органов пациентки из-за повреждения слизистой стенки матки. Именно поэтому процедура должна проводиться специалистом.
После проведения операции могут наблюдаться сильные выделения в течение длительного времени. Поэтому лечащий врач должен подобрать и выписать препараты, необходимые для восстановления гормонального фона и менструального цикла.
Через сколько времени можно зачать снова?
Этот вопрос, пожалуй, является основным. Если рассуждать со стороны физиологии человека, зачатие возможно в первый месяц. Но если Вы не хотите повтора инцидента, к вопросу нужно подойти «с умом».
Считается, что непроизвольное прерывание может случиться лишь 1 раз, исключением являются 5% пациенток, столкнувшихся с этим дважды (чаще всего подряд) и 1% – трижды.
Для того чтобы полностью восстановиться и быть готовым к новому полноценному зачатию, организму необходимо минимум 6 месяцев. Это время необходимо для улучшения не только физического, но и психического самочувствия. За несколько месяцев до планируемого зачатия не лишним будет пропить пренатальные витамины либо различные добавки, содержащие в своем составе фолиевую кислоту. Также нужно заняться регулировкой своего веса, правильно питаться, а также, по возможности, отказаться от вредных привычек и кофеина. Случается так, что женщина ощущает страх, что все повторится. В таких случаях необходимо обратиться к психологу, который поможет справиться с проблемой.
Обследования после выкидыша
Можно ли благополучно выносить ребенка после выкидыша?
Если часто ходить на обследования и внимательно выполнять все его предписания, успешный результат реальный. Но при этом нужно понимать, что Вы взяли на себя огромную ответственность. Помните, что категорически нельзя переутомляться, отдавайте предпочтение безвредным контрацептивам, соблюдайте гигиену. Последнее крайне важно, ведь после проведения операции шанс проникновения инфекций половыми путями существенно увеличивается. Также обратите внимание на лекарства, которые Вы принимаете. Возможно, есть необходимость снизить их прием или даже свести до минимума.
Для того, чтобы как можно быстрее прийти в норму, следуйте этим советам:
Но помните, овуляция после выкидыша происходит как обычно, и поэтому не относитесь к предохранению пренебрежительно. Если Вы отнесетесь к процессу серьезно, будете часто обследоваться, то обязательно родите здорового и красивого карапуза на радость всем.