как узнать когда вакцинировался
Когда нужно ревакцинироваться и какой вакциной? Главные вопросы
Как может проходить ревакцинация
Вакцинация против коронавируса в России идет с конца 2020 года. Первоначально прививку получало население из групп риска, контактировавшее с большим количеством других людей, — медработники, учителя и т.д. В январе стартовала массовая вакцинация — сначала россиян прививали «Спутником V» Центра им. Гамалеи и «ЭпиВакКороной» от «Вектора», позднее к ним добавился «КовиВак» Центра им. Чумакова, в мае регистрацию получил «Спутник Лайт», который в сущности представляет собой первый компонент двухкомпонентного «Спутника V».
Министр здравоохранения Михаил Мурашко ранее объявил, что Минздрав разработал рекомендации по ревакцинации против коронавируса. Ведомство считает, что в период подъема эпидемии ревакцинироваться как переболевшим, так и ранее привитым необходимо раз в полгода. По словам вице-премьера Татьяны Голиковой, проводить ревакцинацию тем людям, которые ранее уже получили тот или иной вакцинный препарат, стоит не ранее чем через год, но в условиях неблагоприятной эпидситуации еще раз вакцинироваться действительно надо через шесть месяцев. Пресс-секретарь президента Дмитрий Песков заявил, что ревакцинация и вовсе «неизбежна».
На момент написания статьи рекомендации Минздрава еще не опубликованы, процедура официально не утверждена. Источник РБК в мэрии Москвы уточняет: для того чтобы пройти ревакцинацию, нужно будет обратиться в поликлинику спустя полгода после сделанной прививки. Собеседник РБК сомневается, что для повторной прививки от коронавируса потребуется предъявлять тест на антитела. «Платить за ревакцинацию не нужно», — добавил он.
Несмотря на отсутствие официальных рекомендаций по ревакцинации «Спутником Лайт», в последнее время представители разработчика вакцины — Центра им. Гамалеи, а также Минздрав все чаще рекомендуют проводить повторную вакцинацию именно этим препаратом, хотя и говорят, что приемлемы и другие зарегистрированные. Мэр Москвы Сергей Собянин счел, что других препаратов для повторной вакцинации, кроме «Спутника Лайт», «пока не существует».
Собянин, а также глава РФПИ Кирилл Дмитриев и владелец «Р-Фарм» (одного из производителей «Спутника V») Алексей Репик заявляли, что ревакцинацию проводили первым компонентом вакцины. Власти анонсировали поступление в гражданский оборот «Спутника Лайт» после 25 июня.
На какие показатели ориентироваться, принимая решение о ревакцинации, можно ли ревакцинироваться теми же вакцинами, что использовались для первых прививок, и будут ли имеющиеся вакцины эффективны против новых штаммов — разбирался РБК.
Низкий уровень антител — показание к ревакцинации
После попадания антигена коронавируса в организм естественным путем либо после прививки у человека вырабатывается иммунитет — гуморальный («антительный») и клеточный (Т-клеточный). Опрошенные РБК эксперты отмечают: в настоящее время нет либо недостаточно данных о том, что при оценке иммунитета к коронавирусу обычному человеку нужно ориентироваться именно на уровень антител.
Антитела в организме вырабатываются B-лимфоцитами. Их задача — «узнать» различные белки вируса, физически связаться с ними и нейтрализовать. Для противодействия вирусу важны нейтрализующие, хорошо связывающиеся с белками вируса антитела. При этом многообразие антител и их эффективность индивидуальны и у разных людей проявляются по-разному: некоторые антитела вырабатываются в большом количестве, но слабо взаимодействуют с вирусными белками, каких-то, наоборот, мало, но они эффективны, говорит заведующий отделом инновационных биотехнологических препаратов Центра им. Чумакова Илья Гордейчук.
Эффективными будут только нейтрализующие антитела, но доступные на сегодняшний день тесты иммуноферментного анализа (ИФА) показывают лишь общее количество антител, но не качество их нейтрализации. Тесты по выявлению нейтрализующих антител проводятся в специальных лабораториях, на территории России такие есть в Центре им. Гамалеи, Центре им. Чумакова и в «Векторе», говорит заведующий лабораторией Института молекулярной биологии им. В.А. Энгельгардта Александр Иванов. Поэтому как такового порога антител, при котором рекомендована ревакцинация, нет, считают эксперты.
Кроме того, после вакцинации или болезни антитела у определенного количества людей могут вовсе не вырабатываться, что тем не менее не будет обязательно говорить об отсутствии защиты, так как эту защиту может давать Т-клеточный иммунитет (за счет «Т-киллеров»).
Несмотря на то что измерение концентрации антител в крови не даст однозначного ответа о защите организма от вируса, некоторые опрошенные РБК эксперты отмечают наличие научных работ, в которых допускается, что высокий уровень антител в иммуноферментном анализе теоретически может быть взаимосвязан с высоким титром именно нейтрализующих антител.
Опрошенные РБК специалисты подчеркивают, что противопоказаний к ревакцинации нет. В качестве примера врач-инфекционист Первого Санкт-Петербургского медуниверситета им. Павлова Оксана Станевич приводит научную работу, в которой говорится, что вакцинация тех, кто уже имеет антитела после болезни, дает ускоренный прирост антител, а значит, более эффективную нейтрализацию. Такой же точки зрения придерживается Гордейчук.
Заведующий лабораторией Института молекулярной генетики РАН Константин Северинов также считает, что противопоказаний к ревакцинации препаратами с доказанной эффективностью нет. «Для принятия разумных решений необходимы результаты исследований, которые показывали бы, какая доля вакцинированных или переболевших людей попадает в госпитали с инфекцией, какая у них тяжесть заболевания и сколько времени прошло после вакцинации или исходного заболевания», — говорит он, добавляя, что сейчас в России таких исследований не ведется.
Почему падение уровня антител нормально
После того как вирус выводится из организма, антитела некоторое время держатся на высоком уровне, но со временем их количество снижается: чем больше прошло времени с момента выздоровления, тем сильнее снижается уровень антител. В конечном счете их уровень становится низким, но это не значит, что человек потерял защиту: есть B-клетки памяти, они хранятся в костном мозге и находятся «на страже». Если происходит повторное инфицирование уже знакомым организму вирусом, эти клетки размножаются и быстро производят необходимые антитела, которые позволяют предотвратить дальнейшее развитие инфекции. «Если бы антитела, выработанные на каждый антиген, с которым мы встречаемся в течение жизни, всегда поддерживались в большом количестве, наша кровь перестала бы быть жидкой и стала бы похожа на студень», — рассказывает Северинов.
Через какое время после болезни или вакцинации стоит ревакцинироваться
Вакцинация также может быть показана тем, кто переболел естественным образом и не обнаружил у себя антител, говорит замдиректора по научной работе НИИ гриппа им. Смородинцева Дарья Даниленко. «В первую очередь вакцинацию должны пройти те, кто переболел в первую волну, в 2020 году, а также те, кто не болел совсем», — отмечает она.
Станевич и Гордейчук обращают внимание на то, что защитный уровень антител против перенесенной инфекции сохраняется в среднем от шести до восьми месяцев. В условиях неблагоприятной эпидобстановки эффективнее всего будет ревакцинация с интервалом полгода, добавляет Гордейчук. Если же человек после вакцинации имеет низкий уровень антител, целесообразно подумать о ревакцинации «Спутником Лайт», хотя обоснований того, что это необходимо, пока нет, также добавляет Станевич.
Сейчас нет прямых рекомендаций вакцинироваться повторно, если имеется выраженный высокий уровень антител, однозначного ответа на вопрос, нужна ли повторная вакцинация в таком случае, тоже пока нет, говорит Даниленко.
В чем отличие антител после болезни и после вакцинации
Когда человек заболевает COVID-19, в организме присутствует цельный вирус и иммунная система вырабатывает антитела на все его белки. После вакцинации «Спутником V» иммунитет вырабатывает антитела только к S-белку вируса и его фрагменту RBD, который отвечает за первичное взаимодействие вируса с клеткой человека, после вакцинации «ЭпиВакКороной» предполагается выработка антител на нуклеокапсидный белок, который служит носителем в этой вакцине, и на три пептида S-белка. Разработчики «КовиВака» обещают выработку антител ко всем структурным белкам вируса, в том числе и к S-белку.
Важна выработка нейтрализующих антител именно к S-белку и его фрагменту RBD, так как он отвечает за проникновение в клетку и инфицирование, замечают опрошенные эксперты. У вакцинированных «Спутником V», говорит Даниленко, двукратно вырабатываются нейтрализующие антитела к этому белку — часто в таком же или большем титре, чем у просто переболевших людей. После естественной болезни у человека действительно появляется спектр антител к разным структурам вируса, но они могут давать различный эффект в плане нейтрализации, дополняет Станевич.
Вакцинация обладает большими преимуществами, чем естественная инфекция, в том числе потому, что естественное протекание болезни несет в себе большие риски. Кроме того, на сегодняшний день есть исследования, отмечает Гордейчук, которые показали, что у пациентов, погибших от коронавируса, само образование антител было подавлено, чего не происходит после вакцинации.
Тем не менее Северинов замечает, что опубликованные данные по испытаниям «Спутника» показывают, что уровень антител к S-белку у недавно вакцинированных и переболевших сравним.
Допустима ли ревакцинация той же вакциной, которая использовалась для первой прививки
Весной этого года эксперт Роспотребнадзора высказала предположение, что привиться «Спутником V» повторно будет нельзя из-за особенностей самой платформы. «Одновременно вводятся и аденовирусы, к которым тоже будут вырабатываться антитела. Если опять проводить вакцинацию этой же вакциной, например через два года, с таким же точно составом, то, возможно, компоненты вакцины будут уже разрушаться теми антителами, которые могут сохраняться в нашем организме», — говорила специалист ведомства Наталья Пшеничная. Позднее в Роспотребнадзоре опровергли невозможность ревакцинации «Спутником V», а глава Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург добавил, что «ревакцинация аденовирусными векторами без потери иммуногенности к целевому антигену (то есть к SARS-CoV-2. — РБК)» доказана.
В «Спутнике V» в каждой дозе содержатся разные рекомбинантные аденовирусы человека, которые используются в качестве вектора, — это rAd26 и rAd5, а «Спутник Лайт» — это по сути первый компонент с аденовирусом 26. Помимо «Спутника V» похожая платформа с вектором в виде аденовируса используется, к примеру, в вакцине AstraZeneca — но там применяется аденовирус не человека, а шимпанзе.
Можно предположить, что повторное введение векторной вакцины того же типа и с той же вставкой приведет к большей выработке антител на сам аденовирус, чем при первой вакцинации, но это не значит, что антител на коронавирус не будет совсем, говорит Даниленко.
В случае со «Спутником V» и подобными ему зарубежными вакцинами должны появляться антитела как к коронавирусу, так и к аденовирусу, который используется как носитель его генетической информации, подтверждает Северинов. «Поэтому ревакцинация может приводить к меньшему иммунному ответу, потому что ранее выработанные антитела к аденовирусу-носителю будут быстрее выводить вакцину из организма, и также возможны аллергические реакции. Но происходит ли это на самом деле, неизвестно: по словам Гинцбурга, это не проблема», — добавляет он.
Предварительные результаты испытаний «Спутника Лайт» демонстрируют, что не возникнет проблем, если человек привит обычным «Спутником» и планирует ревакцинацию лайт-версией: она будет эффективна, уверяет Станевич.
В целом эксперты резюмируют, что сейчас появляется все больше данных о том, что ревакцинация тем же препаратом (с доказанной ранее эффективностью), которым была произведена первичная вакцинация, возможна и даст хороший иммунный ответ. Кроме того, как российские разработчики вакцин, так и опрошенные РБК эксперты утверждают, что различные вакцинные платформы по-разному стимулируют иммунный ответ, поэтому, вероятно, имеет смысл их чередовать.
Вакцины разрабатывались против исходного (уханьского) штамма. Будут ли они защищать против новых мутаций вируса
Известные сегодня мутировавшие штаммы коронавируса отличаются от исходного в первую очередь своим измененным S-белком, который первым взаимодействует с человеческой клеткой. Благодаря этому новые штаммы быстрее находят «мишень» и более заразны.
Нейтрализующие антитела, полученные в ходе вакцинации с исходным уханьским вирусом или его компонентами, будут хуже узнавать и нейтрализовывать новые варианты вируса, но «хуже» не означает, что нейтрализация совсем сойдет на нет, говорит Северинов.
Гордейчук, в свою очередь, добавляет, что у S-белка есть ограниченные возможности к изменению, он не способен быть принципиально другим, иначе перестанет связываться с клетками человека и заражать их. «Антитела действительно могут несколько хуже связываться с новыми вариантами, но часть из них будет связываться с S-белком в любом случае и нейтрализовывать некоторое количество вирусных частиц», — объясняет он.
Вакцинация может предотвратить тяжелое течение болезни и позволит приостановить ее распространение среди людей, помимо этого вакцины защитят от летального исхода, уверены эксперты.
«Эффективность вакцины и разнообразие вариантов зависят от самих людей и уровня привитости. Чем больше людей привьются вакциной, тем меньше будет цепочек передачи вируса и тем меньше возможностей для вируса изменяться. Сейчас вирус активно циркулирует и меняется при слабой вакцинации», — резюмирует Даниленко.
Время второй прививки: рассказываем, когда необходимо ревакцинироваться и почему
С момента, как началась программа вакцинации прошло несколько месяцев. Все чаще звучат предупреждения о третьей волне коронавируса. Да и статистика только ухудшается — количество случаев продолжает расти. То, что пора вакцинироваться — общеизвестно, однако встает новый вопрос: пора ли тем, кто уже прививался зимой, ревакцинироваться. Отвечаем на вопрос и рассказываем, как работает наш иммунитет и почему снижение антител спустя полгода — нормально.
Читайте «Хайтек» в
Что происходит после заражения коронавирусом?
Чтобы понять, как работают вакцины против COVID-19, сначала нужно взглянуть на то, как организм борется с болезнью. Когда такие патогены, как коронавирус нового типа, вторгаются в наши тела, они атакуют и размножаются. Это вторжение, называемое инфекцией, вызывает болезнь. Наша иммунная система использует несколько инструментов для борьбы с инфекцией. Кровь содержит эритроциты, которые переносят кислород к тканям и органам, а также белые или иммунные клетки, которые борются с инфекцией. Различные типы лейкоцитов борются с инфекцией по-разному.
Когда человек впервые заражается вирусом, вызывающим COVID-19, его организму может потребоваться несколько дней или недель, чтобы создать и использовать все средства борьбы с микробами, необходимые для преодоления инфекции. После заражения иммунная система человека запоминает, что она узнала о том, как защитить организм от этого заболевания.
В организме есть несколько Т-лимфоцитов, называемых «клетками памяти», которые быстро вступают в действие, если организм снова встречает тот же вирус. Когда знакомые антигены обнаруживаются, В-лимфоциты вырабатывают антитела, чтобы атаковать их. Эксперты все еще изучают, как долго эти клетки памяти защищают человека от вируса, вызывающего COVID-19.
Как работают вакцины против COVID-19?
Вакцины COVID-19 помогают организму выработать иммунитет к вирусу, вызывающему COVID-19, без необходимости заразиться.
Различные типы вакцин обеспечивают защиту по-разному. Но со всеми типами вакцин в организме остается запас Т-лимфоцитов «памяти», а также В-лимфоцитов, которые будут помнить, как бороться с этим вирусом в будущем.
Обычно после вакцинации организм производит Т-лимфоциты и В-лимфоциты через несколько недель. Следовательно, возможно, что человек мог заразиться вирусом, вызывающим COVID-19, непосредственно до или сразу после вакцинации, а затем заболеть, потому что у вакцины не было достаточно времени для обеспечения защиты.
Иногда после вакцинации процесс формирования иммунитета может вызывать симптомы, например, повышение температуры тела. Эти симптомы нормальны и являются признаком того, что в организме вырабатывается иммунитет.
Что происходит после вакцинации?
Для начала, делать тест на антитела после вакцины необязательно. Если вы сделали прививку, то вакцина, скорее всего, подействовала, и никакой тест к этому факту ничего не прибавит. При этом все зависит не только от вакцины, но и от иммуной системы человека. Он может быть снижен по нескольким причинами — из-за иммунодефицита, иммуносупрессивно терапии и других факторов.
Нет способа, который позволит определить, заразится ли человек после вакцинации или он защищен навсегда и на все 100%. Почему? Дело в том, что для этого ученым нужно сначала понять, что именно отличает заболевших вакцинированных от незаболевших. Это может быть как низкий уровень антител или, возможно, их «качество», также на ситуацию может повлиять и история перенесенных ранее инфекций.
В любом случае, каких-то специальных «маркеров защиты» (которые указывают на вероятность заболевания) для коронавирусных вакцин исследователи пока не обнаружили. Однако поиск активно ведется. И все же даже для уже хорошо известных болезней знания о таких коррелятах нельзя назвать полными и достоверными.
Антитела не дают 100% гарантии. Почему?
Общеизвестно, что уровень антител связан с уровнем защиты. Однако и тут не все так просто. Вообще, в иммунологии есть большая отдельная область, которая изучает корреляторы защиты. В этой сфере исследователи стремятся выяснить, что именно в иммунной системе дает прогноз — заболеет человек или нет, столкнувшись патогеном. И в каких случаях заболевание все-таки развивается, даже если у человека был опыт столкновения с возбудителем. Ученые называют эту область «одной из самых противоречивых в инфекционной медицине».
Да, один из основных коррелятов защиты — это антитела. Иногда их высокого уровня достаточно. Есть определенный порог антител, при котором человеку крайне сложно заразиться.
Например, для гепатита A известно, что при уровне антител в плазме крови 10 международных единиц на миллилитр (10 mIU/mL) заболевание почти исключено. И это довольно низкий уровень — после вакцинации против этого заболевания уровень антител обычно в сотни раз превышает этот порог. Также защитный уровень антител ученые установили, например, и при испытании вакцины от болезни Лайма. Выяснилось, что у всех, кто получил прививку, но все-таки заболел, уровень антител был существенно ниже среднего показателя в 1100 единиц. Это значит, что в их случае прививка не сработала. Кстати, больше ничем существенным заболевшие от незаболевших не отличались. Именно поэтому ученые и пришли к выводу — все дело исключительно в антителах.
Но чем подробнее ученые исследуют корреляты защиты, тем сложнее сказать что-то однозначное. Часто одного лишь общего уровня антител недостаточно для предсказания наличия или отсутствия защищенности. Например, для гриппа считается, что при общем титре антител 1:40 и выше заболевание обычно не происходит. Однако антитела против вируса могут быть разных типов, они могут присутствовать в крови или в слизистых, и не всегда можно угадать, какие из них «важнее».
Как раз в случае гриппа было показано, что это различие между типами антител оказывает существенное влияние на заболеваемость.
Что важно кроме антител?
Также кроме такого коррелята, как общее число антител, на судьбу заболевания влияют и другие факторы.
В общем, все это говорит о том, что в иммунологии, к сожалению, нет единого и универсального параметра, измерения которого было бы достаточно для того, чтобы предсказать, есть ли у человека в данный момент достаточный для предотвращения заболевания иммунитет или нет. Хотя по отдельным болезням (например, тому же гепатиту А) многолетние наблюдения позволяют делать какие-то надежные прогнозы о том, заболеет ли человек, но в общем виде для нового заболевания вроде COVID-19 эта задача не имеет решения.
На сегодня самые надежные данные по новой инфекции — это данные по испытаниям эффективности вакцин. Они, конечно, не дают никакой информации по каждому человеку отдельно, однако подтверждают — шанс заразиться коронавирусом у привитых пациентов в разы ниже, чем у невакцинированных.
Как вакцинация предотвращает болезнь?
В-клетки памяти (как следует из названия) хранят память об организме, против которого вакцинирован человек. Если вы когда-нибудь столкнетесь с этим организмом, спящие клетки памяти сразу узнают его и быстро начнут размножаться и превращаться в плазматические клетки. Поскольку плазматические клетки уже обучены вырабатывать антитела против организма, они способны очень быстро (в течение нескольких часов) производить большое количество антител.
Антитела прикрепляются к вторгающимся организмам и не позволяют им атаковать здоровые клетки. А поскольку антитела вырабатываются так быстро, они способны бороться с болезнью еще до того, как человек заболеет.
Этот ускоренный и более интенсивный иммунный ответ, создаваемый В-клетками памяти, известен как вторичный ответ. Это быстрее и эффективнее, потому что все приготовления к атаке были сделаны во время вакцинации.
После вакцинации пришло несколько месяцев. Что делать дальше?
С момента, как началась программа вакцинации (в начале 2021 года) прошло несколько месяцев. Кроме того, еще 28 апреля издание Bloomberg со ссылкой на неофициальную статистику рассказало о третьей волне коронавируса в России. Сейчас статистика только ухудшается — количество случаев продолжает расти.
Самое время задуматься: не пора ли прививаться еще раз?
Оптимальное решение — проверить уровень антител (хотя это и не единственный фактор). Если с момента вакцинации прошло от 3 до 6 месяцев, можно сделать анализ крови на антитела, чтобы выяснить их количество. Если их больше 100 — можно выдохнуть (но все равно использовать средства индивидуальной защиты в общественных местах). Если меньше — это повод обратиться к лечащему врачу и обсудить дальнейшие шаги по ревакцинации. В дальнейшем необходимо сдавать анализ на антитела каждые 3–6 месяцев.
При этом у пациента с любым титром антител вероятность повторно заболеть коронавирусом крайне низкая, так как любые антитела при любом титре обладают защитными свойствами. Об этом РБК сообщил врач-иммунолог Владимир Болибок.
«Если у человека после болезни был низкий титр антител, а потом они вообще исчезли, он может заразиться. Но, во-первых, это маловероятно, а во-вторых, он будет болеть не в тяжелой форме», — заключил специалист.
Титр антител — предельное разведение сыворотки крови, при котором могут быть обнаружены антитела. Позволяет количественно оценить количество и разнообразие антител в крови человека и коррелирующую с ними силу иммунного ответа организма.
Часто
задаваемые
вопросы
Но медленные темпы вакцинации в мире вообще, не только в России, привели к тому, что коронавирус выиграл время и получил возможность мутировать. Он становится все более и более заразным, все больше и больше людей могут заболеть. Продолжающаяся нагрузка на систему здравоохранения может привести к очень серьезным последствиям и для экономики, и для жизни каждого россиянина. Поэтому так важно быстро довести показатели массовой вакцинации в стране до 80% взрослого населения.
1. Необходимо проверить наличие подтвержденной учётной записи на портале госуслуг.
2. В течение 5 суток после вакцинации компонентом на электронную почту поступит уведомление от портала госуслуг о предоставлении доступа к дневнику самонаблюдения, а на портале госуслуг появится информация о прививке.
3. В случае, если письмо не поступило, а на портале госуслуг не появилась информация о вакцинации, необходимо обратиться в медицинскую организацию, где проводилась вакцинация, с просьбой внести сведения о прививке в регистр вакцинированных.
4. Сертификат и автоматически сформируются после вакцинации компонентом.
5. В случае, если Вы делаете ревакцинацию, появится в кабинете после первой же инъекции.
6. Сертификат вакцинированного и доступны на портале госуслуг, в мобильном приложении «Госулуги» и в мобильном приложении «Госуслуги СТОП Коронавирус».
7. Если Вы планируете поездку за границу, то убедитесь в наличии сведений о Вашем загранпаспорте в личном кабинете на портале госуслуг.
Приобретение, хранение, перевозка в целях использования или сбыта либо использование заведомо поддельного сертификата как официального документа, предоставляющего права или освобождающего от обязанностей, карается уголовным наказанием до одного года лишения свободы.
К уголовной ответственности человек привлекается вне зависимости от того, использовал фальшивый документ или нет.
Если вы узнали о продаже поддельных сертификатов вакцинации в медучреждениях, оставьте электронное обращение на сайте Росздравнадзора.
Второй аспект: отсутствие поствакцинального иммунитета к COVID-19 может привести к тяжелым формам болезни в случае заражения новой инфекцией.
Получить настоящий сертификат можно после прививки в личном кабинете на сайте Госуслуг.
🔹 Где посмотреть сертификат
Открыть сертификат можно на странице Вакцинация COVID-19
🔹 Что нужно сделать для получения сертификата
1. Зарегистрируйтесь на Госуслугах и подтвердите учетную запись. Проще всего — онлайн через банк.
2. Если зарегистрированы, проверьте паспортные данные и СНИЛС в профиле. Укажите их, если отсутствуют.
3. Сделайте прививку — записаться можно онлайн. При заполнении анкеты в центре вакцинации проверьте, чтобы паспортные данные и СНИЛС были указаны без ошибок.
🔹 Если сертификат не приходит
Отправьте жалобу через Госуслуги. К жалобе можно приложить фото бумажного сертификата, который выдали в центре вакцинации.
🔹 Как еще можно получить электронный сертификат
Никак, это единственный способ. Если кто-то предлагает оформить сертификат за деньги и загрузить его на Госуслуги, — это мошенники.
Повторная вакцинация в условиях подъёма заболеваемости рекомендуется раз в полгода. Соответствующие методические рекомендации выпущены Минздравом России.
Вакцина состоит из двух компонентов, которые вводятся раздельно.
I этап. Введение первого компонента вакцины
Осмотр терапевтом, вакцинация, наблюдение после процедуры
II этап. Введение второго компонента вакцины
На 21 день (без учёта дня вакцинации) необходимо повторно явиться к врачу для введения второго компонента. Процедура проходит аналогично.
В течение 3-х дней после вакцинации не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок. При покраснении, отёчности, болезненности места вакцинации принять антигистаминные средства. При повышении температуры тела после вакцинации – нестероидные противовоспалительные средства.
Роструд информирует, что Трудовым кодексом предусмотрена возможность отстранения работника от выполнения трудовых обязанностей. В абзаце 8 части 1 статьи 76 ТК РФ уточнено, что отстранение возможно не только в случаях, предусмотренных ТК РФ и федеральными законами, но и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Одним из таких случаев является нарушение положений Федерального закона №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В этом законе указано, что отсутствие профилактических прививок влечет отказ в приеме на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. То есть, вакцина необходима в тех случаях, когда речь идет о высоком риске заболевания и его дальнейшем распространении.
При угрозе возникновения и распространения опасных инфекционных заболеваний главные государственные санитарные врачи и их заместители в субъектах Российской Федерации могут выносить постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям. Это указано в подпункте 6 пункта 1 статьи 51 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Такие полномочия подтверждаются пунктом 2 статьи 10 Федерального закона № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и приказом Минздрава № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Таким образом, в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям внесена прививка от коронавируса. Она становится обязательной, если в субъекте вынесено соответствующее постановление главного санитарного врача о вакцинации отдельных граждан или категорий граждан (работников отдельных отраслей). Если такое решение об обязательности вакцинации по эпидемическим показателям принято и оформлено актом главного санитарного врача субъекта или его заместителя, то для работников, которые указаны в этом документе, вакцинация становится обязательной.
По состоянию на июнь 2021 года такие постановления приняты более чем в 10 регионах страны. Соответственно в этих регионах для тех сотрудников, которые указаны в постановлении, вакцинация становится обязательной.
Процент работников, которые должны быть привиты для предотвращения дальнейшей угрозы распространения коронавирусной инфекции, устанавливает также главный санитарный врач в субъекте.
Отказавшегося от прививки сотрудника работодатель вправе отстранить без сохранения заработной платы.
Положения об обязательной вакцинации не распространяются на граждан, у которых есть противопоказания к вакцинации, установленные методическими рекомендациями к порядку проведения вакцинации препаратами ГАМ-КОВИД-ВАК, ЭпиВакКорона и КовиВак.
Подробнее о необходимости привить 60% сотрудников ряду учреждений в Москве можно посмотреть здесь.
Городская поликлиника № 3 Ермолаевский переулок, дом 22/26, строение 1 +7 (499) 113-49-14
Консультативно-диагностический центр № 6 Керамический проезд, дом 49б +7 (499) 481-03-44
Городская поликлиника № 107, филиал № 2 Улица Бестужевых, дом 15 +7 (495) 150-44-31
Городская поликлиника № 175, филиал № 2 Сиреневый бульвар, дом 30 +7 (495) 465-75-84
Городская поликлиника № 109, филиал № 2 Грайвороновская улица, дом 18, корпус 1 +7 (499) 173-92-51
Городская поликлиника № 166, филиал № 3 Домодедовская улица, дом 29, корпус 1 +7 (495) 391-78-83
Городская поликлиника № 22 Улица Кедрова, дом 24 +7 (999) 679-55-97
Городская поликлиника № 209, филиал № 1 Кременчугская улица, дом 7, корпус 1 +7 (499) 445-17-24
Городская поликлиника № 115, филиал № 4 Пехотная улица, дом 3, строение 16 +7 (962) 367-35-79
Поликлиническое отделение № 1 ГКБ имени М.П. Кончаловского Город Зеленоград, Каштановая аллея, дом 2, строение 7 +7 (962) 940-98-84
Городская больница города Московского Город Московский, 3-й микрорайон, дом 7 +7 (499) 638-37-12
При подготовке к вакцинации после ранее перенесенной коронавирусной инфекции (спустя 6 месяцев) или при повторной вакцинации против СOVID-19 проведение лабораторных исследований на наличие иммуноглобулинов классов G и М к вирусу SARS-СoV-2 не обязательно.
При наличии положительного эпидемиологического анамнеза у вакцинируемого (контакт с больными с инфекционными заболеваниями в течение последних 14 дней), а также при наличии какого-либо симптома заболевания в течение последних 14 дней необходимо проведение ПЦР.
Если у вас есть личный кабинет на mos.ru, вы можете записаться сразу.
Если у вас нет личного кабинета на mos.ru, перед записью на прививку создайте его. Для этого нужно указать только фамилию, имя, отчество, адрес электронной почты и номер мобильного телефона
Другие каналы записи онлайн
· через мобильное приложение «Госуслуги Москвы»:
App Store Google Play
· через мобильное приложение «Моя Москва»:
App Store Google Play
· через мобильное приложение «ЕМИАС.ИНФО»:
App Store Google Play
Для записи по телефону
Выберите на карте поликлинику, к которой вы прикреплены, и узнаете, какой пункт вакцинации к ней относится.
Для записи в поликлинике
Можно записаться в информационных киосках городских поликлиник.
Если вы не прикреплены к московской поликлинике
Запишитесь на прививку по телефону. Выберите округ, где вы живете или где вам будет удобно сделать прививку. На карте есть все пункты вакцинации по этому округу.
Отменить запись можно также с помощью этих сервисов.
Клинико-диагностический центр № 4, филиал № 3
Поклонная улица, дом 8, корпус 3
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 8, филиал № 1
Проспект Вернадского, дом 30
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 195
Улица Крылатские Холмы, дом 51
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 209, филиал № 1
Кременчугская улица, дом 7, корпус 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 212, филиал № 1
Улица Скульптора Мухиной, дом 14
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 8, филиал № 2
улица 26-ти Бакинских Комиссаров, дом 10, корпус 5
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 212, филиал № 3
Новоорловская улица, дом 4
Телефон для записи:
Клинико-диагностический центр № 4
Улица Крылатские Холмы, дом 3
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 8, филиал № 3
Большая Очаковская улица, дом 38
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 209
Улица Раменки, дом 29
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 195, филиал № 5
Филевский бульвар, дом 18
Телефон для записи:
Городская больница города Московского, поликлиническое отделение
Город Московский, 3-й микрорайон, дом 7
Телефон для записи:
Троицкая городская больница, филиал № 1, «Десеновское»
Поселение Десеновское, Нововатутинский проспект, дом 12а
Телефон для записи:
Городская больница «Щербинская», поликлиническое отделение
Городской округ Щербинка, Первомайская улица, дом 10
Телефон для записи:
Городская больница «Кузнечики», поликлиническое отделение «Фабрика имени 1 Мая»
Поселение Рязановское, поселок фабрики Первое Мая, дом 31а
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 3, филиал № 1
Большая Бронная улица, дом 3
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 5
Даев переулок, дом 3, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 68, филиал № 1
Большой Строченовский переулок, дом 23
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 220
Улица Заморенова, дом 27
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 46, филиал № 3
Воронцовская улица, дом 14/14, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 5, филиал № 2
Трубная улица, дом 19/12, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 68, филиал № 4
1-й Зачатьевский переулок, дом 1/15
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 3, филиал № 3
Большой Николопесковский переулок, дом 4
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 3
Ермолаевский переулок, дом 22/26, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 220, филиал № 3
Расторгуевский переулок, дом 3
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 11
Улица Кравченко, дом 14
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 22
Улица Кедрова, дом 24
Телефон для записи:
Диагностический клинический центр № 1, филиал № 1
улица Каховка, дом 12а
Телефон для записи:
Консультативно-диагностическая поликлиника № 121, филиал № 8
Изюмская улица, дом 37
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 134, филиал № 1
Тарусская улица, дом 6, корпус 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 11, филиал № 2
Проспект Вернадского, дом 9/10
Телефон для записи:
Диагностический клинический центр № 1
Улица Миклухо-Маклая, дом 29, корпус 2, корпус Б
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 11, филиал № 3
Университетский проспект, дом 9
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 22, филиал № 3
Улица Большая Черемушкинская, дом 6а
Телефон для записи:
Консультативно-диагностическая поликлиника № 121, филиал № 4
Улица Коктебельская, дом 6, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 22, филиал № 5
Улица Вавилова, дом 71, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 109, филиал № 2
Грайвороновская улица, дом 18, корпус 1
Телефон для записи:
Диагностический центр № 3, филиал № 1
Улица Михайлова, дом 33
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 23
Улица Авиаконструктора Миля, дом 6, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 9
Перервинский бульвар, дом 4, корпус 2
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 36
Новомарьинская улица, дом 10, корпус 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 19, филиал № 2
Армавирская улица, дом 2/20
Телефон для записи:
Диагностический центр № 3, филиал № 3
Таможенный проезд, дом 3
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 9, филиал № 2
Улица Федора Полетаева, дом 6
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 23, филиал № 3
Улица Вострухина, дом 5
Телефон для записи:
Диагностический центр № 3, филиал № 4
Волжский Бульвар, дом 9
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 23, филиал № 5
Улица Недорубова, дом 2
Телефон для записи:
Городская клиническая больница имени М. П. Кончаловского, поликлиническое отделение № 2
Город Зеленоград, корпус 2042
Телефон для записи:
Городская клиническая больница имени М. П. Кончаловского, поликлиническое отделение № 4
Город Зеленоград, корпус 1460
Телефон для записи:
Городская клиническая больница имени М. П. Кончаловского, поликлиническое отделение № 5
Город Зеленоград, корпус 911
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 210, филиал № 2
Алма-Атинская улица, дом 3, строение 3
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 67, филиал № 1
Улица Высокая, дом 19
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 166, филиал № 2
Кавказский бульвар, дом 45, строение 1
Телефон для записи:
Орехово-Борисово Южное (Орехово-Борисово Северное)
Городская поликлиника № 166, филиал № 3
Домодедовская улица, дом 29, корпус 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 170, филиал № 1
Чертановская улица, дом 62, корпус 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 2, филиал № 1
Улица Чертановская, дом 14
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 214
Елецкая улица, дом 14
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 52, филиал № 2
Булатниковский проезд, дом 8
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 67
Варшавское шоссе, дом 19, строения 2 и 3
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 170, филиал № 3
Улица Газопровод, дом 11
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 210
Каширское шоссе, дом 57, корпус 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 2, филиал № 3
Ялтинская улица, дом 10
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 107
Улица Декабристов, дом 24
Телефон для записи:
Диагностический центр № 5, филиал № 2
Мурановская улица, дом 10а
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 12, филиал № 1
Улица Касаткина, дом 7
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 218
Проезд Шокальского, дом 8, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 218, филиал № 2
Улица Лосевская, дом 2
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 107, филиал № 2
Улица Бестужевых, дом 15
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 107, филиал № 3
Улица Полярная, дом 28
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 12, филиал № 4
Улица Яблочкова, дом 3а, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 12, филиал № 5
9-й проезд Марьиной Рощи, дом 8а, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 218, филиал № 5
Улица Ротерта, дом 12
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 219, филиал № 2
Бульвар Яна Райниса, дом 4
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 180, филиал № 1
Улица Кулакова, дом 23
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 115, филиал № 3
Улица Долгова, дом 1, корпус 4
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 115, филиал № 4
Пехотная улица, дом 3, строение 16
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 180, филиал № 4
Улица Дубравная, дом 41
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 180
Уваровский переулок, дом 4
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 219, филиал № 4
Родионовская улица, дом 10/2
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 64
Улица Малая Семеновская, дом 13
Телефон для записи:
+7 (499) 673-41-39 доб.2
Городская поликлиника № 66
Салтыковская улица, дом 11б
Телефон для записи:
+7 (495) 109-07-98 доб.1
Городская поликлиника № 175, филиал № 2
Сиреневый бульвар, дом 30
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 191
Алтайская улица, дом 13
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 69, филиал № 1
Федеративный проспект, дом 31
Телефон для записи:
Консультативно-диагностический центр № 2, филиал № 2
Улица Хромова, дом 45
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 64, филиал № 2
Ладожская улица, дом 4/6, строение 1
Телефон для записи:
+7 (499) 673-41-39 доб.2
Городская поликлиника № 69
2-я Владимирская улица, дом 31а
Телефон для записи:
Консультативно-диагностический центр № 2, филиал № 3
Открытое шоссе, дом 24, корпус 9
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 66, филиал № 4
Новокосинская улица, дом 42
Телефон для записи:
+7 (495) 109-07-98 доб.2
Консультативно-диагностический центр № 6, филиал № 2
Бескудниковский бульвар, дом 59, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 6, филиал № 1
1-я Квесисская улица, дом 8
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 45, филиал № 1
Пулковская улица, дом 8, строение 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 62, филиал № 1
Чапаевский переулок, дом 4
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 45, филиал № 3
Смольная улица, дом 55, корпус 1
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 6, филиал № 4
Улица Немчинова, дом 14
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 62, филиал № 4
Ленинградский проспект, дом 18а
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 62, филиал № 3
Улица Куусинена, дом 6б
Телефон для записи:
Консультативно-диагностический центр № 6, филиал № 3
Улица Дубнинская, 40 строение 2
Телефон для записи:
Городская поликлиника № 45
5-й Войковский проезд, дом 12
Телефон для записи:
Консультативно-диагностический центр № 6
Керамический проезд, дом 49б
Телефон для записи:
Вакцина НИИ вакцин и сывороток ФМБА России
Через влияние на клеточный и гуморальный иммунитет. Будет подтверждено в процессе доклинических и клинических исследований.
ЭпиВакКорона
Оценка эффективности кандидатной вакцины будет проведена лабораторными методами. Для этого у добровольцев на определённые временные точки будут брать кровь, это позволит определить в динамике титр вирусспецифических антител в ИФА, а также титр вируснейтрализующих антител в РН или ингибировании ФО. Чем выше титр – тем лучше. Это позволит оценить насколько «подготовлен» организм вакцинированного человека ко встрече с циркулирующим коронавирусом. Если мы будем наблюдать достаточную сероконверсию, то сможем говорить о формировании противовирусного иммунитета после вакцинации.
Вакцина Федерального научного Центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН (Ковивак)
Вакцинный инактивированный антиген стимулирует выработку специфических антител к вирусу.
ЭпиВакКорона
Программа первого этапа доклинических исследований включала изучение токсичности при одно- и многократном введении, местно-раздражающего действия на двух видах животных, мышах и кроликах; токсичности при многократном введении на низших приматах; иммунотоксических свойств на мышах; аллергизирующих свойств на морских свинках; мутагенного действия в тесте Эймса in vitro и in vivo, на мышах.
Результаты доклинического исследования свидетельствуют о том, что вакцина ЭпиВакКорона при однократном введении мышам и двукратном, с интервалом в 14 дней, введении кроликам и низшим приматам (африканские зеленые мартышки, макаки резус) в дозе, равной одной прививочной для человека, не вызывала гибели животных, снижения массы тела или ее прироста, не оказывала существенного влияния на гематологические и биохимические показатели крови, структуру внутренних органов. Показано, что вакцинный препарат обладал дозозависимым местно-раздражающим действием, умеренной способностью снижать клеточный иммунный ответ и сенсибилизирующей активностью. В экспериментах in vitro и in vivo доказано отсутствие у вакцины мутагенной активности.
Гам-Ковид-Вак (торговая марка «Спутник V»)
Вакцина прошла все необходимые испытания безопасности и эффективности на нескольких видах животных (грызуны и приматы), позже вакцина была испытана на двух группах добровольцев (по 38 человек в каждой).
Вакцина Федерального научного Центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН (Ковивак)
Безопасность исследовалась в рамках первой фазы клинических испытаний. В рамках исследования были привиты 200 добровольцев 150 из которых вакцина, 50 плацебо.
Все применяемые в России вакцины против коронавирусной инфекции нового типа безопасны для репродуктивного здоровья. ЭпиВакКорона
Эксперименты по доклиническому изучению репродуктивной токсичности вакцины ЭпиВакКорона, включающие исследование генеративной токсичности; эмбрио- и фетотоксического действия, регистрируемого в антенатальном и постнатальном периоде развития, на крысах линии Вистар завершены 15.12.2020 г. В экспериментах на мышах и кроликах при одно- и двукратном введении не обнаружено токсического воздействия вакцины «ЭпиВакКорона» на структуру половых желез. Эти данные указывают на соответствующую безопасность вакцины против нового коронавируса для людей. Любые потенциальные отклонения, связанные с репродуктивными функциями, будут находиться в поле зрения специалистов в рамках долгосрочного наблюдения за привитыми добровольцами.
Гам-Ковид-Вак (торговая марка «Спутник V»)
Даже полноценные аденовирусы человека (способные к размножению в организме) не оказывают влияния на фертильность. В вакцине используются безопасные аденовирусные векторы. Они имеют огромную доказательную базу относительно их безопасности в отношении репродуктивной системы человека и показали свою безопасность на десятках тысяч добровольцев и пациентов.
Вакцина НИИ вакцин и сывороток ФМБА России
Нет. Продукт получен на основе рекомбинантных технологий, которые являются хорошо зарекомендовавшей себя безопасной платформой.
Вакцина Федерального научного Центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН (Ковивак)
Нет. Отсутствие влияния вакцины на фертильность доказано специальными опытами проведенными на животных.
Бесплатная вакцинация осуществляется в городских поликлиниках по месту жительства.
Записаться на вакцинацию можно по единому номеру 122 или телефону горячей линии по коронавирусу: 8-800-2000-112.
О чем расскажут IgM?
Иммуноглобулины IgM и IgG – это антитела, которые начинает вырабатывать иммунная система организма в ответ на инфицирование. В первую очередь на воздействие патогена иммунная система реагирует выработкой IgM. Это ранние антитела, самые крупные из всего семейства иммуноглобулинов, внешне они напоминают пять рогаток с вилками наружу, благодаря которым имеют максимальное количество точек для прикрепления и фиксации антигена. Как правило, они начинают появляться спустя первую неделю после заражения. А самый пик концентрации, как правило, приходится на вторую неделю заболевания к 14 дню.
На что указывают антитела IgG?
Иммуноглобулины IgG гораздо меньше по размеру и более легкие, чем IgM. Эти антитела являются самым многочисленным классом и гораздо более эффективны в противодействии возбудителю. Их обнаружение в крови указывает на то, что была встреча с возбудителем SARS-CoV-2.
Иммуноглобулины IgG появляются примерно со 2- 3-й недели заболевания. Они циркулируют в организме в течение более длительного времени и обеспечивают долговременный иммунный ответ.
Указывают ли IgM на острый процесс?
Действительно, иммуноглобулины IgM считаются маркером острого течения инфекционного заболевания. Обычно при классическом иммунном ответе срок жизни IgM недолог, их концентрация в крови быстро снижается, и одновременно наблюдается повышение количества IgG. Но у некоторых людей COVID-19 они могут обнаруживаться в крови в течение нескольких месяцев. По некоторым данным, до полугода.
Почему уровень IgM не уменьшается?
Во-первых, причина может быть в погрешностях тест-системы. Чтобы исключить это, следует пересдать анализ. Но чаще всего ответ на этот вопрос – в индивидуальных особенностях иммунной системы. В этом случае у человека могут вырабатываться иммуноглобулины IgM в течение нескольких месяцев наряду с IgG.
Заразен ли человек с IgM?
Надо понимать, что метод ИФА, с помощью которого выявляют IgM и IgG, является дополнительным методом диагностики COVID-19. Если у пациента имеются клинические симптомы и рентгенологические признаки, сходные с COVID-19, то даже при отрицательном результате ПЦР наличие IgM является дополнительным лабораторным критерием в пользу диагноза COVID-19.
Если у человека при регулярных скрининговых обследованиях по месту работы впервые после отрицательного IgM во время предыдущего исследования появляется положительный результат, это повод пройти более углубленное обследование в отношении бессимптомной формы COVID-19.
Если же у выздоравливающего после COVID-19 нет клинических признаков инфекции и ПЦР-тест отрицательный, но длительно выявляется в высоких титрах IgМ, это можно объяснить индивидуальными особенностями иммунного ответа организма. Такая ситуация не является уникальной для COVID-19 и иногда встречается и при других инфекционных заболеваниях.
«С учетом имеющихся у вакцины противопоказаний перед применением необходимо обследование врача. Противопоказания к применению вакцины являются следующими:
— гиперчувствительность к компонентам препарата (гидроокиси алюминия и другим);
— тяжелые формы аллергических заболеваний;
— реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины;
— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения – прививки проводят не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры;
— иммунодефицит (первичный);
— злокачественные заболевания крови и новообразования;
— беременность и период грудного вскармливания;
— дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных до проведения клинических исследованиях на детях).
В первую очередь необходимо помнить, что вирус гриппа тоже опасен. Поэтому от него надо вакцинироваться.
Вместе с тем, если у человека уже есть иммунитет от гриппа (он переболел или вакцинировался), то это может стать хорошим подспорьем для организма в случае заболевания коронавирусом. Однако защитный иммунитет от коронавируса в результате заболевания гриппом не формируется.