В течение двух недель в регионе участились заболевания коронавирусом среди контактных с ранее заболевшими. В связи с этим у граждан возникает много вопросов по поводу соблюдения режима карантина, отстранения от работы в связи с установлением контактов с заболевшим и действиях членов семьи. По данному поводу разъясняем.
Если у кого-то в семье выявлен коронавирус, остальным членам, проживающим совместно с заболевшим, выдаются Постановления главного государственного санитарного врача региона о 14-дневном карантине. Списки контактных, которым выданы Постановления, передаются в поликлинику. На срок карантина оформляется лист временной нетрудоспособности, на 10-й день карантина на дом приезжает специалист лаборатории поликлиники и берёт мазок на коронавирус из зева и носоглотки.
Одновременно с этими мерами руководителю организации направляется предписание об отстранении сотрудников, контактировавших с больным от работы, необходимости проведения на объекте дезинфекционных мероприятий и выполнения комплекса мер по предупреждению распространения заболевания.
Если в семье выявлен больной коронавирусом, если в семье есть контактировавший с ранее заболевшим, для всех членов семьи обязательно соблюдение мер профилактики:
— Максимально ограничить количество контактов;
— Ежедневно контролируйте свое здоровье: измеряйте температуру, следите за общим физическим состоянием;
— Часто мойте руки с мылом. Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
— Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства. Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и других) удаляет вирусы. Часто провертирвайте помещения.
— Соблюдайте расстояние и этикет. Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.
— Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.
— Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания. Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
— не используйте вторично одноразовую маску;
— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
Помните, что маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе. Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит. Вместе с тем, ношение маски одиночная мера и не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.
— При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
— Ведите здоровый образ жизни. Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
— Если почувствовали признаки заболевания коронавирусом, оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Уважаемые жители и гости Республики Алтай, горячая линия работает ежедневно по телефонам: (38822) 64384, 64241 с 9-00 до 18-00.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 581 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Риск заразиться коронавирусом от родственника оказался меньше, чем от чужака
Мои близкие знакомые — муж с женой. Живут вдвоем.
Муж заболел коронавирусной болезнью. Жена — нет. Хотя никаких карантинных мер не предпринимала. Спала, правда, в другой комнате и ела из отдельной посуды. А все остальное — как обычно.
Коронавирус отличается высокой контагиозностью, но она почему-то не заболела.
И это не такой уж редкий случай. Китайские и южнокорейские ученые еще в марте проводили обследования кластеров заболевших людей. Результаты показали, что, если один член семьи заболел, совершенно не факт, что вслед за ним заболеет все семейство.
Фото: Наталья Мущинкина
В марте, впрочем, еще не было тестов на антитела, поэтому предполагалось, что «не заболевшие» члены семьи, вероятно, все-таки переболели, но бессимптомно. Однако перед майскими праздниками было опубликовано новое исследование — теперь уже ученых Боннского университета. Судя по его результатам, «не заболевшие» члены семей с коронавирусом действительно не заболели. Зараза к ним не прицепилась. Это было понятно потому, что их тесты на антитела показывали отрицательный результат. Если бы они переболели, даже без симптомов, антитела должны были определяться.
По официальным данным в Гангельте заболели 340 человек (3% населения), а умерли семеро, то есть почти 2% от числа заболевших.
Чтобы выяснить, насколько эти цифры соответствуют истинному положению дел, ученые Боннского университета собрали данные 1007 горожан, проживающих в 405 домохозяйствах (одно домохозяйство — одна семья).
У каждого из этих 1007 горожан взяли мазки на коронавирус и тесты на антитела. Все, кто болел и лечился с привлечением официальной медицины, приложили свои истории болезни. Кроме того, всех попросили заполнить анкеты: указать пол, возраст, участие в карнавале 15 марта, хронические заболевания, день, когда заболели СОVID, если заболели, какие были симптомы и как протекала болезнь.
Главная задача, которую ставили перед собой ученые Боннского университета, — определить индекс смертности от коронавирусной инфекции. Для этого им прежде всего надо было выяснить, сколько всего народу заболело, включая переболевших легко, средне, тяжело и вообще без симптомов.
По итогам исследования общее число заболевших оказалось в пять раз больше официальных цифр: 15%, а вовсе не 3%. Соответственно, индекс смертности в Гангельте уже не выглядит таким устрашающим: в городе умерло 0,37% от общего числа заболевших.
Ученые не обнаружили зависимости между шансами заразиться, полом, возрастом, а также наличием хронических заболеваний.
Зато они увидели прямую связь между тяжестью заболевания и участием в массовом мероприятии — уличном карнавале. Заболевших карнавальщиков оказалось втрое больше тех, кто заболел без карнавала. Кроме того, карнавальщики болели серьезнее. По внутрисемейным заражениям Гангельт продемонстрировал и вовсе удивительные цифры.
Ученые проанализировали риск заразиться для члена семьи, в которой уже заболел один человек.
Теоретически этот риск очень велик. Ведь все живут в одном доме или квартире, дышат одним воздухом. Но по подсчетам, проведенным на основе собранных в Гангельте данных, этот риск оказался значительно ниже 100%.
В семьях, где два человека и один заболел, у второго вероятность заболеть 43,59%. В семьях с тремя членами шансы заболеть у второго и третьего 35,71%.
В семьях с четырьмя членами — второй, третий и четвертый члены семьи заболеют с вероятностью 18,33%.
Правда, если первым в семье заболел ребенок младше 18 лет, у взрослых степень риска возрастает.
Если в семье всего три человека, шансы родителей заболевшего ребенка подцепить от него COVID поднимаются до 66,67%. А если членов семьи четверо, тогда они заразятся от своего малыша с меньшей вероятностью — всего 33,33%.
«Причина сравнительно низкого риска заражения среди членов семьи неизвестна, — отмечают немецкие ученые. — Но такое же явление наблюдается и с другими респираторными заболеваниями, такими как грипп H1N1 или SARS. Возможно, в тех семьях, где кто-то один заболел, другие члены семейства быстро приобретают некоторый уровень иммунитета (например, Т-клеточный иммунитет), который не определяется тестами на антитела, но при этом способен защитить их от проявлений инфекции».
Вместо того чтобы заразиться от заболевшего родственника или сожителя респираторной инфекцией, некоторые члены семьи как будто бы «заражаются» иммунитетом к ней. Но как это происходит, какие при этом работают механизмы и почему они работают не у всех, ученые пока не знают.
О рекомендациях, что делать, если в семье кто-то заболел гриппом или коронавирусной инфекцией
О рекомендациях, что делать, если в семье кто-то заболел гриппом или коронавирусной инфекцией
ЕДИНЫЙ КОНСУЛЬТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР РОСПОТРЕБНАДЗОРА 8-800-555-49-43
ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса. Медицинские маски для защиты органов дыхания используют: — при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями; — при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями; — при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции; — при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?
ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу. Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит. В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.
КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ? Вызовите врача. Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного. Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями. Часто проветривайте помещение. Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами. Часто мойте руки с мылом. Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).Ухаживать за больным должен только один член семьи.
«Чужие люди покупают еду и приносят под дверь». Как живет семья, в которой все заразились коронавирусом
Победители по жизни — это когда у всей семьи находят коронавирус. Такая история случилась с родителями 21-летней Лады, ее 14-летним братом и ей самой. Сейчас ребята находятся дома на карантине, их родители в больнице. О том, как жить спокойно, когда тест на коронавирус оказывается положительным у всей твоей семьи, девушка рассказала Onliner.
— Неизвестно, кто у нас заболел первым — папа или мама. Папе 53 года, маме — 51. Месяц назад отцу начало нездоровиться: у него появилась странная слабость. Сходил в поликлинику, ему сделали снимок, сказали, что абсолютно здоров, нет оснований выписывать больничный. Вот так у человека месяц держится непонятное состояние. Говорит, что понимает: это какой-то вирус. А какой именно — неясно. Потом у него резко подскочило давление — случился гипертонический криз. Вызвали скорую, дали таблетку. Медики даже не упомянули, что это могут быть симптомы коронавируса. Не понимаю, почему нам никто об этом не сообщил.
Все это время папа Лады был дома, а полторы недели после первого посещения врача у ее мамы резко поднялась температура.
— Показатели: 37—38, сухой кашель, пропало обоняние. Мы снова вызвали медика из поликлиники, теперь для мамы. Что он может прописать от коронавируса? Посмотрел — уехал. Третьего мая маме резко стало плохо — КТ показала у нее двустороннюю пневмонию. Забрали в больницу. У папы здоровье постепенно улучшалось, только постоянно скакало давление. А вчера появилась боль в груди, самочувствие ухудшилось, его тоже забрали в больницу. Подтвердилась та же двусторонняя пневмония, правда, очаг небольшой. После этого тест на коронавирус сделали всей семье — он оказался положительным и у нас.
Одновременно с мамой поднялась температура и у брата Лады, Марка. Два дня он пролежал со слабостью. Затем его состояние улучшилось, сейчас он чувствует себя хорошо. У Лады из симптомов коронавируса была только температура: она остановилась на отметке 37,7. На прошлой неделе добавилось сдавливание в груди. Сейчас у Марка и Лады ушли все симптомы, осталась только слабость. Она появляется, если дать организму даже небольшую физическую нагрузку.
— Степень тяжести заболевания отличается у нас всех. Мы с братом вообще не делали КТ. Думаем, что нет смысла: пневмонии быть не должно. Тестов мы тоже особо не ждали: понимали, что все заболели. Четыре дня назад получили положительные результаты — ну окей, ожидаемо.
Лада говорит, она не знает, кто из членов ее семьи заболел первым. Все они социально изолировалась еще в самом начале развития коронавируса, выходили только в магазин и почти ни с кем не общались.
— Папу сразу отправили в отпуск за свой счет, мама и так была дома, я на работе перешла на удаленку. Сейчас мы все время сидим на карантине, — говорит девушка, отмечая, что кто-то из родителей мог «подцепить» вирус в магазине.
— Родственники-друзья от вас не отмахнулись?
— Как раз наоборот, — смеется девушка. — Вот ты просыпаешься, берешь телефон, а во всех мессенджерах уже 5—7 новых сообщений с вопросом: «Как вы?» И тебе каждое утро нужно готовить новый шаблон с ответом для массовой рассылки. Я бы сказала, коронавирус сблизил нас даже с теми людьми, с которыми мы обычно общались минимально. Теперь они постоянно звонят и мне, и родителям. Сейчас я понимаю, насколько важны родственные связи и поддержка всех знакомых.
Кстати, в семье Лады не обсуждалось и то, что кто-то может быть виноват в заражении остальных и на него можно злиться.
— У нас все относились к ситуации в стране серьезно, мы заранее позаботились обо всех мерах. Но допустим, человек куда-то вышел один раз без надобности. Он же заразился не специально! Нам с братом, когда родители заболели, наоборот, хотелось максимально облегчить их состояние.
По словам девушки, происходящее в семье слегка изменило привычный график.
— Когда обоих родителей забрали в больницу, появились вопросы, которые теперь пришлось решать мне. Готовка всегда была на моей маме, а теперь мне нужно искать, что приготовить брату на завтрак и как нужно запекать мясо. Это, конечно, здорово поменяло мою историю поиска в Google, — улыбается Лада. — Брат теперь больше помогает по дому, мы все делаем вместе. У нас в семье есть одна традиция: мы все молимся по вечерам. Сейчас — только вдвоем с братом.
Мы заинтересовались и бытовыми вопросами. Если вся семья на карантине, кто ходит в магазин?
— Сразу мы просили покупать продукты наших родственников, — отвечает Лада. — Они звонили, спрашивали, что надо. Затем приносили пакеты под дверь, оставляли в тамбуре. А потом оказалось, что еду нам покупают и чужие люди, даже не предупреждая. Дело в том, что вся наша семья ходит в церковь. Знакомые оттуда звонят в домофон, оставляют пакет с едой — и уходят. Ты открываешь дверь — а на пороге стоит целая гора продуктов. Их уже некуда класть в холодильнике. Ну вот что мне теперь делать с шестью бутылками молока? Шучу постоянно: замораживать, что ли? Да, плюс коронавируса тоже есть — он в этом внимании.
Лада отмечает, что это даже лишнее: во время болезни ни ей, ни отцу не хочется есть.
— Когда я готовлю, понимаю, что у меня нет никакого аппетита. Вот и еще один плюс коронавируса — я нормально так похудела. Многие говорят, что во время болезни теряются вкусовые качества и нюх. У меня такого нет — все на месте, но есть все равно не хочется.
С родителями Лада и ее брат созваниваются каждый день. Вчера они провели домашнюю Zoom-вечеринку — связались по видео, чтобы не терять друг друга из виду.
— Родители лежат в разных больницах — промежуток болезни у них отличается. Папе вчера стало чуть хуже, будут лечить, а мама идет на поправку. Брат перестал ходить в школу с самого конца каникул: мы написали заявление, не будем пускать его в школу. Мне тоже перенесли государственные экзамены в университете — они должны были быть вчера, — рассказывает девушка.
Когда Ладе и ее брату делали тест, им вручили требование о самоизоляции. Теперь они не могут покидать дом, выходить разрешается только в ближайший магазин.
— Благодаря помощи знакомых нам всего хватает, мы так не рискуем: зачем подвергать других опасности? Нас никто не навещает, даже милиция. Мы сами звоним и в поликлинику, чтобы рассказать, как себя чувствуем. Сейчас мы спокойны: верим, что все будет хорошо, наша семья скоро будет вместе.
Покупайте с оплатой онлайн по карте Visa и выигрывайте iPhone каждую неделю
Загадки иммунитета. Почему болеть COVID-19 будут не все
Вирус, вызывающий COVID-19, легко передаётся от человека к человеку. Но иногда бывает и так: в семье один болеет, а другой, ухаживающий за ним,— нет. Почему некоторые не заражаются даже при тесном контакте с больным?
Ещё одна загадка: у многих после перенесённого COVID-19 не обнаруживаются защитные антитела. Формируется ли в таком случае у них иммунитет? И есть ли люди, устойчивые к этой инфекции?
Ответы на эти и другие вопросы даёт исследование группы сотрудников Национального медицинского исследовательского центра гематологии Минздрава РФ.
Их статья, только что вышедшая в журнале «Иммунитет» (Immunity), одном из самых авторитетных иммунологических журналов в мире, уже привлекла внимание зарубежных коллег. О своей работе рассказывает один из авторов статьи, к. б. н., завлабораторией трансплантационной иммунологии НМИЦ гематологии Минздрава Григорий Ефимов:
— Мы изучаем, в частности, Т-лимфоциты, которые играют важную роль в противовирусном иммунном ответе. Занявшись их исследованием при COVID-19, мы обнаружили ряд интересных фактов.
Например, выяснили, что Т-лимфоциты, узнающие этот вирус, могут встречаться не только у переболевших, но и у людей, которые никак с вирусом не контактировали. Отдельно мы изучали группу людей, которые были в тесном контакте с больными COVID-19, но не только не имели никаких симптомов заболевания, но и не выработали антител к этому вирусу. Выяснилось, что у многих из них есть Т-лимфоциты, которые узнают коронавирус и, вероятно, обеспечивают им защиту от него.
Здесь нужно объяснить, что система приобретённого иммунитета состоит из двух частей. Первая представлена антителами — это особые белковые молекулы (иммуноглобулины). Они вырабатываются организмом в ответ на атаку вирусов или бактерий и находятся в плазме крови. Такой иммунитет называют гуморальным, от латинского слова «гумор» — жидкость. И сегодня, когда говорят о COVID-19, в основном речь идёт именно о них. Наличие антител в крови используют для подтверждения диагноза. Также эти антитела формируются после вакцинации. Кроме того, сыворотку крови переболевших, содержащую большое количество защитных антител, можно использовать в лечении COVID-19.
Вторая часть приобретённого иммунитета — клеточная. Она представлена особыми клетками — лимфоцитами. Среди которых есть Т-лимфоциты (иногда их называют просто Т-клетки). Одни из Т-лимфоцитов, так называемые Т-киллеры, убивают заражённые вирусом клетки и тем самым препятствуют производству новых вирусных частиц. Другие Т-лимфоциты (их называют Т-хелперами) нужны иммунной системе для выработки противовирусных антител. Т-лимфоциты способны не просто справиться с инфекцией. Они хранят память о столкновении организма с вирусом очень долго, годами. Если вирус снова попадёт в организм человека, то именно благодаря иммунной памяти инфекция не разовьётся или будет протекать значительно легче.
Проводя исследование, мы оценивали количество антител и Т-клеток у 3 групп доноров. В первую вошли те, кто переболел COVID-19, во вторую и третью группы были включены только здоровые доноры, не болевшие коронавирусом. У доноров из второй группы мы брали кровь весной 2020 г., когда пандемия уже была в разгаре. В качестве доноров из третьей группы выступили люди, сдавшие кровь в банк крови нашего Центра гематологии до 2019 г., т. е. тогда, когда мир ещё не столкнулся с COVID-19.
Результаты оказались любопытными. Во-первых, не у всех переболевших COVID-19 обнаруживаются антитела — у части выздоровевших иммунный ответ обеспечивается только за счёт Т-клеток. По всей видимости, их оказывается вполне достаточно для защиты организма.
Во-вторых, и это самое интересное, иногда Т-клеточный ответ на коронавирус наблюдается у людей, которые им не болели. Причём мы наблюдали Т-клеточный ответ у доноров из обеих групп. При этом здоровые доноры, которых мы набирали уже во время пандемии, в среднем имели более высокий уровень Т-клеточного ответа, чем те, кто сдавал кровь до 2019 г. Это, вероятно, связано с тем, что часть здоровых людей так или иначе контактировала с вирусом, не зная об этом.
Но вот как объяснить, что Т-лимфоциты были обнаружены и у тех, кто не мог иметь контакта с возбудителем COVID-19? Скорее всего, это результат так называемого перекрёстного иммунитета. Многие сезонные простудные заболевания, в частности ОРВИ, также вызываются вирусами из семейства коронавирусов. Вероятно, некоторые из них с точки зрения Т-лимфоцитов похожи на вирус, вызывающий COVID-19. Поэтому Т-клетки оказываются заранее готовы к борьбе с ним. Возможно, это делает обладателей перекрёстного иммунитета невосприимчивыми к COVID-19.
В-третьих, мы выяснили, какие именно участки коронавируса распознаются Т-лимфоцитами. Эти данные могут быть использованы для создания теста, оценивающего Т-клеточный иммунитет. Тест позволит понять, перенёс человек COVID-19 или нет, даже при отсутствии у него антител. Это важно, ведь мы знаем, что антитела после инфекции возникают не всегда, особенно у тех, у кого инфекция протекала легко или бессимптомно. Сегодня в таких случаях диагноз подтвердить нельзя.
Мы уже разработали такой тест. Пока пользуемся им в научных целях, но рассчитываем, что уже в начале 2021 г. он будет зарегистрирован и для клинического применения.
