как узнать о выделении квоты на вмп
talon.rosminzdrav.ru
Вход и регистрация в личном кабинете
Для входа в личный кабинет ВМП для пациентов необходимо перейти на официальный сайт. Если же у вас еще нет аккаунта, следуйте инструкции ниже:
Получить талон
Для получения талона приготовьте следующие документы:
Если ваши интересы представляет доверенное лицо, в заявлении обязательно указываются его личные данные.
Пакет документов рассматривается территориальной комиссией, и в случае положительного решения вам в течение 10 дней оформляется талон на ВМП.
Узнать номер талона по фамилии
Независимо от того, одобрила или отклонила комиссия ваше заявление, вам должны прислать уведомление о принятом решении на телефон, по обычной или электронной почте.
Если по прошествии установленного времени вы не получили результат, нужно обратиться в организацию, куда сдавался на рассмотрение пакет документов. Там по вашей фамилии и паспорту в случае положительного решения вам выдадут талон на ВМП.
Если вам, по вашему мнению, необоснованно отказали в предоставлении ВМП, вы вправе обжаловать это решение в комиссии Минздрава РФ.
Проверить статус талона на сайте talon rosminzdrav ru?
Узнать статус талона
Какая информация отобразиться:
Срок действия талона
Талон на оказание услуг ВМП действует до того момента, когда вам будет назначена госпитализация и оказана вся необходимая высокотехнологичная помощь. Его действие заканчивается после проведения курса лечения.
Если пациент не воспользовался предоставленным ему правом на ВМП, его место в очереди не сохраняется, и ему придется становиться в новую очередь.
Получить услугу по оказанию ВМП
Получение высокотехнологичной медицинской помощи в наши дни доступно для всех граждан Российской федерации.
Что такое квота на ВМП по ОМС, и как ее получить
Государство всячески пытается принимать участие в российской системе здравоохранения, поэтому с его стороны разрабатываются всевозможные программы для разных категорий граждан. Одной из таких программ является ВМП — высокотехнологичная медицинская помощь для пациентов со сложными заболеваниями. На получение ВМП выдаются квоты, ожидание терапии происходит в порядке очереди. Для принятия участия в программе россиянам нужно подать заявление со всеми необходимыми документами в установленный срок.
Квота на ВМП по ОМС: что это
Квота на ВМП по ОМС — это право пациента получать высокотехнологичную помощь бесплатно по полису. Средства, выделяемые государством на оказание инновационной помощи пациентам, являются ограниченными. Для равномерного их распределения между участниками программы используется система региональных квот. Квотой называют денежную величину, которую выделяет медицинский фонд на отдельного пациента в определенном субъекте РФ.
Не все заболевания подлежат инновационной терапии. Перечень патологий, с которыми можно претендовать на государственную поддержку, регулярно обновляется (чаще всего в сторону расширения списка). В перечень входят такие процедуры, как пересадка органов, ЭКО, нейрохирургические процедуры, суставное протезирование, серьезные наследственные заболевания.
Как получить квоту на ВМП: этапы
Чтобы иметь право на высокотехнологичную помощь, пациенту следует пройти несколько этапов процедур оформления и сбора документов. План получения квоты на ВМП выглядит так:
Чтобы претендовать на квоту, потребуется получить рекомендацию врача. В том же медицинском учреждении гражданин может пройти комиссию, которая укажет, нужна ли ему высокотехнологичная терапия или нет.
Первый этап
Что делать россиянину на первом этапе:
За достоверность предоставленной гражданином информации отвечает его лечащий врач. Медработник не может направлять пациента на высокотехнологичное лечение, если провести лечебные манипуляции можно в том отделении, куда обратился пациент. На плечи лечащего врача возлагается ответственность за каждого гражданина, претендующего на квоту. Если комиссия решит, что рекомендации врача основательные, то далее пациенту предстоит обследование в региональной больнице.
Второй этап
Чтобы россиянин могу пройти комиссию на областном уровне, ему потребуется собрать нужную документацию:
В некоторых случаях может потребоваться выписка по страховому счету. После сбора документации гражданин должен направить в департамент здравоохранения заявление. В нем должны быть данные о выявленной патологии, личная информация о человеке, нуждающемся в лечении. Также нужно указать гражданство, адрес россиянина, личные контакты. Помимо медицинских выписок, россиянину нужно написать второе заполнение, в котором требуется указать согласие на обработку личных данных.
Третий этап
Все медицинские данные, которые будут переданы в областную комиссию, рассматриваются на протяжении 10 дней. Если решение будет положительным, то областной департамент здравоохранения определит медицинское учреждение, в котором будет осуществляться терапия, также в это отделение будут переданы все данные гражданина. Сам заявитель получит уведомление о том, что его заявка была принята. Оформление квоты происходит в той больнице, которая ближе всего располагается к месту проживания пациента.
В протоколе ВМП, который является результатом рассмотрения заявки, указываются данные о составе проверяющей комиссии, личная информация гражданина, который нуждается в медицинской помощи: его диагноз, особые рекомендации к лечению. Перед проведением терапии заявителю необходимо предъявить следующие документы:
Четвертый этап
Медицинская организация, которая имеет возможность проводить инновационную терапию, должна проверить поступившие данные и решить, может ли конкретный пациент получить помощь, есть ли для этого предпосылки. Квотная комиссия проводит следующие действия:
Принять решение медицинское учреждение может в течение 10 дней. Если клиника решает принять гражданина, но квота на нужный период оказывается израсходованной, то к его делу подшивается талон. Он нужен для доказательства расходования средств, которые были выделены государством на проведение лечебных манипуляций.
Сроки и порядок получения срочной квоты на ВМП
Если состояние пациента критическое, и он не располагает временем для ожидания решения комиссии, он имеет возможность сразу обратиться в медицинский центр, в котором будет проходить лечение, и подать документы с результатами анализов на месте. Среди документации должны быть заключения, в которых утверждается, что конкретный гражданин нуждается в срочной медицинской помощи. Обычно на весь подготовительный этап уходит около 23 рабочих дней.
Если учитывать пересылку документации, то может потребоваться до 1 месяца на то, чтобы больного человека приняли на лечение по квоте ВМП. Если же сразу подать заявление в больницу, где есть оборудование для проведения ВМП, то срок может сократиться в несколько раз. Нужно учитывать, что вся документация должна быть подписана главным врачом, который поставил больному лицу диагноз. Также должна присутствовать подпись главного врача, который заведует учреждением, в котором проводилось первоначальное обследование.
Выбирая этот вариант подачи заявления, необходимо понимать, что вся документация должна быть заполнена правильно. От этого зависит ответ клиники, в которую обратился пациент.
В случае нужды в срочной лечебной помощи следует пройти все этапы подачи заявки, но попытаться их ускорить можно за счет регулярных дозвонов в министерство здравоохранения для уточнения статуса заявления. Продвинуть рассмотрение можно и при личных визитах в медицинские учреждения для консультации с руководителем. Также пациенты могут писать письма в медицинские организации для ускорения назначения лечения.
Квота на ВМП позволяет больным людям проходить высокотехнологичное лечение в клиниках, оборудованных инновационной техникой. Принимая участие в государственной программе, россияне могут лечиться бесплатно. Чтобы получить квоту на ВМП, необходимо пройти полноценное обследование, получить заключение врача, его дополнительные рекомендации, подать заявку в департамент здравоохранения или учреждение, которое оборудовано инновационной аппаратурой. На весь процесс оформления обычно уходит несколько месяцев. Точный срок зависит от патологии гражданина и региона его проживания.
Полезное видео
В этом видео рассказывается о том, как оформить квоту на высокотехнологичную медицинскую помощь:
talon.rosminzdrav.ru — ВМП для пациентов
Проверить статус талона
После подачи заявления на ВМП специальная комиссия в течение 10 рабочих дней с момента обращения обязана рассмотреть запрос и принять решение. Независимо от результата, одобрение или отказ, человек получает уведомление по почте или на электронный ящик в зависимости от выбранного варианта.
В случае отказа в предоставлении услуг ВМП, гражданин РФ может подать апелляцию в комиссию Минздрава Российской Федерации.
Раньше статусы талонов нельзя было проверить. Для улучшения качества оказываемых услуг правительство разработало сайт talon.rosminzdrav.ru, позволяющий за несколько секунд узнать нужную информацию. Для этого необходимо выполнить три простых шага:
Для знакомства с работой сервиса предусмотрен демонстрационный талон под номером 00.0000.00000.00. Введя информацию в поле, появится представление о функциях портала. В информации о талоне указывается такая информация, как:
ОУЗ направивший, создавший талон: | Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга |
---|---|
Статус: | Документы находятся на рассмотрении |
Дата оформления талона: | 11.01.2019 |
МУ, в которое талон отправлен: | ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р.Вредена» Минздрава России (код 1450) |
Профиль ВМП: | нейрохирургия (код 08.00) |
Дата направления документов в МУ: | 26.11.2018 |
Восстановить ВМП по фамилии
Если пациент потерял номер ВМП, его можно восстановить в государственных органах. Для этого обращаются в комиссии, куда подавались документы. Достаточно написать заявление, а также иметь при себе документы, удостоверяющие личность. Талон на ВМП восстановят в день обращения, если заявка на обслуживание одобрена или находится в статусе рассмотрения.
После повторного получения номера талона все действия по отслеживанию осуществляются через портал ВМП. Там появится информация о статусе заявки, а в случае одобрения — где будет оказана медицинская помощь.
Статусы талонов
Не найден — номер документа указан неверно. Требуется повторно ввести данные талона, внимательно проверив все цифры.
Заблокирован — это не означает, что в оказании ВМП отказано. Для выяснения причин блокировки необходимо лично обращаться в представительство, куда сдавались документы на лечение или в больницу, где планировалась госпитализация.
На рассмотрении — запрос на ВМП находится в обработке или представители органов власти занимаются поиском подходящих лечебных клиник, согласованием времени госпитализации и другими нюансами.
Срок действия талона
Документ на ВМП не имеет ограниченного срока действия. Талон считается действительным с момента подачи заявки в комиссию до полного прохождения лечения. После завершения медицинского курса мероприятий документ теряет юридическую силу.
Хотя количество учреждений, оказывающих ВМП в России, постоянно растет, увеличивается количество пациентов. Поэтому время нахождения в очереди может затянуться до нескольких месяцев и даже полугода.
ВМП по ОМС: что это такое, сколько выделяется средств, квоты, как получить и проверить статус талона, портал ВМП
Медицинская помощь, оказываемая населению, бывает первичной медико-санитарной, специализированной, скорой и паллиативной. При этом специализированная включает в себя высокотехнологичную медицинскую помощь.
Что такое ВМП
ВМП – это медицинская помощь, которая оказывается с использованием новейших разработок, технологий и оборудования. Применяется в случаях лечения сложных и тяжелых заболеваний специалистами, имеющими необходимую квалификацию.
Медицинское учреждение, проводящее лечение при помощи ВМП, обязано иметь лицензию на этот вид деятельности.
Полный перечень видов ВМП и квот обозначен в приказе № 916н Министерства Здравоохранения РФ.
Первичное решение о необходимости применения ВМП принимается в поликлинике или больнице.
Затем документы рассматриваются на региональном уровне в течение 10 дней, где принимается окончательное решение.
При положительном исходе документы направляются непосредственно в учреждение, где будет проходить лечение.
В течение следующих 10 дней при электронном обращении и в течение 3 дней при личной консультации документы рассматривает комиссия клиники.
С момента подачи документов до госпитализации может пройти несколько месяцев. Это связано с очередью, срочностью лечения и наличием свободных мест.
Иногда для обозначения высокотехнологичной медицинской помощи используется другая аббревиатура – ВТП.
Помощь по системе ОМС
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи регулируется приказом Минздрава России от 10.12.2013 г. № 916н «О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи» и постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 г. № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов».
Постановление принимается председателем правительства в конце каждого года и в нем содержится детальный перечень заболеваний и состояний, видов высокотехнологичной медпомощи, с указанием методов лечения, при которых помощь бесплатна.
Рядом с каждым видом высокотехнологичной помощи приводится норматив финансовых затрат на единицу объема. Простыми словами – этот норматив – расчетная стоимость процедуры, операции, лечения. В списке высокотехнологичной помощи (ВТП), подавляющее количество процедур оценено в 50-100-150-200 тысяч рублей.
В том же постановлении определены средние подушевые нормативы на лечение, на текущий – 2018 год, и запланированные на 2019 и 2020 годы:
Год | За счет бюджетных ассигнований | За счет средств обязательного медицинского страхования |
---|---|---|
2018 | 3488,6 | 10812,7 |
2019 | 3628,1 | 11209,3 |
2019 | 3773,2 | 11657,7 |
В какой-то мере их могут скорректировать (надеемся увеличить) территориальные программы, но на большое увеличение надеяться не стоит.
Взглянув на эти суммы становится понятно, что случай, когда больному оказали ВМП по ОМС можно считать большой удачей.
До 2014 года ВМП финансировалась исключительно из средств федерального бюджета. Позже были внесены изменения, в результате которых к существующему обеспечению добавились средства из системы фондов обязательного медицинского страхования.
В 2018 году ВМП финансируется преимущественно за счет средств ФОМС.
На ВМП из базовой программы деньги поступают в виде части субвенций в территориальные фонды, а на ВМП, не относящуюся к государственной программе, средства начисляются от федеральных учреждений напрямую. В некоторых случаях региональный бюджет также участвует в финансировании.
Возможность получить высокотехнологичную помощь имеет любой гражданин России бесплатно или по квоте (как взрослый, так и ребенок). Но для этого обязательно должны быть медицинские показания.
В отдельных случаях после рассмотрения документов пациенту может быть отказано в проведении ВМП.
Причиной может стать, например, высокий риск или неэффективность лечения. В этом случае будут предложены альтернативные методы.
Если гражданин хочет обжаловать решение, ему нужно написать жалобу в местные органы Росздравнадзора.
При некоторых заболеваниях времени на подготовку документов нет, поскольку помощь нужна немедленно.
В таких ситуациях гражданин получает необходимую ВМП, но она проводится по ОМС только для одного участка (жизненно важной процедуры, операции), не включая полное медицинское обслуживание.
Чтобы далее получить полную помощь, пациенту нужно будет оформить пакет необходимых документов.
Согласно исследованиям, за 2015-2016 гг. больше всего ВМП востребована при лечении ишемической болезни сердца, эндопротезировании суставов, операциях при онкологии, глаукоме и установке кардиостимулятора.
Какие виды входят в перечень по ОМС
По программе обязательного медицинского страхования оказываемые виды высокотехнологичной медицинской помощи классифицируются по областям. Перечень заболеваний и методов их лечения с применением ВМП приводится в постановлении.
ВМП применяется в терапевтическом, хирургическом и комбинированном лечении заболеваний в следующих областях:
Всего в постановлении перечислено 1435 видов ВМП. Некоторые из них:
ВМП не включенная в базовую программу ОМС
Не все виды высокотехнологичной медицинской помощи входят в базовую программу ОМС.
Во втором разделе постановления приводится список заболеваний и методов лечения, которые исполняются за счет средств федерального бюджета от ФОМС в виде иных межбюджетных трансфертов.
Что такое квота и как она выделяется
Квота на ВМП – это объем средств, выделяемый Фондом ОМС на лечение людей с помощью ВМП отдельно в каждом регионе.
Этой суммой покрываются расходы на проживание в клинике, лекарственное обеспечение, реабилитацию и лечение.
Количество квот на каждое медицинское учреждение ограничено. Это число определяет Министерство здравоохранения. Денежные средства распределяются по клиникам регионов.
Чтобы получить квоту, нужно пройти следующие этапы:
При положительном исходе документы отправляются в региональное учреждение управления здравоохранением. При согласии этого органа с выдачей квоты на ВМП, комиссия определяет клинику, где будет проходить лечение, и отправляют документы.
Второй вариант получения квоты – самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, у которого есть лицензия на ВМП.
Направление на получение ВМП называется талоном.
Как получить талон
Талон на ВМП имеют право получить граждане РФ как лично, так и через законного представителя.
Получение талона – услуга бесплатная. После подачи заявления, талон должен быть предоставлен в течение 10 дней.
Если необходимая ВМП входит в базовую программу ОМС, то талон оформляет медицинское учреждение, которое будет проводить лечение.
Для того, чтобы получить талон на ВМП, не включенную в базовую программу, нужно обратится в департамент здравоохранения или в местное отделение Минздрава.
В обоих случаях при себе нужно иметь пакет документов, который включает:
Комиссия ОУЗ – это комиссия от органа исполнительной власти региона в области здравоохранения. В ее обязанности входит отбор пациентов для направления на ВМП. Выбор пациентов происходит исходя из показаний к проведению лечения.
Талон оформляется при помощи электронной системы.
Как проверить статус талона
Полученный талон ВМП выглядит как документ, оформленный по форме и содержащий идентификационный номер, сведения о выдавшей его организации и сведения о получателе.
С помощью номера-идентификатора можно узнать количество квот, сведения о рассмотрении документов и дату госпитализации.
Для того, чтобы проверить необходимую информацию, нужно обратиться в региональный департамент здравоохранения. Предоставив номер талона, можно получить все интересующие сведения.
Еще проще проверить продвижение дела можно, воспользовавшись сервисом на сайте РосМинздрава.
Портал ВМП по ОМС
Портал был разработан Министерством здравоохранения для информационной поддержки граждан в сфере оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Раздел справочная информация содержит полные сведения о Министерствах здравоохранения и медицинских учреждениях, имеющих лицензию на осуществление ВМП:
В верхней части окна есть поисковая строка, с помощью которой можно найти нужное медицинское учреждение.
Следующий раздел – это нормативно-справочная информация. На этой странице приведены приказы, постановления и федеральные законы, которыми регламентируются отношения в сфере ВМП, и информация о Министерстве здравоохранения РФ.
В разделе новости указываются важные события в области оказания ВМП.
В разделе опросы можно оставить свое мнение по поводу получения направления, качества оказания ВМП и результатов.
На странице поиска медицинской организации по виду ВМП можно найти конкретное учреждение, которое выполняет то или иное лечение.
В первой сроке выбирается раздел (услуга, включенная в базовую программу ОМС или нет), а во второй нужно выбрать вид ВМП.
На главной странице портала есть поле, куда нужно вписать номер талона. После этого на экране будет представлена вся имеющаяся информация по этому талону (дата создания, медицинское учреждение и т. д.).
Полезная информация
Портал ВМП — http://talon.rosminzdrav.ru/
Поле для проверки талона в центре. Слева вверху справочная информация обо всех лечебных учреждениях, оказывающих ВМП по регионам
Служба поддержки: 8-800-500-74-78
Электронная почта: egisz@rt-eu.ru
Чем отличаются страховые компании, работающие по системе ОМС?
ВМП – это возможность спасти здоровье, а в некоторых случаях – жизнь. Благодаря системе ОМС и федеральному бюджету, граждане могут бесплатно получить сложное лечение, при наличии показаний и необходимых документов.
Как получить направление на оказание высокотехнологичной медицинской помощи
Термин ВМП объединяет ряд медицинских мероприятий, которые проводятся с применением высоких медицинских технологий: новейшей роботизированной техники, генной инженерии, клеточных технологий.
Высокотехнологичная медицинская помощь используется преимущественно при лечении сложных заболеваний, против которых другие методы менее эффективны. Все граждане Российской Федерации имеют право получить высокотехнологичную медицинскую помощь бесплатно при наличии показаний.
Иностранные граждане, имеющие полис ОМС, могут получить высокотехнологичную медицинскую помощь, включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования.
За пациентом всегда сохраняется право выбирать медицинскую организацию, в которой ему будет оказана помощь, в том числе в рамках ВМП.
На портале http://talon.rosminzdrav.ru/ размещена информация о медицинских организациях, оказывающих тот или иной вид высокотехнологичной медицинской помощи в разделе «поиск медицинской организации по виду ВМП».
Однако нужно осознавать, что срок ожидания ВМП напрямую связан с уровнем загрузки организации и имеющимися в ней мощностями. Возможно, выбрав определенную медицинскую организацию, пациент тем самым значительно удлинит себе время ожидания помощи. В некоторых случаях целесообразнее посоветоваться с лечащим врачом и выбрать организацию, которая сможет оказать помощь как можно скорее.
Срок ожидания зависит напрямую от места вашего талона в очереди на данный конкретный вид ВМП и от степени загруженности медицинской организации, которая будет оказывать вам ВМП. Высокотехнологичная медицинская помощь – это не рутинная процедура, для ее оказания всегда требуется особое оборудование, а также специально обученные высококвалифицированные специалисты.
ВМП оказывается по множеству направлений, для каждого типа ВМП и для каждого клинического случая могут потребоваться свои дополнительные обследования. Они могут быть проведены как амбулаторно по месту жительства пациента, так и в условиях самого стационара, который будет оказывать пациенту высокотехнологичную помощь.
С каждым годом число квот ВМП, выделяемых на Москву, уверенно растет. В 2019 году было проведено более 23 тысяч операций. В 2020 году выделено более 29 тысяч квот. ВМП оказывается по 21 профилю, более половины методов лечения составляют операции по профилям: Сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, онкология.
Если в многопрофильный стационар направлен пациент с каким-либо жизнеугрожающим состоянием, ему в обязательном порядке будет оказана вся необходимая помощь, в том числе и ВМП. Московские больницы располагают достаточным ресурсом, чтобы оказывать экстренную помощь пациентам.
В этом случае ВМП будет также оформлена по всем правилам, по имеющейся квоте.
Порядок организации оказания ВМП един и не зависит ни от субъекта Российской Федерации, в котором находится медицинская организация, ни от ведомственной принадлежности.
Нет, в этом нет никакой необходимости. Если пациенту требуется специфический вид помощи, которая оказывается только в федеральной клинике, его обязательно направят на консультацию именно в эту клинику. Во всех остальных случаях талоны на ВМП без каких-либо осложнений выдаются московскими многопрофильными стационарами.
В таком случае пациенту не показано оказание высокотехнологичной медицинской помощи. В этом случае объем необходимой пациенту медицинской помощи будет выполнен в рамках оказания специализированной или первичной медико-санитарной помощи.
Да, может. Например, если решение о ВМП было принято в консультативно-диагностическом отделении стационара, который выполняет данный тип ВМП.
Сроки ожидания ВМП могут варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от наличия мест в медицинской организации, куда направлен пациент, и от очереди в листе ожидания. Как только дата госпитализации будет определена, медицинская организация обязательно с Вами свяжется. Вы также можете отслеживать статус вашего талона онлайн на портале http://talon.rosminzdrav.ru/.
Комиссия медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП), формируется руководителем этой организации. Председателем комиссии является руководитель медицинской организации или один из его заместителей.
Комиссия выносит решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний для госпитализации пациента с учетом оказываемых медицинской организацией видов высокотехнологичной медицинской помощи в срок, не превышающий 7 рабочих дней со дня оформления на пациента талона на оказание ВМП, за исключением случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.