как узнать овуляционные дни в домашних условиях
Причины отсутствия овуляции
Честкова Екатерина Олеговна
Менструальные циклы обусловлены ростом фолликула и выходом из него яйцеклетки. Это явление называется овуляцией. Дальше яйцеклетка попадает в просвет маточной трубы, где может быть оплодотворена сперматозоидом. Зачатия не может произойти, если встреча этих двух половых клеток не состоится. Поэтому далеко не каждый половой акт заканчивается оплодотворением. Необходимо одновременное совпадение нескольких условий, один из которых, – произошедшая накануне овуляция.
Ановуляция – состояние, при котором по разным причинам не происходит выход яйцеклетки. Наступление беременности естественным путем при этом невозможно. Но это не означает, что у здоровой женщины уже через месяц половой жизни без предохранения обязательно должно произойти зачатие. Момент разрыва фолликула теоретически просчитывается, но на практике овуляция может наступить как раньше так и позже срока (может зависеть от внешних факторов), могут быть циклы без овуляции (4 раза в год такие циклы это норма), не каждая яйцеклетка способна к оплодотворению. Считается, что у здоровых пар 25 лет, планирующих беременность процент её наступления (именно из-за непредсказуемости цикла) составляет около 30-35 %, который немного отличается от процента при ЭКО при тех же условиях. Причиной могут быть значительнее отклонения, связываемые с патологиями. О бесплодии можно говорить, если беременность не наступает в течение года жизни с партнером без использования контрацепции до 35 лет и в течение 6 месяцев если партнерше больше 35 лет.
Одной из причин может оказаться ановуляция. Этот диагноз ставится после целевого обследования.
Физиологические причины отсутствия овуляции
Есть ряд состояний, при которых здоровый женский организм не предоставляет яйцеклетку в течение одного или целого ряда циклов. И это совершенно нормально с точки зрения физиологии. Так, овуляция прекращается сразу после наступления беременности и возобновляется только после окончания лактации. Перестройка организма происходит за счет естественной реакции эндокринной системы.
Овуляция не всегда наступает одновременно с началом менструаций у девочек-подростков. Отсрочка половозрелости может растянуться до двух лет. И это тоже считается физиологической нормой.
В детородном возрасте вне периодов беременности и лактации у женщин могут наступать паузы так называемого отдыха, в которые овуляции не происходят по физиологическим причинам. Такие состояния наступают периодически и могут иметь протяженность несколько циклов. В норме на протяжении года происходит от одного до 5 раз пропуска выхода ооцита.
Количество яйцеклеток у женщин ограничено, поэтому при исчерпании их лимита наступает естественная менопауза. К концу детородного возраста овуляция может происходить нерегулярно.
Какие заболевания могут быть причиной ановуляции
К патологической ановуляции приводят, прежде всего, заболевания эндокринной системы. Большую роль в управлении процессами, происходящими в яичниках, играют так называемые мозговые железы – гипофиз и гипоталамус. Они вырабатывают важные гормоны, влияющие на созревание половых клеток. Нарушение кровообращения мозга или его опухоли часто становятся причиной ановуляции. Для нормальной работы яичников опасность представляют:
Отсутствие овуляции также может возникнуть на фоне:
Названные заболевания и патологические состояния не обязательно сопровождаются полным отсутствием овуляции. Но если ановуляция имеет место, то она связана с одной из этих причин либо их комплексом.
Симптомы и диагностика
При нормальном менструальном цикле, который длится 28-30 дней, овуляция происходит между 9-м и 14-м днем. Выход яйцеклетки можно отследить в домашних условиях при помощи овуляторного теста, который можно купить в любой аптеке. Если тест положителен, то это означает, что наступил самый благоприятный момент для зачатия. К косвенным признакам приближения и наступления момента созревания и выхода ооцита относится изменения характера вагинальных выделений – они становятся прозрачными. Если у женщины понижен болевой порог, то она может почувствовать тянущую боль в области яичника в момент разрыва доминантного фолликула.
Об отсутствии овуляции могут свидетельствовать многие нарушения функции яичников, в том числе и поликистоз. Они проявляются как сбой цикла, задержки менструации или полное их отсутствие. Явные признаки ановуляции:
Чтобы более точно установить факт ановуляции, ее необходимо контролировать 3-4 менструальных цикла подряд.
Даже если женщина не планирует беременность в ближайшее время, при симптомах ановуляции ей необходимо обратиться к гинекологу, чтобы предотвратить развитие первичных заболеваний.
Диагноз ановуляция может поставить только врач. Для этого ему необходимо провести динамический анализ менструальных циклов на основе наблюдений. Пациентка проходит обследование:
Лечение при отсутствии овуляции
На основании результатов обследования устанавливается причина отсутствия овуляции у женщины детородного возраста. Но нередко данное нарушение связано с образом жизни, стрессами, нездоровым питанием и различными злоупотреблениями. В таком случае бывает достаточно прийти к здоровому образу жизни, устранить факторы стресса (возможно, пройти курс психотерапии) и овуляция восстанавливается. Если в ходе обследования были выявлены нарушения гормонального фона, то лечение состоит в его стабилизации. Врач может назначить гормональные или метаболические препараты.
При поликистозе яичники увеличиваются в размерах и уплотняются, что затрудняет выход яйцеклетки. Кроме того, они начинают продуцировать излишек андрогенных гормонов, что подавляет созревания женских половых клеток внутри фолликулов. Бесплодие, возникающее из-за поликистоза, лечится терапевтически или хирургически, путем резекции яичников.
При различных патологиях, приведших к состоянию, когда яйцеклетка не выходит, в гинекологии выбирается соответствующая стратегия лечения. Само по себе отсутствие овуляции – это всего лишь симптом первичного заболевания или целого комплекса. Поэтому очень важным этапом при восстановлении функции яичников и нормализации менструального цикла является диагностика.
Если нет овуляции: что делать, чтобы забеременеть?
Прежде всего, необходимо удостовериться, что причина не наступления зачатия имеет женский фактор. Первичный диагноз бесплодия ставят паре, если она не может забеременеть при регулярных половых контактах без использования методов контрацепции. Проблема может крыться совсем не в ановуляции, а, например, в низком качестве мужской спермы. К тому же отсутствие зрелых яйцеклеток и их выход в просвет фаллопиевой трубы не единственная причина бесплодия. Существует целый ряд причин, по которым зачатие естественным образом наступить не может.
Если желанная беременность не наступает, можно самостоятельно проверить наличие овуляции при помощи теста, который продается в аптеке. С 11-го по 15-й день менструального цикла (считать с первого дня менструации) проводится тест в домашних условиях. Наиболее подходящую дату замера можно вычислить, отсчитав 17 дней от даты наступления будущей менструации. Тест покажет пик созревания яйцеклетки, сопровождающийся ростом лютеинизирующего гормона (ЛГ). Через 1-2 дня фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку.
Чтобы определить истинную причину фактического бесплодия, женщине необходимо обратиться к врачу. Женский фактор бесплодия имеет в настоящий момент практически такую же статистику как и мужской фактор, поэтому даже если у мужчины нет явных признаков низкой фертильности и есть признаки женского фактора (ановуляция, признаки спаечного процесса) все равно параллельно с обследованием женщины необходимо исключить мужской фактор бесплодия. Для этого делается анализ спермы, которую мужчина сдает в медицинском учреждении.
По результатам обследования женщины определяется причина имеющейся дисфункции яичников. Далее следует лечение, которое может занять от нескольких недель, до нескольких месяцев, в зависимости от диагноза. Состояние патологической ановуляции – не приговор. В большинстве случаев оно преодолевается терапевтическим или хирургическим путем, и женщина с большой вероятностью может забеременеть естественным образом. Во многих сложных случаях поможет вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО).
Профилактика проблем, связанных с ановуляцией
Причины отсутствия нормального созревания и выхода яйцеклеток, не относящиеся к врожденным патологиям и наследственным факторам, могут быть предупреждены с помощью профилактики. Каждая женщина должна вести дневник менструаций. В случаях сбоев цикла необходимо внепланово обратиться к гинекологу. Своевременное обследование поможет определить причину сбоя и не допустить осложнений. Женщина должна следить за рационом питания, не допускать отклонения массы тела от ее возрастной нормы. Ожирение или анорексия – состояния, при которых гормональная система дает сбой, непременно отражающийся на функции детородных органов. Иметь нормальный индекс массы тела полезно не только для зачатия, но и для нормального вынашивания плода.
Женщинам не рекомендуется самостоятельно выбирать гормональные препараты и принимать их бесконтрольно. Это может привести к целому комплексу проблем, в числе которых и бесплодие по причине дисфункции яичников.
Как можно определить овуляцию в домашних условиях?
Для определения фазы менструального цикла в медицине существует множество способов. Женщина может сдать кровь на гормоны, если же она будет делать это в динамике, то врач с большой точностью сможет сообщить, когда ей ожидать овуляцию. Можно сделать УЗИ яичников, которое покажет темпы созревания фолликула. Но эти методы требуют неоднократных посещений медицинского учреждения и применяются в основном при подготовке к ЭКО, при стимуляции овуляции гормональными препаратами.
Остальные женщины вполне могут определить овуляцию своими силами в домашних условиях. Как это сделать, рассказывает данная статья.
Общие сведения
Умение определять день овуляции и фертильное окно (дни, когда зачатие вероятно) позволяет женщине самостоятельно, осознанно принимать решение о контрацепции, а также планировать беременность. Дело в том, что у женщины нет природной возможности забеременеть в любой день цикла. Такое возможно лишь при наличии зрелой и полноценной половой клетки, с которой сольется мужская клетка — сперматозоид.
Сперматозоидов за одну эякуляцию мужчина производит до 40 миллионов, а яйцеклетка созревает в единственном числе и всего раз в месяц. Живет она недолго — от 24 до 36 часов, а потом, если зачатия не произошло, погибает, и через две недели цикл начинается заново. Именно поэтому важно уметь определять необходимый день с максимальной точностью.
В яичниках новорожденной девочки уже есть запас фолликулов, он не будет пополняться, новые фолликулы с незрелыми яйцеклетками внутри не формируются в ходе жизни женщины, расходуется именно тот, данный от рождения запас, который называется овариальным. Когда девочка достигает периода полового созревания, ее организм начинает работать циклично: каждый месяц разрывается один фолликул (редко — два).
Фолликулы растут на поверхности яичников после окончания очередной менструации. Это происходит под действием гормона ФСГ. Среди нескольких растущих пузырьков постепенно определяется лидер — доминирующий фолликул, остальные прекращают развитие до следующих циклов. В доминантном фолликуле в жидкой среде зреет яйцеклетка. К середине цикла под действием эстрогена и лютеинизирующего гормона оболочка фолликула разрывается и освобождает женскую половую клетку, которая на ближайшие сутки становится доступной для мужских половых клеток.
Сперматозоиды могут прибыть в день овуляции в течение этих суток, а могут дожидаться выхода ооцита уже в половых путях, такое происходит, если половой акт был проведен за несколько дней до овуляции. Начало периода фертильности — это и есть длительность жизни сперматозоидов. В среднем, благоприятные для зачатия дни начинаются за 3-4 дня до овуляции и завершаются через 2-3 дня после нее. Но оплодотворение всегда происходит только в период овуляции и пока живет яйцеклетка, то есть не позднее, чем через 1-1.5 суток после выхода яйцеклетки из фолликула.
У здоровых женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, овуляция происходит почти каждый месяц. Допустимо несколько ановуляторных циклов в год (в возрасте 20-30 лет обычно 1-2 цикла без овуляции — это норма). С возрастом количество таких циклов без овуляции растет, ведь снижается выработка половых гормонов, и уже в 35 и старше женщина может до 5-6 циклов в год проживать без фактической овуляции. Поэтому с возрастом становится все сложнее забеременеть.
Предсказать ановуляторный цикл невозможно, но своими силами можно определить, произошла в текущем месяце овуляция или ее не было.
Учимся определять самостоятельно
Определить овуляцию в домашних условиях нетрудно, но это потребует от женщины определенной ответственности и обязательности. Методы есть разные и будет лучше, если использовать их в комплексе, чтобы данные одной методики подтверждались данными другой. Тогда результаты можно получить более точные. Рассмотрим основные методы и их эффективность.
Календарь
Это самый распространенный метод, который называется календарным. Он основан на среднестатистических медицинских данных о времени наступления овуляции. Весь цикл делится на две половины – фазы. Первая называется фолликулярной, в этот период растет фолликул и зреет яйцеклетка.
Второй — лютеиновая фаза, когда организм под действием прогестерона переходит к подготовке к вынашиванию малыша. Если зачатия не было, в последние дни цикла погибает желтое тело, образовавшееся на месте разрыва фолликула, уровень прогестерона снижается, начинается менструация.
Первая фаза может иметь разную длительность. А вот вторая обычно более-менее стабильна, и длится она около 14 дней (с погрешностью 1 день в большую или меньшую сторону). Эта информация дает возможность подсчитать вероятный день овуляции. Для этого из длительности менструального цикла вычитают 14 дней (длительность второй фазы, которая известна наиболее точно).
Под длительностью цикла подразумевается количество дней в промежутке между первыми днями двух последних менструаций. Наиболее часто нормальный цикл женщины находится в пределах 24-34 дней. Если ваш цикл длится менее 24 либо более 35 дней, нужен индивидуальный подход к расчету овуляции, для этого надо обратиться к врачу.
Пример: цикл у женщины длится 28 дней. Согласно методу, овуляция у нее должна произойти на 14 день цикла. При цикле в 30 дней – на 15 день, при цикле в 32 дня – на 18 день цикла.
Период, благоприятный для зачатия, определяется тоже несложно. Нужно ко дню овуляции добавить 4 дня до нее и 3 дня после нее. Так получатся границы фертильного окна – времени, когда незащищенные половые акты могут привести к наступлению беременности.
Плюсы: метод не требует финансовых вложений, глубоких математических и медицинских знаний.
Недостатки:
Метод расчета по календарю не подходит женщинам при нерегулярном цикле. Если она даже подсчитают среднюю продолжительность своего цикла, сложив данные за несколько месяцев, то погрешность в расчетах будет слишком большой – с «размахом» погрешности до нескольких дней.
Этот метод можно сочетать с любым из представленных ниже. Это поможет повысить точность расчетов.
Онлайн-калькулятор
Специальные приложения и сервисы сделают все, что было описано выше, за вас: помогут вычислить день овуляции и дни благоприятного для зачатия периода до и после нее. Достаточно ввести числовое значение длительности цикла, продолжительность менструаций (от первого их дня по окончания менструальных выделений), а также указать, на какое количество циклов вам нужен расчет.
Алгоритмы подсчета точно такие же, как при самостоятельном вычислении, только все происходит гораздо быстрее.
Признаки овуляции у женщины
В образ современной женщины очень четко вписывается такой навык, как владение временем: умение не только распланировать все так, чтобы везде успеть и не быть при этом измотанной, но и оперативно все поменять в случае непредвиденных обстоятельств. Что уж говорить о планировании рождения ребенка. Чтобы избежать нежелательной на какой-то момент беременности либо подгадать нужный день для зачатия, нужно знать об овуляции и как определять признаки овуляции у женщины по ощущениям в организме.
Что такое овуляция?
Овуляция – это когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника по фаллопиевым трубам в матку. Далее она либо оплодотворяется, превращается в зиготу и направляется в матку, где после продолжительного деления станет ребенком, либо, если оплодотворения не было, погибает и затем, во время менструации, выводится из организма.
Не каждый цикл может проходить с овуляцией. В пределах нормы допускается до 3-х циклов без овуляции в год. Однако если вы не наблюдаете признаков овуляции у себя несколько месяцев подряд, то нужно обратиться к врачу. Полезно об этом будет знать не только молодым девушкам, которые пока не планируют становиться матерью, но и женщинам за 40, чтобы вовремя отследить приближающуюся менопаузу.
Обычно овуляция наступает за две недели (14 дней) до следующих «этих дней». Но на самом деле эта цифра – очень усредненное значение, все немного сложнее, хотя бы потому, что они меняются не просто от женщины к женщине, но и у одного человека могут «скакать» с разницей до 10 дней! Поэтому волшебные четырнадцать дней лучше просто воспринимать как ориентир, но никак не незыблемый вселенский закон. А вот на что можно положиться, так это на собственные ощущения, которые соответствуют тем или иным признакам и симптомам овуляции у женщин.
Признаки овуляции
Начнем с того, что в отдельно взятом случае может наблюдаться разный набор признаков, проявляющихся с разной интенсивностью. Обычно признаки делят на две группы: первичные и вторичные. Первые наиболее «надежные», поскольку вероятность их проявления при овуляции весьма высока. Вторые признаки уже могут проявляться не у всех женщин или не проявляться вовсе.
Среди первичных признаков есть два таких, по которым можно определить наступление овуляции самостоятельно: изменение базальной температуры тела и изменение структуры выделений.
Начнем с базальной температуры. Это самая низкая температура тела, которую оно достигает в состоянии покоя. Лучше всего ее измерять сразу же после сна, когда человек только проснулся и не испытывал никаких сильных нагрузок и не поддавался воздействию физической активности. Для снижения погрешности рекомендуют измерять ректально. Примерно за неделю или чуть меньше до овуляции она опускается на несколько десятых градуса, а уже после – резко поднимается.
Выделения при овуляции
Теперь про изменение выделений при овуляции у женщин. Они становятся более обильными и более густыми. Проверить можно, дотронувшись до них вымытыми тщательно пальцами. По консистенции напоминают яичный белок. Та субстанция, которая выделяется непосредственно при овуляции, называется цервикальной слизью. Нужна она для того, чтобы, так сказать, облегчить дорогу сперматозоидов к яйцеклетке. Позволяя им преодолеть все барьеры на пути к ней.
Если жидкость напоминает яичный белок и сама по себе прозрачна, значит, овуляция близка или уже наступила. Если же выделения мутные и их можно растянуть между пальцами, то пока рано говорить о выходе яйцеклетки из фолликула.
Несмотря на достоверность этих признаков, без нескольких месяцев наблюдения за собой и своим телом нельзя на них полностью полагаться, поскольку организм – очень подвижная и хрупкая система, на которую легко могут повлиять стрессы, питание, окружающая среда и так далее. Что уж говорить о менструальном цикле и овуляции. Поэтому, если вы хотите точно знать, когда наступит этот загадочный период, которому посвящена статья, – понаблюдайте за собой в течение трех-четырех месяцев: заведите отдельную тетрадь и каждый день записывайте туда свою базальную температуру и состояние выделений. Необязательно их каждый раз, пардон, щупать. Можно проверять консистенцию чисто вымытым пальцем в том случае, если вам они кажутся отличными от привычных. Через несколько месяцев наблюдений вы уже точно сможете сказать, как скоро начнется «то самое».
Также из верных признаков можно выделить изменение положения матки и гормонального фона. Со вторым итак все понятно, тут нужно либо сдать определенные тесты в медицинском учреждении, либо купить уже готовые наборы для определения овуляции. И точно так же, как и в ситуации с выделениями и базальной температурой, нужно сделать их несколько раз, для предотвращения неточностей – в одно и то же время суток. А вот с первым нужна ясность. Дело в том, что уже перед овуляцией матка становится мягче, влажнее и слегка дальше от влагалища. Этот механизм природа задумала опять же для того, чтобы сперматозоидам было легче проходить путь до яйцеклетки. Однако это можно выяснить, только пройдя обследование в больнице или специальной клинике.
Теперь к признакам, которые могут не наблюдаться вовсе, наблюдаться не у всех или же присутствовать, но говорить не совсем об овуляции, а о чем-то другом.
Обострение рецепторов. Как правило – вкусовых и обонятельных, иногда тактильных. Еда кажется пересоленной, запахи слишком резкими. Шероховатости тканей могут ощущаться сильнее. Похожий признак можно наблюдать при беременности.
Вздутие живота и метеоризм. Многие отмечают у себя появление небольшого животика, который ничем не согнать. Ощущения внутри при этом не самые приятные, порой флатуленция (по-простому газы) не дает спокойно жить. Однако такое явление может считаться признаком овуляции только в том случае, если наблюдается в одних и тех же числах месяца, то есть примерно за 10–14 дней до менструации. Если такое явление наблюдается почти постоянно, это значит, что нужно просто пересмотреть свой рацион питания, что только пойдет на пользу вашему организму.
Повышенное половое влечение к партнеру. Казалось бы – бред. Но нет, этому есть разумное, даже научное объяснение. Дело в том, что биологический смысл жизни человека, как и любого живого существа на планете, – это оставить потомство. То есть этот механизм был заложен для того, чтобы оставить после себя потомство, и сделать это наиболее удачно, зачав детеныша в тот момент, когда вероятность забеременеть наиболее высока. Именно поэтому где-то после 30–35 лет у женщины созревает не одна, а целых две яйцеклетки, чтобы увеличить шанс выживаемости вида, так сказать.
Неприятные ощущения или боли в груди. Поскольку овуляция – своего рода подготовка к беременности, то такие боли вполне объяснимы. И грудь в это время становится более чувствительной.
Боли внизу живота. Такие боли возникают не в центре, а ближе к сторонам, в зависимости от того, в каком яичнике созрела яйцеклетка. По характеру боли тянущие, ноющие, могут быть внезапными.
Иногда болит так, что становится страшно за себя и свое женское здоровье, и тогда посещает мысль о том, чтобы пойти обращаться к врачу и, самое главное, отчего так болит?
Почему овуляция может быть болезненной?
На самом деле причин может быть множество, но, как правило, связаны они с внутренними процессами, происходящими в организме во время овуляции.
Гормональный цикл оказывается нарушен или сбит. Произойти это может по причинам стресса, смены питания, введения в рацион или отказ от определенных пищевых добавок или же гормональных средств. Также нарушение может возникнуть после того, как вы прекратите употреблять оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки).
Фолликул, в котором созревает яйцеклетка, становится слишком большим. Когда яйцеклетка «вылупляется», она выходит из фолликула, разрывая его. Разрыв в случае большого размера фолликула травмирует яичник, отчего появляются неприятные ощущения.
Попадание в брюшную полость жидкости, выделившейся из яичника в связи с его раздражением. В принципе, через какое-то время жидкость как бы растворяется в брюшной полости, при условии, что выделилось немного.
Сильное сокращение фаллопиевых труб. Именно по ним яйцеклетка двигается к матке, за счет сжатия и расслабления этих «трубочек». Этот процесс похож на выдавливание пасты из тюбика: стенки упаковки сжимаются, паста ложится на зубную щетку.
В маточной трубе во время продвижения яйцеклетки произошел надрыв. Это может говорить о том, что где-то в половой системе происходят воспалительные процессы. Последние также могут являться причиной болезненной овуляции, в частности, кисты на яичниках.
Разумеется, любую из этих причин вы можете узнать только после консультации со специалистом, пройдя различные процедуры (УЗИ половых органов и брюшной полости, анализы крови, мазка и т. д.).
Когда обращаться к врачу?
На самом деле грань между просто болями во время овуляции и болями, которые являются веским поводом обратиться к врачу, весьма и весьма размыта. Хотя бы потому, что, как уже не раз было сказано, все у всех очень индивидуально, отчего каждый случай требует отдельного рассмотрения. Однако есть пара симптомов, которые должны насторожить девушку.
Во-первых, эти боли регулярны. Они наступают всегда в одно и то же время и довольно продолжительны. Во-вторых, они настолько сильные, что мешают вам заниматься повседневными делами. В-третьих, помимо болей, вы испытываете слабость во время овуляции, головокружение, тошноту, и не проходят эти симптомы больше суток. Вот тогда нужно записываться на прием к врачу.
Чтобы избежать беспокойств, запомните два простых правила. Во-первых, прислушивайтесь к себе, наблюдайте и старайтесь фиксировать норму, чтобы отличить ее от тревожащих симптомов. Во-вторых, посещать гинеколога с последующими анализами мазка и УЗИ половых органов и брюшной полости нужно минимум раз в год. Тогда вы точно будете знать, какие у вас лично признаки овуляции и когда ее ждать.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации