как узнать перелом или ушиб мизинца на ноге
Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма
Травмы пальцев на ногах не редкость. Повредить их можно в любое время суток, в любую пору года, правда летом это сделать значительно легче, и в любом возрасте.
Чаще всего ушиб или перелом мизинца на ноге получают дети и пожилые люди. Но если ушиб довольно быстро пройдет сам, то вывих и/или перелом (слом) нуждаются не только в оказании первой неотложной помощи, но и требуют, чтобы вмешался врач травматолог.
И действительно, возможно ли, и если да, то как отличить ушиб мизинца ноги от перелома, что в таком случае делать и сколько времени потребуется для сращения сломанного пальца на ноге?
Типичные симптомы
Большинство из видов закрытых переломов мизинца на ноге и его ушибы внешне очень похожи. Судите сами.
Не всегда, но сильный ушиб мизинца или перелом вызывает достаточно быстрое отслоение ногтя, и обязательно сопровождается местным повышением температуры и временным ограничением подвижности.
На заметку. Отсутствие хруста (крепитации) в момент получения повреждения или при его прощупывании после травмирования не являются гарантией отсутствия повреждения костной ткани.
Неестественное положение и сильно оттопыренное положение может быть следствием, как слома, так и переломовывиха или изолированного вывиха.
Первая помощь
Доказано, что цена быстро оказанной неотложной скорой помощи при сломах костей конечностей и фаланг пальцев — предотвращение развития сильных болевого синдрома, отечности и кровоизлияния, улучшение качеств сращения и сокращение его срока на 1–3 дня.
Чтобы получить такой эффект, неважно какое повреждение получено — ушиб или перелом мизинца на ноге, нужно просто делать то, что предлагает инструкция R.I.C.E.
Придерживаться указанной последовательности желательно, но не принципиально:
Убрать вовсе или снизить болевой синдром можно приняв ибупрофен, напроксен или другие таблетки, содержащие нестероидное противовоспалительное вещество. Важно запить обезболивающее НПВП-средство достаточным количеством чистой питьевой воды.
На заметку. Холодные компрессы можно делать только в течение 72 часов от момента получения травмы. Далее можно пользоваться мазями и гелями с согревающим эффектом, которые в свою очередь запрещены к применению в первые 3 суток после повреждения.
Однако уточним, что сегодня после сломов костей рекомендуют пользоваться не согревающими наружными средствами, а такими, которые содержат нестероидные противовоспалительные вещества. При этом лучше применять гель, а не мазь.
Как отличить перелом мизинца от ушиба
Безусловно, что единственным, на 100 % достоверным подтверждением получения закрытого повреждения целостности костной ткани может быть только рентгеновский снимок.
Тем не менее в случаях, когда есть подозрение на слом пальцев на ноге, есть одна диагностическая «хитрость». Делимся как понять перелом или ушиб мизинца у человека.
Необходимо легко постучать по верхушке сломанного пальца в направлении оси (фрагмент II на фото вверху). Если есть слом, то он отзовется резким кинжальным прострелом на такое постукивание, а ушиб на него никак не отреагирует.
Правильное проведение диагностической процедуры позволит точно определить, получен ли ушиб мягких тканей либо пострадали кости. Для слома кости характерна боль исключительно в месте нарушения целостности костной ткани. Ушиб при подобном поколачивании ничем не проявляется.
У врача для такой манипуляции есть специальный эбонитовый молоточек. Дома эту диагностическую процедуру может сделать родственник — костяшкой согнутого среднего пальца руки.
Главное не переусердствовать, а лучше оставить для выполнения специалистом. Ведь если есть подозрение на повреждение со смещением отломков (см. на фрагмент I на фото вверху) или вколоченную травму, то и врач откажется от простукивания, и будет опираться исключительно на полученный результат рентгенологического исследования.
В любом случае, когда 5-й палец на ноге оттопырен, то нужен врач для вправления вывиха или правильного восстановления анатомической конфигурации фаланг(и). После репозиции сегодня редко применяют гипс. Его заменил фиксатор (тутор) мизинца. При ушибе носить его можно до 3–5 дней.
После вправления вывиха и/или репозиции костных обломков тутор на мизинце рекомендуется носить:
В России при переломе 5-го пальца на ноге можно рассчитывать на больничный лист длительностью:
При ушибах мизинца ноги больничный лист выписывают при утрате работоспособности и не более чем на 3–5 дней.
В коротком, но информационно емком заключительном видео в этой статье врач-травматолог дает рекомендации, как себя вести дома, если есть подозрение на перелом мизинца на ноге и какие есть меры профилактики от получения такой травмы в домашних условиях.
Ушиб или перелом: как отличить?
Обзор
Никогда ни с чем не перепутаешь перелом со смещением, а уж тем более — открытый перелом, когда из раны видны костные отломки. В этих случаях сразу бросается в глаза деформация поврежденной части тела. Ясно, что без врачебной помощи не обойтись: нужно придать костям правильное положение, надежно их зафиксировать, а при открытой ране провести её обработку. Такие переломы обычно случаются при повреждении рук и ног.
Если в момент травмы вы не слышали зловещего хруста, а после того, как пришли в себя, видимых деформаций на теле не обнаружили, установить тяжесть травмы будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?
Признаки перелома
Есть мнение, что перелом сильнее болит, чем ушиб. На самом деле — это не так. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.
Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются более массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета на приличном протяжении. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.
Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.
Таким образом, голословно утверждать, что это всего лишь ушиб или целый перелом в большинстве случаев — глупо. Вы можете ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентгеновский снимок. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы так похожи на обычный ушиб?
Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?
В большинстве случаев, нетяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.
Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.
Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.
Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.
Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.
Другие статьи по темам:
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Как отличить ушиб мизинца на ноге от перелома: признаки, лечение
Как отличить ушиб мизинца на ноге от перелома? Перелом – это нарушение целостности кости скелета под воздействием силы, в то время как ушиб представляет собой закрытое повреждение тканей без нарушения их структуры.
Очень часто перелом мизинца без смещения протекает без ярко выраженных симптомов, поэтому пациент игнорирует боль и не уделяет травме достаточное внимание. Последствием такого отношения может стать деформация костей, неправильное сращение, остеомиелит или появление ложного сустава.
Наиболее простой способ, по рекомендации врачей
По совету врачей, наиболее распространенный и в то же время часто применяемый способ – это постукивание. При правильном проведении такой пробы в большинстве случаев можно отличить сильный ушиб мизинца от закрытого перелома. Для этого необходимо постучать по верхушке пальца в направлении его основания.
Если палец сломан, то болевые ощущения будут определяться четко в том месте, где кость деформирована. В том случае, если кость не повреждена, то при осевом постукивании боль в месте ушиба ощущаться не будет.
Такую пробу нельзя проводить в том случае, если есть подозрение на перелом со смещением или повреждение сустава, поскольку это может привести к миграции костных отломков, что чревато развитием серьезных осложнений.
Как отличить перелом от ушиба
Отличия основных симптомов:
При повреждении костей максимальные болевые ощущения у пациента возникают в момент травмы, когда происходит повреждение самой кости. В дальнейшем, вследствие развития кровотечения, отека и воспаления, боль становится ноющей, тупой, может распространяться на всю стопу, но практически не исчезает. Болевые ощущения сохраняются длительно
При ушибе пальца боль изначально достаточно сильная, затем она стихает и через несколько часов (после того, как развивается отек мягких тканей) она возвращается, становится ноющей. Болевые ощущения немного усиливаются при ходьбе. В течение нескольких дней боль стихает
Цвет места повреждения
В результате повреждения сосудов при переломе мизинца в большинстве случаев палец приобретает синюшный оттенок и отекает. Гематома сохраняется на протяжении длительного периода
При незначительной травме может наблюдаться покраснение кожи, в то время как серьезные повреждения могут стать причиной того, что палец приобретает багровый оттенок, а в некоторых случаях даже отторгается ноготь
При переломах движения пальцем ограничены в течение продолжительного периода. Положение мизинца, когда мышцы находятся в расслабленном состоянии, может не совпадать с его вынужденным положением. Часто пациент старается поддерживать палец в неудобном положении для того, чтобы уменьшить боль
Из-за сильной боли и припухлости движение пальцем ограничены. При ушибах, как только болевые ощущения проходят, а отек уменьшается, человек начинает осуществлять движения пальцем
Симптомы перелома
Симптомы перелома классифицируют по степени надежности. К вероятным признакам повреждения кости как руки, так и ноги относят:
Существуют также достоверные признаки, указывающие на то, что в результате травмы произошло повреждение костей мизинца:
Диагностика
Самое большое значение в диагностике этого вида перелома играет рентген ступни. Рентгенографию выполняют в одной или двух проекциях. Выявить на снимке нарушение целостности кости удается в 95–99% случаев. Рентген дает возможность не только выявить перелом, но и определить положения костных отломков, что в дальнейшем позволяет выбрать тактику лечения.
При повреждении костей или мягких тканей мизинца такие методы, как компьютерная томография, на практике не применяют, поскольку все необходимые данные можно получить с помощью рентгена. При этом стоимость процедур существенно отличается.
Первая помощь
Как при повреждении костей, так и при ушибе мизинца пациенту необходимо знать, что делать и как оказывать своевременную и эффективную помощь в домашних условиях. В первую очередь нужно выполнить обезболивание, это уменьшит болевые ощущения и даст возможность провести другие манипуляции.
Обезболивающие препараты
Для этих целей используют любые лекарственные средства, купирующие боль, которые можно найти в аптечке (Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил). Принимают их в стандартной дозе, указанной в инструкции. Практически любой препарат из этой группы не следует принимать натощак.
Не стоит ждать моментального эффекта от приема лекарства. В большинстве случаев болевые ощущения начнут уменьшаться через 20–30 минут.
Также необходимо помнить, что тяжелых ушибах и переломах мизинца полностью избавиться от боли не удастся, она немного притупится, но в то же время пациент будет ее ощущать.
Воздействие холодом
Хороший эффект как при ушибе, так и при повреждении костей мизинца наблюдается при применении холода. Он на короткий период инактивирует нервные рецепторы и замедляет передачу болевых импульсов в мозг, снижая тем самым болевые ощущения. Кроме того, эта процедура уменьшает образование гематомы и отека.
Наиболее оптимальным вариантом является прикладывание пакетика с дробленым льдом, так как он принимает форму пальца и обеспечивает наиболее плотный контакт с кожными покровами.
Для того чтобы избежать обморожения поврежденного пальца, каждые 5–10 минут пакет убирают, а через 2–3 минуты прикладывают повторно.
Общие рекомендации
Передвигаться человек должен с упором на пятку, чтобы палец не соприкасался с твердыми поверхностями, что даст возможность уменьшить боль. В идеале пациента нужно усадить или уложить так, чтобы нога была немного приподнятой. Это позволит улучшить отток крови от места повреждения, в результате чего немного уменьшится боль и отек.
При сильном ушибе и подозрении на повреждение костей необходимо сразу же обратиться за консультацией к травматологу. Если целостность кости нарушена, при этом есть подозрение на смещение костных отломков, будет проведена иммобилизация.
Лечение
Для того чтобы уменьшить болевые ощущения, используются кремы или гели на основе диклофенака, кеторолака, нимесулида или индометацина. Их наносят на область повреждения 2–3 раза в сутки, согласно с инструкцией.
Уменьшить отек и избавиться от гематомы можно с помощью препаратов на основе гепарина, троксерутина или конского каштана. Они улучшают кровообращение в области повреждения, восстанавливают капилляры и уменьшают боль.
Сколько времени длится лечение ушиба или сращение костей мизинца
Восстановительный период зависит от тяжести травмы. При легких ушибах симптомы исчезают за 4–7 дней. Тяжелые повреждения мягких тканей или трещины кости лечат 2–3 недели.
При переломе со смещением в самых благоприятных случаях восстановительный период составит 3–4 недели. При многооскольчатых переломах этот период увеличивается до 6 недель.
Темп регенерации тканей зависит от возраста пациента. У детей и подростков заживление происходит быстрее, чем у людей старшего возраста. С 40 лет темпы регенерации существенно снижаются с каждым прожитым годом.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.
Как узнать перелом или ушиб мизинца на ноге
Признаки ушибов, растяжений, вывихов и переломов очень похожи между собой и поэтому многие теряют драгоценное время, пытаясь лечить разрывы связок и переломы в домашних условиях. Между тем, самостоятельно лечить, накладывая повязку или холодный компресс на больное место, можно только те травмы, если есть полная уверенность в том, что у пострадавшего нет перелома, разрыва или вывиха.
Нарушение функции при ушибе обычно происходит по мере нарастания отека и гематомы. Способность двигать поврежденной частью тела также теряется постепенно. Например, человек не может сам согнуть поврежденную ногу или руку из-за резкой боли, но если ему это делать помогает другой, то конечность сгибается, хотя это тоже болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых двигать травмированной конечностью невозможно сразу, как самостоятельно, так и с помощью другого человека.
Лечить ушибы можно и самостоятельно. Для уменьшения развития отека и гематомы сразу после травмы нужно наложить на поврежденное место холодный компресс и обеспечить ему покой. Можно ушибленное место поместить под холодную проточную воду, забинтовать мокрым полотенцем, приложить лед или бутылку с холодной водой. Для уменьшения движений в область суставов следует наложить давящую повязку, а затем конечность расположить на возвышенном положении.
Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, которые несвойственны ему или превышают его физиологический объем. Чаще всего встречаются повреждения связки суставов, например, голеностопного при подворачивании стопы. Признаки растяжений сильно напоминают симптомы ушиба в области сустава: гематома, припухлость и боль. Но нарушение функции при растяжениях выражено ярче, чем при ушибе.
Разрывы связок могут быть как самостоятельной травмой, так и сопровождать переломы и вывихи. Наиболее часто разрывы связок происходят в области коленного и голеностопного сустава. При разрывах также возникает сильная боль, отек, гематома и заметное ограничение функции сустава. Если разрыв связок сопровождается кровоизлиянием в полость коленного сустава, он становиться визуально опухшим и горячим на ощупь, а при нажатии на надколенник пальцами там чувствуется «пустота» глубиной 1-2 см, тогда как он должен сразу упираться в кость. Надколенник как бы «плавает» на поверхности жидкости, образовавшийся из излившей в сустав крови.
На практике чаще всего встречаются разрыв икроножной мышцы, четырехглавой мышцы бедра и двуглавой мышцы плеча. При неполном разрыве мышцы появляется сильная боль в зоне повреждения и гематома, но функция мышцы частично сохраняться. При полном разрыве на месте травмы появляется «ямка», а функция мышцы полностью отсутствует.
При разрыве сухожилия боль умеренная, в зоне повреждения также отмечается припухлость, а сгибать и разгибать сустав самостоятельно невозможно, хотя пассивные движения сохраняются. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, невозможно согнуть палец, но это легко делать, если помогает другой человек или врач.
При переломах ни в коем случае нельзя пытаться выпрямлять, вправить и производить другие манипуляции с поврежденным местом. К месту повреждения можно приложить лед, бутылку с холодной водой или специальный охлаждающий пакет только после того, как он будет обездвижен, а при открытом переломе в первую очередь надо остановить кровотечение.
Вывод: если у вас нет уверенности в том, что у вас или вашего близкого обычный ушиб или растяжение, накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и вызывайте скорую помощь, чтобы врач-травматолог осмотрел место повреждения и поставил точный диагноз.
Видео №1: Неотложная помощь при открытом переломе
Видео №2: Первая и неотложная помощь при закрытом переломе
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Травматология»