как узнать повышен ли эстроген у женщин
Эстроген: чем грозит изменение уровня женского гормона и как поддерживать норму
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/jestrogeny.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/jestrogeny-900×600.jpg» title=»Эстроген: чем грозит изменение уровня женского гормона и как поддерживать норму»>
Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова
Эстроген — это главный женский половой гормон. Его можно смело назвать «дирижером» гормональной системы. Как влияет он на организм женщины и зачем нужно знать его уровень?
Что такое эстроген и как он влияет на самочувствие и внешний вид женщины
Женщинам часто приходится сталкиваться с такими симптомами, как выпадение и ломкость волос, сухость кожи, перепады настроения, бессонница, головные боли, снижение полового влечения, нагрубание и боли в молочных железах.
В результате многочисленных попыток выявить причину, начинаются длительные хождения по различным специалистам. И заканчиваются они у гинеколога, который заметив такие симптомы, тут же направляет пациентку сдавать анализы на гормоны.
Эстроген — это не отдельный гормон, это класс соединений, имеющий похожие свойства. Эстрогены присутствуют и у человека и у животных. У человека их три: эстрадиол, эстрон и эстриол.
Ведущая роль эстрогена — контроль функций, связанных с функциональностью матки. Гормон способствует нарастанию эндометрия. Следовательно, эстроген — гормон роста, поэтому его повышенное содержание в крови может привести к различным заболеваниям, в том числе и к опасным.
Например, к гормонозависимым патологиям относятся:
Также может снижаться уровень цинка и магния в крови — важнейших элементов, отвечающих за состояние кожи и мышц. Возможно снижение умственных способностей, увеличение веса.
Избыток эстрогена перерабатывает печень, больной орган с нагрузкой не справляется и избыток гормона остается в организме. Поэтому при ослабленной печени, употреблении большого количества лекарств, алкоголя, неправильном питании, проверка уровня эстрогена — обязательное мероприятие.
Щитовидка и эстрогены
Щитовидная железа и гормоны, выделяемые ею, тесно связаны с другими органами эндокринной системы. Если повышен уровень эстрогенов в крови, то работа щитовидки тоже нарушается. В организме начинается гормональный дисбаланс.
В этом случае у женщин присутствуют такие симптомы:
Организм попадает в замкнутый круг. Повышение эстрогена вынуждает другие органы также повышать выработку гормонов, чтобы сохранить пропорциональность. Происходит сбой обменных процессов. Женщина начинает набирать вес и обрастает жировой тканью.
Жировая прослойка в области талии синтезируется эстрадиол (эстроген), который в организме и так в избытке. Поэтому в таких случаях эндокринолог обязательно назначит анализы крови на гормоны: всю гормональную линейку щитовидки и яичников (эстрадиол, ЛГ и ФСГ). После этого начинается лечение, направленное на коррекцию уровней.
Эстрогены и климакс
Перед наступлением менопаузы многое в организме стареющей женщины начинает меняться: самочувствие, ощущения, настроение. Постепенно снижается уровень эстрадиола и прогестерона. Организм становится более слабым к таким болезням как: гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, страдают кожа и слизистые, нервная и эндокринная системы, снижается иммунитет, слабеют сосуды. Функция яичников постепенно угасает, менструации прекращаются.
При резком переходе проявления менопаузы выражены очень сильно. Пациенток беспокоят приливы жара, ночная потливость, неврозы, головные боли, снижение плотности костной ткани — остеопения, которая в свою очередь может привести к остеопорозу.
В таких случаях нужно пройти полное обследование, и в дальнейшем, если нет противопоказаний, назначается ЗГТ (заместительная гормонотерапия).
Как поддерживать нормальный уровень эстрогена
Для нормализации уровня эстрогена нужно использовать не только лекарственные средства. Важную роль играет здоровый образ жизни и правильный рацион. В меню теперь нужно добавлять продукты, богатые фитоэстрогенами.
Продукты-кладовые фитоэстрогенов:
Крестоцветные содержат такое полезное вещество как индол. А индол в свою очередь является великолепным профилактическим средством от онкологии, и обладает свойством понижать уровень эстрогена в крови. Хорошо помогут снизить неприятные проявления растительные успокоительные средства (пустырник, валериана, зверобой, пион).
Также гинеколог-эндокринолог порекомендует прием витаминов и минералов, соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, умеренные физические нагрузки.
Эстрогены в крови (3 показателя)
Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками (до 20 % эстрогенов). Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена.
Гормональный профиль: эстрадиол, эстрон, эстриол.
Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемным масс-спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ-МС/МС).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками (до 20 % эстрогенов). Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования
женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена.
Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (Е1), эстрадиолом (Е2) и эстриолом (Е3), имеющими разную физиологическую активность, которую можно представить схематично: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1.
Синтез эстрогенов и у женщин, и у мужчин начинается с холестерола. У женщин в клетках теки фолликула холестерол под контролем лютеинизирующего гормона последовательно превращается сначала в прегненолон, затем в 17-ОН-пергненолон, из которого через стадию дегидроэпиандростерона образуется андростендион, служащий предшественником тестостерона. Дальнейшие этапы образования эстрогенов – ароматизация андростендиона в эстрон и тестостерона в эстрадиол – регулируются фолликулостимулирующим
гормоном и протекают уже в гранулезных клетках яичников. Там же эстрон и эстрадиол могут взаимопревращаться друг в друга.
У мужчин эстрадиол вырабатывается в семенных пузырьках из тестостерона.
Внегонадные ткани (жировая клетчатка, кожа, печень) продуцируют эстрогены у обоих полов из дегидроэпиандростерона и тестостерона. При избыточной массе тела как у мужчин, так и у женщин отмечается повышенный уровень эстрона, который образуется при ароматизации андростендиона в жировых клетках.
Когда назначается исследование?
Гормональные нарушения у женщин: 10 предупреждающих знаков
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/gormonalnye-narushenija-u-zhenshhin-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/gormonalnye-narushenija-u-zhenshhin.jpg» title=»Гормональные нарушения у женщин: 10 предупреждающих знаков»>
Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова
Гормональные нарушения у женщин случаются на разных этапах жизни начиная с подросткового периода и заканчивая климаксом. Почему же в записи к эндокринологу пациентки с гормональным дисбалансом встречаются не так уж часто? Одни женщины считают такие состояния нормой, другие не понимают, что причина их плохого самочувствия – гормоны, третьи не знают, что это лечится.
На самом деле гормональные нарушения – это патология, которую нужно обязательно контролировать и лечить. Иначе за симптомами гормонального сбоя – плохим самочувствием, угрями, лишним весом и др. последуют симптомы тяжелых осложнений, например, сахарного диабета, гипотиреоза или бесплодия.
Что такое гормоны и почему важно лечить гормональные нарушения
Гормоны – это химические вещества, вырабатываемые железами эндокринной системы и выделяющиеся в кровоток. Дисбаланс возникает, когда какого-либо гормона слишком много или слишком мало.
Гормоны важны для регуляции многих различных процессов в организме, включая аппетит и обмен веществ, циклы сна, репродуктивные циклы и сексуальную функцию, температуру тела и настроение. Не удивительно, что даже малейший дисбаланс может оказать заметное влияние на общее состояние здоровья.
Уровень гормонов естественным образом колеблется на разных этапах жизни, наиболее заметно это колебание в период полового созревания и у женщин во время менструального цикла, беременности и менопаузы. Он также может зависеть от образа жизни и определенных заболеваний.
Гормональный дисбаланс может быть причиной появления нежелательных симптомов от усталости или увеличения веса до зудящей кожи или плохого настроения. Важно обращать внимание на любые симптомы и сразу же консультироваться с квалифицированными специалистами, чтобы получить соответствующее лечение, будь то использование лекарств или дополнительных методов терапии, или внесение изменений в образ жизни, чтобы восстановить баланс и здоровье.
Рассмотрим 10 признаков гормонального дисбаланса у женщин.
Симптом 1. Перепады настроения
Что делать. Если чувство подавленности или беспокойства значительно влияет на самочувствие, помогут изменения в рационе питания и образе жизни. Нужно подумать о занятиях спортом, употреблении меньшего количества алкоголя и отказе от курения. В легких случаях эндокринолог-гинеколог назначит растительные лекарственные средства, например, зверобой. В тяжелых, особенно в период климакса и в менопаузе, потребуется применение ЗГТ – заместительной гормональной терапии.
Симптом 2. Тяжелые или болезненные месячные
Причина. Если менструации сопровождаются другими симптомами, такими как боль в животе, частая потребность в мочеиспускании, боль в пояснице, запоры и болезненные половые акты, то это может быть миома.
Миома – это доброкачественное образование, которое развивается внутри или вокруг матки. Точная причина ее происхождения неизвестна, но уже доказано, что ее развитие стимулируется гормонами эстрогенами.
Тяжелые длительные месячные, сопровождающиеся тазовой болью, могут быть признаком еще одного заболевания – эндометриоза. Эндометриоз – это выход и разрастание клеток эндометрия за пределы слизистой оболочки матки, такие клетки также чувствительны к гормонам.
Что делать. Если вы страдаете от похожих симптомов, проконсультируйтесь с гинекологом. Методы лечения этих заболеваний различны и включают как лекарственные препараты, так и хирургические операции.
Симптом 3. Низкое либидо
Причина. Низкое либидо особенно часто встречается у женщин, переживающих менопаузу из-за падения уровня эстрогена и тестостерона. Хотя он и известен как мужской гормон, у женщин также есть этот стероид.
Также могут негативно влиять на сексуальную жизнь другие симптомы менопаузы, такие как ночные поты, усталость, плохое настроение и беспокойство.
Что делать. Если вы проходите менопаузу, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом-эндокринологом относительно применения гормональных препаратов. ЗГТ улучшит либидо, а также повысит настроение и уровень энергии.
Симптом 4. Бессонница и плохой сон
Причина. Во время перименопаузы и менопаузы яичники постепенно вырабатывают меньше эстрогена и прогестерона, что способствует нарушению сна. Падение уровня эстрогена также может способствовать ночному поту, который нарушает сон, вызывая усталость и недостаток энергии.
Что делать. Первый шаг – поставить точный диагноз. Если вы переживаете перименопаузу или менопаузу, обсудите с врачом преимущества ЗГТ, которая восстановит уровень эстрогена и прогестагена. Также нужно перейти на хлопчатобумажную ночную одежду, спать на хлопковых простынях, сохранять в спальне прохладу и темноту, заниматься физическими упражнениями и сокращать потребление алкоголя и кофеина.
Симптом 5. Необъяснимое увеличение веса
Набор веса при гормональных нарушениях
Что делать : Если вес прибавляется независимо от диеты или уровня физической нагрузки, нужно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы проверить наличие таких состояний, как проблемы со щитовидной железой или кисты яичников. Если вы проходите через менопаузу, сходите на прием к гинекологу, он подберет лечение.
Симптом 6. Проблемы с кожей
Причина. Хронические прыщи у взрослых могут быть признаком низкого уровня эстрогена и прогестерона и высокого уровня гормонов андрогена.
Чаще всего у женщин после 30 избыток андрогенов вызван его чрезмерной выработкой поликистозными яичниками. В этом случае у женщины репродуктивного возраста появляется акне, особенно если у нее не было юношеских угрей, наблюдаются нерегулярные менструации, появляются волосы на лице. Иногда гормональное акне у женщин развивается при нарушении функции надпочечников.
Гормональный дисбаланс во время беременности может вызвать шелушение и зуд кожи, это явление временное, не требующее сильного беспокойства.
А вот сухая кожа – симптомом менопаузы или проблем со щитовидной железой. В период менопаузы падение эстрогенов вызывает истончение, появление сосудистого рисунка и старение кожи.
Что делать. Если помимо проблем с кожей есть и другие признаки дисбаланса гормонов, нужно обратиться к гинекологу или эндокринологу. Если проблема в гормонах, однозначно потребуется налаживать гормональный фон.
Симптом 7. Проблемы с фертильностью
На фертильность влияют ранняя менопауза и другие связанные с гормонами состояния, например, СПКЯ.
Что делать. Гинеколог назначит анализ крови для проверки уровня ФСГ и ЛГ, УЗИ и другие исследования. После выяснения причины бесплодия будет назначена гормональная терапия.
Симптом 8. Головные боли
Причина. Многие женщины страдают от головных болей из-за гормональных изменений во время менструального цикла, беременности или менопаузы.
Что делать. Определить причины головной боли поможет ведение дневника симптомов.
Уровень эстрогенов перед менструацией падает, а внутриматочных простагландинов растет, такие колебания вызывают мигренозные боли.
При регулярных приступах гинеколог назначит лекарства от мигрени (триптаны) или противозачаточные таблетки для лечения менструальной мигрени, или ЗГТ. Выбор препаратов зависит от возраста женщины.
Симптом 9. Слабые кости
Причина. Падение уровня эстрогена во время перименопаузы и менопаузы может привести к потере костной массы: вначале развивается остеопения, затем – остеопороз.
Что делать. Часто женщины не осознают, что у них хрупкие кости, пока не случится перелом. Поэтому при достижении среднего возраста важно принять изменения в образе жизни. Это улучшит здоровье костей. Полезны упражнения с нагрузкой, такие как бег, теннис или танцы. Также нужно позаботиться о здоровом питании, включающем источники кальция и витамина D.
Прием ЗГТ рекомендуется как для устранения симптомов менопаузы, так и женщинам для профилактики остеопороза, склонным к заболеваниям костно-мышечной системы.
Симптом 10. Сухость влагалища
Причина. Сухость влагалища чаще всего вызвана падением уровня эстрогена, особенно во время перименопаузы и менопаузы. Когда сухость влагалища сопровождается жжением и болью во время половых отношений, это может указывать на атрофический вагинит. Он чаще возникает у женщин старшего возраста, но может развиваться и у молодых, особенно после родов, в результате снижения уровня эстрогенов.
Если симптомы связаны с менопаузой, то поможет повысить уровень эстрогена ЗГТ по назначению гинеколога. Если гормонотерапия противопоказана, возможно применение местных эстрогенсодержащих средств, например, овестина, который содержит эстриол и применяется для лечения атрофических изменений влагалища и мочеполовых путей.
Важно! Несмотря на то что вышеперечисленные симптомы развиваются вследствие гормонального дисбаланса, они могут быть связаны с другими заболеваниями. Поэтому самодиагностика и самолечение категорически исключаются.
Женское здоровье: парадоксы эстрогена
Эстроген присутствует в организме обоих полов, однако он считается «женским гормоном». Вероятно, потому, что женщины производят его больше и именно от него зависит репродуктивная функция.
Но эстроген контролирует гораздо больше, чем только способность к зачатию. На протяжении всей жизни женское здоровье тесно связано с уровнями эстрогена.
Что такое эстроген и как он влияет на самочувствие и внешний вид женщины
В зависимости от периода жизни, наше тело вырабатывает эстроген разных типов и в разных количествах.
Эстрадиол. Он присутствует у женщин в период между половым созреванием и началом менопаузы. Его количество, производимое яичниками, может колебаться, в зависимости от этапа менструального цикла.
Эстрон. В максимальных количествах он присутствует в детородные годы, как и эстрадиол. Несмотря на то, что после прекращения работы яичников в период менопаузы продукция эстрона уменьшается, он все еще вырабатывается женским организмом, хотя и в небольших количествах.
Эстриол. Это эстроген беременных женщин, он вырабатывается для поддержки развития плаценты и плода.
В целом эстроген вырабатывается в яичниках, надпочечниках и жировой ткани. Формы эстрадиола и эстрона вырабатываются, в основном, в яичниках у женщин в пременопаузе, тогда как эстриол вырабатывается плацентой во время беременности.
Эстроген влияет на общее состояние женского здоровья на протяжении всей жизни.
Вот его основные роли:
Здоровые кости. Эстроген защищает женщину от потери костной массы. Но когда дама вступает в менопаузу, и выработка этого гормона снижается, потеря костной массы увеличивается. Так возникает риск остеопороза, который может привести к переломам.
Здоровое сердце. Эстроген играет важную роль для здоровья сердечнососудистой системы. Этот гормон сохраняет кровеносные сосуды здоровыми и эластичными, контролирует холестерин и предотвращает усиление воспаления. После наступления менопаузы и снижения уровня эстрогена риск сердечных заболеваний повышается.
Настроение. Эстроген увеличивает выработку серотонина в мозге, а он уравновешивает настроение. Вот почему при снижении уровня эстрогена в послеродовом периоде или в период менопаузы многие женщины страдают от депрессии.
Щитовидная железа и эстроген
Дисбаланс гормонов эстрогена и прогестерона напрямую влияет на функцию щитовидной железы. Так, некоторые врачи считают, что многие случаи гипотиреоза являются следствием преобладания эстрогена и пониженного уровня прогестерона.
Случаи преобладания эстрогенов встречаются все чаще, и причины этого самые разные: окружающая среда, диета и образ жизни, хронический стресс.
При этом гипотиреоз также может вызывать проблемы, связанные с эстрогеном, например, бесплодие, выкидыш, ПМС, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), миому и рак.
Симптомы преобладания эстрогенов:
Дисплазия шейки матки;
Рак молочной железы;
Важно отметить, что уровни эстрогена сбалансированы пропорционально прогестерону. Это означает, что у человека может быть преобладание эстрогена и при низком уровне эстрогена, и при дефиците прогестерона.
Как избежать избытка эстрогена?
Существует ряд простых рекомендаций, соблюдение которых поможет сохранить баланс гормонов:
Избегайте диеты с высоким содержанием мяса и молочных продуктов.
Ешьте больше клетчатки, чтобы вывести излишки эстрогена.
Сведите к минимуму воздействие гормональных разрушителей, ксенобиотиков, то есть, пластиковых бутылок с водой, пенополистирола, пестицидов и кадмия.
Откажитесь от оральных контрацептивов.
Избегайте хронического стресса.
Последняя рекомендация особенно важна. Дело в том, что когда человек находится в состоянии стресса, надпочечники вырабатывают избыток кортизола. Когда это становится хроническим, нарушается нормальный циркадный ритм и стрессовая реакция “гипоталамус-гипофиз-надпочечники”.
Поскольку эстроген и прогестерон производятся из того же химического вещества (прегненолона), что и кортизол, его запасы истощаются, что влияет на нормальное производство гормонов.
Поэтому так важно минимизировать стресс и управлять им.
Эстрогены и климакс
Во время репродуктивной жизни женщины уровни эстрогена относительно постоянны, ежемесячно они регулируют менструальный цикл наряду с прогестероном. Затем, когда женщины вступают в менопаузальный переход, репродуктивные функции яичников снижаются, а уровень эстрогена непредсказуемо колеблется до постменопаузы, когда гормон обычно достигает стабильно низкого уровня.
Фактически, после окончания перименопаузы (периода, предшествующего менопаузе) уровень эстрогена в постменопаузе может составлять 10 процентов от уровня в пременопаузальный период.
Таким образом, этот гормональный дисбаланс, вызванный колебаниями эстрогена во время перименопаузы, вызывает различные характерные симптомы:
Трудности с концентрацией внимания.
Хотя эти симптомы очень часто вызывает дефицит эстрогена, многие женщины также страдают от избытка эстрогена во время менопаузы. При этом признаки избытка схожи с симптомами нехватки эстрогена.
Помимо неприятных симптомов, женщины в менопаузе и постменопаузе, страдающие дисбалансом эстрогенов, подвергаются высокому риску развития серьезных проблем со здоровьем:
Как поддерживать нормальный уровень эстрогена
При преобладании эстрогена довольно часто встречаются такие проблемы, как бессонница, увеличение / колебания веса, медленный метаболизм, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и другие проблемы с репродуктивными путями, а также с волосами и кожей.
Если ваше тело не вырабатывает достаточное количество эстрогена, вы можете столкнуться с такими признаками, как сниженное половое влечение, нестабильные эмоции, увеличение веса, депрессия и беспокойство, а также истончение волос.
Существует как минимум 5 способов поддерживать уровень эстрогена в норме:
Проверьте кишечник. Исследования показывают, что его здоровье играет важную роль в балансе эстрогена. Такие проблемы, как синдром повышенной проницаемости кишечника и другие сложности с пищеварением, могут указывать на то, что в стенках вашего кишечника недостаточно полезных бактерий, и, возможно, необходимо увеличить потребление пробиотиков. Посоветуйтесь с врачом, как выбрать качественный пробиотик. Кроме того, употребляйте в пищу ферментированные продукты: чайный гриб, кефир или квашеная капуста.
Скорректируйте свой рацион. Чтобы поддерживать правильную гормональную функцию, увеличьте потребление фруктов и овощей и исключите продукты, приготовленные на растительном масле. Вместо этого используйте масла, богатые жирными кислотами и омега-3, например, оливковое масло. Избегайте также продуктов с высокой степенью обработки и сладостей.
Внимательнее выбирайте бытовую химию и предметы быта. Бытовая химия, с которой мы сталкиваемся каждый день, может влиять на работу эндокринной системы и, следовательно, на уровень эстрогена. Например, пластиковые контейнеры для пищевых продуктов часто содержат химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, такие как бисфенол, а многие чистящие средства и косметические продукты содержат синтетические вещества, которые действуют как естественные гормоны в организме, но не являются ими. Таким образом, желательно выбирать более экологичные бренды косметики и средств по уходу за кожей, а от некоторых предметов быта и вовсе отказаться.
Краткие выводы
В зависимости от периода жизни, тело вырабатывает эстроген разных типов и в разных количествах: эстрадиол, эстрон, эстриол.
Эстроген влияет на общее состояние женского здоровья на протяжении всей жизни.
Дисбаланс гормонов эстрогена и прогестерона напрямую влияет на функцию щитовидной железы.
Гормональный дисбаланс, вызванный колебаниями эстрогена во время перименопаузы, вызывает различные характерные симптомы.