как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления

Как правильно измерять артериальное давление

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. . как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка .

Измерение давления – необходимая процедура для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сегодня предлагается множество тонометров для домашнего использования. Но правильно ли вы измеряете давление, когда врача нет рядом? Мы расскажем, что нужно знать об этой процедуре и как обеспечить максимальную достоверность результатов.

Что такое давление

Артериальное давление – это показатель силы воздействия крови на стенки сосудов. На практике измеряют два его вида, в зависимости от направления движения крови.

В работе системы кровообращения выделяют две фазы, составляющие промежуток между двумя ударами сердца. Систола сопровождается сокращением мышцы. Происходит выброс крови, которая попадает в сосуды и направляется к органам. В этот момент измеряют систолическое давление (так называемое верхнее).

Во время второй фазы – диастолы – кровь возвращается в сердце. При этом мышца расслабляется, а полости органа расширяются. Тогда определяется диастолическое (нижнее) давление. Первый показатель обычно выше второго, поскольку сопряжен с мышечным напряжением. Разница между ними называется пульсовым АД.

Зачем измерять давление

Артериальное давление необходимо держать под контролем. Здоровый человек измеряет его время от времени – когда чувствует недомогание. Следует делать это регулярно при:

Ежедневный контроль проходят работники, от состояния здоровья которых зависит безопасность других людей (например, водители рейсового транспорта).

В целом отслеживать показатель важнее тем, у кого он склонен повышаться. Идеально, когда тонометр показывает «120-129/80-84». Можно не беспокоиться, если систолическое снижается до 100 мм ртутного столба, а диастолическое – до 60 мм. О гипертонии можно говорить при показателях выше 140 и 99 соответственно.

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. 9862907559966. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-9862907559966. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка 9862907559966.

Почему возникает гипертония (гипертензия)

Гипертоническая болезнь – это первичная гипертензия. Повышенное АД в этом случае вызвано внутренними факторами:

Нездоровый образ жизни усугубляет риски. Важный фактор – наследственная предрасположенность.

Вторичная гипертензия является одним из симптомом заболеваний, не затрагивающих напрямую сердечно-сосудистую систему. Ее самые распространенные виды – нефрогенная (связанная с болезнями почек), нейрогенная (вызываемая повышением внутричерепного давления) и эндокринная (при сахарном диабете, гиперандрогении, дисфункции гипофиза и надпочечников).

Вторичная гипертензия иногда выступает реакцией на прием препаратов. Обычно ее вызывают нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды, средства, подавляющие аппетит.

Измерительные приборы

Приборы, помогающие измерить артериальное давление, называются тонометрами. Они бывают механическими и электронными. Первые постепенно исчезают, хотя их еще можно встретить в поликлиниках. Вторые широко используются в домах. Внешне их действия схожи, отличаются принципы работы и трудоемкость.

Механические тонометры

Такой тонометр не имеет привычной «коробочки», которая представляется современному человеку. Устройство состоит из четырех частей:

Дополнительно требуется фонендоскоп. Манжета надевается на плечо, через грушу в нее нагнетается воздух для сдавления плечевой артерии. Потом человек, занимающийся измерением, постепенно открывает клапан и фонендоскопом слушает звуковые тоны.

Как только тоны появляются, можно взглянуть на шкалу манометра и зафиксировать первую цифру. Это систолическое АД. Когда они затухают, манометр показывает диастолическое АД.

В одиночку измерить давление таким устройством сложно – понадобится помощь второго человека. Зато в силу отсутствия электроники вероятность получения ошибочных цифр практически исключена.

Электронные тонометры

Они удобнее для домашнего использования. В составе такого тонометра есть прибор, оснащенный процессором и дисплеем. Полуавтоматические имеют грушу, автоматические накачивают манжету воздухом без участия человека.

Манжеты не всегда надеваются на плечо. Есть модели, которые фиксируются на запястье. При этом шланг, соединяющий манжету и прибор, отсутствует, и «коробочка» оказывается непосредственно на руке пациента.

Независимо от типа, в нужный момент устройство начинает спускать воздух. Оно самостоятельно зарегистрирует колебания воздуха внутри манжеты. После интеллектуальной обработки полученных данных на дисплее появятся результаты. Часто электронным тонометром измеряют и пульс, поэтому он выдает не две, а три цифры.

Какой тонометр удобнее

Для домашних нужд однозначно удобнее автоматический тонометр. Он избавляет человека от необходимости совершать лишние движения. Накачивание груши требует пусть небольшого, но усилия, следовательно, АД может оказаться выше.

Механический позволяет правильно определить показатель с высокой степенью точности, у автоматических присутствует погрешность.

Электронные могут работать от батареек или от сети. Второй вариант надежнее: когда батарейки садятся, искажений не избежать. Для суточного мониторинга подходят устройства, крепящиеся на запястье. Они позволяют человеку не сидеть целый день дома и при этом держать давление под контролем.

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. 9862907297822. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-9862907297822. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка 9862907297822.

Выбор руки

Часто люди приходя к заключению, что правильно измерить АД можно только на левой руке, поскольку она ближе к сердцу. На самом деле, для тонометра это безразлично, ведь кровь одинаково поступает в обе части тела.

Нельзя игнорировать такие правила эффективного измерения:

На доминирующей руке (правой – у правшей, левой – у левшей) показатель может быть выше. Разница в пределах 10 мм рт. ст. вполне допустима. В юном и пожилом возрасте она бывает больше, и это не говорит о патологии.

Почему давление на разных руках отличается

В доминирующей руке АД может быть повышенным в условиях больших физических нагрузок. В работающей конечности мускулатура развивается активнее, в результате артерия в ней сдавливается сильнее.

Если человек – правша и предпочитает лежать на диване, гиподинамия меняет ситуацию. Мускулатура не оказывает влияния, и разность давлений обусловливается только спецификой кровеносной системы. Левая подключичная артерия связана с аортой, где АД – высокое, а правая – с плечеголовным стволом, где оно ощутимо ниже.

Медицинскую причину стоит искать, если разница превышает 20 мм рт. ст. Это может указывать на:

В последнем случае именно подобная асимметрия позволяет своевременно выявить угрозу жизни. Это может быть тромбоэмболия, аневризма или новообразование.

Методы измерения

Выделяются два метода, соответствующих типам используемых тонометров. Механический работает по аускультативному методу, известному более века. Он предполагает выслушивание звуковых тонов. Электронный (полуавтоматический или автоматический) основан на осциллометрическом методе. Измерение осуществляется на основе анализа коррелирующих колебаний крови в артерии и воздуха – в манжете.

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. 9862907428894. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-9862907428894. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка 9862907428894.

Можно классифицировать методы и по периодичности. При клиническом проводятся два измерения с повтором через две минуты. Суточное мониторирование предполагает, что пациент 24 часа носит на запястье тонометр. Он измеряет АД каждые 20-30 минут и дает полную картину динамики показателя.

Человек в это время может сидеть, лежать, ходить, спать, заниматься привычными делами. «Эффект белого халата», когда давление поднимается при виде врача или посещении клиники, исключается.

Как правильно мерить давление

Для получения наиболее достоверных результатов следует придерживаться инструкции Гарвардской медицинской школы:

Если прибор сильно накачал манжету (до боли), результаты могут оказаться искаженными. Лучше повторить процедуру.

При клинических измерениях пациент сидит на стуле, ровно поставив ступни на пол и прислонившись спиной к спинке. При острых состояниях допускается лежать во время процедуры. Обстановка должна быть спокойной, тихой. Если пациенту жарко или холодно, стоит подождать до нормализации микроклимата. Разговаривать во время измерения нежелательно.

Источник

Как проверить точность показателей тонометра?

Тонометр – аппарат для контроля всех изменений артериального давления. Чтобы прибор хорошо работал, его нужно периодически проверять и обслуживать. Проверить тонометр на точность достаточно просто. Важное значение имеет изначальная правильная настройка аппарата.

Каждый человек, страдающий от гипертонии, должен иметь дома такой прибор, поскольку контроль за АД давлением нужен постоянный, особенно если человек переживает сильный стресс в течение длительного времени. Тонометры можно приобрести в любой аптеке. Изначально, все они дают точные результаты, но со временем происходят сбои в работе аппарата. Именно поэтому нужно знать правила проверки точности тонометров и то, каким образом можно устранить неполадки.

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. raznye znacheniya pokazatelei tonometrov. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-raznye znacheniya pokazatelei tonometrov. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка raznye znacheniya pokazatelei tonometrov.

Как правильно измерить АД и не допустить при этом ошибок

Чтобы получить наиболее достоверные результаты измерения АД нужно соблюдать несколько основных правил:

Поскольку в некоторых случаях тонометр может давать неправильные результаты, то нужно уметь проверять его на исправность. Следует знать, какие есть типы тонометров. Аппараты для измерения артериального давления делят на такие виды:

Что вы на самом деле знаете о гипертонии?

Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. clock. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-clock. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка clock.

Если прибор использовать правильно, то и результаты будут максимально достоверными.

Электронные модели тонометров могут давать сбои при малом заряде батареек. Могут появляться проблемы из-за неисправности самого электронного механизма, груши или нагнетающего воздух шланга.

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. pravila izmereniya davleniya. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-pravila izmereniya davleniya. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка pravila izmereniya davleniya.

Первичная проверка аппарата

Проверить исправность тонометра можно прямо в аптеке. Для этого используют эталонный прибор. Чтобы обнаружить неисправности во время покупки применяют специальную контролирующую установку для проверки точности прибора. Но она достаточно дорогая, поэтому не каждый может приобрести ее для домашнего использования. Иногда к манжете присоединяют 2 прибора. Если один из них работает правильно, то достоверность показателей второго можно легко проверить.

Проверка исправности прибора в домашних условиях

На сегодняшний день есть много вариантов электронных аппаратов для измерения давления. Они популярны, поскольку просты в использовании и стоят недорого. Чтобы измерить АД при помощи электронного тонометра в домашних условиях, не нужно никаких особых навыков. С этим заданием сможет справиться любой человек, даже ребенок. Их легко включать, а выключаются они сами после проверки давления.

Точность измерений очень важна для оценки результатов. Измерить погрешность автоматического прибора можно посредством сравнения показателей автоматического аппарата с прослушиванием тонов Короткова. Верхнее и нижнее давление измеряется автоматическим и механическим способами после чего результаты снова сравниваются.

Однако, как механические, так и электронные приборы могут давать сборы в работе. Избежать ошибок поможет регулярная проверка прибора на точность. Для контроля используют еще один, точно исправный тонометр. Второй аппарат поможет выявить нарушения в работе вашего тонометра, если таковые имеются. При этом настройка тонометра с неисправностями производится, исходя из показателей на другом аппарате.

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. sravnenie s etalonom. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-sravnenie s etalonom. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка sravnenie s etalonom.

Многие люди думают, что механические приборы дают более точные результаты и реже ломаются. Но современные автоматические аппараты ничем не уступают своим механическим аналогам. Настроить тонометр достаточно легко, если следовать инструкциям.

Проверить тонометры на точность и оценить правильность их работы помогает метод параллельного подключения. Алгоритм правильной проверки аппарата:

Вы можете выбрать любой вид аппаратов для измерения АД, но, если знать, как правильно проверить показатели, можно не бояться никаких поломок, ведь в любом случае их можно будет быстро устранить.

Источник

Как правильно измерить давление тонометром самостоятельно

Статью подготовила Перемежко Олена Павловна,
врач с высшим медицинским образованием, специально для medprostor.by

Содержание:

Пациентов с артериальной гипертензией беспокоит вопрос как правильно измерить артериальное давление тонометром, поскольку им требуется отслеживать его изменение по несколько раз в сутки. Не всегда при этом есть родственники, которые могут помочь, поэтому ниже будет описано, как измерить давление самому себе.

Про измерения давления

При изменении кровяного давления в артериях принимают во внимание 2 показателя: верхнее (систолическое; в момент сокращений сердца) и нижнее (диастолическое; давление в артериях «в покое») давление.

Чем измеряют давление?

Прибор, который замеряет показатели давления, называют тонометром. Его принцип действия состоит в том, что просвет артерий руки, на которой проводят измерение, сначала пережимается, а затем постепенно открывается. Когда кровь проходит через узкий просвет сосуда, возникает турбулентность, что и создает слышимый шум. При полном расширении просвета сосуда ток крови становится линейным, и шум пропадает.

Все тонометры условно делят на:

Как измерять правильно

Не все пациенты знают, как правильно измерять артериальное давление тонометром. Из-за ошибки при изменении результат может быть выше, чем он есть на самом деле. Тогда, принимая лекарства, пациент будет только вредить себе. Важно подготовиться, так как правильно измерять артериальное давление можно только если внешние факторы, искажающие результат, будут устранены.

Поэтому важно соблюдать следующие правила перед измерением давления:

Делать измерение через 30-60 минут после плотного обеда и питья или не есть, чтобы не получить завышенные показатели.

Не опираться на спинку кресла или стула при изменении давления.

Во время измерения нужно находиться в спокойном, расслабленном положении, не жестикулировать руками. Это может исказить результат.

Перед измерением нельзя заниматься физической активностью, курить, пить кофе. Сделать замер можно спустя 30-60 минут.

Измерение давления механическим тонометром

Обычно возникают сложности, часто нужен помощник, который умеет пользоваться тонометром. Если он есть, то нужно последовательно выполнить такие действия:

Как измерить давление электронным (полуавтоматическим) тонометром

Разобрав алгоритм, как измерить давление механическим, давайте рассмотрим, как правильно измерить давление электронным тонометром:

Как измерить давление автоматическим тонометром

Источник

Как проверить точность и настроить тонометр самостоятельно?

Статья подготовлена Орловой Еленой Николаевной, врач анестезиолог-реаниматолог,
высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

Покупка тонометра важный шаг и при приобретении прибора важно уметь его проверять и настраивать. Кроме этого, иногда возникает необходимость проверить тонометр, который уже прослужил вам некоторое время и у вас возникают сомнения в достоверности показателей артериального давления. Где проверить тонометр? Поверка тонометра может проводиться в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Данная процедура является платной. Список этих организаций можно найти на сайте Федерального агентства по техрегулированию и метрологии «Росстандарт».

При невозможности обращения к специалистам примерная проверка тонометра на точность может выполняться и дома. Как проверить тонометр на точность и как настроить тонометр самому? Об этом вы узнаете из нашей публикации.

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. 836784b88973cca657be7962302eb83a. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-836784b88973cca657be7962302eb83a. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка 836784b88973cca657be7962302eb83a.

Как проверить тонометр в домашних условиях?

Такая проверка, в отличие от поверки в госучреждении, может оказаться неточной, но в большинстве случаев она позволяет выявить возможные неполадки в работе прибора.

При покупке тонометра проверить прибор можно прямо в магазине. Для этого консультант проверит целостность и плотность стыковки трубок, груши, манжеты и убедиться, что стрелка манометра совпадает с отметкой «0». Проведет контрольное измерение проверенным по всем правилам прибором и измерение АД покупаемым приспособлением. Если они совпадают, то приобретаемый вами прибор работает точно и может применяться.

Как проверить точность электронного тонометра? Для этого консультант проверяет целостность всех составляющих и, так же как при покупке механического прибора, сверяет показания АД на поверенном по всем правилам и покупаемом тонометре.

Такой же алгоритм проверки тонометра можно проводить и дома, но для этого вам понадобиться еще один тонометр, который прошел поверку в прошедших аккредитацию на право поверки средств измерений организациях или в центрах стандартизации, метрологии и испытаний (ЦСМ). Это так же не всегда возможно и будет лучше обратиться к специалистам.

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. b0637b9dd041d66c9607786b8237cb4f. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-b0637b9dd041d66c9607786b8237cb4f. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка b0637b9dd041d66c9607786b8237cb4f.

Как проверить домашний тонометр, если у вас нет возможности сверить показания с поверенным специалистами прибором? Для этого можно воспользоваться следующими правилами:

убедитесь, что вы измеряете давление верно: правильно ли наложена манжета, целы ли все трубки, нет ли на них заломов и полностью ли заряжено устройство, если прибор электронный;

если прибор механический, то убедитесь, что стрелка манометра находится строго на отметке «0»;

проведите несколько (3-5) измерений с интервалом в 5 минут в спокойном состоянии (то есть не после эмоциональной или физической нагрузки, курения или употребления алкоголя и кофеинсодержащих напитков);

высчитайте среднее арифметическое значения для верхнего и нижнего давления – оно должно соответствовать вашему рабочему давлению или показателям возрастной нормы.

Как проверить точность тонометра в домашних условиях мы уже выяснили, теперь рассмотрим как настроить тонометр.

Как настроить тонометр в домашних условиях?

Как настроить тонометр дома, если он механический, вам расскажет опытный консультант. По сути, эта процедура является частью проверки прибора.

Она заключается в следующих мероприятиях:

убедиться в целостности всех комплектующих;

на шлангах не должно быть заломов;

стрелка манометра должна находиться на отметке «0», если манжета не надута;

вентиль, открывающий доступ для выхода воздуха из накачанной манжеты, должен находиться в положении «закрыто» при начале измерений и легко вращаться.

Как настроить автоматический тонометр самому так же расскажет консультант магазина или аптеки:

убедиться что тонометр заряжен;

ввести дату, время и другие функции, если это входит в параметры прибора;

убедиться, что все комплектующие целые;

выполнить несколько контрольных измерений, соблюдая все правила.

К каждому тонометру прилагается инструкция, в которой подробно описаны все этапы работы с прибором, правила его эксплуатации, хранения, проверки и поверки. Перед покупкой приспособления убедитесь, что инструкция переведена и вам понятны изложенные в ней рекомендации. Если вы в чем-то сомневаетесь, то задайте возникающие вопросы опытному консультанту, и он подробно ответит на них.

При покупке спрашивайте у консультантов о том, где можно проверить точность тонометра, как выявить неисправность в работе и как его настроить. Эта информация поможет вам обеспечивать правильность работы прибора в домашних условиях. Показания тонометра могут быть жизненно важными и устройство должно давать только достоверные результаты. От них может зависеть ваше здоровье и жизнь.

Источник

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. slide1 4. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-slide1 4. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка slide1 4.

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. pro 913. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-pro 913. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка pro 913.

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. FW 618 01. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-FW 618 01. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка FW 618 01.

Мягкие, поддерживают своды стопы

как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. %D0%A8%D0%B2%D0%B5%D0%B9%D1%86%D0%B0%D1%80%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9 %D1%84%D0%BB%D0%B0%D0%B3. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления фото. как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления-%D0%A8%D0%B2%D0%B5%D0%B9%D1%86%D0%B0%D1%80%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9 %D1%84%D0%BB%D0%B0%D0%B3. картинка как узнать правильно ли показывает тонометр автоматический давления. картинка %D0%A8%D0%B2%D0%B5%D0%B9%D1%86%D0%B0%D1%80%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9 %D1%84%D0%BB%D0%B0%D0%B3.

Как проверить точность автоматического тонометра в домашних условиях?

Подскажите пожалуйста, как проверить точность автоматического тонометра в домашних условиях? Спасибо!
Максим, Москва

Добрый день, Максим!

Получив данный вопрос я, как человек, который очень любит собирать сложные конструкции из домашнего «мусора», радостно потер руки с мыслями «Сейчас каааааак придумаю что-нибудь необычное!».

Достал несколько разных тонометров, подумал, что наиболее вероятно есть дома у каждого человека, взял бутылку пустую из-под лимонада, надел на бутылку манжету, включил тонометр, взял в руки карандаш и принялся с интенсивностью раз в секунду стучать карандашом по бутылке. Как и следовало ожидать барабанщик из меня получился неважный. Бедный тонометр не знал, что думать и запутался в показаниях.

Я решил позвонить сервисный центр и узнать их мнение об этой конструкции. Мастер мне попался очень вежливый. Он внимательно меня выслушал, около 10 секунд молчал (уж не знаю, что он обо мне подумал) вздохнул и объяснил, что тонометры в домашних условиях проверить практически невозможно!

Итак, как же проверяются тонометры.

Существует несколько методов проверки:

В результате данных измерений можно с уверенностью сказать работает автоматический тонометр корректно или нет. Если у вас дома нету эталонного тонометра или дорогущей установке, имитирующей давление и пульс вы не сможете проверить тонометр. Лучше приносите в сервисный центр.

Кстати, по нашей статистике около 95% проблем, когда тонометр показывает «неверные» значения, связаны с тем, что пользователи неправильно используют устройство.

Внимательно изучите инструкцию! Необходимо спокойно сеть на стул, манжета на уровне сердца, не дергаться, не разговаривать, расслабиться, манжету надеть правильно, на правильное место (все же это не налокотник и тем более не наколенник). Смех, смехом, но прецедент был! Далее провести измерение. Специально для вас мы сняли специальное видео, где подробно рассказываем о том, как правильно измерять давление.

И будьте здоровы! Лучше быть человеком не умеющим пользоваться тонометром, но с отличным давлением, чем разбираться во всех тонкостях прибора и иметь кучу проблем с сердцем. Уж лучше мы Вам каждый раз будем все рассказывать с самого начала.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *