как узнать радиус кривизны глаза
Параметры и характеристики контактных линз
Использование контактных линз – один из широко распространенных методов коррекции зрения, применяемый при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Благодаря использованию новейших материалов и технологий, контактные линзы в настоящее время являются достойной альтернативой очкам.
Контактные линзы характеризуются следующими основными параметрами:
Радиус кривизны (BC, BCR)
Это число с одним десятичным знаком. Относится к радиусу кривой внутренней поверхности контактной линзы. Как правило, базовая кривизна линзы одинакова для обоих глаз.
Кривизна линз, а именно передней поверхности, собственно и определяется как оптическая сила линзы (диоптрия линзы). Оптическая сила линзы, измеряется в диоптриях и выражается отрицательными или положительными числовыми значениями. Оптическая зона линзы – это центральная часть контактной линзы с заданной оптической силой. Если это хорошо подобранные линзы для коррекции зрения, то кривизна контактных линз должна максимально соответствовать кривизне роговицы глаза пациента. Базовая кривизна контактных линз – это кривизна задней части поверхности линзы, ее центральной части.
В большинстве своем линзы имеют сферическую форму (центральная часть), которую определяют как радиус кривизны контактных линз, измеряющийся в миллиметрах, числом с одним десятичным знаком. Кривизна линз, а именно передней поверхности, собственно и определяется как оптическая сила линзы (диоптрия линзы). Если это хорошо подобранные линзы для коррекции зрения, то кривизна контактных линз должна максимально соответствовать кривизне роговицы глаза пациента. Как правило, базовая кривизна линзы одинакова для обоих глаз. Определить, линзы какого радиуса кривизны вам нужны, может врач офтальмолог, произведя необходимые замеры. У линз, центральная часть задней поверхности которых имеет несферическую форму, радиус кривизны непрерывно увеличивается от центра к краю.
Диаметр линзы (D, DIA, OAD)
Диаметр контактных линз – это расстояние, между краями линзы измеряемое через центр. Диаметр линз один из параметров, который необходимо знать, подбирая контактные линзы для коррекции зрения. Диаметр измеряется в миллиметрах и имеет числовые значения от 13 до 15 мм. Число с одним десятичным знаком. Относится к размеру контактной линзы и соответствует параметрам Вашего глаза. Как правило, этот параметр одинаков для обоих глаз.
Оптическая сила (ОС) или иначе Сфера (SPH)
Рефракция линзы — пишется как число со знаком ‘+’ или ‘ — ‘ и относится к оптической силе контактной линзы. Оптическая сила цилиндра может быть в диапазоне от — 0,75мм. до — 1,25мм. Ось наклона измеряется в градусах (от 90º до 180º). Значение для правого глаза (OD) может отличаться от значения для левого глаза (OS), как по величине, так и по знаку. (Например [-1.75] или [+2.25])
Ось цилиндра (AX), (для торических линз )
Эта величина задается в градусах (°). Относится к углу наклона Вашего астигматизма. (Например, 150°)
Оптическая сила цилиндра (CYL), (для торических линз)
Пишется как число с одной или двумя цифрами после десятичной точки и относится к оптической силе Вашего астигматизма. Измерение цилиндра дается со знаком ‘ — ‘. (Например [-0.75] или [-1.50]).
Влагосодержание, т. е. содержание воды в материале контактной линзы указывается в (%). Высокое содержание воды в материале линзы улучшает снабжение роговицы кислородом и комфортность ношения. Для обеспечения роговицы кислородом слезный насос недостаточно эффективен. Вода в материале линзы обеспечивает продвижение кислорода через гидрогелевый материал, что дает большей части необходимого роговице кислорода поступать через линзы. (Например, 38%)
В зависимости от содержания воды линзы подразделяются на:
— линзы с низким содержанием воды ( 50%)
Данные материалы имеют большую кислородную проницаемость и поэтому прекрасно подходят для производства более толстых и сильных линз для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии). Однако линзы из таких материалов имеют более низкую прочность на растяжение по сравнению с материалами с более низким содержанием воды. Эти материалы также отличаются плохой совместимостью с дезинфекционными средствами. Их использование противопоказано пациентам, пользующимся термическими средствами дезинфекции. Материалы контактных линз с высоким содержанием воды склонны к поглощению протеина, а поскольку они несовместимы с ферментными очистителями, это приводит сокращению их сроков службы. Контактные линзы с высоким содержанием воды обычно изготовляются способами токарной обработки или литьём.
— линзы со средним содержанием воды (около 50%)
Обычно такие линзы производятся из ионных или неионных материалов с содержанием воды от 50 до 70%. Данный тип материалов сочетает преимущества материалов с низким и высоким содержанием воды. Такие материалы имеют хорошие физиологические параметры и позволяют выпускать тонкие удобные линзы. Недостатком их является то, что у них повышенное поглощение белка. К тому же их нельзя подвергать тепловой дезинфекции.
В настоящее время наибольшую популярность имеют гидрогелевые контактные линзы, однако и силикон-гидрогелевые линзы находят все больше положительных откликов среди людей, прибегающих к контактной коррекции зрения.
Dk/t (Кислородная проницаемость)
Показатель контактной линзы, характеризующий доступ кислорода к роговой оболочке глаза. Кислородная проницаемость контактной линзы характеризуется материалом, влагосодержанием и толщиной самой линзы. Отношение объема кислорода, прошедшего через единицу площади контактной линзы за единицу времени обозначается Dk. Толщина линзы в см. обозначается t. (Например, Dk/t =138)
В среднем для гидрогелевых линз Dk/t обычно лежит в диапазоне 20-40 единиц. В принципе, этого достаточно для дневного ношения, хотя многие исследования указывают на то, что минимальный Dk/t для сохранения здоровья глаз должен быть не меньше 80. Для того, чтобы линзы можно было оставлять на глазах на ночь, требуются еще большие значения. Кислородная проницаемость гидрогелей прямо пропорциональна содержанию в них воды: чем больше содержание воды, тем больше они пропускают кислорода к роговице глаза, что положительно сказывается на здоровье глаз. Однако с увеличением содержания воды гидрогелевые линзы становятся слишком мягкими, в результате чего с ними довольно трудно обращаться. Поэтому максимальное содержание воды в гидрогелевых линзах не превышает 70%.
У силикон-гидрогелевых линз пропускание кислорода не связано с содержанием воды. Как следует из названия, эти линзы состоят из двух материалов: силикона и гидрогеля. Пропускание кислорода через такие линзы определяется не гидрогелевой, а силиконовой составляющей, работающей как «кислородный насос». Таким образом, силиконовая часть обеспечивает очень высокое пропускание кислорода, а гидрогелевая — высокий комфорт ношения контактных линз. Силикон-гидрогелевые контактные линзы имеют Dk/t порядка 70-170 единиц, благодаря чему некоторые из них можно носить, не снимая, до 30 дней.
Толщина центра линзы
Толщина линзы в центре – это собственно толщина линзы в ее центральной части (в ее геометрическом центре). Она влияет, как указывалось выше, на кислородопроницаемость
Окрашенность контактной линзы
В настоящее время мягкие контактные линзы выпускают как неокрашенными (прозрачными), так и окрашенными. Контактные линзы могут быть лишь слегка подкрашены, что делает процедуру обращения с ними более удобной (говорят: «тонированы для удобства обращения»).
Цвет (для цветных линз)
Получили распространение самые разные цвета контактных линз, способные как радикально изменить цвет глаз, так и немного добавить насыщенность природного цвета. Кроме стандартных цветов и оттенков используются линзы и с рисунками, что позволяет сделать внешность экстравагантной.
В сети салонов «Планета Оптика» представлен широкий выбор качественных контактных линз от ведущих производителей, а опытные врачи-офтальмологи помогут правильно их подобрать и обучат правилам ношения
Как расшифровать рецепт на очки или линзы
Офтальмологи сети салонов оптики «Счастливый взгляд» рассказывают, как расшифровать рецепт на очки или линзы.
Различаются ли рецепты на линзы и очки?
Рецептурные бланки для заказа очков и контактных линз практически идентичны и отличаются только параметрами R и DIA, то есть радиусом кривизны и диаметром. Данные параметры содержатся только в рецепте на контактные линзы.
В остальном отличий между рецептурными бланками нет, однако это не значит, что и сами рецепты идентичны. То есть пациент не может, например, самостоятельно подобрать линзы по имеющемуся очковому рецепту.
Бывает, что контактная коррекция существенно превосходит очковую по оптической силе. Например, если у пациента большая разница между правым и левым глазами, исправить ее очками невозможно, тогда как для линз таких ограничений нет.
Характеристики и значения
Основные параметры и их расшифровка.
OD и OS – правый и левый глаз
Каждый рецепт начинается с данного параметра. Это обозначение правого и левого глаз на латыни, где O значит oculus, то есть «глаз», D – dexter («правый»), S – sinister («левый»). Таким образом это:
Иногда вместо латинских обозначений используют английские – R (то есть right) для правого глаза и L (left) для левого.
В редких случаях можно встретить пункт OU, который также имеет латинские корни – Oculus uterque, что значит «оба глаза». Соответственно, он применяется в тех ситуациях, когда для правого и левого глаз назначают одинаковую коррекцию.
Однако такой вариант написания используется редко.
SPH – сфера
Параметр SPH указывает на оптическую силу. Указанные показатели измеряются в диоптриях.
Здесь же прописан тип линз. При близорукости назначают рассеивающие, то есть минусовые линзы. В этом случае перед цифрой будет стоять знак «минус». При дальнозоркости нужны собирающие линзы, в рецепте они обозначены знаком «плюс».
CYL – цилиндр
Параметр CYL заполняется в тех случаях, если у пациента имеется астигматизм. Тогда ему назначают специальные цилиндрические линзы, а цифры в рецепте указывают на оптическую силу цилиндра. Если перед цифрами стоит минус, очки предназначены для коррекции миопического астигматизма, если плюс – для гиперметропического астигматизма. Также возможна коррекция астигматизма смешанного типа, тогда в рецепте будут стоять и минус, и плюс.
Отметим, что компенсированный астигматизм по решению врача может быть не учтен при подборе коррекции (если в этом нет необходимости).
AX – ось
AX, то есть Axis, по латыни означает «ось». Данный параметр указывает на положение оси цилиндра. Он обозначен в градусах – от 0 до 180. Его заполняют только в том случае, если пациенту рекомендованы очки с астигматическими линзами.
Pr – призма
Призматические очки назначаются в тех случаях, если у пациента имеется нарушение бинокулярного зрения. Чаще всего линзы с призмами нужны при косоглазии.
Оптическая сила также указывается в диоптриях.
BAS – основание призмы
В рецепте обязательно должно быть прописано, в какую сторону обращено основание призмы. Для этого предусмотрен параметр BAS – base. При его заполнении обычно используют следующие обозначения:
DP – межзрачковое расстояние
Distancia pupilorum, то есть DP, обозначает расстояние между центрами зрачков. Данный параметр измеряется в миллиметрах. При заказе линз со сложным дизайном (например, индивидуальных или прогрессивных) DP прописывается отдельно для каждого глаза.
Иногда для обозначения межзрачкового расстояния используют обозначения PD (pupil distance) или РЦ.
ADD – аддидация
Показатель аддидации учитывается при создании очков с несколькими оптическими зонами – для работы на близких, средних и дальних дистанциях.
Аддидация указывает на диоптрическую разницу между этими зонами. Например, указаны диоптрии для коррекции зрения на дальних дистанциях. Чтобы узнать, какие диоптрии нужны для коррекции на близких дистанциях, прибавляют показатель аддидации.
R – радиус кривизны
Как уже упоминалось выше, радиус кривизны учитывается только при подборе контактной коррекции. Данный параметр соответствует кривизне роговицы, он нужен для того, чтобы линза правильно «садилась» и фиксировалась на поверхности глаза. Если радиус кривизны определен неверно, линзы будут скользить при моргании, качество зрения и комфорт использования существенно снизятся.
Рекомендации
В поле «рекомендации» офтальмолог может прописать рекомендуемый дизайн (например, сферические или асферические), оптимальный индекс, то есть толщину (данный параметр учитывается только в рецепте на очки), рекомендуемые параметры контактных линз и средства по уходу за ними, глазные капли, советы по подбору оправы.
Данное поле заполняется по усмотрению врача.
Выводы
Теперь вы знаете, как расшифровать рецепт на очки или линзы. Однако помните, что периодически рецепт рекомендуется подтверждать или обновлять. Зрение может измениться, особенно если ваша работа связана с длительным использованием компьютера или мелкими деталями. Также на зрение могут влиять возрастные изменения – после 40 лет рекомендуется ежегодно проходить проверку у офтальмолога.
В салонах оптики «Счастливый взгляд» проверка зрения для взрослых пациентов предоставляется бесплатно при условии предварительной записи на сайте. Для этого достаточно заполнить форму:
Особое внимание необходимо уделить рецепту, который выписан ребенку. В детском возрасте зрительные нарушения прогрессируют с высокой скоростью, поэтому очки или линзы нужно менять чаще.
Какие контактные линзы лучше выбрать: виды, типы, рейтинг и обзор производителей
Что делать при плохом зрении, если вам не нравится носить очки? Конечно, использовать линзы. Это практичный и безопасный способ контактной коррекции зрения. Существуют разные виды такой оптики, среди которых каждый может подобрать свой вариант по параметрам и цене. Главное, советоваться с врачом-офтальмологом, чтобы не навредить своему зрению и не потратить деньги зря.
Кому и зачем назначают?
Контактные линзы назначают при разных нарушениях зрения:
Чтобы привыкнуть к этой оптике, стоит приучать свои глаза постепенно. Зрительная система должна приспособиться к новой контактной коррекции, поэтому не торопитесь расставаться с очками.
Первые пару дней стоит надевать линзы только на 4 часа. Затем это время можно продлить до 6 часов, а потом постепенно перейти на полноценный режим ношения.
Виды по сроку службы
Каждому, кто решает, какие линзы выбрать, стоит подумать об удобном графике их замены. Срок службы написан на упаковке. Одни оптические изделия служат не дольше 1-2 дней, а другие рассчитаны на более долгое использование, но нуждаются в регулярном уходе.
Говорить о том, что какие-то виды оптики лучше других, исходя из графика замены, некорректно. Это зависит от вашего удобства, показаний и финансов.
Однодневные
Однодневная оптика самая безопасная и комфортная, ведь ее используют всего один день, поэтому на поверхности не успевают скапливаться белковые отложения. По истечении суток однодневки становятся непригодны. Их нельзя продолжать носить или использовать повторно, так как появляется риск инфицирования слизистой.
Однодневки рекомендуют пациентам с сухим кератитом, склонностью к аллергии, высокой чувствительностью роговицы. Их часто носят только в определенный период, например, во время путешествий, так как они не требуют ухода с помощью раствора. Обычно однодневная оптика выпускается в упаковках сразу по несколько десятков.
Двухнедельные
Двухнедельную оптику делают с хорошими показателями влагосодержаниями и воздухопроницаемости. Благодаря этому такие изделия можно носить по несколько дней подряд, не снимая для чистки даже перед сном.
На месяц и дольше
Выпускают также квартальные, полугодичные и годичные варианты. Они рассчитаны на 3, 6 и 12 месяцев. На ночь их нужно снимать и хранить в специальном растворе для очистки от белковых отложений.
Типы в зависимости от режима ношения
Важную роль при подборе контактных линз играют параметры воздухопроницаемости и влагосодержания, которые зависят от материалов и методов производства. По этим параметрам оптические изделия бывают мягкими или жесткими.
Мягкие
Мягкие линзы еще называют дневными. Это классическая оптика для дневной коррекции зрения вместо очков. Ее делают из гидрогелевых и силикон-гидрогелевых материалов.
Мягкая оптика имеет разный уровень влагосодержания:
Чем выше этот показатель, тем лучше, так как тогда в глазах с меньшей вероятностью появятся неприятные ощущения сухости.
Тоже касается параметра воздухопроницаемости. Изделия с максимальным показателем считаются самыми безопасными для глаз, так как риск гипоксии роговицы сведен к минимуму.
Хорошо пропускают кислород линзы из гидрогеля. Чем больше в их составе воды, тем выше воздухопроницаемость. Но обычно такую оптику делают однодневной.
Изделия из силикон-гидрогеля доставляют кислород к глазам через силиконовую массу. От этого показателя напрямую зависит воздухопроницаемость. Это оптика плановой замены со сроком службы от 1-2 дней.
Жесткие
Жесткие линзы еще называют ночными. Благодаря высокой жесткости они хорошо сохраняют форму и надежно фиксируются при ношении. Такую оптику носят ночью, а утром снимают и в дневное время получают хорошее зрение за счет временной коррекции формы роговицы. Оно сохраняется целый день.
Жесткие ночные линзы делают с максимальной воздухопроницаемостью и оптимальным уровнем влагосодержания. По этим показателям они опережают даже многие виды дневной оптики. Благодаря особой структуре жесткие оптические изделия обеспечивают проникновение кислорода по всей площади роговицы.
Как нужно выбирать
Правильный подбор линз – это комфорт для глаз и хорошее зрение. Поэтому назначить их должны только офтальмолог после осмотра.
При неправильном выборе контактная оптика может вызывать дискомфорт и снижать остроту зрения.
Самостоятельный выбор линз также опасен тем, чтобы вы не всегда можете определить заболевания и показатели, при которых лучше предпочесть очки, например:
Советуем не экспериментировать. Подобрать хорошую оптику может только офтальмолог.
Процедура обычно начинается с простого опроса, во время которого врач определяет мотивацию человека, узнает о том, что его беспокоит, исключает возможные противопоказания, учитывает привычные занятия пациента. Это во многом влияет на итоговый выбор оптики.
Затем офтальмолог переходит к медицинскому осмотру. Нужно обследовать зрительную систему пациента (внутриглазное давление, работа глазных мышц, боковое зрение, кривизна роговицы, острота зрения). Основные параметры выбора оптики:
На основании этих данных офтальмолог определит размеры, кривизну и тип линз. Врач также научит правильно ими пользоваться.
Нужно периодически записываться к врачу-офтальмологу для обследования роговицы, так как параметры зрительных органов могут поменяться, поэтому вам понадобится другая пара.
Не стоит бояться такого обследования. Любые изменения со зрением уже есть, а врач может только помочь вам. Опытный офтальмолог подберет оптику быстро и максимально точно.
Чтобы попасть на бесплатную диагностику и подобрать ночные линзы, запишитесь на прием в клинику «Элит Плюс».
Рейтинг производителей
Здоровье – это последнее, на чем стоит экономить. Поэтому офтальмологи рекомендуют покупать оптику только известных марок, даже если она дороже по цене менее инзвестных брендов.
Мы составили для вас рейтинг брендов на основании отзывов врачей и пациентов. В нашем топе торговые марки, которые выпускают жесткие и мягкие оптические изделия.
Paragon CRT
Американская компания Paragon известна жесткими линзами из материала Pufilcon D. Эта оптика имеет 100% воздухопроницаемость, а значит, совершенно безопасна для глаз. Чтобы разработать такой материал, компания трижды отправляла разработки для исследования в космос. Благодаря этому линзы Paragon – лидер в сфере производства ночных линз.
Emerald
Компания Emerald также выпускает жесткую оптику с высокой воздухопроницаемостью. Торговая марка делает линзы по технологии Vision Shaping Treatment, которая успешно прошла исследования в лабораториях США и сертифицирована в ЕС, России, Казахстане, Китае.
Линзы Emerald подбирают отдельно для роговицы каждого человека, но благодаря плазменной обработке до 85% соответствия можно достичь уже при первом подборе, что значительно экономит время врача и пациента.
Acuvue
Бренд Acuvue известен во многих странах. Он выпускает комфортную дневную оптику с хорошей воздухопроницаемостью. Среди их минусов обычно отмечают только высокую цену.
Торговая марка ориентирована на выпуск мягких линз из силикон-гидрогеля, которые подходят для коррекции зрения при миопии, астигматизме и дальнозоркости.
В ассортименте Acuvue есть оптика на 1 день, 2 недели и более долгий срок. Поэтому каждый может выбрать свой вариант.
Biomedics
Торговая марка Biomedics выпускает линзы со средним влагосодержанием (от 50%) и ультрафиолетовой защитой. Многие пациенты отмечают высокий комфорт такой оптики. Наибольшим спросом пользуют однодневные и двухнедельные изделия. Упаковки стоят сравнительно недорого, что во многом объясняет их высокую популярность.
Proclear
Производитель известен тонкими и комфортными линзами, к которым быстро привыкаешь. Такая оптика хорошо подходит для чувствительной роговицы. У нее достойные показатели воздухопроницаемости. Особенно популярны изделия Proclear со сроком службы месяц и дольше.
Tutti Premium
Еще один пример качественных линз с высоким комфортом использования. Это продукт высокого качества в среднем ценовом диапазоне. Марка выпускает бесцветные и цветные линзы для дневного ношения.
Какие линзы лучше выбрать – дневные или ночные?
Этот выбор сложнее, чем кажется на первый взгляд. Жесткая оптика становится все популярнее, так как о ней начинают узнавать и оценивают ее плюсы. Теперь это достойный конкурент дневных линз.
После тщательного изучения рынка контактной коррекции многие люди приходят к выводу, что стоит выбирать жесткую ночную оптику. Такие линзы можно использовать даже при серьезных нарушениях зрения, и они подходят для профилактики развития миопии.
Вывод в пользу жесткой оптики основан на таблицах, которые мы приводим ниже.
Плюсы
Преимущества | Мягкие | Ночные жесткие |
Нет ограничений по виду деятельности | — | + |
Не давят на переносицу и не оставляют следы на лице | + | + |
Невозможно разбить, сломать или погнут | + | + |
Дневной распорядок не меняется, нет опасности потерять во время обычных дневных занятий | — | + |
Высокая четкость центрального и бокового зрения | + | + |
К слову, жесткие ночные линзы имеют широкий диапазон диоптрий. Их можно использовать при миопии до 10 дптр и астигматизме до 3 дптр. Такая оптика остается достаточно тонкой даже при большой оптической силе, поэтому не вызывает дискомфорт.
Минусы
Мягкие | Ночные жесткие |
Нельзя совмещаться с некоторыми видами деятельности, например, плаванием. | Сложность в подборе. |
Не подходят для профилактики развития миопии. | Долгий период адаптации – около 7 дней. |
Жесткие линзы должны точно соответствовать форме роговицы, чтобы плотно прилегать к ней. Поэтому перед тем, как выбрать линзы, порой приходится долго подбирать их, пробуя разные пары.