как узнать размер наколенника для фиксации коленного сустава взрослому при артртзе
Как правильно выбрать и носить наколенник при болях в колене: полезные советы и рекомендации
Когда у человека болит поясница, то он, помимо применения мазей и растирок, всегда старается оказать своей спине какую-то дополнительную поддержку: люди постарше обматываются тёплым шерстяным платком, а те, кто посовременнее, предпочитают специальные пояса-бандажи. Но вот вопрос: что делать тем, у кого заболела не поясница, а колено? Можно, наверное, и коленный сустав обмотать платком, но это очень неудобно, да и при ходьбе, как показывает практика, такая импровизированная повязка всегда сползает.
К счастью, спасительное решение существует — это ортопедические наколенники! Ношение наколенников от боли в колене имеет огромный ряд преимуществ: они удобны, незаметны под одеждой, защищают сустав от повреждений, и практически никогда не сползают, как вышеупомянутый злополучный платок. Самое сложное в их применении — это разобраться какой тип наколенников наиболее оптимален для различных заболеваний (или травм) коленных суставов.
Наколенник — что это такое?
Несколько реже под словом «наколенник» подразумевается специальный тип бандажей, применяемых спортсменами для профилактики травм, но поскольку при появлении в колене болей думать о профилактике уже поздновато, в контексте данного обсуждения термин «наколенник» будет использоваться в первом, более широком значении.
Кратко о причинах болей
Чёткое понимание происхождения болей — это важнейшее условие выбора наколенника. Болевой синдром в коленном суставе может возникать по следующим причинам:
Таким образом, при появлении в коленном суставе болей, первым делом нужно показаться врачу, который выяснит причину беспокойств, а потом решит какие именно наколенники нужны пациенту, и нужны ли они ему вообще.
Виды наколенников и их рекомендуемые назначения
Все ортопедические наколенники можно разделить на четыре основные группы по типу их назначения: фиксирующие, корректирующие, поддерживающие и согревающие. В зависимости от конкретной причины, вызывающей боль коленного сустава, может потребоваться применение того или иного вида наколенников.
Фиксирующие
Своеобразный аналог гипсовой повязки, позволяющий полностью или частично обездвижить сустав. Наколенники фиксирующего типа применяются преимущественно при тяжёлых травмах — переломы, костные трещины, разрыв связок или менисков.
Корректирующие
Ограничивают подвижность колена, не допуская нежелательных движений, которые могут причинить вред суставу. Корректирующие наколенники назначаются в посттравматический период на стадии реабилитации, а также при тяжёлых формах артроза, туберкулёза кости или болезни Осгуда-Шляттера, когда наблюдается разрушение сустава.
Поддерживающие
Снижают нагрузку, которая возлагается на коленный сустав, а также до некоторой степени фиксируют его в анатомически правильном положении. Используются на последних стадиях реабилитации после тяжёлых повреждений, а также при лёгких травмах — растяжения связок или ушибов.
Кроме того, поддерживающие наколенники являются обязательной частью комплексной терапии при хроническом артрите, начальных формах артроза и тендинита.
Согревающие
Способствуют улучшению кровообращения и уменьшению болевого синдрома. В основном применяются при острых состояниях: «свежие» ушибы, обострение артрита, ревматические боли «на погоду» и т. д. Очень часто согревающим свойством обладают поддерживающие наколенники.
3 главных вопроса о ношении наколенников при болях
Вопрос: можно ли носить наколенник без консультации врача?
Ответ: это очень нежелательно потому, что некоторые болезни коленного сустава требуют безотлагательной терапии. Например, по внешним симптомам артрит (воспаление суставного аппарата) легко можно спутать с болезнью Кенига (некроз хряща мыщелка бедренной кости), но если при артрите достаточно разгрузить колено при помощи бандажа, чтобы прогрессирование заболевания существенно замедлилось, то при болезни Кенига это промедление может привести к хирургической операции.
Вопрос: наколенник лечит сустав?
Ответ: нет, целенаправленного терапевтического эффекта бандажи и ортезы не оказывают. Их ценность заключается в создании максимально благоприятных условий для скорейшего восстановления тканей сустава. Иногда ношение наколенника является достаточным условием для постепенного восстановления колена (например, при ушибе), но чаще всего его применение лишь дополняет основное лечение (например, при артрите или артрозе).
Вопрос: можно ли носить наколенники для профилактики?
Ответ: только в случае, если существует реальный риск травматизации коленного сустава (занятия спортом, особенности работы и пр.). Защитить колено от воспалительных или дистрофических процессов наколенник не сможет.
Заключение
Безусловно, ношение наколенников уменьшает болевой синдром и в целом ускоряет выздоровления коленного сустава, но всё-таки гораздо вернее будет не полагаться на спасительные бандажи и ортезы, а позаботиться о том, чтобы сохранить свои суставы здоровыми до глубокой старости. Сделать это вовсе не сложно. но это уже тема для совершенно другого разговора.
Как правильно подобрать фиксатор колена (коленный ортез)
Тип наколенника
Если рассматривать конструкцию наколенников легкой и полужесткой фиксации, можно выделить 5 основных типов. Конструкция наколенника соотносится с типом боли в коленном суставе.
Закрытый эластичный наколенник. Назначается при болях в коленном суставе, когда сложно определить, где именно болит. Создает легкую фиксацию коленной чашечки, согревает, часто используется при занятиях бегом и быстрой ходьбой.
Открытый эластичный наколенник с регулировкой натяжения. Назначается пациентам, прошедшим курс реабилитации после повреждения связок, при незначительных остаточных болях или страхе боли после травмы, а также при артритных болях.
Открытый эластичный наколенник со спиральными ребрами жесткости по бокам. Назначается пациентам, которые чувствуют боль за коленной чашечкой при подъеме по лестнице или приседании.
Шарнирный наколенник. Назначается травматологом при болях, связанных с заживающей травмой коленной чашечки, повреждением менисков, разрывом связок, оперативным вмешательством.
Наколенник для поддержки сухожилия. Назначается при болях под коленной чашечкой, в области коленного сухожилия (при так называемом «колене прыгуна»).
Материал
При выборе наколенника важно помнить о том, какими свойствами обладают различные материалы, использующиеся при изготовлении наколенника.
Неопренобеспечивает хорошую фиксацию колена за счет компрессии и создает согревающий эффект. Из неопрена чаще всего изготавливаются эластичные наколенники легкой фиксации. Он может вызывать аллергию и не рекомендуется пациентам, которым показано длительное ношение наколенника.
Нейлониспользуется в сочетании с другими волокнами и придет ткани прочность. Продлевает срок жизни изделия.
Спандекс- эластичная синтетическая нить, которая используется в сочетании с другими волокнами. Позволяет достичь идеального облегания. Пропускает воздух.
Хлопок- натуральный материал, оптимальный для кожи. Сам по себе хлопок практически лишен эластичности, поэтому при изготовлении наколенников используется в сочетании с эластичными синтетическими волокнами.
Размер
Основным параметром подбора наколенника по размеру является обхват колена в центре коленной чашечки. Для более точного подбора нужно также измерить обхват ноги на 15 см выше колена и обхват ноги на 15 см ниже колена.
Степень фиксации и заболевания коленного сустава
Примерный перечь заболеваний, при которых он назначается
Эластичный наколенник легкой фиксации
Артрозоартрит, артрит, бурсит, синовит, обострение артроза, начальные проявления гонартроза, пателлофеморальный болевой синдром
Наколенник легкой степени фиксации со спиральными ребрами жесткости
Тендомиопатия, лигаментоз, ревматический артрит, артроз (в том числе деформирующий), начальные проявления гонартроза, бурсит, остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, хондромаляция надколенника, пателлофеморальный болевой синдром, синовит и параартикулярный отек (если не противопоказан тепловой эффект)
Шарнирные наколенники полужесткой фиксации
Остеохондропатии (болезнь Осгуда-Шлаттера, болезнь Кенига, артрозоартрит, вальгусная или варусная девиация, рекурвация, пателлофеморальный болевой синдром, гонартроз, ревматоидный артрит, контрактуры коленного сустава, деформирующий остеоартроз, остеохондропатии, параличи
Остеохондропатии, специфические и диспластические поражения суставных поверхностей и мыщелков коленного сустава, болезнь Кенига, внутрисуставные тела, выраженный деформирующий артроз с поражением суставных поверхностей, варусная и вальгусная деформации, синовит, гемартроз в фазе обострения, артроз с фазе обострения, бурсит
Ортез под коленную чашечку (пателлярный)
Пателлофеморальный болевой синдром, тендинит сухожилия коленной чашечки, «колено прыгуна» (apxitis patellae), болезнь Осгуда-Шлаттера
Как выбрать наколенник при артрозе
Одна из рекомендаций при лечении артроза и остеоартроза коленного сустава – обездвижить колено. С этой целью созданы специальные фиксаторы, которые называются наколенниками. Использовать их удобнее, чем обычный эластичный бинт. Главное – правильно выбрать коленный бандаж.
Наколенники серьезно облегчают боль при артрозе
Кому и зачем нужны наколенники
Коленный бандаж предназначен для того, чтобы ограничить подвижность сустава и связок вокруг него, что особенно актуально при артрозе, артрите, а также других заболеваниях колена. Использовать их стоит также здоровым людям, которые регулярно подвергают эту часть тела запредельным нагрузкам, например в силу профессии или других обстоятельств.
Из чего их изготавливают
Коленные бандажи изготавливают из синтетических и натуральных материалов. В качестве первых чаще всего используют полиэстер, эластан и согревающий неопрен – износостойкие, экологичные и безопасные для здоровья материалы, которые не теряют свойств даже при длительном ношении.
Более приятны к телу натуральные материалы – овечья, верблюжья, собачья шерсть, хлопчатобумажный трикотаж. Однако они могут вызывать аллергию, а также изнашиваются гораздо быстрее синтетических.
Анатомическая форма и плоские внутренние швы – вот главные характеристики качественных наколенников
Как выбрать наколенник по степени фиксации
Бандажи для колена делятся по степени фиксации на три типа:
Иногда стоит купить 2 наколенника: например, шарнирный – для прогулок и согревающий – для дома
6 типов наколенников
Изделия отличаются по конструкции: каждая разновидность имеет собственное предназначение. Перед покупкой стоит четко разграничить, какой из них подойдет именно вам. Иначе можно не просто выкинуть деньги на ветер, но и навредить.
1. Закрытый наколенник.
Со всех сторон закрывает и колено, и прилегающие участки ноги. Изготавливается из эластичного материала со слоем утеплителя или без него. С помощью такого бандажа возможна мягкая всесторонняя фиксация и облегчение ходьбы, в первую очередь, при суставной боли неопределенной локализации.
Оснащен вырезом в районе коленной чашечки. При изготовлении, кроме эластичных материалов, применяют жесткий спиральный каркас, который улучшает фиксацию. Такой коленный бандаж показан тем, кто ощущает боль при сгибании ноги, например при подъеме по лестнице или спуске с нее.
3. Открытый с регулировкой натяжения.
Эластичные утяжки в конструкции способствуют оптимальной фиксации изделия. Ношение показано на начальной стадии лечения артроза коленного сустава и в реабилитационный период после операции эндопротезирования.
В местах боковых сгибов такого наколенника предусмотрены жесткие шарниры, снижающие нагрузку на сустав. Такой бандаж подходит на любой стадии артроза, особенно если она сопровождается болью и выраженным нарушением функции колена. Не помешает носить такое приспособление и в период восстановления после травмы.
5. С функцией подогрева.
Модель с теплоносителем, прогревающим ткани сустава, облегчает болевой синдром на поздних стадиях артроза.
6. Бандаж для поддержки сухожилий и связок.
Подходит для снижения боли под коленной чашечкой.
Самым универсальным считается шарнирный бандаж на колено
Изготовить согревающие наколенники можно и самому. Например, так:
Как не ошибиться с размером
Наколенники подбираются индивидуально, как и одежда. По закону, возврат товаров медицинского назначения запрещен, поэтому выбирать следует с особой щепетильностью.
Каждый производитель предлагает собственную размерную сетку, которая базируется на обхвате ноги на участке – на 15 см ниже и выше колена либо на обхвате коленного сустава. Вот пример одной из таких сеток:
| Обхват коленного сустава, см | Размер наколенника |
|---|---|
| 30-36 | S |
| 36-40 | M |
| 40-45 | L |
| 45-49 | XL |
Размеры наколенников у разных производителей варьируются от XS до XXL
Прежде чем выбирать наколенник, посоветуйтесь с врачом. Ношение коленного бандажа не избавит от артроза коленного сустава полностью, а только временно облегчит боль и ускорит выздоровление при комплексном подходе. Возможно, специалист порекомендует современные безопасные методы лечения артроза, например внутрисуставные инъекции «Нолтрекс». Наколенник в таком случае поможет улучшить кровообращение в тканях и максимально увеличит интервалы между курсами.
Размеры наколенника для фиксации коленного сустава
Что такое фиксатор колена, и зачем он нужен?
Фиксатор коленного сустава российской компании «Интертекстиль корп.» представляет собой эластичный наколенник из полиамида и лайкры, длиной от середины голени до середины бедра. Фиксатор сустава «Интекс» стабилизирует связки и мышцы, предотвращая вывихи, растяжения и разрывы связок во время занятий спортом.
Медицинский наколенник оказывает на ногу внешнее давление, стимулирующее кровоток в области колена. Наколенник улучшает питание и доставку лекарств к хрящам при артрозе, восстанавливает связки и ускоряет рост венозных и лимфатических сосудов, поврежденных при травме или операции.
Наколенники для суставов оказывают микромассажное воздействие на область колена. Массаж стимулирует работу лимфатической системы, быстро уменьшающей посттравматический отек.
Наколенник для фиксации коленного сустава: размеры
От того, насколько точно подобран размер эластичных наколенников, зависит лечебный эффект. Если наколенник окажется мал, он пережмет колено, и возникнет отек. Если наколенник окажется велик, он не будет фиксировать сустав и стимулировать кровоток.
Компания «Интертекстиль корп.» выпускает наколенники четырех размеров. Размер изделия определяется длиной окружности колена пациента. Этот параметр должен уложиться в интервал, соответствующий определенному размеру.
Размер 1(S) входит в интервал 28-34 см. 2(M) – 33-39 см, 3(L) – 37-43 см и 4(XL) – 40-50 см.
Определение размера наколенника: инструкция
Для определения длины окружности колена воспользуйтесь портновским метром (сантиметровой частью), или бумажной лентой. Оберните колено метром или лентой, как показано на рисунке в инструкции к изделию. Проводите замеры утром, когда отек минимален.
Предположим, что длина окружности вашего колена составила 41 см. Поскольку этот параметр укладывается в интервалы, соответствующие размерам 3(L) и 4(XL), вам подойдут наколенники и того, и другого размера.
Если длина вашего колена соответствует только одному интервалу, вам подойдет только один размер. Так, людям, длина колена которых составляет 45 см, подойдет только размер 4(XL).
Как выбрать ортез на коленный сустав
При патологии коленного сустава рекомендуется использовать ортез, фиксирующий ногу в анатомически правильном положении. Для достижения положительного результата необходимо подобрать ортез на коленный сустав по размеру.
Наколенник надевают при лечении и в профилактических целях. Изделие снимает нагрузку и стабилизирует сустав. В лечебных целях наколенник носят до полного выздоровления.
Преимущества:
Изделия назначают при вывихах и подвывихах, разрывах связок, при заболеваниях нижних конечностей, после операций. Продукция может быть рекомендована беременным женщинам и пожилым людям, а также при повышенных нагрузках, связанных с профессиональной деятельностью.
Как выбрать ортез на коленный сустав?
В целях профилактики можно носить наколенник с силиконовым кольцом. Изделие оказывает мягкое воздействие, не допускает нестабильности и растяжения связок.
При возобновлении занятий спортом после травмы следует проконсультироваться у специалиста о целесообразности использования ортеза шарнирного типа. Приспособление предотвратит травмы сустава при активных движениях и нагрузках.
При отсутствии заболеваний суставов подходят модели средней и легкой степени фиксации. Правильный выбор поможет сделать врач, который учтет степень повреждения и требования к наколеннику.
Людям, занимающимся фитнесом, показаны специальные ортезы, обеспечивающие хорошую поддержку. При этом они обладают отличными гигиеническими характеристиками, комфортны при использовании в спортклубе.
Наколенники показаны беременным женщинам при наличии дискомфорта в зоне колена. Можно купить изделие, обеспечивающее легкую фиксацию. Такой профилактический наколенник не виден под одеждой. Продукцию рекомендуется использовать при отечности.
Выбор по размеру
Не все знают, как определить размер коленного ортеза. Необходимо провести ряд измерений окружности: по центру колена и на 15 см выше и ниже сустава – в местах облегания изделия.
Корректный выбор наколенника позволяет быстро улучшить состояние больного и снять боль. Человек может вести привычный образ жизни без чрезмерного напряжения колена.
Для максимального комфорта производители используют специальные подушечки, улучшающие фиксацию изделия в нужном положении. Использование гипоаллергенных материалов позволяет исключить раздражение.
Виды ортезов
Задумываясь, как правильно подобрать ортез на коленный сустав, необходимо обратить внимание на следующие параметры: назначение изделия, метод воздействия на сустав, степень жесткости, тип конструкции и используемый материал.
Типы по назначению:
В зависимости от метода воздействия на сустав, выделяют следующие виды:
Какой ортез выбрать по степени жесткости?
Выпускаются жесткие и полужесткие модели. Изделие подбирают с учетом тяжести травмы или заболевания, учитывают этап лечения и требования по фиксации. При травме рекомендуется выбрать жесткий наколенник. Он показан при растяжениях, переломах, вывихах.
Легкая фиксация
У изделий нет ребер жесткости. Они создают компрессию, ограничивают движения на треть. Показанием к ношению является профилактика травм, возникающих под воздействием физических нагрузок. Изделие надевают для ускорения процессов восстановления при растяжениях и воспалениях, на завершающем этапе посттравматического или послеоперационного периода. Назначают при бурсите, болевом синдроме, артрозоартрите, синовите, обострении артроза. Например, в нашем магазине в таком случае хорошо подойдет фиксатор коленного сустава «Эласт 9903».
Полужесткая фиксация
Наколенники имеют спицы, шины, ребра жесткости. Они обеспечивают разгрузку и поддержку, ограничивают движения наполовину. Изделия показаны при нестабильности сустава, заболеваниях, повреждении мениска и связок, для профилактики спортивных травм.
Максимальная фиксация
Модели имеют ребра жесткости и дополнительные элементы. Ортезы ограничивают движение на две трети или до полной иммобилизации. Назначают ношение при необходимости полного обездвиживания сустава. Они не допускают подвижности в определенных направлениях. Отличным вариантом в данном случае послужит ограничитель коленного сустава MPE 12003. Изделие показано при тяжелых травмах, после операций, при остеохондропатии, остеопорозе.
При недостаточной фиксации проблемы с суставом могут усугубиться, время реабилитации затянется. Напротив, чрезмерно сильная фиксация нарушает кровообращение и снижает тонус мышц. Для правильного выбора важно проконсультироваться со специалистом.
Выбор по типу конструкции
В зависимости от функций и назначения, производители предлагают ортезы двух видов: шарнирные и без шарниров.
Полный охват области повреждения обеспечивает бесшарнирный ортез. Выпускаются открытые и закрытые модели из разных материалов.
Шарнирные модели имеют подвижное соединение, изготовлены из шин, шарниров, пружин. Изделия позволяют двигаться в определенном направлении. Можно контролировать амплитуду и угол сгиба ноги посредством выполненных регулировок. Для крепления на конечности используются эластичные ремни, шнуровки и липучки. Изделие показано при болях от полученной травмы коленной чашечки, при повреждении менисков и разрыве связок.
Выбор по материалу
Чтобы не ошибиться в выборе, следует проконсультироваться с врачом, который порекомендует модель, в зависимости от состояния сустава и планируемого использования наколенника.