как узнать размер оплаты больничного листа на сайте фсс
Размер больничного можно узнать в личном кабинете
Личных кабинетов, с помощью которых получать услуги значительно удобнее, становится все больше. С июня прошлого года заработали личные кабинеты для страхователей Фонда Социального Страхования (ФСС) РФ, которые значительно облегчили жизнь граждан.
Как отмечают в ФСС, такие кабинеты востребованы и среди работодателей, и среди тех, кто получает различные услуги Фонда. К последним относятся граждане, имеющие право на пособия по материнству; инвалиды, получающие различные технические средства реабилитации (ТСР); те, кто получает пособия по временной нетрудоспособности и др.
Личный кабинет страхователя работает по адресу: https://cabinets.fss.ru/insurer/; личный же кабинет получателя услуг можно найти по ссылке https://lk.fss.ru/recipient/. Попасть в них несложно: достаточно ввести те же логин и пароль, которыми вы пользуетесь на Едином портале госуслуг.
Каждый получатель услуг Фонда может найти здесь данные обо всех выписанных им больничных листах, о родовых сертификатах в связи с беременностью, родами и наблюдением ребенка в первый год жизни в поликлинике (если они выдавались); о пособиях, выплаченных по проекту «Прямые выплаты». В кабинете также доступна информация о страховых выплатах в случае производственных травм, об обеспечении ТСР и санаторно-курортном лечении, положенном за счет ФСС РФ. Отсюда же можно написать обращение в Фонд и получить ответ, а также высчитать с помощью специального калькулятора размер положенного пособия.
Проверка больничного листа в ФСС по номеру онлайн в 2021 году
ФСС-проверка больничного листа по номеру онлайн становится общедоступной процедурой и позволяет заинтересованным лицам получить на сайте ведомства полезную информацию по листкам нетрудоспособности. Рассмотрим, каким образом и кем она может быть запрошена.
Кому может понадобиться проверка больничного
Речь может идти о проверке:
Самый крутой бухгалтерский канал в Телеге. Ведут редакторы «Клерка». Главные новости, мануалы для бухгалтеров, без воды и рекламы. Плюс сливаем регистрации на бесплатные вебинары. Присоединяйтесь.
С июля 2017 года на федеральном уровне (до того — в нескольких регионах) начали действовать электронные больничные. В отличие от бумажных, которые выдаются на руки пациентам, они хранятся на серверах ФСС. Доступ к ним при необходимости могут получить:
Каждый из них может запрашивать доступ к больничному в разных целях.
Рассмотрим подробнее, как проверить больничный лист в двух указанных разновидностях при использовании сайта ФСС и иных доступных ресурсов. Условимся, что такую проверку требуется провести работодателю, представителю медучреждения и самому пациенту.
Как проверить электронный больничный на сайте ФСС работодателю
Чтобы проверить больничный на сайте ФСС (и одновременно добавить в него необходимые сведения для последующей отправки в ведомство), работодателю нужно:
После этих действий заполненный больничный будет отправлен в ФСС на оформление компенсации по выплате пособий по нетрудоспособности.
С 01.01.2021 года к прямым выплатам ФСС присоединились все регионы.
Для удобства поиска больничного листка работодатель может воспользоваться фильтрами, предусмотренными веб-интерфейсом. Например, больничный может быть найден:
При необходимости можно сформировать файл больничного в формате XML, чтобы впоследствии обработать его в криптографической программе, если она используется работодателем для электронного документооборота с государственными органами.
Проверка больничного листа по номеру онлайн может потребоваться и представителю медучреждения, которое выдало листок нетрудоспособности.
Получите доступ к 35 онлайн-курсам для кадровиков и бухгалтеров. Подключите «Клерк.Премиум». Вы сможете не только проходить курсы, получать сертификаты ИПБ России, но и задавать экспертам «Клерка» неограниченное количество вопросов. Мы ответим в течение дня. Это точно дешевле, чем иметь сторонних консультантов. Сможете собирать вопросы со всех коллег и даже давать им свой логин и пароль, и они тоже смогут задавать вопросы.
Как проверить больничный врачу
Чтобы проверить интересующий больничный лист, представитель медицинской организации также задействует знакомый нам ресурс http://cabinets.fss.ru. При этом он выбирает пункт «Кабинет МСЭ» и пользуется ЭЦП, оформленной в установленном законом порядке на медицинское учреждение.
Для проверки больничного врачу нужно:
Личный кабинет учреждения на сайте ФСС обладает широким спектром функций и, в частности, предусматривает:
При применении веб-интерфейсов на сайте ФСС проверить больничный по номеру онлайн может быть интересно и пациенту — получателю пособия по нетрудоспособности.
Как проверить больничный работнику
Для проверки больничного самим работником используется тот же веб-интерфейс http://cabinets.fss.ru. Но в данном случае заинтересованное лицо выбирает опцию «Кабинет застрахованного».
К тому моменту у человека, как и в случае с работодателем, должен быть профиль на «Госуслугах». При этом оформлять квалифицированную ЭЦП от удостоверяющего центра необязательно. Достаточно лишь пройти процедуру подтверждения личности в уполномоченном центре по регистрации на «Госуслугах». Самые доступные из них — это отделения «Почты России», городские МФЦ, офисы Ростелекома, СбербанкОнлайн. Их услуги бесплатны.
Функционал «Кабинета застрахованного» позволяет, в частности:
При необходимости пользователь может:
И это лишь малая доля доступных для застрахованного лица функций.
Что касается просмотра данных о больничном листке, то они приведены во всей полноте и соответствуют тем данным, что отражены в обычном больничном. Для поиска нужного листка человек может, как и работодатель или врач медучреждения, воспользоваться специальными фильтрами по различным реквизитам листка нетрудоспособности.
Рассмотрим теперь, как проверить подлинность больничного листа в обычном бумажном виде.
Как проверить подлинность бумажного больничного
Проверка, о которой идет речь, может включать следующие процедуры:
1. Проверку элементов защиты документа. К таким элементам относятся:
2. Визуальную проверку документа на предмет:
Если провести по номеру рукой, то вы должны почувствовать неровный рельеф.
3. Сверку номера больничного с базой данных недействительных листков, которую ФСС формирует и выкладывает на сайте.
Для этого скачайте реестр недействительных больничных и сверьте с номером бумажного больничного, который находится сразу под штрихкодом. Если совпадения будут, значит, больничный на момент его предъявления работником недействителен.
Данный реестр обновляется один раз в месяц, поэтому данные могут быть не актуальны. Более надежный способ — отправить запрос в территориальное отделение ФСС по месту учета, приложив копию больничного листа. Соцстрах отправит запрос в медучреждение, которое подтвердит или опровергнет подлинность бланка. Минус такого способа — проверка занимает очень много времени.
Поддельный больничный может повлечь за собой негативные последствия.
Больничные могут быть бумажными и электронными. Во всех случаях может потребоваться их проверка. Бумажные, как правило, проверяются на предмет подлинности, электронные — на предмет корректности оформления и в иных целях, предусмотренных спецификой электронного документооборота основных пользователей листка нетрудоспособности — работодателя и медучреждения. Доступ к электронным больничным вправе получить и сам пациент.
Как получить информацию о своем «больничном» листе?
Для перехода в Личный кабинет застрахованного лица необходимо авторизоваться в Личном кабинете сайта «Госуслуги» (рис.3).
В Личном кабинете застрахованного лица существует возможность ознакомиться с электронными листками нетрудоспособности, полученными застрахованным лицом, проверить расчет выплат по листку нетрудоспособности при помощи «Калькулятора выплат», а также написать запрос в Фонд (рис.4).
Нажав на номер электронного листка нетрудоспособности можно ознакомиться с информацией об листке нетрудоспособности (рис.5, рис.6).
424002, РФ, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, Бульвар Победы, д. 16
Телефон «горячей линии» (8362) 69-20-49
Телефон приемной (8362) 69-20-04
Факс (8362) 42-62-51
Пн-Пт 8.00-17.00
Обеденный
перерыв 12.00-13.00
Сб-Вс выходные
В период с 17 мая по 24 сентября 2021 года
Электронный листок нетрудоспособности
С 1 июля 2017 года по желанию застрахованного лица и с его письменного согласия может быть сформирован электронный листок нетрудоспособности.
Согласно части 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика (Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд) электронного листка нетрудоспособности, подписанного усиленными квалифицированными электронными подписями медицинского работника и медицинской организации, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования электронного листка нетрудоспособности.
Следовательно, электронные листки нетрудоспособности признаются равнозначными листам нетрудоспособности на бумажном носителе.
Кроме того, постановлением Правительства Российской Федерации от 16.12.2017 № 1567 утверждены Правила информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования электронного листка нетрудоспособности.
Для участия в информационном взаимодействии в целях формирования электронных листков нетрудоспособности страхователи могут использовать собственное доработанное программное обеспечение, а также Личный кабинет страхователя, размещенный в сети «Интернет» по адресу: https://cabinets.fss.ru/insurer/.
При этом следует отметить, что Личный кабинет страхователя не является обязательным инструментом для обеспечения информационного взаимодействия страхователя и Фонда. Для получения сведений об электронных листках нетрудоспособности в личном кабинете осуществляется идентификация и аутентификация пользователей посредством Единой системы идентификации и аутентификации (ЕСИА).
В рамках информационного взаимодействия по электронным листкам нетрудоспособности страхователь запрашивает информацию в информационной системе Фонда по номеру СНИЛС своего работника и представленного им номеру электронного листка нетрудоспособности.
После получения сведений о сформированном листке нетрудоспособности, страхователь вносит в него сведения, необходимые для исчисления пособия, с указанием сведений о страхователе и застрахованном лице и подтверждает их усиленными квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и страхователя (в том числе обезличенной).
Работники страхователя в любое время посредством Личного кабинета получателей услуг, расположенному в сети «Интернет» по адресу: https://lk.fss.ru/recipient/, могут уточнить сведения о своих электронных листках нетрудоспособности и информации о сумме назначенного им пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. Для входа в Личный кабинет получателей услуг используется логин и пароль, необходимый для входа на Единый портал государственных и муниципальных услуг.
Теперь работник предприятия не сможет потерять выданный ему медицинской организацией электронный листок нетрудоспособности, ему не надо будет беспокоится о том, что он может его испортить (помять, порвать и т.п.), а в случаях утери информации о номере своего электронного листка нетрудоспособности зайти в свой личный кабинет и посмотреть необходимую информацию.
Таким образом, электронный листок нетрудоспособности позволяет создать «прозрачную» систему обязательного социального страхования, полностью исключает представление застрахованными лицами поддельных листков нетрудоспособности. У работодателей нет необходимости обеспечивать сохранность бумажных листков нетрудоспособности – вся информация с момента «открытия» электронного листка нетрудоспособности хранится в системе Фонда и может запрашиваться страхователем неоднократно, а при проведении Фондом проверок страхователей представлять электронные листки нетрудоспособности сотрудникам Фонда не потребуется.
В настоящее время основными российскими разработчиками бухгалтерского программного обеспечения, такими компаниями как «1С», «Тензор» (СБИС), «СКБ «Контур», «Компас-СПб» и корпорацией «ПАРУС» обеспечено взаимодействие работодателей с Фондом по формированию электронных листков нетрудоспособности непосредственно из программных продуктов.
Калькулятор больничных
Исходные данные для расчета суммы больничного
Начнем с того, что рассчитывает пособие по нетрудоспособности работодатель. Для этого он просит у сотрудника правильно оформленный больничный лист.
В случае нетрудоспособности по болезни или травме сотрудника первые три дня болезни оплачивает работодатель, а последующие дни — ФСС. Если речь идет об уходе за больным членом семьи, карантине, протезировании, травме на производстве, профзаболевании, долечивании в санаторно-курортной организации, то все дни оплачиваются за счет ФСС.
Чтобы посчитать по листку нетрудоспособности сумму пособия, нужно знать определенные показатели, остановимся на каждом из них.
1. Страховой стаж или число лет работы сотрудника (Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Страховой стаж — это периоды работы сотрудника по трудовому договору, периоды военной, государственной или другой службы (Закон РФ от 12.02.1993 № 4468-1), а также прочей деятельности, в процессе которой работник был застрахован на случай ВНиМ (полный перечень такой деятельности перечислен в приказе Минздравсоцразвития от 06.02.2007 № 91).
Важно! Стаж работника определяет размер пособия, потому в него включаются только те периоды, которые подтверждаются документами (трудовой книжкой или при ее отсутствии справкой с предыдущего места работы, а также трудовым договором).
В страховой стаж засчитываются целые годы и месяцы в следующем порядке. Сначала определяется число полных лет и месяцев. Далее оставшиеся дни суммируются, переводятся в месяцы, месяцы пересчитываются в годы. Затем определяется общее число лет.
Определив число лет страхового стажа, можно установить процент выплаты по больничному листку. Здесь важно учитывать причину болезни (см. ст. 7 255-ФЗ). Если причина в заболевании или травме, то размер пособия равен:
60 % среднедневного заработка — при стаже до 5 лет;
80 % среднедневного заработка — при стаже от 5 до 8 лет;
100 % среднедневного заработка — при стаже от 8 лет.
Если страховой стаж работника меньше 6 месяцев, пособие за полный календарный месяц не должно превышать величину МРОТ. Если же нетрудоспособность приходится на период с 1 апреля по 31 декабря 2020, то сумма пособия в расчете за полный месяц не может быть меньше МРОТ с учетом районного коэффициента.
2. Количество календарных дней нетрудоспособности, подлежащих оплате с учетом ограничений.
Период оплаты пособия может изменяться. Например, при болезни или травме в общем случае оплачивается весь период нетрудоспособности, но если с работником заключен срочный трудовой договор — только 75 календарных дней действия договора. Все ограничения перечислены в ст. 6 Закона № 255-ФЗ.
При уходе за ребенком или другим членом семьи выплата полагается не за все дни больничного. Сколько дней оплачивается при уходе за больным, смотрите в таблице.
| За кем ведется уход | Оплачиваемые дни болезни | |
| за отдельный случай | за год | |
| Ребенок младше 7 лет | нет ограничений | 60-90 (пп. 1 п. 5 ст. 6 255-ФЗ) |
| Ребенок с 7 лет и до 15 лет | 15 | 45 |
| Ребенок с 15 лет и другие члены семьи | 7 | 30 |
| Ребенок-инвалид до 18 лет | нет ограничений | 120 |
| Любой ребенок с онкологией или ВИЧ-инфицированный | нет ограничений | нет ограничений |
3. Расчетный период или время, за которое считается доход сотрудника.
В ст. 14 255-ФЗ закреплен расчетный период для установления суммы больничных выплат — два календарных года, предшествующих году, на который приходится начало периода нетрудоспособности.
Можно заменить один или оба года расчетного периода работнику, который в это время был в декретном отпуске.
Если работник заболел сразу после трудоустройства, расчетный период считается по общим правилам, а выплата определяется по среднедневному заработку, полученному на предыдущей работе. Если сведений о доходах с прежнего места работы нет, расчет делается по установленному в 2020 году МРОТ.
4. Заработок за расчетный период или все доходы сотрудника, с которых начислялись взносы на ВНиМ.
Суммы, с которых взносы не платились, исключаются из расчета. К ним относится матпомощь до 4 000 руб., компенсации, госпособия и т.п. (полный перечень см. в ст. 422 НК РФ).
5. Среднедневной заработок сотрудника.
В 2020 году для определения выплаты по больничному листу среднедневной заработок сотрудника рассчитывается по формуле:
cреднедневной заработок = средний заработок за расчетный период / 730 дней.
Эта формула используется при определении больничных выплат всем сотрудникам, включая трудящихся неполный рабочий день / неделю, а также тех, кому ведется суммированный учет времени работы (п. 16 Постановления Правительства РФ от 15.06.2007 № 375).
6. Ограничение пособия или нижний и верхний порог выплаты.
Для среднедневного заработка установлены лимиты. Так, минимальная сумма пособия с 01.04.2020 по 31.12.2020 для месяцев из 30 дней равна 404,33 руб. в день, для месяцев из 31 дня — 391,29 руб. в день. Если сотрудник работал не полный день, то среднедневной заработок рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени.
Если средний дневной заработок оказался меньше минимального, рассчитанного с учетом районного коэффициента, то для расчета нужно брать минимальный допустимый заработок, а не фактический.
При расчете максимальной величины пособия учитываются предельные величины дохода, на которые начисляются страховые взносы:
815 000 руб. в 2018 году;
865 000 руб. в 2019 году.
Отсюда максимальный размер пособия равен 2 301,37 руб. ((815 000 + 865 000) / 730) от одного работодателя.
Если сотрудник в течение года работал у нескольких работодателей и каждый работодатель отдельно рассчитывал сумму пособия, исходя из максимальных выплат, общий размер больничных может превысить предельное значение.
7. Итоговая сумма выплаты по больничному листку.
Этот показатель рассчитывается по формуле:
пособие по нетрудоспособности = дневное пособие х количество дней болезни,
где дневное пособие = среднедневной заработок × (1 + районный коэффициент) × процент пособия, исходя из страхового стажа.
Размер дневного пособия не должен быть меньше следующего значения: МРОТ × (1 + районный коэффициент) × коэффициент занятости / количество дней в месяце.
В случае ухода за больным ребенком размер пособия зависит также от того, проходит лечение в амбулаторных или стационарных условиях.
Инструкция по применению онлайн-калькулятора больничного листа
Итак, как применить информацию из больничного листа и личной карточки работника для расчета пособия с помощью онлайн-калькулятора?
Последовательно пройдите три этапа:
Обратите внимание: в калькуляторе есть подсказки, скрытые под знаками вопросов рядом с заполняемыми полями. Подсказки содержат ссылки на статьи нормативных актов и помогают правильно выполнить расчет.
Пример расчета больничного с помощью онлайн-калькулятора
Пример 1. Сотрудник ООО «Октябрь» Юлий В. М. болел с 12 по 19 августа 2020 года включительно — 8 дней. Больничный режим Юлий В. М. не нарушал, а его страховой стаж равен 5 годам и 4 месяцам. Следовательно, больничное пособие работника составит 80 % среднедневного заработка.
Заполним соответствующие поля калькулятора:
Калькулятор автоматически определил расчетный период — 2018-2019 годы.
Укажем помесячно доходы Юлия В. М. в 2018-2019 годах и определим средний заработок.
Указанная сумма дохода не превышает предельных величин. Калькулятор рассчитывает среднедневной заработок в размере 1 207,26 руб.
Нажимаем «Далее». Устанавливаем страховой стаж Юлия В. М. Получаем таблицу с полным расчетом выплаты по нетрудоспособности:
Пример 2. Юлий В. М. устроился в ООО «Октябрь» 1 июля 2020 года. А 8 июля 2020 года ушел на больничный и проболел до 12 июля 2020 года включительно, больничный режим не нарушал. Для Юлия В. М. ООО «Октябрь» — первое место работы.
Укажем в полях калькулятора период болезни:
Так как Юлий В. М. устроился на работу впервые и за расчетный период — 2018-2019 годы — у него доходов не было, калькулятор автоматически делает расчет по МРОТ. В итоге среднедневной заработок равен минимальной сумме в 2020 году — 398,79 руб.
Так как страховой стаж сотрудника менее 6 месяцев, ему по старым правилам должно быть выплачено 60 % от среднедневного заработка — 239,27 руб./день. Но в соответствии с ФЗ от 01.04.2020 № 104-ФЗ с 01.04.2020 по 31.12.2020 размер дневного пособия не должен быть меньше следующего значения: МРОТ × (1 + РК) × коэффициент занятости / кол-во дней в месяце.
Поэтому дневное пособие рассчитано так: 12 130 × 1 × 1 / 31 = 391,29
За 5 дней болезни пособие составит 1 956,45 руб., из которых первые три дня оплатит работодатель (391,29 × 3 = 1 173,87), а последующие два дня — ФСС (391,29 × 2 = 782,58).