как узнать результаты мазков на covid 19
Как работает экспресс-тест на коронавирус
Тестирование на COVID-19 не только помогает получать информацию о распространенности вируса, но также дает представление о том, как вирус распространился и накопил ли он потенциально значимые мутации. Многие методы тестирования основаны на анализе нуклеиновых кислот. Хотя эти подходы бесценны и позволяют определить активную инфекцию, они не дают полной картины. Как мы можем узнать, заразился ли кажущийся здоровым пациент вирусом? Что, если бы у этого человека не было симптомов носительства, и его обследовали после того, как инфекция прошла? Ответы на эти вопросы может помочь получить экспресс-тест на антитела к коронавирусу.
Что такое экспресс-тест на коронавирус и в чем его отличие от ПЦР
В рамках борьбы с патогенами ваша иммунная система вырабатывает антитела к патогену. Даже после того, как вирус был уничтожен, ваше тело продолжает вырабатывать эти антитела как своего рода иммунную «память», которая дает нам записи о прошлой инфекции. Диагностика с помощью экспресс-теста основана на выявлении этих антител. На данный момент используется иммуноферментный анализ (ИФА), который проводится только в условиях лаборатории, и иммунохроматографический анализ (ИХА), представляющий собой тест-полоску или кассету, на которую наносится капля крови.
Молекулярное тестирование, включая тестирование с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), выявляет генетический материал вируса и, таким образом, может определить, инфицирован ли человек SARS-CoV-2 в настоящее время. Серологический анализ, к которым относятся экспресс-тесты, выявляет антитела к вирусу, измеряя количество антител, вырабатываемых после инфицирования, тем самым выявляя, был ли человек ранее инфицирован SARS-CoV-2. Серологические тесты не следует использовать для диагностики острой инфекции SARS-CoV-2, поскольку антитела вырабатываются через несколько недель после заражения.
Что такое IgA, IgG, IgM
Серологические тесты, к которым относится экспресс-тест, — это тесты на основе крови, которые можно использовать для определения того, подвергались ли люди воздействию определенного патогена, по их иммунному ответу. Напротив, тесты ПЦР, которые в настоящее время используются во всем мире для диагностики случаев COVID-19, могут указывать только на присутствие вирусного материала во время инфекции и не указывают, был ли человек инфицирован и впоследствии выздоровел. Эти тесты могут дать более подробную информацию о распространенности заболевания в популяции путем выявления людей, у которых выработались Ig к вирусу.
Экспресс-тесты используется для выявления следующих антител:
Тестирование на все три Ig улучшило информативность результатов по сравнению с любым тестом на одно антитело. Этот тип теста на COVID-19 подтверждает, были ли вы ранее инфицированы SARS-CoV-2. Это исследование не подтверждает, что вы полностью невосприимчивы к COVID-19, поскольку в настоящее время нет доказательств того, что люди не могут заразиться коронавирусом более одного раза. Кроме того, тест на Ig к COVID-19 не показывает, инфицированы ли вы в настоящее время коронавирусом. Если вы хотите узнать, инфицированы ли вы в настоящее время COVID-19, вам нужно пройти диагностику методом ПЦР.
Как интерпретировать результаты экспресс-теста?
Проведение экспресс-тестирования — возможность получить достоверные результаты о наличии циркулирующих антител в крови. Есть 4 возможных результата диагностики:
Можно ли делать экспресс-тестирование на ковид дома?
Проведение диагностики с использованием иммунохроматографического анализа возможно и в домашних условиях. Для этого не требуются специальные знания, поскольку к каждому диагностическому набору прилагается краткая инструкция, в которой указано всего несколько действий, позволяющих получить быстрый результат. В большинстве комплектов содержится полоска, пипетка, буферный раствор и скарификатор для прокола кожи. Как правило, исследуемому нужно нанести на полоску каплю крови, а после — несколько капель буфера и подождать, пока уровень жидкости достигнет индикаторов для получения ответа.
С чем связана недостоверность результатов
Негативный результат ИХА экспресс-тестов не всегда отражает реальную картину, поскольку их чувствительность значительно ниже, нежели у ИФА.
Отрицательный результат может означать, что вы:
Кому стоит сделать тест на антитела к коронавирусной инфекции
Экспресс-тест на антитела к коронавирусу — простой метод диагностики, который отличается:
Проведение этого вида диагностики рекомендовано людям, у которых более 5 дней назад наблюдались симптомы ОРВИ, и тем, кто был в контакте в зараженными коронавирусом, но в течение 14 дней симптомы инфекционного заболевания так и не проявили себя.
Что делать, если результат теста положительный
Позитивный результат означает, что на момент тестирования в вашем организме циркулируют антитела, которые образовались в ответ на заражение коронавирусом. Для получения подробных данных о состоянии иммунной системы рекомендуется дополнительно пройти ИФА диагностику для количественного определения антител острой фазы воспаления. Желательно воспользоваться проведением исследования на дому.
Для получения дополнительной информации о том, что нужно делать вам, всем, с кем вы живете, и всем, кто находится в вашем кругу общения, обратитесь за помощью к вашему врачу и после консультации выполните все инструкции, которые он вам предоставил.
Как узнать результат теста на коронавирус
Важное о коронавирусе
Тестирование на коронавирус проводится в частных лабораториях и медицинских учреждениях государственного подчинения. Коммерческие диагностические отделения рассылают результат по электронной почте или в виде СМС-сообщения в тот же или на следующий день после забора биоматериала. Тем, кто сдавал анализ в поликлиниках, не всегда известно, куда звонить, чтобы узнать результат теста на коронавирус.
Где узнать результаты анализа на коронавирус
Для россиян возможность узнать результаты теста на коронавирус, сданного в поликлинике, была проработана Министерством цифрового развития и Роспотребнадзором.
Процедура выглядит так:
К системе “Госуслуги Стоп Коронавирус” в разных регионах РФ подключено более 550 лабораторий, остальные диагностические отделения по всей стране будут подключены к концу марта 2021 года. На 30 ноября 2020 г. На портал ежедневно поступало 15 тысяч результатов тестирования, но планируется обработка не менее 40 тысяч диагностических результатов каждый день.
Электронная медицинская карта
Электронная медицинская карта является заменой привычным бумажным карточкам, которые хранятся в поликлиниках. Электронный документ содержит все сведения о состоянии здоровья пациента, пройденной им диагностике и лечении. В Москве электронные медицинские карты уже работают в нормальном режиме, в регионах еще идет процесс переноса информации пациентах. Электронная карточка уже работает, получить информацию о результатах теста очень удобно.
Доступ к электронной карте предоставляется людям старше 15 лет через сайт Госуслуги“, а жители Москвы — также на портале правительства и мэра города.
В электронной медкарте предоставлена расшифровка показателей анализа, а также имеется предписание относительно того, как действовать дальше.
На сайте госуслуг
Во время посещения лаборатории каждому тестируемому присваивается индивидуальный код мазка (пятизначный). Он необходим для получения результата диагностики через 2-3 дня. Для этого:
Информация на портале обновляется ежесуточно. Получить узнать результат теста онлайн можно спустя 2-3 дня после тестирования. В случае, если необходимо получить на руки официальный документ о результате проведенного анализа, следует обратиться в поликлинику по месту регистрации.
На сайте Роспотребнадзора
Программа электронного учета результатов тестирования на коронавирус реализуется совместно сервисом Госуслуги и Роспотребнадзором. На их сайтах отражается информация из лабораторий, интегрированных в единую информационную систему Роспотребнадзора.
Именно поэтому многие, сдавшие анализ, ищут информацию на сайте Роспотребнадзора На самом деле, это ведомство собирает данные и перенаправляет их на сайт Госуслуг, где и отражаются результаты теста на коронавирус.
Узнать результаты теста на коронавирус по телефону
Узнать результат теста на коронавирус можно по телефону. Точную информацию может предоставить учреждение, осуществлявшее мазок или забор крови:
Не во всех поликлиниках результаты анализа на коронавирус поступают в регистратуру. Чтобы не терять время на соединение с регистратором и наверняка получить информацию, стоит звонить семейному врачу либо в лабораторное отделение.
В регионах страны круглосуточно работают горячие линии, по телефонам которых есть возможность узнать результат анализа.
Регионы (область) | Номера горячей линии |
Ленинградская, СПб | +7 (812) 275-88-87 +7 (812) 298-27-85 |
Самарская | +7 (800) 30-22-163 |
Нижегородская | +7 (800) 555-49-43 |
Красноярский край | +7 (800) 100-53-19. |
Краснодарский край | +7 (800) 707-07-11 |
Хабаровский край | +7 (4212) 27-09-44 |
Ростовская | +7 (800) 200-46-53 |
Для жителей всех населенных пунктов России доступен телефон всероссийской горячей линии 8-800-2000-112. Ее операторы отвечают на все вопросы относительно того, как узнать результаты анализов на коронавирус и что делать дальше.
Куда звонить в случае контакта с зараженным коронавирусом
Контактируя с зараженным или больным коронавирусом, высока вероятность заражения. Контактное лицо представляет потенциальную опасность для окружающих. Контактным лицом является тот, кто на протяжении 14 дней контактировал с человеком, у которого анализ подтвердил COVID-19.
Контактным лицом может быть член семьи, коллега по работе, сокурсник и т.д. При контакте с подтвержденным зараженным необходимо обратиться за подробной информацией по одному из указанных ниже телефонных номеров:
Во время звонка необходимо сообщить такие данные:
Контактировавшие с человеком, у которого анализ подтвердил COVID, обязаны сообщить об этом своему семейному врачу и сдать тест.
Весь период самоизоляции контактировавший с зараженным должен внимательно наблюдать за своим самочувствием. В случае ухудшения состояния необходимо вызвать врача.
Чтобы снизить риск распространения инфекции, стоит как можно меньше контактировать с домочадцами. Необходимо пользоваться индивидуальным набором посуды, постелью и полотенцами.
В помещении необходимо ежедневно 2-3 раза проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами, часто проветривать. При общении с близкими всегда надевать маску.
Куда звонить в Москве
Для жителей Москвы ежедневно с 8 до 21 часа работает телефон горячей линии +7 (495) 870-45-09. Ее операторы отвечают на все вопросы о режиме самоизоляции. Они дают сведения относительно мест, где можно сдать тест, подсказывают, как заказать продукты на дом.
Круглосуточно работает центр информации относительно диагностики и профилактики коронавирусной инфекции. Чтобы связаться с его оператором, набирайте номер +7 (499) 251-83-00.
В Санкт-Петербурге
У жителей северной столицы есть возможность получить полную информацию относительно действий при контакте с зараженным коронавирусом или в случае получения позитивного результата теста. Для этого необходимо позвонить на круглосуточную информационную линию Комитета по здравоохранению города: 63-555-77.
Для петербуржцев работают и другие информационные линии:
Если необходимо, жители Петербурга могут обратиться с вопросами на бесплатный круглосуточный номер 8-800-300-49-19 (Центр приема обращений от граждан).
Советы врачей во время ожидания результатов анализа
Тем, кто находится в ожидании момента, когда можно будет узнать результаты теста на коронавирус на госуслугах, врачи рекомендуют:
Крайне важно внимательно следить за самочувствием, в случае ухудшения состояния сразу звонить врачу или в скорую помощь.
Отзывы переболевших
Почувствовала слабость в воскресенье утром, к вечеру поднялась температура. В понедельник все утро пыталась дозвониться семейному врачу, но линия была постоянно занята. Взяла такси и поехала в частную лабораторию делать тест. Сдала мазок в 12.30, а в 19 часов результат пришел мне на Вайбер. Через 2 дня заболел муж, тогда удалось связаться с семейным доктором сразу. Мазок на коронавирус брали на дому, результат нашли через 3 дня на сайте Госуслуг.
Анна, 34 года
У моего коллеги по работе случайно выявили коронавирус. Мне нужно было отсидеть в самоизоляции, поскольку работаем в одном кабинете. Но через неделю пребывания дома поднялась температура, заложило нос. Приехал врач, осмотрел меня и взял мазок. Результат теста я узнавал через 2 дня у доктора.
Никита, 44 года
Сдавала тест на коронавирус на дому, результат получила через электронную медицинскую карту. Это оказалось намного проще, чем звонить в поликлинику.
Екатерина, 27 лет
С женой сдавали тест на коронавирус в поликлинике. Мой результат (положительный) пришел мне на телефон через 2 дня. Результата жены не было, пришлось звонить в лабораторию. Оказалось, что у жены вирус не выявили, а в таких ситуациях результат не сообщают.
Сергей, 51 год
Заключение
Получить информацию о том, заражен человек или нет, можно разными способами. Узнать результаты теста на коронавирус жители Москвы и Московской области могут через электронную медицинскую карту. Планируется, что вскоре свободный доступ к этой программе появится и у жителей других регионов страны. А пока они могут узнать результат тестирования непосредственно в центре, где сдавали анализы (в поликлинике, больнице частной лаборатории) через сутки после мазка или анализа крови. Медикам необходимо 2-3 дня, чтобы загрузить на Госуслуги результаты теста. После можно получить их в личном кабинете на сайте.
Видео регистрации результатов теста на ковид
Обзор методов тестирования на COVID-19: предупрежден – значит вооружен!
Статистика по новым случаям заболевания COVID-19 снова бьет неутешительные рекорды. В начале октября власти Москвы были вынуждены вернуть часть ограничений, чтобы постараться хоть как-то сдержать новую вспышку распространения коронавирусной инфекции
Дети отправлены на двухнедельные каникулы, не менее 30% сотрудников столичных предприятий вновь переведены на удаленную работу, приостановлен льготный проезд для школьников и пенсионеров в общественном транспорте.
Столичный градоначальник Сергей Собянин призвал москвичей с пониманием отнестись к решениям, которые принимаются для борьбы с распространением коронавируса. По его словам, соблюдение масочного режима и других требований поможет приостановить нарастающую волну эпидемии.
При этом, судя по всему, и федеральные, и региональные власти надеются не допустить возвращения к полному локдауну, который может стать очередным ударом для бизнеса и доходам граждан.
О важности тестирования
Пока первая в мире зарегистрированная вакцина Sputnik V проходит третью фазу клинических испытаний, которые должны окончательно подтвердить ее эффективность и безопасность против новой коронавирусной инфекции, одним из главных инструментов борьбы с пандемией остается качественная и своевременная диагностика заболевания.
Знать свой COVID-статус сегодня, как никогда, важно, особенно если вы продолжаете вести активный образ жизни. Это поможет защитить себя, своих близких и просто окружающих людей из так называемых групп риска (пожилых людей, хроников, беременных женщин), с которыми вы можете столкнуться, например, в супермаркете или в очереди в поликлинику.
Однако у простого обывателя здесь возникает множество разумных вопросов. Кому и с какой периодичностью необходимо сдавать такие тесты? На каком виде исследований остановиться (на сегодняшний день Росздравнадзором зарегистрировано уже почти две сотни диагностических тестов на ковид)? В каком случае тест можно сдать бесплатно по ОМС, а в каком имеет смысл обратиться в платную лабораторию? Насколько в принципе результаты тестирования достоверны?
Обнаружить следы вируса
Давайте попробуем вместе последовательно разобраться в способах забора анализов и методах лабораторной диагностики SARS-CoV-2.
Прежде всего надо сказать, что все классические тесты на SARS-Cov-2 делятся на две большие категории:
— Первая группа тестов нацелена на обнаружение генетического материала (РНК) вируса.
— Вторая группа – это тесты на определение антител.
Согласно временным рекомендациям Минздрава России, ПЦР-тестирование является обязательным и бесплатным для: 1) прибывающих из-за рубежа с признаками респираторных заболеваний; 2) тех, кто имел контакты с больными COVID-19; 3) пациентов с диагнозом «внебольничная пневмония»; 4) работников медицинских организаций (не менее одного раза в неделю); 5) лиц старше 65 лет с признаками респираторных заболеваний и еще для некоторых категорий граждан.
Кроме того, если у вас появились симптомы ОРВИ в любой другой ситуации, то стоит позвонить в поликлинику и вызвать врача на дом для проведения тестирования.
Каждые две недели тестировать на коронавирус методом ПЦР не менее 10% сотрудников, которые ходят на работу, также обязаны столичные работодатели. Такие анализы обычно берутся непосредственно в офисе, а затем отправляются в лабораторию.
В частных клиниках и лабораториях ПЦР-анализ могут сдать только люди, не имеющие явных симптомов ОРВИ и не контактировавшие в последнее время с больными с подтвержденным COVID-19.
Поэтому к ним для сдачи ПЦР преимущественно обращаются люди, которым по тем или иным причинам нужна официальная справка, подтверждающая, что они не больны ковидом.
Биологическим материалом для ПЦР-исследования является отделяемое из носоглотки и ротоглотки.
При этом корректность результата во многом зависит от правильности подготовки к тестированию и забора материала.
Поэтому примерно за три часа до анализа не рекомендуется есть или чистить зубы. Чтобы взять мазок, врач должен провести по вашему нёбу и внутренней поверхности носа специальной стерильной палочкой, запечатать образец в контейнер и отправить на исследование в специальную лабораторию.
При использовании метода ПЦР исследование длится несколько часов, но пациенты, как правило, получают результаты анализа на руки в течение 1–3 дней.
Диагностика методом изотермической амплификации требует меньше времени.
Экспресс-тестирование для определения присутствия в организме вируса на сегодняшний день применяется, например, в аэропорту Шереметьево, для прилетающих из-за рубежа, а также используется в некоторых родильных домах при поступлении рожениц.
Болел или не болел?
А теперь чуть подробнее поговорим о тестах на определение антител.
Этот вид диагностики является вспомогательным для диагностики текущей коронавирусной инфекции, а также позволяет определить, встречался ли человек с ней ранее.
Сам вирус такие тест-системы не ищут. Они ищут антитела (IgА, IgМ, IgG) к белкам нуклеокапсида и оболочки вируса.
Антитела класса A (IgA) начинают формироваться и доступны для детекции примерно со 2 дня от начала заболевания, достигают пика через две недели, но долго не сохраняются. Антитела класса M (IgM) начинают выявляться примерно на 7-е сутки от заражения, достигают пика через неделю и могут сохраняться в среднем до 6 недель. Примерно со 2-3-й недели или ранее определяются антитела класса G(IgG).
Кровь на антитела берут из вены (в лаборатории, офисе или дома), как правило, без привязки к приему пищи.
Массовое тестирование на антитела полезно преимущественно с точки зрения сбора статистических данных, оно помогает эпидемиологам понять, сколько людей уже реально переболело в конкретном регионе и какие группы населения могут быть потенциальными переносчиками коронавирусной инфекции.
Однако основной недостаток таких тест-систем заключается в том, что они могут гарантированно подтвердить лишь сам факт встречи организма с вирусом, но не наличие сформированного протективного иммунитета.
Истинные «охотники за коронавирусом»
Сейчас уже достоверно известно, что иммунитет к SARS-CoV-2, особенно после перенесенного в легкой форме заболевания, может оказаться нестойким. И в России, и за рубежом уже есть официально зарегистрированные случаи повторного заражения.
Но отчаиваться не стоит. Нужно просто лучше понять, каким образом SARS-CoV-2 атакует организм, и иметь в виду, что не все вырабатываемые антитела одинаково полезны в борьбе с ним.
Итак, атака вируса начинается с того, что он связывает свой S-белок с белками человеческой клетки и, таким образом, обманывая рецептор, проникает вовнутрь. Если быть чуть точнее, надо сказать, что вирус контактирует с клеткой не всей поверхностью белка, а только его концом, так называемым рецептор-связывающим доменом (Receptor-binding domain, или RBD). Под микроскопом этот домен напоминает те самые шипы, делающие вирус похожим на солнечную корону во время затмения.
Актуальные исследования показывают, что все анти-RBD антитела, вырабатываемые при естественной встрече с коронавирусом, являются вируснейтрализующими. Они блокируют попадание вируса в клетку, нарушив его контакт с клеточным рецептором, и могут защитить уже переболевшего от повторного заболевания.
Тем не менее анти-RBD антитела могут не выработаться в достаточном количестве в результате перенесенного заболевания, а со временем их концентрация в плазме и вовсе снижается. Поэтому даже если вы знаете наверняка, что вы или члены вашей семьи уже болели коронавирусом или у вас есть положительный результат обычного анализа на антитела IgG – это еще не означает, что вы все еще 100% защищены от повторного заражения.
Хорошая новость заключается в том, что недавно на рынке появились новые тест-системы, разработанные Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, которые помогают определить наличие в крови именно вируснейтрализующих анти-RBD антител.
В то время как анализ ПЦР определяет наличие вируса в организме на данный момент, а обычное тестирование крови на наличие антител IgG и IgM позволяет сделать вывод о том, был ли у человека в принципе контакт с коронавирусом, тест-системы нового поколения Центра им. Гамалеи предметно отвечают на вопрос о том, сформирован ли в результате перенесенного заболевания протективный (защитный) иммунный ответ, который позволит человеку избежать заражения в будущем.
«По наличию антител класса M можно судить о том, что человек недавно был инфицирован вирусом. По наличию антител класса G можно говорить, что уже две-три недели прошло с того момента, как человек был инфицирован коронавирусом. Наша тест-система третьего поколения, мы ее так называем, среди всех антител класса G выявляет только те, которые непосредственно нейтрализуют вирус», – рассказывает директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России Александр Гинцбург.
«Мы взяли этот белок (S-белок) как мишень и при помощи иммуноферментного анализа (ИФА) ведем поиск, есть ли у человека в крови такие антитела, которые способны заблокировать проникновение вируса в клетки», – более подробно объясняет принцип работы теста руководитель лаборатории иммунобиотехнологии Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России Дмитрий Щебляков.
Точность таких анализов близка к 100%. Поэтому, если наличие анти-RBD антител будет выявлено, то в течение по крайней мере ближайших нескольких месяцев вы сможете спать спокойно, зная, что ковид вам не грозит.
Единственный минус заключается в том, что пока такие анализы проводятся только в некоторых частных клиниках и лабораториях Москвы и Московской области. Но в будущем они наверняка получат более широкое применение, ведь в действующей восьмой версии Временных методических рекомендаций Минздрава России «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» уже сказано, что проведение иммуноферментного анализа для определения анти-RBD антител рекомендуется для оценки напряженности поствакцинального протективного иммунитета.