как узнать резус ребенка при беременности
Как узнать резус-фактор плода во время беременности
По статистике 15% беременных женщин имеют отрицательный резус-фактор. Что это значит? Это значит что на поверхности эритроцитов в крови не содержится специальный белок (антиген D), поэтому резус-фактор отрицательный.
Что такое резус-конфликт и чем он опасен
Когда резус-положительный мужчина встречает резус-положительную женщину и они планируют беременность, стоит помнить что в соответствии с принципом наследования резус-фактора есть высокая вероятность того, что плод будет с положительным резусом. Когда клетки плода с положительным резусом попадают в кровоток матери, материнская иммунная система реагируют на антиген, который в материнских эритроцитах не присутствует, и начинает их атаковать как инородные тела, производя антитела, что приводит к резус-конфликту.
Последствия резус-конфликта могут быть чрезвычайно губительны для будущего малыша: гемолитическая болезнь, внутриутробная гибель плода или выкидыш, все это может произойти при резус-конфликте, а беременная в этот момент может чувствовать себя удовлетворительно.
Профилактика резус-конфликта
На сегодняшний день, каждая беременная с отрицательным резус-фактором, при постановке на учет, сдает анализ на антитела. В течение всей беременности с разной периодичностью, женщина вынуждена сдавать кровь и проверять уровень антител, чтобы понимать, есть ли резус-конфликт или нет.
Если резус-фактор у плода отрицательный, как и у матери, то нет поводов для переживаний, резус-конфликт исключен.
Если резус-фактор положительный, то заранее мать может подготовиться к инъекции иммуноглобулина, это единственное средство, которое может предотвратить резус-конфликт.
Данный вид диагностики рекомендован клиническими рекомендациями Минздрава по резус-сенсибилизация и гемолитической болезни плода:
Позвоните на горячую линию 8 800 301-17-51 мы дадим развернутую консультацию и запишем вас на сдачу крови.
Определение резус-фактора плода по крови беременной женщины
Генетическое исследование, которое позволяет определить резус-фактор плода по крови резус-отрицательной беременной женщины методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с гибридизационно-флуоресцентной детекцией.
OMIM: MIMID *111680
Локализация: 1p36.11
Ген RHD плода по анализу материнской крови, неинвазивное типирование гена RHD плода.
Синонимы английские
RhD (Rh blood group, D antigen); Rhesus blood group, D antigen, Fetal RHD typing, Noninvasive RHD typing, Cell-free fetal DNA testing.
ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозная кровь (пробы ДНК, выделенные из плазмы крови матери).
Как правильно подготовиться к исследованию?
Специальной подготовки не требуется.
Подробнее об исследовании
Метод позволяет идентифицировать резус-фактор плода по крови матери уже с 10-й недели беременности.
С RhD-антигеном связана проблема сенсибилизации резус-отрицательных женщин резус-положительными эритроцитами плода, что может привести в дальнейшем к тяжелой патологии – гемолитической болезни новорожденных.
Принцип метода основан на выявлении гена RhD, который отвечает за синтез антигена D и есть только у резус-положительных людей. Резус-отрицательная женщина антигена D не имеет. Если ребенок оказался резус-отрицательным и в крови матери антиген D отсутствует, то тест будет отрицательным. Если же плод окажется резус-положительным, то в крови резус-отрицательной матери будет присутствовать ген RhD – тест будет положительным.
Среди более 100 Rh-антигенов наиболее иммуногенным и потому наиболее клинически значимым является RhD-антиген, с которым связано большинство осложнений, обусловленных резус-несовместимостью или резус-конфликтом.
Резус-фактор представляет собой белок, находящийся на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец). Около 85% людей имеют резус-фактор и, таким образом, являются резус-положительными. У остальных 15% резус-фактор отсутствует, то есть они являются резус-отрицательными.
Резус-положительный тип определяется наличием гена RhD в гомозиготном (DD) или гетерозиготном (Dd) состоянии. Резус-отрицательный тип может быть обусловлен различными изменениями в структуре генов системы Rh. В большинстве случаев это делеция гена RhD на обеих хромосомах. При этом эритроцитарный антиген D не синтезируется и проявляется резус-отрицательный фенотип.
Резус-фактор наследуется как доминантный признак, поэтому у резус-отрицательной матери (dd) при генотипе DD резус-положительного отца ребенок всегда будет ресус-положительным, а это значит, что риск резус-конфликта высок. В случае геотипа Dd резус-положительного отца возможности рождения ребенка как с положительным, так и с отрицательным резусом одинаковы. К счастью, не у каждой резус-отрицательной беременной женщины плод является резус-положительным.
Схема наследования резус-фактора представлена в таблице:
Выявление гена RHD плода в крови матери. Резус‑фактор плода
Генетический маркер, используемый для определения резус-фактора плода по фетальной ДНК. Анализ выполняется только с 10-й недели беременности при отрицательном резус-факторе беременной женщины.
Выявление наличия/отсутствия 7-го и 10-го экзонов гена RHD; генотипирование гена RHD по фетальной ДНК.
Fetal RHD genotyping test.
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь беременной женщины с серологическим отрицательным резус-фактором с 10-й недели беременности.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Специальной подготовки не требуется.
Общая информация об исследовании
С точки зрения иммунологии беременность на всём протяжении рассматривается как процесс смены этапных иммунных конфликтов. В основном эти конфликты являются нормальными физиологическими процессами и не только не оказывают патологического воздействия на организм матери и плода, но и помогают нормальному течению беременности. С их помощью реализуются такие этапы беременности, как имплантация плода, формирование гормонального фона беременности и, конечно, сами роды. Кроме того, существует ряд патологических конфликтов, которые могут существенно осложнять течение нормальной беременности, иногда приводя к летальному исходу. Одним из них является резус-конфликт между матерью и плодом.
В настоящее время существует два основных метода определения резус-фактора. Первый метод – серологический – подразумевает выявление антигена D на поверхности эритроцитов с помощью специфических антител. Он подходит для широкого рутинного обследования. К существенным ограничениям этого метода относятся: 1) необходимость наличия для исследования живых эритроцитов, что делает невозможным использование его в пренатальной диагностике резус-фактора плода; 2) наличие мутации внутри гена RHD либо изменение уровня его экспрессии. В данных случаях серологическое исследование может дать ложноотрицательный результат (Rh- при наличии гена RHD), так как диагностические антитела не смогут связаться с поврежденными или отсутствующими молекулами антигена D.
С учетом того что концентрация фетальной ДНК в крови матери крайне низкая, а также с учетом возможности наличия серологического ложноотрицательного резус-фактора у матери и наличия мутаций в гене RHD генотипирование резус-фактора плода проводят, исследуя ряд показателей: 1) наличие/отсутствие не менее двух фрагментов (7-й и 10-й экзоны) гена RHD; 2) с учетом сигнала от геномной ДНК матери.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
C 10-й недели беременности.
Что означают результаты?
В процессе исследования формируется четыре типа заключения.
1. Отсутствие обоих фрагментов гена RHD в исследуемом материале на фоне достаточного количества сигнала геномной ДНК. В этом случае констатируется отрицательный резус-фактор плода у резус-отрицательной матери. Данное состояние не требует терапевтической коррекции.
2. Наличие обоих фрагментов гена RHD в исследуемом материале на фоне высокого количества сигнала геномной ДНК. В этом случае констатируется положительный резус-фактор плода у резус-отрицательной матери. Данное состояние может вызывать резус-конфликт (особенно при повторных беременностях) и требует терапевтической коррекции. Следует отметить, что у матери должен быть серологически подтвержденный отрицательный резус.
3. Наличие обоих фрагментов гена RHD в исследуемом материале на фоне равного количества сигнала геномной ДНК. В этом случае констатируется, возможно, положительный генетически резус-фактор у матери, резус-фактор плода идентифицировать не представляется возможным.
4. Наличие слабого сигнала обоих фрагментов гена RHD в исследуемом материале на фоне слабого сигнала геномной ДНК. В этом случае констатируется сомнительный результат. Наличие слабого сигнала геномной ДНК, независимо от сигнала с обоих фрагментов гена RHD, либо наличие одного из двух фрагментов гена RHD в исследуемом материале на фоне высокого количества сигнала геномной ДНК указывает на недостоверный результат. Во всех этих случаях требуется проведение повторного исследования.
Что может влиять на результат?
Данное исследование должно проводиться при каждой беременности у резус-отрицательной матери.
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, терапевт, гематолог, врач ОВП.
Узнаем резус-фактор плода с помощью ДНК анализа
Статья опубликована: 2018-07-20
Рейтинг: 5 из 5
Почему так важно знать резус-фактор будущего ребенка? Если у родителей значение резуса оказывается одинаковым, то внутриутробное развитие плода будет проходить без осложнений. Но, если ребенок унаследует резус-фактор отца, отличный от материнского, то это может привести к развитию резус-конфликта. Такая ситуация может сложиться после седьмой недели беременности, когда происходит формирование резус-фактора плода.
Если не предпринимать никаких действий, то это может привести к прерыванию беременности или рождению ребенка с гемолитической болезнью, которая приводит к поражению внутренних органов. Поэтому во время беременности обязательно нужно провести определение резус-фактор плода.
До недавнего времени такая процедура проводилась инвазивным способом, т.е. предполагалось проникновение в полость матки, что сопрягалось с риском выкидыша или развития серьезных осложнений. Сейчас инновационные технологии позволяют провести такой анализ абсолютно безопасно, быстро и точно.
Как проходит ДНК тестирование и где его можно сделать?
Каждая женщина, которая заботится о здоровье своего будущего ребенка, должна пройти такое исследование. Особенно это важно для будущей мамы с отрицательным резус-фактором, когда есть риск, что у ребенка сформируется положительный резус отца. Если предпринять своевременные меры, то есть все шансы избежать тяжелых осложнений. При этом стоит отметить, что для женщин с отрицательным резусом любые инвазивные процедуры категорически запрещены.
Неинвазивный пренатальный тест на сегодняшний день является самым информативным, не имеет никаких противопоказаний и не приводит к осложнениям. Чтобы его пройти, женщине достаточно сдать кровь из вены на десятой неделе беременности. Исследование образца проводится в лаборатории с помощью амплификации ПЦР, в результате процедуры анализируется молекула ДНК и выявляется ген RhD. Его присутствие свидетельствует о положительном резусе, отсутствие – об отрицательном значении.
Преимуществом неинвазивного исследования является:
Определить резус фактор крови ребенка с максимальной точностью
Чтобы быть уверенным в результате и получить его в самые сжатые сроки, предлагаем пройти тестирование в сертифицированной ДНК лаборатории ДТЛ. Здесь работают опытный молекулярные эксперты-генетики, применяются инновационные технологии мирового уровня, используется высокоэффективная техника «Applied Biosystems», что позволяет проводить анализ быстро и с самым высоким результатом.
Вы можете сдать кровь у нас или в любой клинике и отправить образец к нам на тестирование. Уточнить все детали и получить профессиональную консультацию можно у наших специалистов в телефонном режиме.
Как узнать резус фактор плода
Статья опубликована: 2018-03-30
Рейтинг: 5 из 5
Под понятием «резус фактор» подразумевают белок, который покрывает поверхность эритроцитов. Если он отсутствует, значит, данный показатель является отрицательным. Этот параметр обязательно учитывается при беременности, поскольку его разное значение у женщины и плода может спровоцировать резус-конфликт. Поэтому вопрос о том, как определить резус фактор у ребенка до рождения с высокой точностью, является жизненно важным.
Для чего это необходимо? Возникновение такого конфликта чревато самыми неприятными последствиями. Это может вызвать гемолитическую болезнь, быть гибель плода или рождение ребенка с различными патологиями. Формирование резуса у плода происходит на восьмой неделе беременности, именно в этот период и может возникнуть опасная ситуация.
Поэтому, во время беременности обязательно проводится анализ на определения резус-фактора. Это поможет в дальнейшем контролировать ситуацию, по количеству выявленных антител следить за возможным развитием конфликта и своевременно назначить терапию. Точная диагностика и своевременно принятые меры позволят благополучно выносить и родить абсолютно здорового ребенка.
Как определить резус фактор крови у ребенка
До недавнего времени анализ проводился с применением инвазивных методик. Чтобы узнать резус фактор крови у плода, проводили процедуру кордоцентеза или исследовали амниотическую жидкость. Для этого производили забор материала из пуповины или околоплодных вод путем проникновения в полости. Такие манипуляции сопряжены с определенным риском, вероятность прерывания беременности достигает до 3%.
Поэтому инвазивные исследования назначали только при достижении определенного уровня антител. Несмотря на всю сложность, данная методика не обеспечивала необходимой точности результата.
На сегодняшний день существует безопасная и надежная альтернатива инвазивным методам исследования — это неинвазивный пренатальный ДНК тест. Она позволяет безо всяких рисков для плода и будущей мамы провести необходимые анализы и получить точный результат.
Как узнать резус фактор ребенка
Современные технологии позволяют проводить высокоточные молекулярно-генетические исследования без вмешательства в полость матки. Как узнать резус фактор крови ребенка самым безопасным и точным способом? На первых сроках беременности в крови женщины уже присутствуют фетальные ДНК, доля которых может составлять до 5% от общего количества.
Путем лабораторного анализа молекул ДНК плода устанавливается наличие или отсутствие гена RhD. Если он обнаруживается, значит, показатель малыша – положительный. Такое исследование получило название «ПЦР» — полимеразная цепная реакция. Материал для его проведения – венозная кровь будущей мамы.
Начиная с восьмой недели беременности, когда необходимые признаки сформировались на клеточном уровне, проведение ПЦР позволит абсолютно точно установить пол, наличие гена RhD и возможные наследственные заболевания.
Как определить резус фактор крови у ребенка в лаборатории ДТЛ
Молекулярно-генетический Центр «ДТЛ» специализируется на проведении современных исследований, основанных на последних научных достижениях. Наличие специального оборудования, штата высококлассных опытных специалистов позволяет проводить самые точные и результативные анализы.
Мы имеем большой опыт по проведению безопасных неинвазивных исследований для определения различных состояний плода. Все, что требуется от будущей мамы – сдать анализ крови. Сделать это можно непосредственно в нашем Центре или его представительствах в других городах. Для получения детальной информации и бесплатной консультации – предлагаем заказать обратный звонок.