как узнать свободный тестостерон
Тестостерон свободный
Общая информация об исследовании
При избыточном образовании андрогенов у женщин возникает вирилизация (вторичные половые признаки, характерные для мужчин), гирсутизм (чрезмерное оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, гипертрофия клитора. Так как тестостерон стимулирует функцию сальных желез, его повышение часто связывают с развитием угревой сыпи. Сниженный синтез тестостерона у мужчин ведет к гипогонадизму (недоразвитию половых желез), оволосению по женскому типу, слабому развитию скелетной мускулатуры, недоразвитию наружных половых органов, бесплодию, увеличению молочных желез, ожирению. Недостаточная продукция данного андрогена у пожилых мужчин увеличивает риск остеопороза.
Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4 % от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70 %), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40 %). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.
Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приеме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Тестостерон
Тестостерон – это стероидный гормон из группы андрогенов, отвечающий за формирование вторичных половых признаков и половую функцию.
Общий тестостерон, стероидный андрогенный гормон.
Testosterone, total testosterone.
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Нмоль/л (наномоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Тестостерон является стероидным гормоном (андрогеном), который производится лейдиговскими клетками эндокринной ткани мужских яичек. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Тестостерон функционирует по принципу негативной обратной связи: по мере возрастания тестостерона уменьшается концентрация лютеинизирующего гормона, тогда как увеличение уровня лютеинизирующего гормона уменьшает содержание тестостерона.
Уровень тестостерона колеблется в течение суток, его пик приходится на утро (между 4 и 8 часами), а самых меньших значений он достигает в вечерние часы (между 16:00 и 20:00). Кроме того, его концентрация возрастает после физических упражнений и уменьшается с возрастом.
Почти две трети тестостерона, циркулирующего в кровяном русле, соединено с белком, связывающимся с половыми гормонами, тогда как чуть меньше трети – с альбумином. Свободного тестостерона совсем немного, примерно 1-4 %.
Тестостерон способствует развитию вторичных половых признаков, таких как увеличение полового члена, рост волос на теле, развитие мышечной массы и низкий голос. Он вырабатывается в большом количестве у подростков в период полового созревания, а уже у взрослых мужчин регулирует сексуальные инстинкты и поддержание мышечной массы.
У мужчин тестостерон производится надпочечниками, у женщин – надпочечниками и в небольшом количестве яичниками.
Для чего используется исследование?
Для диагностики следующих аномалий:
Когда назначается исследование?
Тестостерон свободный
Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона тестостерона, не связанная с белками крови.
Синонимы английские
Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
При избыточном образовании андрогенов у женщин возникает вирилизация (вторичные половые признаки, характерные для мужчин), гирсутизм (чрезмерное оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, гипертрофия клитора. Так как тестостерон стимулирует функцию сальных желез, его повышение часто связывают с развитием угревой сыпи. Сниженный синтез тестостерона у мужчин ведет к гипогонадизму (недоразвитию половых желез), оволосению по женскому типу, слабому развитию скелетной мускулатуры, недоразвитию наружных половых органов, бесплодию, увеличению молочных желез, ожирению. Недостаточная продукция данного андрогена у пожилых мужчин увеличивает риск остеопороза.
Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4 % от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70 %), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40 %). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.
Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приеме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Для тест-системы Free Testosterone (CAN-fTE-260), Diagnostics Biochem Canada Inc. :
Пол, возраст
Тестостерон свободный, пг/мл
Тестостерон свободный – описание, норма содержания у мужчин и женщин
Что такое тестостерон свободный?
Свободный тестостерон преимущественно мужской половой гормон. Но в определенном количестве он вырабатывается и у женщин. Если в мужском организме выработка тестостерона происходит в семенниках и в малой концентрации в коре надпочечников, то в женском – в яичниках и также в небольшом количестве в коре надпочечников.
Гормон влияет на развитие и проявление вторичных половых признаков и процесс функционирования половой системы в целом. В какой-то части его влияние оказывается на настроение человека, синтез белка. Без тестостерона невозможен рост костей, мышц и волос в детском возрасте.
С течением времени секреция гормона меняется. Если до 30 лет происходит ее нарастание, то после 50 идет резкое снижение. Гормональная секреция нестабильна в течение суток. Максимальная ее концентрация происходит в 4 – 8 утра, в 16 – 20 часов ее количество резко снижается.
Свободный тестостерон можно обнаружить в крови в количестве примерно 2%. Если в организме его вырабатывается больше, то у мужчин и женщин наблюдаются характерные признаки. У женщин можно заметить чрезмерное оволосянение по мужскому типу, огрубевший голос и частые высыпания на лице в виде угревой сыпи. Если у мужчин гормона вырабатывается мало, то половые железы недоразвиваются, скелетная мускулатура слабеет, увелививаются молочные железы. Все это может привести к ожирению и бесплодию.
Для чего используется исследование?
Анализ на свободный тестостерон назначается мужчинам и женщинам лечащим врачом с целью выявления тех или иных проблем со здоровьем, если признаки уже проявляются. Результаты дают понимание процессов, которые происходят в организме и помогают назначить правильное и самое необходимое лечение. Гормон также сдают и для диагностирования тех или иных патологий, когда внешне ничего нельзя сказать.
Свободный тестостерон сдается по показаниям специалиста с целью:
Когда назначается анализ на тестостерон
Мужчинам анализ на свободный тестостерон назначается в случае:
Женщины сдают гормон по рекомендации специалиста в следующих случаях:
Лечащий врач в зависимости от анамнеза пациента может назначить исследование и по некоторым другим показаниям. Все зависит от особенностей организма и наличия тех или иных признаков заболевания. Анализ по необходимости может потребоваться повторить. Это делается с целью наблюдения за тенденцией развития того или иного процесса в организме, а также с целью исключения серьезных патологий, если их вероятность высока, а показатели при первом обследовании этого не зафиксировали.
Подготовка к анализу
Кровь на свободный тестостерон берется ранним утром натощак. В этот период концентрация гормона находится на пике своих возможностей. Перед анализом пациент не должен есть и пить в течение 10 часов до назначенной даты забора крови. За час до этой процедуры нельзя курить, активно заниматься физическими упражнениями, таскать тяжести и стрессовать.
Дополнительно стоит информировать врача о том, что вы принимаете какие-либо стероидные препараты. За пару дней врач рекомендует их не принимать, чтобы не нарушить результаты исследования. Если лекарство содержит андрогены или эстрогены, то специалист может их отменить и на более длительный срок до даты проведения исследования. Любые гормональные препараты, которые могут искусственно завысить или занизить показатели гормона, исключаются за несколько дней до планируемой даты анализа.
Кровь на гормон как правило берется из локтевой вены методом пункции с применением жгута. После анализа необходимо подождать результат в течение 5 – 6 рабочих дней. Если потребуется, то специалист назначит повторное исследование для уточнения диагноза и подбора эффективных препаратов и способа лечения недуга.
Что означают результаты?
Результаты анализа на свободный тестостерон интерпретируются специалистом с учетом особенностей организма конкретного пациента, его возраста и пола. Если у мужчин гормон в течение суток может скакать, то у женщин его максимальная концентрация наблюдается только в середине цикла.
Норма у мужчин и женщин
В таблице представлены показатели свободного тестостерона, которые считаются нормой в зависимости от пола и возраста пациента:
Свободный тестостерон (венозная кровь) в Москве
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Свободный тестостерон?
Мужчинам:
Женщинам:
Дети
Подробное описание исследования
Исследование проводится с целью определения свободной фракции тестостерона.
Тестостерон – это мужской стероидный половой гормон, андроген. Производное холестерина. У мужчин синтез тестостерона происходит в клетках Лейдига тестикул (более 95%), остальные 5% – в сетчатой зоне коры надпочечников. У женщин синтез малозначительного количества тестостерона происходит в яичниках и коре надпочечников.
Синтез тестостерона клетками Лейдига контролируется преимущественно гормоном гипофиза, лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Во время конверсии холестерина в тестостерон помимо последнего образуются другие андрогены: 17-гидроксипрогестерон (17-ОН), дегидроэпиандростерон (DHEA) и другие. В органах-мишенях тестостерон трансформируется в биологически более активную форму – дигидротестетостерон (DHT).
В плазме крови 98,5–99% тестостерона находится в связанном состоянии. 65% связано с высокоаффинным белком – глобулинсвязывающий половой гормон (ГСПГ, SHBG) и 33% – с альбумином. Около 1,5-2% сывороточной фракции находится в свободном состоянии. Считается, что это и есть биологически активный тестостерон. Свободный и связанный тестостерон находятся в равновесии, поэтому когда свободный гормон связывается с органом-мишенью, часть связанного высвобождается от SHBG.
Состояния, при которых наблюдается повышение концентрации связывающих белков (беременность, гипертиреоз, лечение противоэпилептическими препараты) или понижение (гипотиреоидизм, избыток андрогенов, метаболический синдром), приводят к изменению уровня связанного тестостерона. В таком случае измерение свободного тестостерона более целесообразно, чем измерение общего тестостерона. В пожилом возрасте у мужчин возрастает концентрация SHBG, и происходит снижение свободного тестостерона в плазме.