как узнать свои прививки какие делали в детстве
Университет
В Волковыске на прошлой неделе подтвердили пять случаев кори. О том, как лечится эта болезнь, почему важно от нее прививаться и как это сделать правильно, рассказала главный внештатный специалист по детским инфекционным болезням Минздрава и заведующая кафедрой детских инфекционных болезней БГМУ Оксана Романова.
Как можно заразиться корью?
— Корь передается воздушно-капельным путем. Чтобы заболеть, достаточно побыть в одном помещении с тем, кто уже заболел, при условии, что вы не привиты и у вас нет иммунитета. Вирус передается во время кашля и чихания. Даже если больной человек прошелся по подъезду, а соседи не были привиты от кори или не болели ею раньше, то они могут заболеть. Именно поэтому помещения важно проветривать.
Инкубационный период болезни — от момента заражения до появления симптомов — может длиться от 7 до 21 дня
Как проявляется корь?
— Первые симптомы кори напоминают респираторную инфекцию. У человека повышается температура, появляются насморк, кашель, воспаляются и краснеют глаза, возникает слезотечение. На четвертый день болезни на лице и шее появляется сыпь, затем она распространяется по всему телу. За шесть дней она подсыхает и исчезает.
Какие могут быть осложнения у кори?
— Самое грозное осложнение — это менингоэнцефалит, то есть воспаление оболочек головного мозга. Наиболее часто пневмонии, реже — конъюнктивиты, отиты, увеиты (воспаление сосудистой оболочки глаза), иридоциклиты (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока), колиты и гнойничковые поражения кожи.
Как часто случается летальный исход?
— Это происходит очень редко и только в случае тяжелого течения болезни, когда есть нарушения в работе иммунной системы и присоединяются бактериальные инфекции.
— Нужно соблюдать питьевой режим, а если ребенок не пьет, то показана инфузионная терапия или проще говоря — капельницы. При наличии высокой температуры (свыше 38,5 градусов) назначают жаропонижающие, при тяжелом течении заболевания — нужна госпитализация в стационар. При подозрении на наличие присоединения бактериальной флоры стоит рассмотреть вопрос о назначении антибиотиков. В стационаре при тяжелом течении заболевания к лечению может быть назначено введение человеческого иммуноглобулина.
Как делают прививки от кори и точно ли они защитят?
— Вакцинация бывает плановая — в 12 месяцев и 6 лет — и экстренная.
Согласно санитарным нормам и правилам от декабря 2013 года № 130, в очаге кори проводится вакцинация против кори контактных лиц в возрасте 9 месяцев и старше, не болевших корью и не имеющих документально подтвержденных сведений о профилактических прививках против кори или лабораторно подтвержденных результатов наличия защитного иммунитета против кори.
Если вакцинация прошла по правилам, то, по идее, иммунитет должен защищать человека до конца жизни. Чтобы это проверить, можно сдать анализ крови и узнать свой уровень антител к кори. Он должен быть выше 40 единиц, тогда вы защищены.
В редких случаях, но бывает, что человек, которому делали обе прививки — и в 12 месяцев, и в 6 лет — может заболеть. Значит, что-то не сработало и есть какие-то дефекты иммунной системы.
Какие есть противопоказания у прививок против кори?
— Противопоказаний не так много. Это тяжелый комбинированный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция на стадии СПИДа, беременность и наличие аллергии на яичный белок, когда противопоказано введение живой вакцины. Также к противопоказаниям относятся обострения какого-либо хронического заболевания.
Можно ли сделать прививку от кори ребенку до 1 года, например, когда ему 11 месяцев?
— Нельзя, потому что это живая вакцина. Чтобы ее сделать, иммунная система ребенка должна развиться до определенного уровня. Именно к году у ребенка начинают вырабатываться иммуноглобулины М и А, которые помогают создать иммунитет против самой кори. Но если это очаг инфекции (место источника инфекции с окружающей территорией в пределах возможного существования механизма передачи возбудителя), то можно начинать прививать детей с 9 месяцев.
Как узнать, привиты вы от кори или нет?
— У каждого человека есть история развития ребенка с данными о проведенных прививках. Можно зайти в детскую поликлинику и сделать запрос, то есть выписку. Но все данные истории развития из детской поликлиники должны передавать во взрослую поликлинику. Если данных нет, то можно сдать анализ крови и определить свой уровень антител к кори.
Может ли в Беларуси быть такое большое количество заболевших корью, как в Украине, где счет идет на сотни?
— У нас такое невозможно. Уровень заболеваемости зависит от иммунитета в стране: чем больше привитых, тем выше иммунитет. По данным Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, у нас привитых 97-98%.
Может ли взрослый сейчас сделать прививку от кори и есть ли вакцины?
— Если у человека был контакт с пациентом с корью и он боится заболеть, то в первые 72 часа после контакта нужно привиться. Во всех детских поликлиниках в настоящий момент есть бельгийская вакцина против кори, краснухи и эпидпаротита («Приорикс»). И если ее нет во взрослой поликлинике, то можно обратиться в кабинет иммунопрофилактики в детской поликлинике и там скажут, как привиться и где можно это сделать.
Также стоит привиться тем, кто не болел корью, не прививался в детстве и у кого низкий уровень антител к кори перед поездкой в те страны, где сейчас часто ею болеют. Это и Украина, и Литва, и Италия.
Сколько раз надо прививаться взрослому, если нет данных о прививках?
Прививочный сертификат
В этот документ вписываются сведения обо всех прививках, которые были сделаны вам в течение всей жизни с самого рождения. Сведения о вакцинации фиксируются в двух документах: прививочном сертификате – форма 156/у-93, и карте прививок – форма 063/у. По содержанию они в целом идентичны и имеются одинаковую силу, разница лишь в том, что сертификат – это ваш личный документ и хранится он у вас, а карте – внутренняя форма учета медицинского учреждения, на руки она никому не выдается.
Что включает сертификат
В сертификат о прививках вписывается следующая информация:
По каждой прививке вписываются название вакцины, её серия и номер, срок годности, введенная доза, степень разведения «сухой» вакцины. Каждая запись заверяется подписью того, кто делал прививку, а также визируется главным врачом, ставится печать или штамп клиники: без этих сведений сертификат недействителен.
Когда нужен сертификат о прививках
Прививочный сертификат, в отличие, например, от паспорта, используется редко, из-за чего о нем частенько забывают. Обычно он является обязательным при устройстве на работу по специальностям, связанным риском заражениями опасными инфекциями. Их перечень утвержден Постановление Правительства:
Часто требуется подтвердить сделанные прививки при приеме на работу в медицинские учреждения или туда, где соприкасаются с продуктами питания.
Помимо перечисленных выше обязательных требований, сертификат прививок может потребоваться также и следующих ситуациях:
Если резюмировать, то при отсутствии сертификата или отметках об обязательных прививках в нем вас на законных основаниях могут не пустить в некоторые страницы, не принять на работу в медицинские или образовательные учреждения во время эпидемии, отказать в приеме на работу с высоким риском инфекционных заражений.
Многих интересует, обязательны ли прививки при поступлении в детский сад, школу, ВУЗ. Нет, по закону мы можете отказаться от прививок, написав соответствующее заявление, и администрация образовательного учреждения не вправе отказать вам в приеме.
Как и где оформить
Если подходить к этому серьезно, то проблем с поддержанием сертификата прививок в актуальном состоянии не возникает: в любом медицинском учреждении ведется внутренний учет прививок (форма 063/у), и по вашему требованию все они вписываются в сертификат, который хранится у вас. Другое дело, что об этом важном документе многие забывают, а собрать потом сведения о вакцинации бывает очень непросто. Так что, наш вам совет – заведите сертификат, и следите за тем, чтобы все сделанные вам прививки отмечались в нём.
Новорожденным
Если родители согласились на вакцинацию, то их ребенку делают обязательные прививки, указанные в Национальном календаре профилактических прививок, и делают соответствующие записи в сертификат. После выписки из роддома вам выдают заполненный прививочный сертификат.
Детям
Даже если у вас еще нет сертификата, при постановке на учет в детскую поликлинику вам обязаны выдать его бесплатно: обратитесь в регистратуру или к лечащему педиатру.
Взрослым
Сложнее всего придется взрослым людям, так как раньше этот документ не оформлялся. Как правило, любой взрослый человек прикреплен к районной поликлинике – вот та и надо обращаться. Если же вы жили в разных местах, то восстанавливать сведения о вакцинации придется по всем медучреждениям.
Если вдруг понадобился сертификат прививок
В большинстве случаев достаточно обратиться в детскую или взрослую поликлинику и вам там выдадут заполненный сертификат. Трудности могут возникнуть с больницами, но и это решаемо. Если вдруг в медучреждении не оказалось пустых бланков, вы всегда можете купить его сами. Если вы проходили вакцинацию в частных медучреждениях, там вам обязаны вписать сведения обо всех сделанных прививках.
Если собрать все прививки слишком сложно, или вы не хотите тратить на это время, всегда можно найти частную организацию, которая за определенную, сумму соберет за вас всю необходимую информацию и выдаст официальный документ; при этом речь идет не о «липе», а о вполне законном документе с реальными данными, подписями и печатями.
Получение сертификата в Центре Семашко
ДЦДЛ, как и любое медучреждение, имеющее лицензию на проведение вакцинации, выдает прививочный сертификат по форме 156/у-93. Для его получения вам надо обратиться в регистратуру. Там же можете также получить международный сертификат прививок.
Где хранить
Сертификат прививок по форме 156/у-93 – собственность его владельца и хранится у него, он сам отвечает за сохранность документе. В случае утери сертификата труды по восстановлению ложатся на владельца.
Для предоставления в различные учреждения с документа снимается копия, которую, если потребуют, необходимо заверить. Запомните: оригинал сертификата должен храниться лично у вас, в не должны его никому отдавать, что бы вам ни говорили.
Сертификат международного образца
Для въезда в некоторые страны с наряженной эпидемиологической обстановкой могут потребовать сертификат прививок, оформленный в соответствии с требованиями ВОЗ. Перечень вакцинации в нём зависит от конкретной ситуации, но рекомендовано иметь следующие прививки: желтая лихорадка, столбняк, дифтерия, гепатит А и В, полиомиелит, брюшной тип, иногда – грипп.
Выдается международный сертификат там жен, где и российский: в поликлиниках и частных медучреждениях.
Восстановление сертификата
Самый очевидный путь является и самым трудным: вы должны посетить все медучреждения, где проходили вакцинацию, и вам там впишут сведения о сделанных прививках. Если за свою жизнь вы успели пожить во многих местах, у вас могут возникнуть проблемы.
Самый надежный путь – сделать копию сертификата, заверить её у нотариуса, и хранить в разных местах: вероятность одновременно потерять оригинал и копию всё-таки ниже.
Можно поручить восстановление сторонней организации, но за, конечно, придется немало заплатить.
Можно ли купить сертификат
Легко! Если в поисковой системе вы наберете запрос «прививочный сертификат», то большинство ссылок будет именно с предложением купить заполненный сертификат со всеми необходимыми прививками. Естественно, всё это будет заведомая «липа», и при желании это можно легко проверить: правда, желания такого обычно ни у кого не возникает.
Да, за сравнительно небольшие деньги вы экономите время и нервы. Остается только решить, стоит ли того собственное здоровье и, что еще важнее, здоровье ваших детей. Может, всё-таки лучше делать все рекомендованные прививки и аккуратно заносить их в прививочный сертификат?
Все прививки детям: особенности процедуры и график вакцинации
Вакцинация для детей сегодня считается единственным доказанным способом защиты от серьезных инфекций. Статистические данные исследований ВОЗ подтверждают значительное снижение числа зарегистрированных случаев многих заболеваний. Например, сегодня уже 2 прецедента паралитического полиомиелита считаются чрезвычайной ситуацией. При этом раньше в Европе каждый год регистрировалось около 7700 случаев. Сегодня благодаря прививкам полностью побеждена натуральная оспа, последний случай которой был зарегистрирован в 1978 году. На 90% снизилась заболеваемость дифтерией. Согласно данным ВОЗ, с 2000 по 2015 годы благодаря вакцинам от кори удалось сохранить около 20 миллионов жизней.
Вакцинация детей: «за» и «против»
Споры между сторонниками и противниками вакцин начались в 1998 году, когда в американском медицинском журнале «Ланцет» доктор Эндрю Уэйкфилд опубликовал свое исследование. В нем он утверждал, что у детей развивается аутизм после прививки от паротита, кори и краснухи. Свои выводы доктор Уэйкфилд подкреплял результатами наблюдений за 12 пациентами. Однако медицинский журналист Брайан Дир решил встретиться с родителями наблюдаемых детей. Оказалось, что у троих аутизм был диагностирован до вакцинации, а еще пятеро уже имели другие неврологические проблемы. В итоге удалось выяснить, что доктор Уэйкфилд до своего исследования разработал и запатентовал моновакцину против кори. Ее он рекомендовал вместо используемого средства, которое помогало защититься сразу от трех заболеваний. Статья Уэйкфилда была опровергнута, но сомнения в обществе развеять до конца так и не удалось.
Современные противники прививок в качестве одного из аргументов приводят наличие в вакцинах консерванта на основе ртути, который, якобы, вызывает у детей аутизм. Однако использование этого компонента запрещено в США с 2002 года. При этом число случаев аутизма не уменьшается. Австралийские ученые в 2014 году исследовали истории болезни более миллиона детей, относящихся к разным группам по возрасту. Оказалось, что связи между ртутными консервантами и случаями аутизма нет.
Какие могут быть противопоказания при проведении прививок
Современные вакцины очень качественны и безопасны. Но к их введению детям вне зависимости от возраста следует тщательно готовиться. Существуют следующие основные противопоказания:
Отек в месте введения более 8 сантиметров в диаметре, температура выше 40°С и другие выраженные осложнения после предыдущих вакцинаций
Афебрильные судороги в анамнезе и другие прогрессирующие нарушения нервной системы
Все прививки с живыми вакцинами
Злокачественные заболевания, иммунодефицит, иммуносупрессия
Наличие келоидного рубца, вес меньше 2 кг при рождении
Аллергия на дрожжи
Выраженные аллергические реакции на белок куриного яйца
Все прививки с вакцинами против краснухи, паротита, кори; двойные вакцины (паротит-корь); тройные вакцины (краснуха-корь-паротит)
Аллергия на аминогликозиды. Для всех прививок от паротита и кори – анафилактическая реакция на белок куриного яйца
Если у ребенка с рождения, до года или в другом возрасте есть данные противопоказания, врач должен подобрать другую подходящую вакцину, либо дать отвод от прививок. Дается отсрочка от вакцинации, когда есть инфекционные и неинфекционные заболевания, а также наблюдаются обострения хронических болезней. Если есть кишечные инфекции или легкие ОРВИ, все прививки можно вводить после того, как нормализуются стул и температура. При ослаблении хронических и других заболеваний вакцинация проводится через 2-4 недели.
Что нужно знать родителям о процедуре вакцинации
Все прививки нужно делать по определенным правилам под наблюдением врача. К вакцинации каждый раз следует готовиться. Чтобы убедиться, что ребенок здоров перед началом цикла вакцинации в 3 месяца, за несколько дней назначаются анализы крови и мочи перед первой прививкой. Если все нормально, перед процедурой у ребенка измеряется температура, проводится осмотр врачом. Особое внимание уделяется наличию аллергических проявлений. Если они есть, после прививки назначаются антигистаминные средства по рекомендации врача. Также вечером в день вакцинации ребенку желательно дать жаропонижающее средство.
Перед прививкой врач должен подробно рассказать родителям о возможных побочных эффектах и их устранении. При этом мама или папа должны понимать, когда проявления после вакцинации не опасны, и можно справиться подручными средствами, а когда стоит обратиться за помощью. После того, как консультация на все прививки по возрасту получена, родители подписывают согласие на них. К сожалению, часто в участковых поликлиниках дело ограничивается подписью.
Ампула с вакциной для детей извлекается из упаковки в присутствии родителей. Они также могут попросить осмотреть ее на наличие трещин. В течение 30 минут после процедуры необходимо находиться в поликлинике или рядом с ней. Это предупреждающая мера на случай аллергической реакции. Лучше побыть на воздухе, ведь скопление людей и различные инфекции в воздухе могут вызвать побочные эффекты.
Детский график вакцинации в России
Чтобы защитить детей до года и старше от опасных инфекций, Министерством здравоохранения был разработан национальный календарь прививок. Он закреплен в приказе № 125н от 21 марта 2014 года. В этом документе указаны все прививки для младенцев и детей с привязкой по возрасту. Помимо национального графика введения вакцин в каждом субъекте РФ есть региональный. Этот документ учитывает климатические, эпидемиологические и другие местные особенности заболеваемости детей.
Ниже приведен национальный график введения вакцин. В нем учтены все обязательные прививки для детей с рождения с привязкой к возрасту.
Вакцинация для взрослых: что нужно знать и делать прямо сейчас
Автор статьи Наталья Ткаченко — заведующая отделением вакцинопрофилактики детей с отклонениями в состоянии здоровья и семейной вакцинации ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Врач педиатр высшей категории. Врач иммунолог-аллерголог, врач общей семейной практики, семейной медицины и специалист по семейной вакцинации.
Что важно знать о вакцинах
Зачем нужны прививки?
В 2019 году Всемирная организация здравоохранения объявила отказ от вакцинации одной из главных угроз человечеству [2]. По мнению ВОЗ, вакцины — наиболее эффективное и безопасное средство профилактики действительно опасных инфекций, предупреждающее потенциально смертельные заболевания. После прививки иммунитет вырабатывается почти всегда. К тому же цена формирования естественного иммунитета слишком высока — например, корь может осложниться развитием энцефалита [3], а гепатит B — привести к циррозу печени и впоследствии к развитию злокачественной опухоли (первичной гепатокарциномы) [4].
Ученые доказали, что со времен появления вакцинации такие заболевания, как натуральная оспа, полиомиелит и столбняк, исчезли полностью или наблюдаются очень редко [5]. Случаи кори и дифтерии были снижены на 99,9%.
Противодействие вакцинации может привести к тому, что многие опасные инфекции не только появятся снова, но и быстро распространятся среди населения планеты. Например, корь, эпидемический паротит (свинка) и краснуха распространяются мгновенно, в случае если привито менее 90% людей. Вакцинация — это не только защита своего здоровья, но и ответственность за здоровье общества.
Как работают вакцины?
Вакцины учат иммунную систему создавать антитела, которые защищают от наиболее опасных инфекций [6]. Организму намного безопаснее получить дополнительную помощь от прививки, чем самому болеть и вырабатывать иммунитет к каждой из инфекций. Когда иммунная система знает, как бороться с болезнью, она может защищать его в течение многих лет.
Первые прививки детям делают сразу после рождения. По мнению педиатров [7], лучший способ защитить ребенка от потенциально смертельных инфекций — это вакцинировать его согласно календарю. Заболевания, предупреждаемые с помощью вакцин, не исчезли и могут вернуться в любой момент, если перестать массово прививать детей [8].
Кому нужны вакцины?
Вакцинация создает коллективный иммунитет [9], однако важно помнить, что не стоит ограничиваться вакцинами, сделанными в детстве. Если перестать делать прививки, риск снижения иммунитета и возвращения инфекционных заболеваний увеличивается. Это значит, что взрослым необходимо следить за графиком прививок и обязательно ревакцинироваться.
Почему это важно?
Как узнать, какие прививки я сделал?
Все сведения о вакцинации ребенка заносятся в специальную карту, которая хранится в детской поликлинике. Копия должна быть в детском саду и школе. Можно сделать запрос в эти организации и попросить найти карту в архиве.
Данные о тех, кто прививался после 18 лет, хранятся в поликлинике у терапевта. Можно запросить копию прививочной карты в поликлинике.
Какие инфекции самые распространенные?
Коклюш, дифтерия, столбняк
Дифтерия протекает тяжело [16], приводит к удушью, поражает сердце, мышцы и нервную систему, может вызвать паралич, а в 10% случаев заканчивается летально [17]. Коклюш сопровождается затяжным выматывающим кашлем (так называемый стодневный кашель) [18], который может привести и к остановке дыхания, и даже к переломам ребер [19].
Кроме того, если в вашем окружении находится еще не привитый или не полностью привитый ребенок первого года жизни, при заражении он будет переносить коклюш очень тяжело, вплоть до летального исхода. Поэтому взрослым важно прививаться против коклюша, если они планируют стать родителями или уже стали ими.
Столбняк — это острое инфекционное заболевание, и оно смертельно опасно [20].
Столбнячная палочка обитает в почве и с пылью может оседать на поверхностях. Даже небольшое повреждение кожных покровов может привести к заболеванию. Столбняк еще носит название «стеклянной болезни», или «болезни босых ног».
Согласно российскому Национальному календарю профилактических прививок, от дифтерии и столбняка необходимо прививаться всем взрослым с 18 лет каждые десять лет от даты последней ревакцинации. Против коклюша в России прививают в детстве, однако во многих странах также и во взрослом возрасте. Вакцинация помогает предупредить столбняк [21], снижает риск развития тяжелых форм дифтерии и коклюша.
Корь
У взрослых старше 20 лет корь часто протекает с осложнениями [22]. Может развиться слепота, энцефалит, пневмония. К тому же болезнь чрезвычайно заразна: еще до появления первых симптомов человек инфицирует до 90% непривитых людей [23].
Прививки от кори необходимы всем взрослым, не привитым в детстве и не болевшим корью, в возрасте до 35 лет. С 36 до 55 лет прививают только людей из группы высокого риска, например медицинских работников и учителей. Вакцинация от кори снижает риск развития осложнений и смерти: за 2000–2017 годы эти риски были снижены на 80% [24].
Краснуха
Это заболевание наиболее опасно для беременных женщин [25]. Заражение во время беременности приводит к развитию множественных тяжелых пороков развития и гибели ребенка внутриутробно. Вакцинация проводится двукратно в детстве в 12 месяцев и в шесть лет. В возрасте 18–25 лет прививают женщин — неболевших, непривитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи, — это предупреждает заражение во время беременности, а значит, развитие пороков развития у ребенка, зачастую несовместимых с жизнью.
Вирусный гепатит B
Около 1 млн человек в год умирает от хронического вирусного гепатита B [26]. Во многих случаях инфекция приводит к циррозу и раку печени [27]. Передача вируса происходит при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями — при половом контакте, во время медицинских или косметологических процедур. Оперативные вмешательства, переливание крови и ее компонентов, визит к стоматологу, парикмахеру, маникюр, педикюр, услуги тату-салонов — вот наиболее частые пути заражения. Кроме того, новорожденный ребенок с 90% вероятностью инфицируется вирусом гепатита В при родах, как оперативных, путем кесарева сечения, так и самопроизвольных. Вакцинация необходима всем непривитым взрослым и позволяет предупредить заражение вирусным гепатитом B.
Вирусный гепатит А
Это заболевание носит множество названий: болезнь Боткина, желтуха, болезнь грязных рук, устричная, мидийная болезнь. Путь заражения фекально-оральный. Вирус попадает в организм человека с едой и водой, если нарушаются правила гигиены, в случае инфицирования сотрудников предприятий общественного питания, в случае аварийных ситуаций на водоканале и канализации, во время стихийных бедствий или разрухи в зонах военных конфликтов. Также к группам риска относятся военнослужащие, лица, проживающие в казармах, интернатах, общежитиях, паломники, путешественники, посещающие эндемичные зоны (Азия, Африка, Латинская Америка, а в Европе — побережье Черного и Средиземного морей).
Грипп
Обычный грипп нередко протекает с осложнениями, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями сердца, легких и других органов, а также во время беременности [28]. Грипп особенно опасен взрослым старше 60 лет. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию пожилым и людям из группы риска, беременным женщинам, а также работникам здравоохранения [29]. Прививаться следует до начала эпидемического сезона — для выработки антител нужно около двух недель. Вакцинация снижает риск развития осложнений на 40-60% [30].
Папилломавирусная инфекция
Вирус папилломы человека передается половым путем и наиболее опасен для женщин: в 99% случаев рак шейки матки вызван именно ВПЧ [31]. А на долю 16-го и 18-го серотипов вируса приходится 70% случаев рака шейки матки по всему миру. Существующие вакцины успешно защищают именно от этих серотипов ВПЧ и снижают риск развития рака шейки матки.
Кроме того, ВПЧ может вызывать и другие виды рака аногенитальной области, головы и шеи, а также остроконечные кондиломы у мужчин и женщин.
Согласно данным ВОЗ, большинство стран лицензировало вакцины против ВПЧ для вакцинации девочек в 9–14 лет, поскольку от ВПЧ лучше привиться до начала половых контактов.
В США, Австралии и странах Европы ввели в национальные календари обязательную вакцинацию против ВПЧ как девочек, так и мальчиков, преследуя цель элиминации вируса у подрастающего поколения.
Ветряная оспа
Ветряная оспа протекает с осложнениями у людей со сниженным иммунитетом и беременных женщин [32]. Прививаться необходимо всем взрослым, не болевшим ветряной оспой в детстве. Но поскольку вирус ветряной оспы, как все герпесвирусы, к которым он относится, оседает в нервных ганглиях у переболевшего и остается там пожизненно, в случае, если вы не уверены в том, что болели ранее, рекомендуется сдать анализ крови на антитела (иммуноглобулины класса G) к ветряной оспе. Результат анализа позволит абсолютно точно ответить на вопрос о необходимости данной вакцинации у взрослого человека. Вакцинация снижает риск развития осложнений и летального исхода, особенно у людей из группы риска [33].
Клещевой энцефалит
Энцефалит вызывает тяжелые заболевания нервной системы, может привести к параличу и смерти [34]. Прививки требуются всем, но особенно тем, кто живет на эндемичной территории. Вакцинация предупреждает заражение и развитие тяжелых форм клещевого энцефалита.
Генерализованная менингококковая инфекция
Среди взрослых эта инфекция наиболее опасна для молодых людей [35]. К группе высокого риска относятся студенты, лица, проживающие в общежитиях, домах инвалидов и престарелых, спортсмены, посещающие сборы, военнослужащие, путешественники (в том числе паломники). По данным ВОЗ, даже в случае ранней диагностики и надлежащего лечения на ранних стадиях болезни 8–15% пациентов умирают в течение 24–48 часов после появления симптомов. Летальность при менингококцемии (менингококковом сепсисе) достигает 40%. У 10–20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или инвалидности. Инфекция особенно опасна своим молниеносным течением.
Прививаться необходимо всем взрослым людям из группы риска. Вакцинация предупреждает заражение и развитие тяжелых форм менингококковой инфекции.
Что такое календарь прививок?
Порядок вакцинации взрослых отображен в национальном календаре профилактических прививок России — этот документ определяет сроки и типы вакцинаций, которые проводятся бесплатно в соответствии с программой обязательного медицинского страхования. Эти прививки можно сделать в поликлинике по месту жительства. Среди них:
Некоторые прививки входят в национальный календарь по эпидемическим показаниям, но можно вакцинироваться и по собственному желанию.
Иммунопрофилактика — быстро развивающаяся область медицины, поэтому необходим достаточно частый пересмотр календаря прививок. Примером может служить модернизация календаря прививок с введением и расширением групп, подлежащих вакцинации комбинированными вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.
Такие вакцины применяются во многих странах и позволяют защитить от большего числа опасных инфекций меньшим количеством уколов [36]. Кроме того, сокращается количество визитов в медицинское учреждение, что особенно важно в период пандемии [37].
В любом случае, если вы запланировали прививки, о сроках, количествах доз и необходимых вакцинах следует проконсультироваться с врачом.
Почему прививки безопасны?
Доказано, что вакцины не вызывают аутизм — исследования не обнаружили никаких доказательств связи между аутизмом и вакциной MMR, которой скоро исполняется 50 лет (комбинированный препарат против кори, эпидемического паротита и краснухи) [38].
Также ученые не подтвердили, что вакцины перегружают и ослабляют иммунную систему — это значит, что делать несколько вакцин в один день абсолютно безопасно как детям, так и взрослым.
Согласно данным многочисленных исследований по всему миру, вакцины не вызывают аллергических заболеваний и их обострений [39]. Все современные исследования говорят о том, что вакцинация несоизмеримо безопаснее, чем потенциальное инфекционное заболевание. Современные вакцины не содержат соединений ртути (тиомерсал) и ингредиентов, которые наносят вред. Тем не менее необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если у пациента наблюдается аллергия, например, пищевая — на белок куриного яйца, пекарские дрожжи, желатин, или медикаментозная — на различные виды антибиотиков.
В современной медицине вакцинация служит самым доступным методом борьбы с инфекционными заболеваниями — сегодня она предупреждает до 3 млн смертей ежегодно [40], а эффективность иммунопрофилактики доказана многолетней практикой [41]. Сделать прививки и защитить себя от опасных инфекций можно в любом возрасте, главное — соблюдать график вакцинаций и обращаться по этому вопросу к профессионалам.