как узнать внутреннюю температуру тела
Что Вы должны знать
о контроле температуры
Миллионы людей во многих странах доверяют нашим продуктам и присылают нам свои отзывы. Мы выбрали четыре наиболее часто задаваемых вопроса и наши подробные ответы.
1. Зачем измерять температуру тела?
С медицинской точки зрения измерение температуры тела играет важную роль. Причина в том, что ряд заболеваний сопровождается характерными изменениями температуры тела. Аналогичным образом, ход определенных заболеваний можно контролировать, измеряя температуру тела, а эффективность назначенного лечения может быть оценена врачом. Жар является самой распространенной формой патологического (связанного с болезнью) повышения температуры тела.
2. Что важно учитывать при измерении температуры?
На самом деле, показания температуры тела во многом зависят от того, на какой части тела ее измеряют. Поэтому, вопреки общепринятому мнению, «нормальной температуры» не существует.
Кроме всего прочего, температура тела здорового человека изменяется в зависимости от активности и в течении дня. При ректальном измерении типичный перепад температур составляет 0,5ºС, что является физиологической нормой. Температура тела обычно повышается после физической активности.
Грубо говоря, различие происходит из-за разницы внутренней и внешней температурой тела, которая измеряется на поверхности кожи, и представляет собой комбинацию внутренней температуры тела и температуры окружающей среды. Внутренняя температура измеряется термометром, который помещается в различные полости тела, где измерение происходит на слизистой оболочке.
3. Насколько точно я могу измерить температуру?
Необходимо провести различие между технической точностью самого термометра, и точностью эксплуатации прибора в клинике при измерении температуры. Первая определяется в идеальных условиях для гарантии качества прибора, принимая во внимание соответствующие технические стандарты. Точность + 0,1°С по современным меркам считается приемлемой для высокоточных термометров.
Однако пользователь НЕ ДОЛЖЕН путать техническую точность с точностью эксплуатации. Приведенные здесь значения температуры человеческого тела зависят от места и времени измерения и различаются по физиологическим причинам, а не из-за не неправильного функционирования прибора. При правильной эксплуатации прибора уровень точности показаний повышается (следуйте инструкции по эксплуатации).
4. Где нужно измерять температуру?
Наиболее точно внутренняя температура измеряется путем введения термометра в прямую кишку (ректальное измерение). Такое измерение дает более точные результаты с низким уровнем погрешности. Диапазон нормальной температуры в пределах 36,6°C до 38,0°C.
Оральное измерение можно проводить щечным методом (за щекой), или сублингвальным (под языком). Оба измерения дают меньший результат, чем ректальное измерение приблизительно на 0,3°C – 0,8° C.
У младенцев разница с ректальной температурой намного меньше.
Инфракрасные ушные термометры измеряют энергию инфракрасного излучения, идущего от барабанной перепонки уха и близлежащих тканей; бесконтактный лобный термометр измеряет энергию инфракрасного излучения, идущего от области лба. Эта энергия собирается линзами, и конвертируется в соответствующее значение температуры
Как правильно измерять температуру тела и интерпретировать результат – лайфхак от врача-валеолога
Точно. Еще точнее
Температура тела считается одним из показателей здоровья человека, а ее колебания от нормы – всегда повод задуматься над причинами. Заведующая отделом профилактики 33-й городской студенческой поликлиники Минска врач-валеолог Ольга Пашкова поделилась лайфхаком, как правильно измерять температуру тела и интерпретировать полученный результат.
Какой градусник лучше?
Основные виды термометров – с ртутным наполнением, электронные и инфракрасные (бесконтактные). Ртутные градусники – очень точные устройства, но и весьма опасные из-за содержащейся ртути и стеклянного корпуса. К недостаткам относят и то, что их нужно долго держать под мышкой – около десяти минут. Сегодня их уже практически не осталось в продаже: еще в 2013 году Всемирная организация здравоохранения призвала полностью отказаться от использования и производства ртутных термометров к 2020 году. Такие сроки определены Минаматской конвенцией по ртути, к которой Беларусь присоединилась в сентябре 2014-го. Аналогами ртутному считаются градусники со спиртовым наполнителем и те, в которых применяются специальные сплавы.
 Бесконтактный термометр |  Термометр с ртутным наполнением |  Электронный термометр |
В медучреждениях чаще всего используются электронные и бесконтактные термометры. Основное их преимущество – скорость измерения: у электронного она составляет 3–5 минут. Однако они считаются менее точными. Как правило, то, сколько времени нужно держать термометр под мышкой, определяет инструкция. Некоторые производители рекомендуют снимать показания сразу после того, как сработает звуковой сигнал. Другие советуют подержать еще 1–3 минуты после сигнала. И имейте в виду: электронный термометр должен плотно прилегать к подмышечной впадине.
Бесконтактный и вовсе снимает показания за несколько секунд: инфракрасное излучение отражается от поверхности тела человека, и термометр показывает измеренную температуру. Возможно, вы видели такие при входе в поликлинику: они очень удобны, когда нужно быстро и с минимальным контактом измерить температуру.
Важно помнить, что все термометры должны проходить регулярную поверку. Например, в медучреждениях ее проводят один раз в два года. Срок службы градусника определяется инструкцией производителя.
Как правильно измерять температуру?
Кожа должна быть сухой. Если вы вспотели, подмышку надо вытереть. Нельзя измерять температуру после еды и физических нагрузок – подождите полчаса. Утром после пробуждения также следует подождать 20–30 минут. В течение суток происходят небольшие колебания, которые никак не связаны с болезнями и патологиями. Например, утром показатель несколько снижается, а к вечеру вполне может подниматься. И, конечно, не стоит измерять температуру, накрывшись одеялом.
Когда стоит бить тревогу?
Нормальная температура тела человека колеблется в границах от 35,5 до 37 градусов. Температура выше 37 уже должна насторожить, особенно при наличии прочих жалоб – насморка, кашля, общей слабости и ломоты в теле. Но даже в этом случае не стоит спешить принимать жаропонижащие средства. Их использование уместно при температуре от 38,5 градуса и выше. Однако если у человека очень плохое самочувствие, тогда можно выпить лекарственный препарат и при 38 градусах. Жар – это защитная реакция организма, которая помогает бороться с инфекцией – вирусным или бактериальным агентом. Сбивая температуру в 37 градусов, мы сами себе вредим, препятствуя скорейшему выздоровлению.
Температура тела
Оглавление
Человек
У человека нормальная внутренняя температура тела составляет в среднем 36,6 ° C. 95% всех людей имеют температуру от 35,7 до 37,3 ° C. Средняя температура тела снижается с возрастом на 0,021 ° C за десятилетие. У людей с избыточным весом температура тела выше.
Измерение внутренней температуры тела
Нормальные колебания внутренней температуры тела
Температура тела колеблется в течение дня в узких пределах: ночью она ниже, чем днем; во время физических нагрузок он увеличивается на два градуса Цельсия. Нормальные колебания в течение дня обычно имеют минимум утром (ректально около 36,5 ° C) и максимум днем (ректально 37,8 ° C). Во время сна минимум приходится на 2 часа ночи (видно в течение всех 24 часов); затем температура снова немного повышается перед тем, как проснуться.
Таблица температур
Температурные диапазоны у взрослых в обзоре таблицы можно подразделить следующим образом:
Терморегуляция
Переохлаждение в медицине
Температура тела 13,7 градусов была определена как самая сильная, научно доказанная гипотермия, возникшая в результате несчастного случая; потерпевшую в аварии Анну Бэгенхольм все еще можно было реанимировать без непоправимых повреждений.
Температура тела во время тренировки
Из спортивной науки известно, что у людей повышается температура тела во время интенсивных тренировок. Например, во время марафона температура тела поднимается примерно до 39 ° C. Поскольку охлаждение тела во время физических нагрузок связано с большим расходом энергии, в соревновательных видах спорта систематически пытаются снизить температуру тела перед соревнованиями и, при необходимости, во время перерывов (включая перерывы).
Температура в оболочке тела
Строго говоря, у человека постоянна только внутренняя температура тела. Температура вне ядра тела, в так называемой оболочке тела, может быть значительно ниже. Толщина корпуса, а также его температура колеблются в зависимости от температуры наружного воздуха. Регулирование происходит за счет различной степени кровотока и соответствующего охлаждения с уменьшенным кровоснабжением. При приятной температуре окружающей среды средняя температура кожи составляет около 32–34 ° C. При температуре воздуха 15 ° C средняя температура кожи составляет всего около 24 ° C, температура пальцев опускается примерно до 16 ° C. Температура пальцев рук и ног может на короткое время даже упасть до 5 ° C, не вызывая необратимых повреждений.
Животное царство
Птицы
Многие птицы могут значительно понизить температуру своего тела в особом состоянии сна ( оцепенение ), хотя им одинаково тепло. Таким образом, потребление энергии может быть значительно снижено в ночное время из-за более низкой разницы температур по сравнению с окружающей средой. У колибри и обыкновенных стрижей температура тела обычно снижается с 40 ° C до 18 ° C, что является значительной разницей в температуре. В случае колибри и других мелких птиц с быстрым метаболизмом это энергосберегающее состояние сна позволяет им провести ночь без дополнительного кормления. Многие птицы также способны снизить потери энергии во время временного непогода.
Млекопитающие
Лошади
Нормальная температура тела здоровых лошадей составляет от 38,8 до 39,3 ° C для новорожденных жеребят до 5-го дня, после этого от 38 до 39,3 ° C для жеребят и от 37,3 до 38,0 ° C (в спокойном состоянии). При нагрузке температура тела взрослой лошади составляет максимум 41 ° C.
Говядина
Температура тела здорового крупного рогатого скота от 38,3 до 38,8 ° C (теленка до 39,2 ° C).
Кошки
Взрослые кошки имеют нормальную температуру от 38,3 до 39,0 ° C. Температура внутри тела выше 39 ° C (гипертермия) обычно является результатом инфекционных заболеваний или воспалений. Повышение температуры во время транспортировки в неподходящем контейнере, возбуждение или судороги также могут вызвать гипертермию у кошек. Низкие температуры (переохлаждение) могут указывать на общее снижение жизненно важных функций, а также возникают в результате последствий анестезии. У молодых кошек внутренняя температура тела ниже от 37 до 38,2 ° C в первые три недели жизни. Самое позднее с 7-й недели жизни значение адаптируется к нормальному диапазону взрослых животных.
Больше млекопитающих
насекомые
Не 36,6: Какая температура нормальная на самом деле? Почему электронные термометры врут и когда жар сбивать не надо?
36,6 — показатель, который обычно принимают за норму, и если на градуснике эта отметка превышена или снижена, считается, что со здоровьем что-то не так. Почему температура тела меняется, всегда ли это признак сбоя в организме и когда стоит беспокоиться, The Village выяснил у экспертов.
Терапевт, врач высшей категории, медицинский директор клиники «Рассвет»
Физиолог, эксперт FPA, старший преподаватель РГУФКСМиТ, соискатель лаборатории физиологии дыхания Института физиологии имени И. П. Павлова РАН
Нормальная температура — это какая?
Общепринятый стандарт температуры человеческого тела 36,6 появился в 1868 году. Его ввел немецкий терапевт Карл Рейнхольд Август Вундерлих, измерив температуру у 25 тысяч пациентов. 36,6 градуса оказались «средним по больнице». Спустя почти 100 лет с появлением более точных термометров ученые из Мэрилендского университета уточнили среднестатистический показатель — он стал на 0,2 градуса выше — 36,8.
На сегодняшний день при измерении температуры тела нормой принято считать показатели от 35,2 до 36,8 градуса под мышкой, от 36,4 до 37,2 градуса под языком и от 36,2 до 37,7 градуса в прямой кишке, уточняет врач-терапевт Вячеслав Бабин. При этом в некоторых случаях возможен временный выход за указанный диапазон. Например, вечером температура тела в норме может приближаться к отметке 37 градусов или даже быть равна ей.
Температура тела меняется в зависимости от активности (при высокой активности температура может незначительно повышаться) и от времени суток. Нормальные суточные колебания температуры составляют 0,5–0,7 градуса. Когда мы засыпаем, все процессы в теле замедляются — температура тела немного снижается, становится ближе к 35–36 градусам.
Почему температура может меняться?
Распределение температуры тела по коже и внутренним органам индивидуально у каждого человека и зависит от: генетической программы; особенностей метаболизма; работы эндокринных желез; вегетативной нервной системы.
Именно поэтому у кого-то руки всегда холодные, а кто-то горячий, как печка, даже зимой.
«Дело в том, что у нашего организма есть химический и механический способы образования тепла. Первый связан с протеканием химических процессов в организме, второй — с сокращением мышечной ткани», — поясняет физиолог Владимир Меркурьев. Проще говоря, когда мы мерзнем и начинаем активно двигаться, чтобы согреться, запускаем процессы во внутренних органах, помогающие повысить температуру до нормальной.
Воздействие тепла и холода, физическая активность, употребление острых блюд и/или плотный прием пищи приводят к незначительному изменению температуры тела на короткое время. Так реагируют вегетативная и эндокринная системы на внешний раздражитель. У пожилых людей встречается ложное занижение температуры. Это связано с тем, что с возрастом интенсивность метаболических процессов снижается и изменяется кровоснабжение в коже. При этом температура во рту и прямой кишке остается нормальной. Подобная ситуация с курильщиками: занижение температуры может быть вызвано недостаточным кровоснабжением кожи. Кроме того, при измерении температуры во рту сразу после выкуривания сигареты возможно кратковременное повышение температуры, а под мышкой, наоборот, ее снижение.
Употребление алкоголя ведет к расширению сосудов кожи и подкожной клетчатки, а также к временному усилению теплоотдачи, что способно временно повышать температуру тела (кожи). Другой фактор, влияющий на температуру, — избыточный вес: у полных людей нередко нарушены обмен веществ и тепловыделение, поэтому температура кожного покрова может быть ниже реальной. У женщин температура тела немного меняется в зависимости от фазы менструального цикла: повышается в период овуляции и снижается после менструации. В этом случае повода для беспокойства нет. Гормональные перестройки, связанные с беременностью и родами, также незначительно могут влиять на температуру тела.
Постоянная температура тела поддерживается при помощи системы терморегуляции. Центр управления температурой — гипоталамус — отдел головного мозга, который реагирует на изменение внутренней температуры (например, когда из-за охлаждения одного из участков тела снижается температура крови) и на информацию, передаваемую термочувствительными нейронами кожи — «датчиками температуры». Если тело нагрелось, гипоталамус старается понизить его температуру, включая процессы активного потоотделения, отведения тепла.
Теплообразование в организме происходит во всех органах и тканях, но не равномерно. Так, в мышцах, печени, почках образуется больше тепла, а в костях и сухожилиях теплопродукция меньше.
Кожа и мышцы отдают больше тепла, чем внутренние органы, а следовательно, сердце, печень, головной мозг — так называемое термическое ядро — теплее (их температура внутри тела в норме может достигать 38 градусов) оболочки — поверхностных тканей и кожного покрова.
Температура поверхности кожи в разных зонах тела отличается в зависимости от удаленности от ядра, активности обмена веществ, температуры окружающего воздуха и варьируется в диапазоне от 29,5 до 36,9 градуса. Самая низкая температура — в области стоп и ладоней, а наиболее высокая — в зоне туловища и головы. Поэтому если, к примеру, при входе в кафе вам измерят температуру, прислонив термометр к запястью, не удивляйтесь, что она может быть на 1–2 градуса ниже привычной.
Выясняем причину субфебрильной температуры
36.6 – это не постоянная температура тела здорового человека, если мониторить ее в течение дня, то это значение будет незначительно колебаться. Самое низкий результат, около 36 градусов, будет в момент утреннего сна. Если человек разгорячен после физической нагрузки, то температура может незначительно повыситься
На температуру тела влияет жара, влажность, слишком теплая одежда. У женщин наблюдается небольшой скачок температуры (на полградуса) в определенные дни менструального цикла. Но это будет разовое повышение. Поводом для беспокойства может стать повышение температуры от 37.2 до 37.9 в период больше месяца – это и есть субфебрильная температура.
Если субфебрильная температура держится более двух недель, и ее сопровождают такие симптомы, как быстрая утомляемость, плохой сон, одышка, то не следует откладывать прием терапевта. Часто субфебрилят сигнализирует о неполадках в организме, когда еще не появились другие симптомы.
Причины субфебрильной температуры
Существуют заболевания, которые провоцируют небольшое повышение температуры на протяжении длительного срока.
Если причиной повышенной температуры является инфекция, то для нее характерно:
Но существуют причины, когда у здорового человека наблюдается субфебрильная температура:
Такая температура не поддается действию жаропонижающих препаратов, легко переносится и не имеет выраженных суточных колебаний.
Выяснить причину поможет обследование.
Анализы и исследования при субфебрильной температуре.
Начинать следует всегда с врача-терапевта. Именно врач-терапевт направит на первичные анализы, а затем после полученных результатов порекомендует прием узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, гинеколога, отоларинголога, инфекциониста.
Повышена температура на протяжении более двух недель?
Если после полученных результатов причина не установлена, то пациента направляют сдать анализ крови: