как узнать закрыты зоны роста или нет
Прогнозирование роста по рентгену кисти и позвонков
Развитие зубо-челюстной системы соотносится с возрастом пациента. Скелетный возраст определяется по степени оссификции (окостенения) костных структур. В процессе созревания каждая кость претерпевает изменения, которые определяются рентгенологически. Последовательность изменения постоянна у всех людей.
Оценить степень роста нижней челюсти можно по состоянию шейного отдела позвоночника. Оценка производится визуально и состоит из двух параметров: форма позвонка и наличие вогнутости на его нижней границе. Научно доказана связь между увеличением длины нижней челюсти (тела и ветви) и стадией развития шейных позвонков.
В процессе роста позвонка его форма изменяется, это и позволяет оценить степень зрелости. Важным моментом в анализе является определение степени вогнутости его нижней поверхности.
В самом начале молодые незрелые позвонки имеют прямоугольную форму. Нижняя поверхность позвонка ровная или немного вогнутая. (Рис.1) Пик роста ожидается не ранее чем через год после этой стадии.
По мере созревания позвонки приобретают все большую вогнутость нижней поверхности, оставаясь прямоугольной горизонтальной формы.( Рис.2) Наиболее активный период роста уже произошел за год или два до этой стадии.
При окончательном созревании позвонок приобретает вогнутость нижней поверхности, форма его становится прямоугольной вертикальной или квадратной. (Рис.3) Это свидетельствует о том, что пик роста произошел не позже, чем два года назад перед этой стадией.
Применение этого метода актуально при прогнозировании роста нижней челюсти, например, при лечении функциональными аппаратами.
Еще одним методом оценки степени роста является рентгенограмм кисти. Для анализа скелетной зрелости приблизительно до 9 года жизни используется степень минерализации костей запястья, развитие пястной кости и фаланг.
Оценка заключается в определении соотношений величин эпифиза (расширенный конец трубчатой кости) (Рис.4) к диафизу (центрального отдела трубчатой кости). (Рис.5)
У новорожденных признаки костей запястья появляются с 3-его месяца жизни.
Рентгенограмма кисти ребенка характеризуется стадиями «=» и «cap». (Рис.9)
Рис. 9
Рентгенограмма кисти взрослого характеризуется стадией «closed». (Рис.10)
Рис. 10
Определение роста по рентгенограмме кисти в современной ортодонтической практике выполняют, например, перед проведением ортогнатической хирургии.
Зоны роста костей человека. Что, как, почему?
Доброго времени суток, дорогие читатели yarasty.ru. Всё вы знаете, что процесс увеличения длины тела происходит до самого закрытия так называемых зон роста. Сегодня я расскажу вам о том, что такое зоны роста костей человека, когда они закрываются, как определить по рентгену открыты или закрыты зоны роста и многое другое. В общем, читайте и получайте новые знания.
Ниже представлен план статьи, по которому будет дальнейшее повествование.
Зоны роста (ЗР) – это хрящевые зоны костной структуры человека в позвоночнике и на окончаниях трубчатых костей.
Рост костей возможен до тех пор, пока зоны роста не стали огрубевшей тканью. Зоны роста создают хрящевую ткань, которая делится, затвердевает и удлиняет кость. После завершения созревания скелета зоны роста полностью затвердевают или закрываются. Вырасти с закрытыми зонами роста становится невероятно сложной или даже невозможной задачей.
Проверяем зоны роста на рентгене.
Как узнать открыты ли зоны роста? Для этого нужно сделать рентгеновский снимок крайней трети предплечья. Это наиболее простой и понятный способ диагностики. Специалист визуально определяет состояние ЗР. Если ЗР на снимке выглядят как обычная костная структура – это значит они закрыты. Если ЗР открыты, то на снимке они выглядят более светлыми участками-просветами.
Нередко бывает так, что снимок получается нечёткий и даже специалисту диагностировать состояние зон роста может быть непросто. В этом случае имеет смысл сделать повторный снимок, но уже кистей обеих рук и снова обратиться к врачу, а лучше сразу к нескольким.
Как проверить зоны роста без рентгена? Ответ: никак. В домашних условия определить закрытие ЗР в костях не получится.
Когда обычно закрываются зоны роста?
«Зоны роста в столько-то лет ещё открыты?» – часто мне задают этот вопрос. Проверяйте, друзья! Как проверить вы теперь знаете. Могу привести лишь некоторые статистические данные.
Костная основа завершает своё формирование к 25 годам и, соответственно, у обычного среднестатистического человека зоны роста открыты до этого момента. Но эти данные очень приблизительные и закрытие зон роста может наблюдаться с этапа полового созревания до 30 лет. Существуют люди, у которых зоны роста не закрываются и после 30, но обычно это сопровождается рядом серьёзных заболеваний.
Как вырасти с открытыми зонами роста и как с закрытыми?
Что делать, если зоны роста оказались закрытыми? Либо пытаться с помощью внушений и физических тренировок влиять на механизмы роста, либо использовать визуальные способы увеличения роста.
Ещё одним вариантом при закрытых зонах роста можно считать воздействие посредством хирургического вмешательства. Операция имеет свои преимущества и недостатки. Главное преимущество – это возможность добиться значительного прогресса практически в любом возрасте. К недостаткам можно отнести длительный период реабилитации, риски послеоперационных осложнений, возможная телесная диспропорция и так далее. Подробнее про такой способ увеличения роста вы можете прочитать здесь.
При открытых зонах роста увеличить длину тела можно, используя естественные методики роста. Хорошо помогает такое упражнение, как вис на перекладине, а также различные прогибы, растягивания, вытягивания. Следует составить специальную диету и добавить в рацион биологические добавки. Информацию по питанию вы можете найти в одноимённом разделе сайта.
Методы психологического воздействия – самовнушение, медитации, аффирмации и т. п. – используются как при открытых, так и при закрытых зонах роста, но их эффективность не подтверждена.
Часто на форумах вижу такой вопрос: «Мне столько-то лет, рост такой-то, зоны роста открыты, но не расту, что делать?». Некоторые «знатоки» отвечают так: «Подожди, ещё вырастишь» или «Не заморачивайся, всё будет» и тому подобное. Нет, забудьте этот бред. Если вы знаете, что зоны роста у вас открытые, а ваш рост вас не устраивает, то пускать все на самотёк нельзя! Потому что 90% тех ребят, которые ничего не делали в молодости для того, чтобы вырасти, жалеют об этом годам к 25–30, когда их рост так и не перевалил за 170 см. Используйте ваши открытые зоны роста, пока есть такая возможность, осознанно работайте над своим ростом и тогда шансы стать выше увеличатся многократно.
Влияние стероидных гормонов на зоны роста.
Под влиянием гормона роста (соматотропина) наблюдается активное деление клеток в зонах роста. Чем больше этого гормона в организме, тем больших показателей человек достигает как ввысь, так и вширь.
Сейчас популярностью пользуется синтетический гормон роста. Тут нужно помнить, что лечение синтетическим гормоном роста способно оказать не только позитивное воздействие на ваши занятия ростом, но и принести серьёзные проблемы со здоровьем. На эту тему рекомендую прочитать статью: «8 опасностей инъекций гормона роста человека».
Множество молодых людей, вооружившись поверхностными знаниями о природе воздействия гормонов, решают использовать анаболические стероиды, чтобы сразу и массу набрать, и подрасти. Чаще всего они проходят курс соматотропина и тестостерона вместе. С первым вроде бы разобрались, а что касается тестостерона, то его основная опасность для зон роста состоит в том, что он в больших количествах способствует их закрытию. Причём активно способствует за счёт фиксации в них кальция.
Ярким примером влияния тестостерона могут быть люди, у которых половое созревание произошло в относительно раннем возрасте. Такие персонажи чаще не могут похвастать высотой роста. Более позднее половое созревание с низким уровнем тестостерона, напротив, позволяет костям расти дольше, так как зоны роста открыты дольше, хрящи не костенеют и активно удлиняются. Повторюсь, тестостерон делает процесс перехода от хрящевых образований до полноценной костной ткани очень быстрым, останавливая удлинение трубчатых костей.
Применение стероидов может оказывать и другие негативные влияния. Поскольку они обладают высокой активностью, то оказывают влияние на эндокринную систему. Высокие концентрации «анаболиков» в организме угнетают выработку собственных гормонов. У мужчин это негативно отражается на репродуктивной функции. Может наблюдаться атрофия яичек, снижение активности сперматозоидов, появление молочных желёз по женскому типу, импотенция, увеличение веса из-за неправильной работы почек и так далее. У женщин, например, от избытка тестостерона голос становится грубым, появляются мужские вторичные половые признаки, уменьшаются молочные железы, атрофируются яичники, нарушается менструальный цикл, возможна атрофия матки и так далее.
Среди последствий употребления стероидов наблюдается также повышение давления, обморочные состояния, различные сердечные заболевания, значительно увеличиваются внутренние органы, стимулируются раковые образования, опухоли коры почек, простаты и так далее. Это лишь краткий перечень последствий от приёма разных стероидов в юном возрасте, однако он ясно даёт понять, что раскачивание гормонального фона может быть чревато последствиями.
В то же время поразительные результаты может демонстрировать своевременное воздействие на молодой неокрепший организм безопасными, доступными, легальными средствами – физическими упражнениями, диетой, режимом и др. При грамотном подходе можно за короткий промежуток времени поднять уровень собственных гормонов в несколько раз, чего вполне хватит для стимулирования роста тела.
Заключение.
Подошла к концу эта статья. Надеюсь, вы смогли сделать правильные выводы из неё! Если вам есть, что дополнить, то пишите в комментариях. Мне всегда интересно получать от вас обратную связь. Пока!
Блокирование зон роста
Коррекция разницы длины конечностей
Исправление разницы длины конечностей у детей можно достичь путем:
Замедление роста длинной конечности
За рост костей в длину отвечают хрящевые зоны роста. Они расположены вблизи каждого конца кости. Самый быстрый рост костей нижних конечностей происходит возле коленного сустава.
Временное блокирование зон роста (епифизиодез) — это малотравматическая хирургическая процедура, при которой путем воздействия на ростковую зону замедляется рост кости. Блокирование зон роста — это вариант коррекции разницы длины конечностей от 2 до 5 см.
В нашей Клинике выполняется временное блокирование зон роста 8-образными пластинами. Блокирование зон роста проводится на длинной ноге. С обеих сторон ростковой зоны устанавливаются пластинка и винты. Это приводит к замедлению роста долгой ноги и дает короткой ноге возможность ее «догнать» в процессе роста, чтобы короткая нога наконец соответствовала длине длинной ноги.
Мы используем несколько методов для точного прогнозирования разницы длины конечностей (метод Green-Anderson и Paley growth) до момента окончания роста и определяем наиболее оптимальный возраст для проведения блокировки зон роста.
После операции ребенок возвращается к обычной жизни через 2 — 3 недели. В дальнейшем проводится регулярное наблюдение (каждые 3-6 месяца) за ростом конечностей ребенка. Обычно общий период для достижения коррекции разницы длины конечностей составляет 1,5-2 года. После достижения коррекции металлическое фиксаторы удаляются, после их удаления зоны роста продолжает нормально функционировать.
Проблема РОСТА
Список постов:
Проблема РОСТА
Задержка роста (ЗР) сейчас стала встречаться реже, для детей всё больше характерна акселерация (опережение физического развития). Но проблема не исчезла совсем, она всегда становится существенной причиной беспокойства родителей мальчиков, родителей девочек несколько реже.
У процессов роста в норме есть свои природные закономерности:
Это «классическое» представление о процессе роста, но могут быть индивидуальные особенности роста ребёнка.
Для этого показателя есть свои таблицы и для мальчиков и для девочек отдельно. При дефиците гормона роста скорость роста менее 3 см в год или прироста нет совсем.
4. Есть такое сложное понятие в процессе роста, как «кранио-каудальный градиент роста», то есть стопа растёт быстрее голени, голень быстрее бедра и так далее.
Теперь немого о том, в какие «жизненные» периоды ребёнка какие гормоны и другие биохимические факторы влияют на рост. Знание этих факторов позволяет быстрее понять причины задержки роста.
До 3-4 лет лет жизни – это гормоны щитовидной железы и гормон роста!
Я намеренно не отражаю в этой заметке генетические заболевания, приводящие к задержке роста, чтобы не перезагружать вас информацией, к тому же встречаются они редко.
Как же обследуется нарушение роста :
1. Проводится замер роста, веса, скорости роста по данным предыдущих измерений и на данный момент, измеряется окружность головы и груди, соотношение верхней и нижней частей тела – пропорциональность развития и все эти параметры сопоставляются по центельным таблицам, созданным отдельно для мальчиков и девочек (усредненным показателям для разных возрастов и пола). Решается вопрос –есть ли действительно проблема роста?
Какие есть критерии оценки костного возраста по рентгеновскому снимку:
3 )«Костный возраст отстаёт от паспортного возраста» именно при нарушении выработки гормона роста, при обычной конституциональной задержке роста, при хронических соматических заболеваниях и пихоэмоциональных проблемах (например, как у детей из детских домов).
И такие рентгеновские оценки костного возраста помогают направить диагностический поиск причины задержки роста в правильном направлении.
4. Уточняется выраженность (декомпенсация) хронических заболеваний.
5. При необходимости ребёнок направляется на генетическую диагностику: определение кариотипа и др. показателей (например, задержка роста характерна для девочек с синдромом Шершевского–Тернера, кариотипа 45ХО, встречается ЧАСТО).
Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:
Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.
В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.
Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение. Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.
С уважением, администрация Медицинского центра «XXI век»
|
ВНИМАНИЕ!
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПРАВИЛАХ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ ДЕТЯМ
Вакцинация против COVID-19
Сезон вакцинации против ГРИППА и ПНЕВМОКОККА открыт! Бронируйте вакцины!
Эндоскопические услуги теперь доступны в новой клинике на пр. Энгельса!
Наш адрес: 194044, г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр., д. 45.
Телефоны: +7 (812) 380-02-38
Группа компаний Медицинский центр «XXI век»
Единый телефон колл-центра: +7 (812) 380-02-38