как узнать заразился ли ты коронавирусом или нет в домашних условиях
Почерк вируса
Среди сотен тысяч людей с диагнозом «коронавирус» оказался и корреспондент «РГ». Перенеся болезнь, он сравнил свои первые симптомы с теми, которые характерны для ранних стадий заболевания. Статья написана с учетом заключений медиков-инфекционистов ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница».
Симптомы коронавируса на ранних стадиях
Первый день
Второй день
Добавились легкий еле заметный кашель и сильная боль в мышцах и суставах. Врачи поликлиники по месту жительства на тот момент ставили диагноз «ОРЗ, протекающее атипично». Но настораживал один факт. Обзвонив знакомых, у которых оказался подтвержденный положительный тест на COVID-19, я обнаружил, что их болезнь в первые два-три дня начиналась абсолютно так же, как у меня. Но они-то болели не ОРЗ…
Игорь Люлин, зам. главного врача ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница»:
— Симптомы, которые описывает корреспондент «РГ», действительно характерны для большинства заболевших коронавирусом. Однако надо особо отметить, что при COVID-19 пока нельзя выделить совсем уникальные признаки течения болезни, которые бы однозначно характеризовали этот вирус. В чем и опасность. Поэтому любое ОРЗ должно расцениваться сейчас как подозрение на COVID-19. Обычно если человек заразился коронавирусом, то вначале не бывает высокой температуры или резкого ухудшения самочувствия, более характерно постепенное развитие заболевания. Но во многом течение болезни зависит и от индивидуальных особенностей организма. Характерным симптомом для коронавируса является потеря или изменение обоняния и вкуса, головная боль. Сильный насморк при этом не характерен.
Седьмой день
Это являлось ярко выраженным признаком коронавируса. Его торжественной подписью. Меня направили на компьютерную томографию, которая показала восемь процентов поражения легких. А через три дня пришли результаты теста на коронавирус. Но к тому времени уже пришлось вызывать «скорую».
Как определить что у тебя коронавирус?
В 2020 году эпидемия коронавируса поставила под угрозу жизни людей во всех странах. Ежедневно выявляется большое количество новых случаев заражения, именно поэтому каждый должен знать первичные симптомы заболевания.
Медицинская справка
Под коронавирусной инфекцией принято понимать острое вирусное заболевание с преимущественно аэрогенным механизмом заражения, возбудителем которого выступает РНК-содержащий коронавирус. Впервые она была детально описана у пациента с острым ринитом в 1965 году. Однако в январе 2020 года была зафиксирована новая вспышка инфекции на территории Китая, которая быстро распространилась по всей планете.
Специфичным для возбудителя заболевания является поражение верхних дыхательных путей, реже — системы ЖКТ. Диагностика патологического процесса предусматривает выявление в сыворотке крови непосредственно самого вируса и антител к нему. Лечение включает применение этиотропных противовирусных препаратов, средств симптоматической терапии (жаропонижающие, сосудосуживающие, отхаркивающие).
Основные симптомы коронавируса
Первые признаки заражения коронавирусной инфекции возникают спустя несколько суток после инфицирования. В отдельных случаях они фиксируются на следующий день. Инкубационный период может затянуться на 10-14 суток. В таком случае человек может долго не подозревать о проникновении вируса в организм. Специалисты приводят простой алгоритм, как распознать коронавирус в домашних условиях.
На ранней стадии специфические симптомы чаще всего отсутствуют или проявляются легким недомоганием, слабостью, сонливостью. По ним еще трудно определить наличие заболевания.
По мере распространения патогенов по организму клиническая картина видоизменяется. Появляются признаки интоксикации: ломота в суставах, температурные скачки, мигрирующая мышечная боль. Постепенно присоединяются новые симптомы:
Клиническая картина при коронавирусе не отличается по половому признаку. У мужчин и женщин заболевание проявляется одинаково. Однако его симптомы у каждого человека могут варьироваться в зависимости от степени тяжести патологии, наличия сопутствующих проблем со здоровьем, состояния иммунитета.
Приступы кашля
Кашель считается одним из первых симптомов коронавируса, но не всегда указывает именно на это заболевание. Он может иметь разную степень выраженности, продолжительности и тяжести. Поэтому врач при обследовании пациента обращает внимание на следующие факторы:
Примерно у половины инфицированных коронавирусной инфекцией наблюдается кашель. Он имеет постоянный характер, преимущественно сухой. Является следствием раздражения легочной ткани. Практически всегда сопровождается выраженными мышечными болями и одышкой. По мере прогрессирования заболевания жидкость начинает скапливаться в легких, что вызывает проблемы с дыханием.
Нарушение стула или диарея
Еще одним специфическим симптомом является диарея. К такому выводу пришла группа ученых из Ухани после анализа клинической картины пациентов, чей возраст составлял около 55 лет. Как оказалось, примерно половина зараженных жаловалась на различные желудочно-кишечные нарушения (анорексия, диарея, рвота, боли в абдоминальной зоне).
При этом у некоторых больных полностью отсутствовали респираторные симптомы, но были выраженные проблемы со стулом.
Они выражались в форме диареи. Жидкий стул имел пенистый характер. Количество испражнений в сутки доходило до 10-15 раз. Необходимо упомянуть об еще одном аспекте. Коронавирус был выявлен в образ каловых массах пациентов. Несмотря на то, что человек был инфицирован посредством дыхательных путей, система ЖКТ может считаться еще одним путем заражения.
Потеря обоняния
Одной из причин, почему врачи и ученые со всего мира до сих пор не могут остановить распространение коронавирусной инфекции, является бессимптомное ее течение. Достаточно часто у человека появляются неспецифические признаки, которые в обычной жизни ему трудно связать с заражением. Таким примером является потеря обоняния или аносмия. Это еще одни вариант, как определить коронавирус в домашних условиях.
Такой симптом является распространенным следствием не только простуды, но и инфекции верхних дыхательных путей, в том числе вызванной коронавирусом. Примерно 30% зараженных с ним уже столкнулись. Ученые отмечают, что аносмия при коронавирусной инфекции часто является единственным признаком заболевания, когда отсутствуют лихорадка, кашель или иные его проявления. Такие больные являются скрытыми носителями вируса.
Давление в ушах и жжение в глазах
Течение коронавируса может сопровождаться стеснением и сдавленностью в ушах. При этом возникает сильная боль в ушах и чувство, что барабанные перепонки у тебя буквально лопнут. Однако подобный симптом может возникать и в случае обычной простуды, гриппа. Обычно он обусловлен закупоркой ушных канальцев на фоне высокого давления, когда вирус уже сумел проникнуть в организм.
Нечастым проявлением заболевания выступает жжение в глазах.
Данный симптом скорее напоминает зуд или раздражение, с которыми приходится сталкиваться во время пика сезонной аллергии. С таким типом раздражения люди сталкиваются, находясь в эпицентре смога или дыма. От обычной аллергии он отличается тем, что отсутствует внешний фактор-провокатор (например, животное или пыльца растений).
Болевой синдром
Боль при коронавирусе может возникать в различных частях тела. Например, в горле. Такой симптом является следствием постоянного кашля. Першение и выраженный дискомфорт не проходят даже после применения специфических медикаментов. С другой стороны, именно в горле обычно наблюдается повышенная концентрация вирусных элементов. Именно поэтому мазок для теста на коронавирус врачи берут с миндалин.
Болевой синдром может распространяться на все тело и даже мышцы, кости. Он иногда имеет настолько выраженный характер, что пациенту становится трудно передвигаться. У одних сильно болят ноги, а у других возникает ломота и стеснение в грудине. Что касается последнего случая, то чаще всего он также является следствием сильного кашля.
Повышенная температура
Коронавирусная инфекция у всех протекает по-разному. Поэтому повышение температуры считается одним из наиболее нестабильных показателей заболевания. У некоторых пациентов на начальной его стадии отмечаются нормальные показатели или легкий субфебрилитет. При ослабленном хроническими недугами организме температура обычно повышается на 3-5 сутки после проникновения вируса в организм, трудно сбивается. Однако важно помнить, что инкубационный период составляет 14-24 дня. В любой из них возможно начало заболевания.
При коронавирусе температура обычно высокая (38 градусов или выше).
Снизить ее весьма проблематично. При легком течении понижение температуры, как правило, наблюдается на 7 сутки. В случае осложненной формы она сохраняется в течение 2 недель или более. Данный показатель во многом определяется способностью организма эффективно бороться с возбудителем.
Проявления тяжелой формы коронавируса
В тяжелой форме заболевание проявляется в первую очередь изменениями со стороны бронхолегочной системы. Состояние больных стремительными темпами ухудшается. Сохраняется высокая температура и непродуктивный кашель, признаки интоксикации организма.
У некоторых пациентов коронавирус сопровождается повреждением структур печени. Элементы органа медленно разрушаются, что приводит к возникновению признаков гепатита.
Узнать его легко по болевому дискомфорту в зоне правого подреберья. Одновременно отмечается повреждение расположенных рядом с печению кровеносных сосудов.
При отсутствии медицинской помощи развивается ТОРС. Это тяжелый острый респираторный синдром или воспалительное поражение легочной ткани. Патология характеризуется дыхательной недостаточностью. У таких пациентов обязательно присутствуют лихорадка, сильная одышка, сухой кашель, проблемы с четким произношением слов.
Особенности клинической картины у детей и подростков
В начале эпидемии коронавируса ученые и врачи были уверены, что заболевание не распространяется на детей. С течением времени стало понятно, что такое утверждение ошибочно. Маленькие пациенты как и взрослые могут оказаться инфицированными.
На начальном этапе дети жалуются на проблемы с дыханием на фоне заложенности носа, слабость, дискомфортные ощущения в горле. Они начинают отказываться от любимых ранее блюд, становятся капризными, плохо спят. В отдельных случаях заболевание манифестирует отитом — воспалением среднего уха, для которого характерны сильные боли.
День заболевания | Клиническая картина |
1 сутки | боль в горле, незначительное повышение температуры |
2 сутки | кашель, учащенное дыхание |
3 сутки | слабость, мышечные боли |
Затем возможны 2 варианта развития патологического процесса. Выраженность симптоматики постепенно стихает, а сам ребенок выздоравливает. В отдельных случаях наблюдается прогрессирование инфекционного процесса с сопутствующим нарастанием клинических проявлений. Возможно присоединение рвоты, диареи.
Лабораторные и инструментальные исследования
Наиболее информативным методом выявления коронавируса в организме является полимеразная цепная реакция. С помощью такого анализа удается определить даже фрагменты вирусной РНК. В последнее время весьма востребовано еще одно исследование — иммуноферментный тест для выявления антител, циркулирующих в крови. С его помощью легко узнать, болел ли ты коронавирусом, появился ли после иммунитет к нему.
При проведении лабораторных исследований требуется дифференциальная диагностика. Она позволяет исключить вероятность иных заболеваний со схожей клинической картиной (грипп, ОРВИ). Инструментальные методы диагностики не столь информативны. Проведении флюорографии и КТ целесообразно исключительно при проникновении патогенных агентов в легочные структуры. Обычно это сопровождается развитием иного заболевания — пневмонии. Поэтому подтвердить диагноз коронавирус, опираясь на результаты исключительно инструментальной диагностики, врач не может.
Возможность диагностики в домашних условиях
Кроме лабораторных и инструментальных методов исследования пациентов с подозрением на коронавирус существуют готовые экспресс-системы. С их помощью в домашних условиях можно определить наличие заболевания всего за несколько минут. Однако чаще всего к их помощи прибегают для быстрого деления на группы здоровых и инфицированных людей, например, в аэропорту. Показаниями для проведения такого теста являются следующие:
Такие тест-системы достаточно информативны и просты в использовании. Однако приобрести их в аптеке рядовому человеку нельзя. В продаже их нет по причине необходимости медицинским работникам в условиях пандемии.
Действия при обнаружении симптомов коронавируса
Заподозрить заражение коронавирусной инфекции позволяют такие симптомы как лихорадка, сухой кашель, одышка. Еще одним информативным признаком выступает водянистая диарея. Когда выраженность клинической картины нарастает, необходимо оставаться дома и незамедлительно вызвать бригаду медицинских работников. Специалисты после изучения анамнеза больного обычно берут мазок из носоглотки на вирус. О его результатах и дальнейших действиях потенциальных больных всегда извещают по телефону.
Как работает экспресс-тест на коронавирус
Тестирование на COVID-19 не только помогает получать информацию о распространенности вируса, но также дает представление о том, как вирус распространился и накопил ли он потенциально значимые мутации. Многие методы тестирования основаны на анализе нуклеиновых кислот. Хотя эти подходы бесценны и позволяют определить активную инфекцию, они не дают полной картины. Как мы можем узнать, заразился ли кажущийся здоровым пациент вирусом? Что, если бы у этого человека не было симптомов носительства, и его обследовали после того, как инфекция прошла? Ответы на эти вопросы может помочь получить экспресс-тест на антитела к коронавирусу.
Что такое экспресс-тест на коронавирус и в чем его отличие от ПЦР
В рамках борьбы с патогенами ваша иммунная система вырабатывает антитела к патогену. Даже после того, как вирус был уничтожен, ваше тело продолжает вырабатывать эти антитела как своего рода иммунную «память», которая дает нам записи о прошлой инфекции. Диагностика с помощью экспресс-теста основана на выявлении этих антител. На данный момент используется иммуноферментный анализ (ИФА), который проводится только в условиях лаборатории, и иммунохроматографический анализ (ИХА), представляющий собой тест-полоску или кассету, на которую наносится капля крови.
Молекулярное тестирование, включая тестирование с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), выявляет генетический материал вируса и, таким образом, может определить, инфицирован ли человек SARS-CoV-2 в настоящее время. Серологический анализ, к которым относятся экспресс-тесты, выявляет антитела к вирусу, измеряя количество антител, вырабатываемых после инфицирования, тем самым выявляя, был ли человек ранее инфицирован SARS-CoV-2. Серологические тесты не следует использовать для диагностики острой инфекции SARS-CoV-2, поскольку антитела вырабатываются через несколько недель после заражения.
Что такое IgA, IgG, IgM
Серологические тесты, к которым относится экспресс-тест, — это тесты на основе крови, которые можно использовать для определения того, подвергались ли люди воздействию определенного патогена, по их иммунному ответу. Напротив, тесты ПЦР, которые в настоящее время используются во всем мире для диагностики случаев COVID-19, могут указывать только на присутствие вирусного материала во время инфекции и не указывают, был ли человек инфицирован и впоследствии выздоровел. Эти тесты могут дать более подробную информацию о распространенности заболевания в популяции путем выявления людей, у которых выработались Ig к вирусу.
Экспресс-тесты используется для выявления следующих антител:
Тестирование на все три Ig улучшило информативность результатов по сравнению с любым тестом на одно антитело. Этот тип теста на COVID-19 подтверждает, были ли вы ранее инфицированы SARS-CoV-2. Это исследование не подтверждает, что вы полностью невосприимчивы к COVID-19, поскольку в настоящее время нет доказательств того, что люди не могут заразиться коронавирусом более одного раза. Кроме того, тест на Ig к COVID-19 не показывает, инфицированы ли вы в настоящее время коронавирусом. Если вы хотите узнать, инфицированы ли вы в настоящее время COVID-19, вам нужно пройти диагностику методом ПЦР.
Как интерпретировать результаты экспресс-теста?
Проведение экспресс-тестирования — возможность получить достоверные результаты о наличии циркулирующих антител в крови. Есть 4 возможных результата диагностики:
Можно ли делать экспресс-тестирование на ковид дома?
Проведение диагностики с использованием иммунохроматографического анализа возможно и в домашних условиях. Для этого не требуются специальные знания, поскольку к каждому диагностическому набору прилагается краткая инструкция, в которой указано всего несколько действий, позволяющих получить быстрый результат. В большинстве комплектов содержится полоска, пипетка, буферный раствор и скарификатор для прокола кожи. Как правило, исследуемому нужно нанести на полоску каплю крови, а после — несколько капель буфера и подождать, пока уровень жидкости достигнет индикаторов для получения ответа.
С чем связана недостоверность результатов
Негативный результат ИХА экспресс-тестов не всегда отражает реальную картину, поскольку их чувствительность значительно ниже, нежели у ИФА.
Отрицательный результат может означать, что вы:
Кому стоит сделать тест на антитела к коронавирусной инфекции
Экспресс-тест на антитела к коронавирусу — простой метод диагностики, который отличается:
Проведение этого вида диагностики рекомендовано людям, у которых более 5 дней назад наблюдались симптомы ОРВИ, и тем, кто был в контакте в зараженными коронавирусом, но в течение 14 дней симптомы инфекционного заболевания так и не проявили себя.
Что делать, если результат теста положительный
Позитивный результат означает, что на момент тестирования в вашем организме циркулируют антитела, которые образовались в ответ на заражение коронавирусом. Для получения подробных данных о состоянии иммунной системы рекомендуется дополнительно пройти ИФА диагностику для количественного определения антител острой фазы воспаления. Желательно воспользоваться проведением исследования на дому.
Для получения дополнительной информации о том, что нужно делать вам, всем, с кем вы живете, и всем, кто находится в вашем кругу общения, обратитесь за помощью к вашему врачу и после консультации выполните все инструкции, которые он вам предоставил.
Как узнать, есть ли в организме коронавирус и антитела к нему?
На сегодняшний день не осталось людей, неосведомленных о COVID-19. Весь мир убедился в высокой скорости его распространения и опасности осложнений. Теперь актуальным стал вопрос раннего выявления заболевания для ограничения контактов.
Тест на коронавирус позволяет определить, попал ли возбудитель в кровь пациента. Мы разберем, какими методами он проводится, можно ли пройти его самостоятельно, как интерпретировать результат.
ПЦР-тест — это основной метод исследования биологических жидкостей на коронавирус. Он давно используется для выявления всевозможных инфекций в организме человека. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция.
Тест основан на лабораторном изучении фрагмента ДНК во взятом материале. Фрагмент многократно удваивают и наблюдают, повторяется ли в нем искомый участок. Эксперимент показывает, есть ли коронавирус в организме человека. При этом определить его наличие можно даже до появления первых симптомов. Инкубационный период составляет до шести дней. За это время инфекция может поразить большое количество людей. Если вовремя сделать ПЦР-тест, пациент будет изолирован. Это предотвратит распространение вируса.
Кому и как проводят ПЦР-тест на ковид?
Подобные исследования проводят повсеместно с целью сдерживания опасной инфекции. В большинстве случаев это происходит добровольно, но иногда обязанность обусловлена требованиями закона.
Сдать ПЦР-тесты должны все путешественники, прибывающие в Россию. Причем условия одинаковы не для всех. Для иностранцев отрицательный результат теста — фактически пропуск в страну. Соотечественники же могут посетить лабораторию позднее.
Сделать это должен:
ПЦР-тест проводится путем забора мазка из носоглотки. Сделать его можно в лаборатории или вызвав врача на дом. Реакцию запускают в лабораторных условиях.
Результат теста: как интерпретировать?
Для полимеразной цепной реакции требуются сутки. Однако с учетом загруженности лабораторий сроки ожидания могут увеличиться до двух-трех дней. Результат трактуется однозначно. Наличие ДНК COVID-19 означает заражение. Отрицательный тест на вирус позволяет допустить его отсутствие в организме.
Почему только допустить? Результат исследования может быть неточным. При получении ложноотрицательного есть вероятность, что:
Вероятность ложноположительного результата невелика. Такое возможно, если тестирование проводилось в антисанитарных условиях (вирус попал в биоматериал после забора).
Достоверно ли экспресс-тестирование?
Различают такие виды экспресс-теста: исследование методом иммунохроматографии, использование набора реагентов. В первом случае человеку предлагается сдать кровь в медицинском учреждении. У анализа есть преимущества:
Однако точность его вызывает сомнения. Экспресс-анализ показывает только присутствие компонентов вируса, а не его самого. Поэтому все положительные пробы важно перепроверять методом ПЦР.
С экспресс-наборами (например, Standard Q Covid-19) человек работает сам. Это не аналог иммунохроматографии: кровь здесь не понадобится, достаточно мазка из носоглотки. Что именно нужно делать — написано в инструкции.
При контакте биоматериала с реагентом происходит реакция с окрашиванием (как с тестом на беременность). Такое исследование на коронавирус достаточно быстрое (до 20 минут), однако не слишком точно.
Тест на антитела
Антитела к коронавирусу, выявленные в организме, показывают его реакцию на возбудитель. Если он вырабатывает специфические иммуноглобулины, это может означать, что:
Если тестирование показало, что антитела к коронавирусу присутствуют, это еще не значит, что их носитель больше никогда не заболеет.
Хотя статистика имеется небольшая, вирусологи пришли к выводу, что положительный тест на антитела может ненадолго приравниваться к вакцинации. Однако это справедливо в течение полугода после выявления инфекции. По истечении этого срока вновь появляются риски, и пациенту рекомендована прививка.
Как расшифровать анализ на антитела?
Обследуемый на антитела может иметь в организме несколько видов белков, вырабатываемых иммунной системой:
Если в анализе на антитела есть IgA, значит, человек столкнулся с коронавирусом. Если их сопровождают IgG, то больной выздоравливает, если нет — инфекционное заболевание протекает в данный момент. Об устойчивости иммунной системы к вирусу говорит показатель IgG более 1,1.
Возможен ли экспресс-анализ?
Пройти диагностику на антитела можно и в домашних условиях. Например, Leccurate SARS-CoV2 Antibody Test позволяет самостоятельно провести хроматографический иммуноанализ крови. Брать ее можно как из пальца, так и из вены, хотя второй способ без медсестры реализовать сложно. Проходить экспресс-диагностику на антитела лучше натощак. В набор входит одноразовый ланцет для прокола кожи.
Кровь помещается в лунку тестового устройства, где смешивается с буферной жидкостью. Индикаторная реакция происходит в течение 10-20 минут. В зависимости от окрашивания определенных зон, можно обнаружить наличие IgM, IgG или их отсутствие.
Какой метод диагностики лучше?
Формулировать вопрос таким образом не совсем корректно. Речь идет о двух методах с разными задачами. Тест на коронавирус, проводимый через полимеразную цепную реакцию, позволяет определить, болеет обследуемый или нет. Сравнивать его можно только с анализом крови и экспресс-наборами. Картина по итогам полноценного теста более достоверна.
Обследование на антитела параллельно может подсказать, нет ли инфекции в организме на данный момент. Однако в первые дни такой метод неэффективен. Иммунный ответ формируется не сразу, поэтому ошибочный вывод об отсутствии вируса не связан с несовершенством анализа. На это требуется до 14 дней, потом по наличию IgA можно судить о состоянии больного.
Самая главная рекомендация — не стоит намеренно заражаться COVID-19 с целью формирования антител. Коронавирусная инфекция малоизученна — нельзя предсказать, как она будет протекать в конкретном случае. К тому же, антитела формируются не навсегда и вакцинацию не заменяют.
Во избежание случайного заражения важно:
Эффективным методом профилактики вирусных заболеваний является вакцинация. Она в России добровольная — обязать делать прививку не может никто. Идти на такой шаг стоит после изучения возможных рисков, определения противопоказаний и сопоставления с ожидаемыми последствиями инфицирования.
Врачи и фармакологи постоянно объясняют, почему нельзя прививаться детям, беременным, аллергикам, людям с тяжелыми реакциями на другие вакцины в анамнезе. При наличии иных ограничений нужна консультация специалиста.