Ацц не помогает чем заменить

Восстановление легких после коронавируса

Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.

Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).

Легкие после COVID-19

Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).

Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19

Процент поражения легочной ткани

Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.

Источник

Лучшие эффективные и недорогие лекарства от кашля

Кашель усложняет повседневную жизнь: снижает продуктивность и настроение человека в течение дня и мешает полноценно выспаться ночью. Стандартный способ купировать приступы — принять соответствующие медикаменты. Однако стоит помнить, что кашель обычно является симптомом заболевания, которое может вызвать осложнения.

Поэтому для более эффективной борьбы с ним стоит в первую очередь установить причину патологии, а для этого следует обратиться к врачу. Специалист соберет анамнез, поставит диагноз и назначит подходящие медикаменты. Получить общее представление о существующих сегодня лекарства от кашля, их принципах действия и отличиях вы сможете, прочитав данную статью.

Основные причины появления кашля

Кашель — это защитная реакция организма, которая помогает освободить дыхательную систему от мокроты, скопившейся в бронхах, или инородных тел. Кроме того, он может быть ответной реакцией на воспалительные процессы органов дыхания. Также является распространенным симптомом простудных заболеваний.

Кашель возникает в случае раздражения кашлевых рецепторов. Также его возникновение может быть связано с воздействием на нервные рецепторы.

Иногда кашель приобретает затяжной характер. Причинами этого могут быть:

Внимание: в случае хронического заболевания лекарства от сухого или влажного кашля помогают лишь облегчить данный симптом. Однако эти препараты не могут быть использованы в качестве основного средства для лечения.

Есть ряд заболеваний, которые протекают с хроническим кашлем:

Длительный кашель, который сопровождается обильным выделением мокроты, может быть вызван пороками развития бронхолегочной системы. Также влажный кашель может наблюдаться при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни или синдроме первичной цилиарной дискинезии. Нередко он может свидетельствовать и о хроническом бронхите.

Причинами продолжительного сухого кашля могут быть:

Также хронический сухой кашель может быть появлением кашлевой формы бронхиальной астмы, саркоидоза, фиброзирующего альвеолита или других интерстициальных заболеваний легких, а также туберкулеза.

Перед покупкой препаратов от кашля стоит определить его вид и установить первопричину. Для этого рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Кашель разделяется на два основных вида: продуктивный и непродуктивный. Они, в свою очередь, имеют подвиды. Также кашель различают по интенсивности: покашливание, легкий и сильный. Продолжительность кашлевого акта может быть эпизодической, кратковременной или постоянной.

Лечение определенной разновидности кашля требует применения препаратов соответствующей фармакологической группы:

Внимание: в некоторых случаях острый кашель является симптомом бронхита. Затяжной кашель также нередко может свидетельствовать о развитии осложнений основного заболевания. В этом случае необходимо срочно обратиться к специалисту.

Разновидности лекарственных средств против кашля

Действие муколитических таблеток направлено на разжижение мокроты и ее вывод из дыхательных путей. Также данные средства препятствуют увеличению количества секрета.

Действующими веществами муколитиков являются амброксол, карбоцистеин, бромгексин и ацетилцистеин. При условии грамотно подобранного комплекса и употребления препарата в соответствии с инструкцией возможно вылечить влажный кашель примерно за неделю.

Отхаркивающие препараты помогают вывести мокроту из бронхов, если секрет слишком вязкий. Действие данных средств направлено на разжижение сгустков. Этому эффекту способствуют экстракты таких трав, как чабрец, алтей и подорожник. Также необходимое действие оказывают следующие активные стимулирующие вещества: трипсин, бромгексин и химотрипсин.

Действие данных средств направлено на снятие спазма в бронхах и борьбу с его причинами. Эти симптомы характерны для таких заболеваний, как бронхит, астма и бронхолегочная дисплазия. Лекарственные средства данной группы могут использоваться для ингаляций.

Бронхолитические препараты являются достаточно серьезными средствами, поэтому их рекомендуется принимать по назначению лечащего врача. Бывают случаи, когда неподходящие составы провоцируют сужение бронхов, легочные спазмы, появление отеков и скопление слизи.

Препараты противовоспалительного действия могут использоваться для лечения сухого и влажного кашля, вызванного бактериями, вирусами или аллергенами. Также данные средства могут применяться в тех случаях, когда кашель вызван попаданием в дыхательные пути химикатов или механических частичек.

Противовоспалительные средства помогают устранить першение и отеки, а также снизить чувствительность в области дыхательных путей и горла. Кроме того, препараты данной группы способны нормализовать газообмен в легких.

Препараты данной группы помогают устранить кашель, если он является симптомом аллергии.

Препараты, угнетающие кашлевые рецепторы

Данные лекарства оказывают воздействие на кашлевые центры, расположенные в головном мозге, а также на нервы и рецепторы дыхательных путей. Имеют местное анестезирующее действие. Могут использоваться в качестве эффективного средства для лечения сухого или мокрого кашля для детей и взрослых.

Лекарственные средства данной группы считаются одними из наиболее эффективных. Применение комбинированных препаратов может снизить симптомы уже после 2–3 приемов.

Лекарственные средства данной группы сочетают в себе бронхолитические, муколитические, отхаркивающие и антигистаминные свойства. Также некоторые таблетки от кашля с комбинированным составом обладают жаропонижающим эффектом, поэтому возможно их применение в соответствии с инструкцией при гриппе и ОРВИ.

Однако эффективность препаратов комбинированного действия сопровождается множеством противопоказаний и побочных реакций, поэтому их следует с осторожностью принимать аллергикам и людям с некоторыми хроническими заболеваниями.

Список лекарств от кашля

Изучив нашу подборку, вы сможете ознакомиться с недорогими и эффективными средствами. Перед их применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Популярное и доступное муколитическое отхаркивающее средство. «Амбробене» помогает избавиться от влажного кашля. В качестве активного вещества выступает амброксол, который обладает отхаркивающим, секретомоторным и секретолитическим эффектом.

Действующее вещество активизируется через полчаса после приема лекарства внутрь. Продолжительность активности в зависимости от дозировки составляет от 6 до 12 часов.

Препарат помогает стимулировать серозные клетки желез в области бронхов. Вещество снижает вязкость мокроты, что позволяет ей легче выходить из легких.

Муколитический эффект «Амбробене» заметен при условии обильного употребления жидкости. Препарат можно принимать детям от 2 лет. Согласно инструкции, курс употребления лекарства не должен превышать 4–5 дней.

Препарат, действующим веществом которого является амброксол. В качестве вспомогательных компонентов выступают лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия и кальция гидрофосфата дигидрат. «Амброгексал» является муколитическим средством с отхаркивающим действием. Фармакологический эффект препарата заключается в стимуляции серозных клеток слизистой оболочки бронхов. Активные вещества «Амброгексала» помогают снизить вязкость мокроты и выводить ее из дыхательных путей.

После приема внутрь возможно заметить эффект препарата в течение 30 минут. Действие сохраняется на протяжении 6‒12 часов (с учетом дозировки).

В соответствии с инструкцией и рекомендациями врача «Амброгексал» можно принимать при пневмонии, бронхите, бронхиальной астме. Курс приема препарата не должен превышать по длительности 5 дней.

Препарат оказывает муколитический эффект. Это активный N-деметилированный метаболит бромгексина с отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действием. Он позволяет разжижать мокроту и эффективно выводить ее из бронхиального дерева.

После приема внутрь «Амброксол» быстро всасывается. Данный препарат рекомендуют к применению при заболеваниях дыхательных путей, при которых выделяется вязкая мокрота. При условии употребления в соответствии с инструкцией препарат оказывает быстрый терапевтический эффект. Принимать «Амброксол» рекомендуется не более 5 дней.

Муколитическое средство, которое применяют против влажного кашля. Действие препарата «АЦЦ» направлено на разжижение мокроты и облегчение ее выхода из дыхательных путей.

Активным веществом данного лекарственного средства является ацетилцистеин — производное аминокислоты цистеина. Его действие разрывает дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, что позволяет вывести мокроту. Данное лекарственное средство оказывает нужный эффект даже в случае наличия гнойной мокроты.

Препарат «АЦЦ» возможно принимать в соответствии с инструкцией при хроническом и остром бронхите, абсцессе легкого, трахеите, пневмонии, бронхиальной астме и ряде других заболеваний дыхательных путей.

Ацетилцистеин не рекомендуется совмещать с другими противокашлевыми средствами. Подавление кашлевого рецептора может привести к застою мокроты. При разведении шипучих таблеток стоит избегать контакта препарата с металлом.

Это отхаркивающее, муколитическое средство с противокашлевым эффектом. Действие «Бромгексина» стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, который делает альвеолярные клетки стабильными и защищает их от внешних факторов.

Препарат всасывается на 99 % примерно в течение получаса после употребления. «Бромгексин» можно принимать в соответствии с инструкцией при пневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе легких, туберкулезе, обструктивном бронхите и многих других патологиях. Употребление препарата не рекомендуется при обильном скоплении секрета в дыхательных путях.

«Бутамират» — активное вещество, которое представляет собой почти прозрачную жидкость, обладающую характерным запахом и практически не растворяющуюся в воде. Фармакологическим действием данного компонента является бронхолитический и противокашлевый эффект.

Бутамират является активным веществом различных препаратов. Одним из наиболее популярных является средство от кашля в виде таблеток или сиропа «Омнитус». Имеет способность быстро усваиваться организмом — всасывается после применения на 99 %. Данное лекарственное средство подходит для лечения сухого кашля любой этиологии. «Бутамират» может применяться в том числе для лечения кашля, вызванного коклюшем. Подходит для употребления в послеоперационный период.

Препарат запрещено принимать в I триместре беременности. Рекомендуется употреблять с особой осторожностью пациентам, страдающим почечной недостаточностью.

Препарат является отхаркивающим средством растительного происхождения. «Доктор Мом» имеет в своем составе натуральные активные компоненты — сухие экстракты следующих растений:

«Доктор Мом» считается препаратом комбинированного действия. Сочетает в себе отхаркивающие, муколитические, противовоспалительные, местнораздражающие и бронхолитические свойства. Показанием к применению данного лекарственного средства являются хронические и острые заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся сухим кашлем и мокротой, которая с трудом отделяется.

Препарат «Доктор Мом» не рекомендуется употреблять совместно с другими противокашлевыми средствами. Такое сочетание способно вызвать нарушение отхождения разжиженной мокроты.

Препарат обладает секретолитическим и секретомоторным действием. «Лазолван» рекомендуют употреблять в соответствии с инструкцией при остром и хроническом бронхите, пневмонии, хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астме с затруднением отхождения мокроты и бронхоэктатической болезни.

Активным веществом данного лекарственного средства является амброксол. Данный компонент легко усваивается и быстро оказывает необходимый эффект. Лекарственное средство не рекомендуют употреблять в I триместре беременности.

Противокашлевый препарат периферического действия, активным веществом которого является преноксдиазина гидрохлорид. «Либексин» оказывает местное анестезирующее действие, снижающее раздражимость кашлевых рецепторов, а также расширяет бронхи, что подавляет рецепторы растяжения, относящиеся к кашлевому рефлексу.

Данное лекарственное средство не вызывает привыкания. Активное вещество препарата оказывает противовоспалительное действие при бронхите. «Либексин» не влияет на ЦНС.

Данный препарат на растительной основе оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. В составе фитосредства «Линкас Лор» присутствуют экстракты таких лекарственных растений, как:

Круглые пастилки могут иметь аромат мяты, апельсина, а также лимона и и меда.

«Линкас Лор» является комбинированным лекарственным средством с растительным составом, которое оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, муколитическое и бактерицидное действие. Препарат показан к применению в соответствии с инструкцией при заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем и отделением мокроты. Не рекомендован детям до 18 лет.

Бюджетное лекарственное средство, оказывающее отхаркивающее действие. Активными веществами препарата являются экстракты корней и травы алтея лекарственного.

«Мукалтин» показан к применению в соответствии с инструкцией при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем и вязкой мокротой. К данным заболеваниям относятся трахеобронхит, обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктазы. «Мукалтин» также рекомендуют к применению в составе комплексной терапии.

Препарат имеет комбинированное фармакологическое действие. Активными веществами лекарственного средства являются эвкалиптовое масло, ментол и левоментол. Действующие вещества «Пектусина» оказывают легкое местноанестезирующее действие, обладают слабыми антисептическими свойствами. Эвкалиптовое масло способствует стимуляции действующих рецепторов слизистых оболочек, оказывая тем самым противомикробное и противовоспалительное действие.

«Пектусин» показан к применению при остром и хроническом рините, кашле, а также при воспалении верхних отделов дыхательных путей. В соответствии с инструкцией препарат можно применять при фарингите, тонзиллите, трахеите и фарингите. Не рекомендуется употреблять «Пектусин» при наличии непереносимости его активных компонентов.

Внимание: У каждого препарата от кашля имеются противопоказания, перечень которых указан в инструкции по применению. Перед употреблением лекарственных средств рекомендуется ознакомиться с прилагаемой инструкцией, а также проконсультироваться с врачом.

Противопоказания к применению средств от кашля

У всех препаратов имеются определенные показания и противопоказания, а также побочные действия. Таблетки от кашля, а именно их дозировка и срок их употребления, должны быть назначены в соответствии с индивидуальными показаниями. Также есть категория пациентов, которым необходимо принимать данные лекарственные средства с особой осторожностью. В нее входят беременные и кормящие женщины, маленькие дети.

Комбинированные противокашлевые препараты не стоит применять, если имеется индивидуальная непереносимость. Также употребление данных средств не рекомендуется при беременности и в период лактации, при дыхательной недостаточности и бронхиальной астме, протекающей в тяжелой форме. Комбинированные средства от кашля не подойдут для приема детям до двух лет.

Отхаркивающие таблетки нельзя употреблять совместно с веществами, оказывающими угнетающее воздействие на кашлевой центр. Это может привести к пневмонии или другому тяжелому воспалительному процессу в области нижних отделов дыхательных путей.

Муколитические средства не стоит употреблять во время обострения бронхиальной астмы, так как это может привести к бронхоспазму. «Бромгексин» нельзя пить в первом триместре беременности, а также детям до 3 лет. Также противопоказаниями к приему этого препарата могут быть язва желудка и индивидуальная непереносимость.

Детям можно пить «АЦЦ» после десятого дня жизни, но они запрещены при легочных кровотечениях, гепатите, язве желудка. Недопустимо сочетать данное средство с тетрациклином, аминогликозидами, полусинтетической группой пенициллинов, цефалоспоринами, так как их совместное применение может вызвать застой в дыхательных путях.

Употребление лекарств от кашля при беременности

Прием противокашлевых средств в период вынашивания ребенка, а также во время лактации должен проходить под контролем специалиста. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и узнать о возможных противопоказаниях. Стоит помнить, что таблетки от кашля обычно борются с симптомом заболевания, а не с его причиной, поэтому их не рекомендуется употреблять в качестве основного средства для лечения.

Действия, которые запрещены для лечения кашля при беременности:

Препараты от кашля для детей

Для лечения детского кашля рекомендуется применять следующие лекарственные средства в соответствии с инструкцией:

Также для детей возможно употребление других препаратов растительного происхождения, не вызывающих аллергию или побочные эффекты.

Внимание: перед тем как покупать лекарства для своего ребенка, стоит проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по их применению, в которой указана точная дозировка препарата, а также возможные противопоказания.

Как вылечить кашель без применения медикаментов

Против кашля существует множество эффективных и недорогих лекарств, и среди них далеко не все выпускаются в таблетках. Некоторые средства могут быть уже в вашем доме. Их очень легко приготовить самостоятельно. Травяные чаи и сборы могут стать бюджетным и эффективным дополнением к медикаментозному курсу препаратов от кашля.

Внимание: даже безобидный на первый взгляд травяной сбор стоит принимать с осторожностью. Перед применением внимательно ознакомьтесь с составом, чтобы убедиться, что в нем нет вызывающих аллергию компонентов.

Предлагаем обратить внимание на следующие эффективные натуральные средства:

Это далеко не полный перечень эффективных рецептов лекарственных отваров для борьбы с кашлем в домашних условиях. С этими же целями можно употреблять настои всевозможных корневищ и ягод. Фитотерапия может оказать хороший эффект, однако даже натуральные средства могут иметь противопоказания. Перед тем как готовить дома настой из целебных трав, стоит проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить, нет ли у вас аллергии.

Кашель часто бывает симптомом самых разных заболеваний. Причем далеко не всегда его появление может свидетельствовать о простуде. Купировать этот симптом можно при помощи современных препаратов, которые доступны в продаже и стоят сравнительно недорого. А чтобы убедиться в том, что лекарственное средство вам подходит, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник

ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник