Бактерии в моче что пить
Бактерии в моче что пить
Бактериальный цистит – самое частое заболевание в «женской» урологии. По разным данным, от него страдают 10 – 40% женщин.
Бактериальный цистит считается хроническим при наличии 3-х и более рецидивов в год.
Чаще всего вызывается уропатогенными штаммами кишечной палочки. Эти бактерии обитают в кишечнике и проникают в мочевой пузырь через кожу промежности и влагалище.
Внутренняя оболочка мочевого пузыря покрыта защитным слоем из гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата, который предохраняет слизистую мочевого пузыря от воздействия токсичных компонентов мочи и прикрепления бактерий.
Рецидивы хронического бактериального цистита подтверждаются результатами анализа мочи:
Для экспресс-диагностики хронического бактериального рецидивирующего цистита в домашних условиях, можно купить специальные тест-полоски.
Также необходим посев мочи на микрофлору – для определения возбудителя цистита.
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Для предотвращения рецидивов цистита хорошо зарекомендовали себя прием препаратов с гиалуроновой кислотой или введение в мочевой пузырь гиалуроновой кислоты.
Гиалуроновая кислота – основной компонент защитного гликозаминогликанового слоя мочевого пузыря. Введение ее в мочевой пузырь восстанавливает защитную оболочку, благодаря чему бактерии не могут прикрепиться к стенке мочевого пузыря.
Также для профилактики рецидивов бактериального цистита эффективна Д-Манноза и клюквенные проантоцианидины.
Полезное видео «Цистит: причины, диагностика и лечение»
—>
Не стоит ставить диагноз самостоятельно и тем более заниматься самолечением.
В диагностике и лечении лучше довериться профессионалам!
Мы используем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжаете использовать сайт, то этим выражаете свое согласие с Пользовательским соглашением.
Виды инфекций мочевыводящих путей: симптомы и лечение
Инфекции мочевыводящих путей — одни из самых распространенных в урологии. Они представляют собой бактериальное поражение почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Более подвержены инфекциям нижние мочевыводящие пути. Проходя через них, микробы могут подниматься выше, поражая также верхние пути. Предлагаем подробнее изучить виды подобных заболеваний и принципы их лечения.
Какие инфекции мочевыделительных путей существуют
Сразу стоит отметить, что с подобными инфекциями чаще сталкиваются женщины. Это связано с физиологическими особенностями. Женская уретра имеет меньшую длину, из-за чего бактериям проще попасть в мочевой пузырь, а оттуда проникнуть выше. Риск еще больше повышается при использовании вагинальных колпачков (средства контрацепции) и в период менопаузы, когда из-за изменений в гормональном фоне повышается общая восприимчивость организма к бактериям.
В целом подобным инфекциям более подвержены:
В зависимости от того, где начинают размножаться бактерии, выделяют разные виды инфекций мочевыводящих путей:
Какие симптомы указывают на инфекции
Для инфекций мочевыводящих органов характерны проблемы с мочеиспусканием. Человека могут мучить частые и сильные позывы, неполное опорожнение мочевого пузыря, подтекание и недержание мочи, боли и жжение в процессе. Как еще проявляется инфекция мочевыводящих путей:
Основные принципы лечения
Если рассматривать, чем лечить инфекцию мочевыводящих путей, то ввиду бактериальной природы заболевания основную роль в терапии играют антибиотики. Конкретный препарат подбирают на основании результатов бактериального посева. Анализ помогает определить, какие бактерии привели к воспалительному процессу и к каким антибиотикам они чувствительны.
Послеоперационные инфекции мочевыводящих путей тоже лечатся антибактериальными препаратами. Иногда приходится использовать несколько антибиотиков. Их могут назначить внутрь, внутримышечно или внутривенно.
Кроме антибиотиков показаны:
Что делать, если появились симптомы инфекции мочевыводящих путей
Необходимо сразу обратиться к врачу. Принимать антибиотики самостоятельно не безопасно и в большинстве случаев неэффективно. Все потому, что только анализ позволяет определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Тянуть с обращением к врачу нельзя и по той причине, что заболевание может стать хроническим, и вылечить его будет гораздо сложнее. Еще существует риск развития почечной недостаточности и распространения инфекции из первоначального очага по организму.
Официальный сайт клиники урологии им. Р. М. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова предлагает квалифицированную помощь в лечении инфекций мочевыводящих путей. Мы работаем по системе ОМС, поэтому диагностические процедуры и лечение будут для вас бесплатными. Для начала вам необходимо записаться на консультацию к урологу. Для этого напишите нам в онлайн-чате, позвоните по контактному номеру или заполните специальную форму для записи.
Бактерии в моче: диагностика, лечение
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Бактерии в моче – крайне неблагоприятный признак, который указывает на тяжело текущий воспалительный и инфекционный процесс, затрагивающий почки, мочевыводящие пути, а возможно, даже кровь, и другие системы организма. В норме моча стерильна, то есть в ней не должно быть никаких микроорганизмов. Любое появление бактерий в моче – патология. В зависимости от количества бактерий, это может указывать как на тяжелое инфекционное поражение мочевыделительной системы, так и на развитие бактериемии, сепсиса. [1]
Код по МКБ-10
Диагностика бактерий в моче
Для постановки диагноза нужно обратиться к нефрологу, при отсутствии – к урологу. В крайнем случае, можно обратиться к участковому терапевту, который направит к соответствующему специалисту. В основе диагностики лежит определение вида бактерий, которые находятся в моче, а также определение их количественных показателей. Косвенно, по клинической картине можно примерно предполагать, какой именно микроорганизм находится в моче, но единственным возможным способом постановки диагноза являются именно результаты лабораторных исследований, в которых будет указано видовое и родовое название выявленных микроорганизмов, и их точная концентрация, рассчитанная на 1 мл мочи (бактериологическое исследование, бактериологический посев). [2], [3]
Анализы
Основным методом диагностики бактерий в моче, является анализ мочи. Применяются различные виды анализов мочи:
Применяют и другие методы, но остановимся только на наиболее распространенных, при помощи которых проводят исследование в обычных поликлиниках, без учета специализированных отделений и стационаров. [4], [5]
Основными все же считаются бактериологические методы (бактериологический посев), при котором берут мочу, и производят ее посев на селективные питательные среды. Затем ставят в оптимальные условия (термостат), культуру инкубируют, выделяют чистую культуру (возбудителя), определяют его концентрацию (количество). При помощи анализа на антибиотикочувствительность, к выделенному микроорганизму подбирают дальнейшее лечение, направленное на устранение этого возбудителя. Можно подобрать не только сам препарат, но и определить его оптимальную дозировку, которая позволит сделать лечение максимально эффективным. [6]
Инструментальная диагностика
Применяется редко. К методам инструментального исследования прибегают только в том случае, если есть сопутствующие патологии, осложнения. К примеру, если бактерии вызвали воспаление, гнойно-септический процесс, и другое. Либо, если предполагается, что есть и другие очаги и источники инфекции, которые врач хочет обнаружить, и своевременно принять меры. Тогда методы могут быть разнообразными:
Что касается непосредственно бактерий в моче, их наличие подтверждают при помощи бактериологического исследования. [7]
Проточная цитофлуориметрия
Это достаточно точный и высокоэффективный метод лабораторного исследования, который позволяет исследовать образе мочи, поступивший в лабораторию. После того, как моча поступает в лабораторию, лаборант самостоятельно выбирает метод, при помощи которого об будет проводить то или иное исследование. Выбор делается в пользу того метода, который позволит быстрее и эффективнее всего решить поставленные задачи. Все методы стандартизированы, методики строго прописаны. Проточную цитофлуорометрию рекомендуют применять для исследования образцов мочи с подозрением на бактериальную инфекцию. Этот метод намного быстрее, чем бактериологический посев, так как не нужно ждать, пока культура вырастит. Но вместе с тем, у этого метода значительно выше вероятность погрешности, и несколько ниже показатели достоверности. Скорее. Это метод, который позволяет получить предварительные результаты, если нет времени ждать бактериологического посева. При возможности, лучше подтвердить диагноз дополнительно при помощи посева. [8]
Дифференциальная диагностика
Для постановки дифференциального диагноза обычно достаточно обратиться к нефрологу, бактериологу. Врач проведет осмотр, посмотрит анализы. Дифференцировать необходимо прежде всего бактериальную инфекцию от других видов заболеваний. это сделать достаточно просто – в результатах анализа указано видовое, родовое название микроорганизма (по нему и видно, относится ли он к вирусам, или бактериям). Это первый этап дифференциальной диагностики.
Второй этап состоит в том, чтобы определить количественные показатели микроорганизма. Это, по сути тоже задача лаборанта, который делает анализ. В результатах будут указаны количественные характеристики (концентрация бактерий в одном миллилитре мочи). Если нужно, врач направит на дополнительную консультацию к другим специалистам. При необходимости, могут быть назначены дополнительные методы исследования: рентгеновский снимок мочеполового тракта, почек, компьютерная, магнитно-резонансная томограмма. Данные помогут уточнить диагноз, дифференцировать его при возникновении сомнений.
К кому обратиться?
Лечение бактерий в моче
Лечение стандартно – это антибиотикотерапия. То есть, применяются антибиотики, которые подавляют либо полностью останавливают рост и размножение бактерий в моче. Для этого применяются различные группы антибиотиков. Назначения должен делать врач. [9], [10]
Первостепенную значимость приобретает необходимость купирования воспалительного, инфекционного, гнойно-септического процесса, недопущение образования новых очагов инфекции, ее распространения по всему мочеполовому тракту. Особенно важно не допустить попадания инфекции в почки, другие внутренние органы.
Также применяется и симптоматическое лечение, направленное на устранение текущей симптоматики: снятие боли, отечности, воспаления, гиперемии. Применяют противовоспалительные, обезболивающие, противоотечные средства. Есть препараты системного действия, направленные на весь организм в целом, есть местные средства, препараты нацеленного, локального действия. К таким препаратам относят, к примеру, уросептики, которые купируют инфекционный и воспалительный процесс только на уровне мочеполовой системы, почек, и действуют прицельно, избирательно. Они проявляют высокую активность именно в отношении тех бактерий, которые могут выступать возбудителями заболеваний мочеполовой системы, и не действуют на другие бактерии.
Что делать, если обнаружены бактерии в моче?
Если обнаружены бактерии в моче, первое, что нужно делать – обратиться к врачу (нефрологу, урологу, бактериологу). Лучше конечно, обращаться сразу к бактериологу, поскольку он специализируется непосредственно на лечении бактериальных инфекций, бактерий. Как в моче. Так и в любой другой биологической жидкости и системе. Но не во всех поликлиниках есть такой врач.
После того, как вы обратились к врачу, он посмотрим результаты анализов, проведет дополнительный опрос, осмотр, сделает выводы, назначит соответствующее лечение. Сначала применяется медикаментозная терапия (антибиотики, антибактериальные препараты, уросептики). Прекрасным и эффективным дополнением к медикаментозным методам лечения является фитотерапия. Многие растительные отвары, настои, применяют для подмываний, лечебных ванночек, компрессов, для приема внутрь с целью снятия воспаления, устранения инфекционного процесса, стимуляции иммунитета. [11]
Лекарства
При лечении бактериальных инфекций применяют антибиотики. Это основное и единственное средство устранения инфекции. Остальные лекарства могут применяться только как вспомогательные, например, обезболивающие, противовоспалительные препараты. [12]
Дозировка – от 500 мг до 2 грамм в сутки, в зависимости от выраженности патологического процесса, концентрации бактерий в моче.
Меры предосторожности: с осторожностью назначать пациентам с патологией почек, печени, поскольку препарат токсичен в отношении этих органов.
Побочные эффекты: болезни почек, печени.
Дозировка – по таблетке (500 мг) один раз в сутки, 3-5 дней.
Меры предосторожности: может вызывать аллергию. У людей со склонностью к тяжелым аллергическим реакциям, может вызвать анафилактический шок. Описаны смертельные случаи анафилаксии от введения препарата.
Побочные эффекты: аллергические реакции, анафилаксия, отек Квинке.
Дозировка – по таблетке (500 мг) один раз в сутки, 5-7 дней.
Меры предосторожности: не назначать пациентам с язвой, язвенным гастритом, желудочными кровотечениями.
Побочные эффекты: обострение гастрита, прободение язвы.
Дозировка – 480 мг в сутки (разделить на 2 приема). При сильном воспалительном процессе можно удвоить дозировку до 960 мг в сутки.
Меры предосторожности: не принимать при беременности, в период лактации.
Побочные эффекты: нет.
Дозировка – 500 – 1000 мг в сутки, от 7 до 10 дней.
Меры предосторожности: ототоксичен, не принимать лицам с заболеваниями уха, нарушениями слуха.
Побочные эффекты: нарушение слуха, вплоть до полной глухоты.
Действующим веществом является фуразидин (50 мг). Назначают в качестве противомикробного средства. Относится к группе нитрофуранов. Обладает высокой степенью антимикробной активности, снимает спазм, устраняет воспалительный процесс, предотвращает развитие осложнений. Устойчивость вырабатывается крайне медленно. Назначают при урогенитальных инфекциях, при выявлении бактерий в моче, при гинекологических и некоторых венерических заболеваниях, при инфекциях мягких тканей. Взрослым рекомендуется принимать по 50-100 мг в сутки. Детям от 5 до 18 лет – 25-50 мг. Курс лечения 7-10 дней. При тяжелой инфекции можно продлить курс до 14-15 дней.
Таблетки от бактерий в моче
От бактерий в моче назначают три группы антибактериальных таблеток:
Каждая из групп имеет как свои преимущества, так и свои недостатки.
Сульфаниламидные препараты представляют собой производные сульфаниловой кислоты, которые оказывают антибактериальное воздействие на организм. Представляют собой порошки, которые плохо растворяются в воде. Эффективны в отношении стрептококков, стафилококков, гонококков, менингококков. Малоэффективны сами по себе. Но в комплексе с другими препаратами могут оказывать мощное антибактериальное действие. Сегодня в медицине либо не применяются, либо применяются в комплексе с другими антибактериальными препаратами. В эту группу относят такие препараты, как стрептоцид, норсульфазол, ингалипт, фталазол. [13], [14]
В группу нитрофуранолов попадают вещества антибактериального действия, эффективные в отношении различных кокков, трихомонад, лямблий. Широко применяют в составе комплексной терапии. Особенно эффективны при лечении заболеваний мочеполовой системы, для устранения бактерий в моче. Сюда относят такие препараты, как фурацилин, фурапласт, фастин.
Третья группа – антибиотики – самая многочисленная и разнообразная. Сюда входит большое количество антибактериальных препаратов различного фармакологического действия. Например, пенициллин, макролиды, тетрациклины, стрептомициновая группа, и другие препараты.
Антибиотики при бактериях в моче
Основной способ лечения бактерий в моче – прием антибиотиков. Они убивают бактерии полностью, либо препятствуют их дальнейшему размножению, снимают численность. Рассмотрим основные препараты.
Дозировка: по 80 мг в сутки, 10-14 дней.
Меры предосторожности: не принимать при беременности, во время лактации, детям до 12 лет. Обладает антикоагулянтной активностью, разжижает кровь, вызывает угнетение печеночного метаболизма (назначают совместно с антикоагулянтами).
Побочные эффекты: разжижение крови, снижение вязкости крови, нарушения печени.
Дозировка – по 500 мг в сутки, 3 дня.
Меры предосторожности: может вызывать аллергические реакции.
Побочные эффекты: аллергия.
Дозировка – 1-2 таблетки в сутки, не менее 7 дней.
Меры предосторожности: не принимать при беременности, лактации.
Побочные эффекты: головная боль, тошнота.
Дозировка – от 500 мг до 1 грамма в сутки.
Меры предосторожности: не принимать при беременности, кормлении грудью, лицам до 3-х лет.
Побочные эффекты: дисбактериоз, расстройства пищеварения, нарушения стула, снижение аппетита.
Дозировка – по таблетке (500 мг) один раз в сутки, 5-7 дней.
Меры предосторожности: препарат содержит вещества, обеспечивающие защиты желудка. Рекомендуется лицам с заболеваниями органов пищеварительного тракта (после консультации с гастроэнтерологом).
Побочные эффекты: расстройства пищеварения, аллергия.
Дозировка: по 80 мг в сутки, 10-14 дней.
Меры предосторожности: не принимать при беременности, во время лактации, детям до 12 лет. Обладает антикоагулянтной активностью (разжижает кровь, предотвращает образование тромбов, снижает свертывание крови). С осторожностью принимать лицам с низкой свертываемостью крови, при любых заболеваниях кровеносной системы и сердца. Препарат строго противопоказан при гемофилии, склонности к спонтанным кровотечениям, при язвенной болезни, в послеоперационный период. Рекомендуется воздержаться от приема женщинам в период менструации, а также после инвазивных (хирургических или диагностических вмешательств).
Побочные эффекты: разжижение крови, снижение вязкости крови, нарушения свертываемости крови, нарушение функционального состояния печени, сердца.
Дозировка – по 500 мг в сутки, 3 дня.
Меры предосторожности: может вызывать аллергические реакции.
Побочные эффекты: аллергия.
Дозировка – 1-2 таблетки в сутки, не менее 7 дней.
Меры предосторожности: не принимать при беременности, лактации.
Побочные эффекты: головная боль, тошнота, рвота, интоксикация.
Дозировка – от 500 мг до 1 грамма в сутки, в зависимости от концентрации бактерий в моче.
Меры предосторожности: с осторожностью назначать пациентам с патологией почек, печени, поскольку препарат токсичен в отношении этих органов. Рекомендуется принимать в комплексе с гепатопротекторами. При появлении побочных эффектов рекомендуется снизить дозировку.
Побочные эффекты: болезни почек, печени, рвота, понос, изжога.
Дозировка – по таблетке (500 мг) один раз в сутки, 5-7 дней.
Меры предосторожности: не назначать при наличии язвы, болезней печени, сердечной недостаточности.
Побочные эффекты: обострение гастрита, прободение язвы, учащение сердцебиения, аритмия, заболевания печени, желчного пузыря.
Канефрон представляет собой средство, в состав которого входит трава золототысячника, любистка и листья розмарина (водно-спиртовой раствор). Относится к дизуретическим средствам. Оказывает противовоспалительное, противоинфекционное воздействие на организм, снимает спазмы. Назначается для лечения острых и хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей. Взрослым назначают по 50 капель, детям от 12 до 18 лет – по 25-30 капель, детям от 1 до 12 лет – по 15 капель. Растворяют в небольшом количестве воды, либо запивают. Продолжительность лечения – не менее 3-4 недель, лучше – полные 28 дней (полный биохимический цикл). Назначают три раза в день.
Витамины
При обнаружении бактерий в моче прием витамин противопоказан. Это связано с тем, что любые витамины выступают в качестве питательного субстрата, факторов роста для микрофлоры. То есть, они наоборот, стимулируют рост и размножение бактерий. Поэтому, если мы будем принимать витамины, инфекция будет только прогрессировать.
Исключение составляет витамин С (аскорбиновая кислота), поскольку этот витамин, наоборот, препятствует росту и размножению микроорганизмов. Он также оказывает положительное воздействие на макроорганизм (человека), стимулируя иммунную систему, повышая выносливостьи сопротивляемость организма. Витамин С следует принимать в двойной дозировке – по 1000 мг в сутки.
Физиотерапевтическое лечение
Применяется редко. Тем не менее, не исключена возможность применения средств физиотерапевтического лечения в составе комплексной терапии, что позволит усилить эффект основной терапии, либо закрепить его. В качестве основных средств применяют электрофорез, световое лечение (ультразвук, СВЧ, УВЧ, инфракрасный свет). Также применяют тепловое лечение. Иногда используются и рекреационные возможности ресурсов окружающей природной среды, естественные силы природы. Например, назначается галлотерапия, бальнеотерапия, грязелечение, массаж, вакуумный массаж. В основном эти средства применяются в процессе санаторно-курортного лечения, либо на этапе восстановления после перенесенного заболевания. Большинство специалистов отмечает, что физиотерапевтическое лечение эффективно в составе комплексной терапии, но в качестве самостоятельного средства физиотерапия малоэффективна.
Народное лечение
При помощи народного лечения издавна лечат бактерии не только в моче, но и в других биологических жидкостях.
В спирт (200-250 мл) добавляют по столовой ложке цветков бессмертника, листьев трилистника, мяты, фенхеля. Все это настаивают минимум час, пьют по 30-40 грамм 2 раза в день, добавляя на дно рюмки половины чайной ложки молотого, или натертого на мелкой терке корня имбиря.
Для приготовления отвара берут по столовой ложке исландского мха, листьев шалфея, отрубей, заливают 500 мл пива (темного). Все это доводят до кипения, отставляют, настаивают минимум 3-4 часа, процеживают, используют для компрессов и примочек.
Берут в равных долях коричневый сахар, черную редьку, 200 грамм топленого сала. Заливают стаканом теплого молока, доводят до кипения. Варят на слабом огне 5-10 минут. Снимают с огня, накрывают крышкой, дают возможность настояться 1-2 часа. Употребляют по столовой ложке в сутки.
В качестве основы берут воду кипяченую (можно дистиллированную). Доводят до кипения, затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: полынь, мелко нарезанные шкурки банана, гусиное сало. Проваривают на слабом огне 3-5 минут. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться. Для повышения выносливости организма, пьют по столовой ложке 1-5 раз в сутки.
Лечение травами
Эффективным методом устранения бактерий из мочи, явялется лечение травами.
Листья и почки березы (отвар) обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Пьют по 50 мл в сутки.
Брусника (сок, отвар из листье) повышает местный иммунитет, нормализует обладает противовирусными, антибактериальными свойствами. Пьют как чай.
Мать-и-мачеха нормализует местный иммунитет, состояние слизистых оболочек, способствует устранению инфекции. Применяют отвар (пьют по 50 мл).
Гомеопатия имеет побочные эффекты (аллергия, болезни почек, печени), поэтому важно соблюдать меры предосторожности – всегда консультироваться с врачом.
Для приготовления берут свиное сало, овес, ячмень (примерно 100 грамм), заливают примерно 500 мл кипятка, после чего проваривают 10-15 минут, настаивают минимум 2-3 часа. Едят по стакану в сутки, добавляя предварительно чайную ложку горького миндаля и столовую ложку меда. Существенно повышает иммунитет, выносливость организма, убивает бактерии.
Берут в равных долях цикорий и черный кофе. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, добавляют 300 мл сока горькой редьки, перемешивают до полного растворения, настаивают не менее 1,5-2 часа. Пьют по 100 мл в сутки, добавляя мед по вкусу.
В качестве основы берут примерно 250-300 мл облепихового масла. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: головка чеснока, протертого через мелкую терку, яичный желток, трава мяты и плюща (по столовой ложке). Перемешивают, настаивают не менее часа. Пью по столовой ложке дважды в день.
В молоко с медом (500 мл) добавляют ром (100 мл), всыпают по столовой ложке молотого имбиря, корицы. Проваривают 5-10 минут, пьют по 50 мл перед сном.
Хирургическое лечение
К хирургическим методам лечения прибегают при неэффективности медикаментозной терапии, и это очень редко. В основном такая потребность возникает в экстренных случаях, при обнаружении очага гнойно-воспалительного процесса (участков некроза, флегмоны). Особенно если есть риск разрыва, заражения всей брюшной полости (перитонита). Такое может наблюдаться у тяжелобольных, у лиц с иммунодефицитом, при травмах, повреждениях.