дус маг что за обследование
Допплерография (УЗДГ МАГ, ТКДГ)
Допплерография (УЗДГ МАГ, ТКДГ)
В отделении функциональной диагностики Центра им.Г.Е Сухаревой ДЗМ проводится ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы (УЗДГ МАГ) и ультразвуковая допплерография транскраниальных (внутричерепных) сосудов (ТКДГ).
УЗДГ и ТКДГ сосудов
Эффективность процесса обучения, умственная работоспособность, состояние и поведение ребенка в целом во многом зависят от достаточного поступления крови к структурам головного мозга. Любая работа требует расхода энергии. Питание, «энергию» головному мозгу поставляют сосуды, правильная работа которых особенно важна в условиях повышенной нагрузки, стресса, при изменениях факторов внешней или внутренней среды.
Нарушения в работе сосудов головного мозга могут приводить к недостаточности мозгового кровообращения, которая сопровождается такими проявлениями, как:
Все вышеперечисленные состояния являются показанием к проведению ультразвуковой допплерографии сосудов головы и шеи.
УЗДГ и ТКДГ сосудов. В чем суть метода?
УЗДГ и ТКДГ сосудов головы. Как проводится исследование?
Исследование проводится лежа на спине. Необходимым условием является спокойное состояние обследуемого, нельзя активно двигаться и разговаривать. В ходе УЗДГ и ТКДГ исследований с помощью ультразвуковых датчиков проводится последовательная локация артерий и вен шеи и головы с использование мультразвукового проводящего геля. При необходимости проводятся дополнительные функциональные пробы с задержками дыхания, поворотами головы, проба с устным счетом (когнитивная нагрузка). При функциональных пробах оцениваются реактивность сосудов, изменения кровотока в функционально активных зонах, исключаются влияния на кровоток со стороны шейного отдела позвоночника.
Как подготовиться к исследованию сосудов (УЗДГ МАГ, ТКДГ)?
Исследование проводится не на «голодный желудок». В день исследования необходимо обязательно позавтракать и, при необходимости, взять еду с собой (яблоко, йогурт). Перед исследованием просим не пить крепкий чай или кофе. Просим самостоятельно не отменять лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом. Постарайтесь объяснить ребенку, что исследование безболезненное, «нестрашное». «Врач уже слушал трубочкой, как работает у тебя сердечко, легкие. А теперь врач послушает тоже трубочкой, как работают твои сосуды. Ты будешь тоже слушать — это может быть интересно» и т.д.
УЗДГ МАГ
Ультразвуковое исследование магистральных сосудов головы и шеи + ЭХО ЭГ
УЗДГ МАГ — ультразвуковое сканирование магистральных кровеносных сосудов шеи и головы.
Эта методика диагностирования обладает такими параметрами:
ЭХО ЭГ – это способ исследования состояния структуры головного мозга, при помощи ультразвука.
Показания для УЗДГ МАГ
Ультразвуковое сканирование позволяет выяснить причину частых головных болей, ухудшения слуха и зрения. Ультразвуковое сканирование целесообразно при подозрении на следующие заболевания:
В процессе исследования специалист сможет получить детальные сведения о состоянии артерий, располагаемых в голове и шее, которые оснащают кислородом и питательными веществами ткани головного мозга. Также врач сможет отследить изменения скорости потока крови, состояния стенок сосудов и иных параметров, которые влияют на состояние здоровья больного и развитие патологических состояний.
Своевременное ультразвуковое сканирование позволит выбрать эффективную стратегию лечения и избежать многих осложнений, а также хирургического вмешательства.
Преимущества УЗДГ в «Клинике АВС»
В нашей клинике работают ведущие специалисты, которые правильно оценят данные сканирования и назначат эффективное обоснованное лечение. Значимыми преимуществами клиники являются:
УЗДГ МАГ в «Клинике АВС» поможет своевременно выявить патологические изменения в сонных и позвоночных артериях и провести эффективное и недорогое лечение или даже обойтись профилактическими мерами.
Даже непродолжительная дисфункция кровеносных сосудов, доставляющих кислород и питание в головной мозг, может существенно повлиять на слух, зрение и общее состояние организма.
Автор статьи: Сорокин Роман Михайлович
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующий неврологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач-невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт. Большой клинический опыт работы. Владеет последними методиками лечения всех видов неврологических расстройств. Автор публикаций в российских научных журналах.
ДС МАГ — исследование сосудов головы
| УЗИ | Услуги |
| Услуги УЗИ | Цена | Цена по акции (Для пациентов дневного стационара) |
|---|---|---|
| Гинекология (20мин) | 1 500 руб | 700 руб |
| Брюшная полость (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка) (20мин) | 1 500 руб | 700 руб |
| Почки (15мин) | 1 000 руб | 700 руб |
| Почки+надпочечники (15мин) | 1 000 руб | 700 руб |
| Мочевой пузырь (10мин) | 1 000 руб | 500 руб |
| Мочевой пузырь с определением остаточной мочи (15мин) | 1 000 руб | 500 руб |
| Мошонка (взрослым)(30мин) | 1 850 руб | 1 000 руб |
| Предстательная железа (20мин) | 1 200 руб | 1 000 руб |
| Предстательная железа трансанально(25мин) | 1 400 руб | 1 000 руб |
| Малый таз трансвагинально (20мин) | 1 300 руб | 1 000 руб |
| Малый таз трансабдоминально (20мин) | 1 300 руб | 1 000 руб |
| Малый таз трансвагинально и трансабдоминально (30мин) | 1 800 руб | 1 000 руб |
| Лимфоузлы (30мин) | 1 500 руб | 500 руб |
| Молочные железы (20мин) | 1 300 руб | 1 000 руб |
| Щитовидная железа (20мин) | 1 200 руб | 1 000 руб |
| ТСМАГ(сосуды головы на экстракраниальном уровне, в том числе бронхиоцефальные) (60мин) | 1 700 руб | |
| Сосуды конечностей (1 верхней или 1 нижней) (30мин) | 2 000 руб | |
| Мягкие ткани (20мин) | 1 200 руб | 1 000 руб |
| Слюнные железы (20мин) | 1 300 руб | 500 руб |
| Один крупный сустав (локтевые, плечевые,г/стопные, коленные, тазобедренные)(20мин) | 1500руб | 1000руб |
| Один мелкий сустав (л/запястные, межфаланговые, суставы стопы, суставы кисти)(20мин) | 1300руб | 1000руб |
| Денситометрия | 1 000 руб | |
| УЗИ плевральной полости (20 мин) | 1500руб |
В нашей клинике вы можете пройти современное неинвазивное исследование сосудов головы с помощью ультразвукового дуплексного сканирования.
Суть метода
Метод дуплексного сканирования основан на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей человеческого организма и границ между ними, при этом в данном исследовании врач получает сразу два среза сосудов – продольный и поперечный. Важно, что изображение строится аппаратом УЗИ в режиме реального времени и дает максимум полезной информации о стенках сосудов, прилегающих тканях и сужении просвета. Проводимая во время исследования допплерография предоставляет данные о скорости кровотока и других параметрах.
Образ жизни современного человека отличается малоподвижностью, постоянным стрессом и потреблением большого количества калорий. Все это с возрастом приводит к тому, что стенки сосудов с внутренней стороны повреждаются, а в местах микроповреждений начинают откладываться бляшки. Также происходит ряд других процессов, грозящих человеку серьезными последствиями вплоть до инсульта и смерти. Самый эффективный способ предотвратить проблемы или начать их лечить на как можно более ранней стадии – своевременная диагностика. Среди диагностических средств дуплексное сканирование магистральных артерий головы является одним из наиболее информативных и эффективных.
Показания к назначению
Врач может назначить проведение ДС МАГ при наличии одного или нескольких из следующих симптомов:
Периодическое появление шума в ушах;
Потеря сознания, обморок, припадки;
Нарушение координации и равновесия, падения, головокружения, особенно связанные с изменением положения тела;
Головные боли;
Нарушения зрения (слепота на один глаз, точки перед глазами);
Тремор;
Травма головы;
Высокое внутричерепное давление и пр.
Достоинства метода
ДС МАГ обладает целым рядом преимуществ, таких как:
Информативность (при проведении обследования врач получает множество данных, на основании которых делает общее заключение);
Неинвазивность и безболезненность (все измерения делаются без надрезов или проколов);
Отсутствие побочных эффектов или противопоказаний;
Возможность делать повторное исследование через любой промежуток времени и любое количество раз, что позволяет регулярно контролировать ход лечения;
Отсутствие необходимости в специальной подготовке;
Небольшая длительность процедуры, не более 30 минут.
Ход обследования
Во время ДС МАГ пациент лежит на кушетке. Врач наносит на кожу проводящий ультразвуковые волны гель и прикладывает к коже ультразвуковой датчик. Перемещая и наклоняя датчик, врач получает наиболее четкое и информативное изображение и делает на его основании расшифровку.
Запись на прием
В нашей клинике вы найдете все необходимое для проведения качественного обследования и абсолютно достоверного результата. Наше оборудование выпущено ведущими мировыми производителями медицинской техники и соответствует мировым стандартам для продукции этого направления. Все специалисты по дуплексному сканированию имеют многолетний опыт работы, что позволяет им заметить даже ту проблему, которая еще не оказывает влияния на работу мозга, но неизбежно будет оказывать его в ближайшем будущем. Благодаря этому наши клиенты получают возможность предупредить развитие негативных проявлений.
Для записи на прием вам достаточно связаться с нами по телефону или подойти в регистратуру. Сотрудники клиники согласуют с вами день и час приема. Специалист по диагностике примет вас точно в назначенное время.
Дус маг что за обследование
УЗДГ МАГ: что же это такое?
УЗДГ МАГ: что же это такое?
Ультразвуковые исследования сегодня, пожалуй, самые распространенные среди инструментальных диагностических процедур. Очень часто лечащими врачами в направлении пишется загадочные слова «УЗДГ» и «МАГ». Давайте разберемся, что же они значат.
Когда-то, когда деревья были большими, а аппараты ультразвуковой диагностики еще больше, для изучения сосудов использовалась только допплерография – режим, позволяющий исследовать кровоток. Таким образом, исследования назывались ультразвуковой допплерографией (или УЗДГ), например, магистральных артерий (сосудов) головы.
С тех пор технологии не стояли на месте и бурно развивались, в том числе и в области медицины. Аппараты УЗИ в настоящее время работают в нескольких режимах, позволяющих подробно исследовать различные органы.
Показания для применения УЗДС МАГ
Ультразвуковое дуплексное сканирование магистральных сосудов (артерий) головы (УЗДС МАГ) в настоящее время назначают для изучения кровоснабжения головного мозга. Это простой, относительно недорогой, неинвазивный метод для оценки кровотока.
УЗДС МАГ применяют при:
Назначают УЗДС МАГ и при остеохондрозе позвоночника, зрительных нарушениях, головокружении и пульсирующем образовании в области шеи.
Методика проведения исследования
Особой подготовки не требуется. Лекарства следует принимать в обычном режиме, перед осмотром желательно предупредить врача, что именно вы принимаете. Исследование обязано проводиться в комфортной и спокойной для пациента и медицинского персонала обстановке.
Проведение исследования УЗДГ МАГ
Распространенный вопрос от пациентов – почему вы мне мажете гелем шею, когда назначено УЗИ сосудов головы. Потому, что исследование называется УЗИ МАГИСТРАЛЬНЫХ сосудов (артерий) головы, а проходят они, естественно, через шею. Сосуды именно головы, а точнее основания головного мозга (Виллизиев круг), изучают во время транскраниального дуплексного сканирования (ТДС) – сканирования особых акустических окон в зоне висков, над глазами, большое затылочное отверстие и т. д.
Чаще УЗДС МАГ проводится, когда пациент лежит на спине. Доктор использует линейный датчик, на который наносит акустический гель для улучшения звукопроводимости и облегчения скольжения по коже пациента. Путем сканирования в различных плоскостях оценивают состояние магистральных сосудов: общих (внутренних и наружных) сонных артерий, позвоночные артерии, а также яремные и позвоночные вены.
Что показывают сосуды?
Сначала В-режим рассматривает расположение сосудов, присутствие гемодинамически значимых деформаций их хода, структура стенки сосуда, присутствие АСБ (атеросклеротические бляшки) или тромбов в просвете. Определяют толщину КИМ, иначе комплекс интима-медиа, что соответствует внутренней и средней оболочкам артерий, описывают степень дифференцировки КИМ на слои или отсутствие таковой. При наличии бляшек указывают их высоту, протяженность, эхо-структуру, контур поверхности, показатель сужения просвета сосуда.
При обнаружении тромба описывают место прикрепления его основания, размеры, эхо-структуру, присутствие признаков флотации, а именно подвижности свободного участка тромба, что резко увеличивает угрозу фрагментации – отрыва тромба, закупорки дистальных ветвей сосудов и ишемии органов, кровоснабжаемых ими.
Далее с помощью режима цветового доплера оценивают характер и направление кровотока в изучаемых артериях и венах. В норме кровь по сонным и позвоночным артериям двигается по направлению от сердца (грудной клетки) к головному мозгу, по яремным и позвоночным венам – в обратном направлении.
Спектральный доплер также позволяет оценить характер и направление кровотока (ламинарный, турбулентный; антероградный, ретроградный), а кроме того, определить ряд его точных характеристик: скорости (максимальную, среднюю, минимальную; усредненную по времени и т.д.), индексы периферического сопротивления (пульсативный, резистивный), градиенты давления и т.д. Так получают объективную информацию о кровотоке в изучаемом сосуде.
Выявленные изменения
Ряд заболеваний воздействует на сосудистую стенку, что позволяет выявить при УЗИ как специфические, так и неспецифические патологии стенки сосуда.
Среди этих заболеваний относящиеся к УЗИ признаки имеют аневризмы, тромбозы сосудов, артериовенозная мальформация и стенозирующий атеросклероз.
Аневризма внутренней сонной артерии
Не имеют характерных признаков УЗИ процессы нестенозирующего атеросклероза, а также ангиопатии и процессы васкулитов.
Атеросклероз
Нестенозирующий атеросклероз приводит к нарушениям в КИМ (комплекс интима-медиа) крупных артерий, равномерное изменение эхогенности, сосудистые стенки патологически равномерно (неравномерно) утолщены. При этом увеличение общего сужения просвета в сосуде из-за перечисленных нарушений не превышает 20%. Толщина сосудистой стенки не относится к патологии до 0,7 мм в сонных артериях, до 1,2 мм в зоне брахиоцефального ствола и устья правой подключичной артерии.
Стенозирующий атеросклероз вызывает атеросклеротические бляшки, ведущие к увеличению сужения просвета сосуда примерно на 20%. Каждую атеросклеротическую бляшку оценивают как потенциальный источник развития эмболии. Для этого изучают особенности строения бляшек: протяженность, эхо-плотность, наличие кровоизлияний и кальцинатов в структуре, изъязвлений поверхности и так далее.
Картина УЗИ не является специфической во время васкулитов, так как зависит от развития патологии: диффузных отклонений стенки, повреждение дифференцировок на слои, эхогенность неоднородна и т.д.
Темпоральный артериит
Однородное диффузное уплотнение стенки проявляется во время темпорального артериита в зоне поверхностной височной артерии, при этом в ветвях часто также проявляется низкая эхогенность. Это ведет к повреждению дифференцировки стенки на слои; возможно наличие мелких кальцинатов.
Сахарный диабет
При сахарном диабете характерной чертой является микрокальциноз стенок мелких артерий (так называемый кальцифицирующий склероз Минкенберга).
Гипоплазия
Гипоплазия – самая частая патология позвоночной артерии. Редуцирование диаметра артерии менее, чем 2 мм с характерными отклонениями кривой потока. Ультразвуковые признаки выявляются гемодинамическим значением и уровнем выраженности гипоплазии. При этом пациентов могут беспокоить мигрени, головокружение, усиливающееся во время поворотов головы.
Артериовенозная мальформация
Артериовенозная мальформация относится к различно диаметральной патологической сосудистой сети (как правило, артериовенозная фистула). Сброс крови в вены осуществляется напрямую из мелких артерий, минуя капиллярное русло. В результате этого существует угроза гипертрофирования отводящих вен с проявления гиалиноза и кальцификацией. Кровоизлияния – также результат утончения сосудистой стенки. Вследствие этого развивается артериовенозное шунтирование, что влечет за собой «внутримозговое обкрадывание» и повреждение общемозговой гемодинамики.
Различные отклонения часто наблюдаются у позвоночно-артериального вхождения в канал, где находятся поперечные отростки шейных позвонков. Нередко позвоночная артерия заходит в канал на уровне С4 (четвертый шейный позвонок) – высокое вхождение. Зачастую гемодинамика не изменяется от этого отклонения. При УЗДГ бывают случаи, когда позвоночные артерии полностью проходят вне этого канала.
Немного теории
Самый часто используемый – В-режим. Он позволяет формировать изображение на мониторе аппарата, чаще всего это картинка в оттенках серого. Ультразвук, проникая в ткани, отражается по-разному от разных поверхностей, идет обратно к датчику, и через ряд преобразований формируется на экране визуализация исследуемых органов.
Далее идет М-режим. Его задача – информирование о движении структур, позволяя изучить его во временной развертке. Чаще всего он нужен для исследований сердечных заболеваний.
Благодаря эффекту Доплера была основана допплерография (или УЗДГ). Этот метод берет за основу свойство ультразвуковой волны. Отражение волны от движущихся объектов вызывает сдвиг – измененную частоту. Это изменение частоты зависимо от скорости передвижения изучаемых структур. Например, движение направлено к датчику — увеличение частоты, направлено от датчика – уменьшение.
На данный момент различают два вида допплерографии(УЗДГ):
В первом случае глубина сканирования устанавливается вслепую, без «видимого» изображения сосуда на экране, что приводит к увеличению количества диагностических ошибок.
В допплерографии выделяют режим спектрального доплера, направление и скорость кровотока в котором имеет вид графического отображения на экране сканера. На графике горизонтальная ось соответствует значению времени, а вертикальная показывает скорость. Над уровнем горизонтальной оси находятся сигналы по направлению к датчику, а сигналы ниже оси – движение от датчика.
Цветовой доплеровский режим в цвете отображает направление движения потока крови. Данный метод УЗДГ содержит визуализацию кровяных потоков в сердце (также применяется для кровяного потока относительно крупных сосудов). Цветовые обозначения приняты: для направления к датчику красный цвет, для противоположного потока – синий.
Дуплекс и триплекс
При УЗДГ ультразвуковой сканер проводит допплерографию в дуплексе или триплексе. Сначала находим сосуд в В-режиме, затем для получения информации о кровотоке включаем цветовой доплеровский режим, затем в его просвете устанавливаем область нужной глубины сканирования (режим контрольного объёма измерения данных) и получаем спектр потока. Дуплексное сканирование является сочетанием любых двух режимов сканирования (В + спектральный или В + цветовой доплер), триплексное – одновременное использование всех трех режимов (В-режим + спектральный + цветовой).
Картина допплерографии сосудов головного мозга при использовании триплексного режима
Как мы видим, УЗИ и УЗДГ магистральных артерий (сосудов) головы проводится в первую очередь для обнаружения аномалии в кровеносной системе, измерения ее патогенетики и гемодинамики. Это помогает при мониторинге эффективности лечения, ангиографии и привлечения сосудистого хирурга при вопросе оперативного лечения.