единичные кальцинированные очаги в легких что это

Очаги в легких на КТ — что это?

ЧТО ТАКОЕ ОЧАГ В ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ?

Легочный очаг — это ограниченный участок снижения прозрачности легочной ткани (затемнение, уплотнение) небольших размеров, обнаруживаемый с помощью рентгенрафии или компьютерной томографии (КТ) легких, не сочетающийся с патологией лимфатических узлов или спадением части легкого — ателектазом. По западной терминологии, термином «узел» или «очаг» об означается затемнение размером менее 3 см; если диаметр участка больше 3 см, используется термин «объемное образование». Российская школа рентгенологии традиционно называет «очагом» участок диаметром до 10-12 мм.

Если рентгенография или компьютерная томография (КТ) выявляет один подобный участок, речь идет о одиночном (или солитарном) очаге; при обнаружении нескольких участках — о единичных очагах. При множественных очагах, захватывающих в той или иной степени всю легочную ткань, говорят о диссеминированом заболевании, или диссеминации очагов.

Сделать КТ легких в Санкт-Петербурге

В этой статье речь пойдет об одиночных очагах, их рентгенологических проявлениях, и врачебных действиях при их обнаружении. Существуют целый ряд заболеваний самой разной природы, которые могут проявляться очагом на рентгенограммах или компьютерных томограммах.

Одиночные или единичные очаги в легких наиболее часто встречаются при следующих заболеваниях:

Обнаружение одиночного узла на рентгенограмме органов грудной клетки ставит сложную задачу, с которой сталкиваются многие врачи: дифференциально-диагностический ряд при подобных изменениях может быть длинным, однако главной задачей является определить, является ли характера поражения доброкачественным или злокачественным. Решение этого вопроса является ключевым при определении дальнейшей тактики лечения и обследования. В спорных и неясных случаях для точного определения доброкачественности или злокачественности очагового образования рекомендуется Второе мнение — пересмотр КТ или рентгенографии легких в профильном учреждении опытным специалистом.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ОЧАГОВ В ЛЕГКИХ

Первичным методом исследования обычно является рентгенография органов грудной клетки. При ней большая часть солитарных легочных очагов обнаруживаются случайно. В некоторых исследованиях изучалось использование низкодозовой КТ органов грудной клетки в качестве инструмента скрининга рака легкого; так, применение КТ приводит к обнаружению более мелких узлов, которым необходимо дать оценку. По мере увеличения доступности, важную роль в диагностике солитарных легочных очагов будут также играть ПЭТ и ОФЭКТ.

Критериями доброкачественности выявленного очага являются возраст пациента менее 35 лет, отсутствие иных факторов риска, стабильность узла на протяжении более чем 2 года по данным рентгенографии, либо внешние признаки доброкачественности, обнаруживаемые на рентгенограммах. Вероятность злокачественности изменений у этих пациентов низкая, им необходимо периодическое выполнение рентгенограмм органов грудной клетки или КТ каждые 3–4 месяца в течение первого года, и каждые 4–6 месяцев на протяжении второго года.

ОГРАНИЧЕНИЯ И ОШИБКИ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ

Рентгенография грудной клетки характеризуется лучшим разрешением по сравнению с КТ при определении степени выраженности обызвествления и его размеров. В то же время, визуализация некоторых легочных узлов может быть осложнена из-за наложений других органов и тканей.

Применение КТ ограничено дороговизной этого исследования и необходимостью внутривенного контрастирования, риском развития побочных реакций после его введения. КТ не такой доступный метод исследования, как рентгенография; кроме того, компьютерный томограф, в отличие от рентгеновских аппаратов, не может быть переносным. ПЭТ и ОФЭКТ гораздо дороже по сравнению с КТ и МРТ, а доступность этих методов диагностики может быть различной.

Необходимо избегать ошибок интерпретации. Так, за опухолевый узел в легким можно ошибочно принять тени сосков, опухоли в мягких тканях грудной стенки, костные структуры, плевральные наложения, а также округлый ателектаз или участок воспалительной инфильтрации. Для снижения риска ошибки полезно заручиться вторым мнением.

Часто солитарные легочные узлы впервые обнаруживаются на рентгенограммах органов грудной клетки и являются случайной находкой. Первым вопросом, на который необходимо ответить, располагается ли обнаруженный очаг в легком или находится вне его. С целью уточнения локализации изменений выполняется рентгенография в боковой проекции, рентгеноскопия, КТ. Обычно узлы становится различимыми на рентгенограммах, когда достигают размера 8–10 мм. Иногда могут обнаруживаться узлы размером 5 мм. На рентгенограммах можно определить размер очага, темпы его роста, характер краев, наличие обызвествлений – изменения, которые могут помочь оценить выявленный узел как доброкачественный или злокачественный.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. image001. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-image001. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка image001.

Периферическое образование правого легкого с наличием полости (абсцесс). Рентгенограмма в прямой проекции.

Размер узла

Узлы, имеющие размер больше 3 см, более вероятно, отражают злокачественные изменения, в то время как узлы меньше 2 см, скорее всего, являются доброкачественными. Однако размер узла сам по себе имеет ограниченное значение. У некоторых пациентов мелкие узлы могут иметь злокачественную природу, а крупные – отражать доброкачественные изменения.

Темп роста узла

Время удвоения объема бронхогенного рака обычно составляет 20–400 дней; временной промежуток, необходимый для удвоения объема, составляющий 20–30 дней и меньше, характерен для инфекций, инфаркта легкого, лимфомы и быстро растущих метастазов. Если время удвоения объема больше 400 дней, это свидетельствует о доброкачественности изменений, за исключением карциноидной опухоли низкой степени злокачественности. Отсутствие изменений размеров узла на протяжении более чем 2 лет с большой степенью вероятности говорит о доброкачественном процессе. Тем не менее, определить размер очага без ошибки невозможно. На рентгенограмме грудной клетки оценить увеличение размера узла на 3 мм может быть сложно; проведение измерений на рентгенограммах после цифровой обработки позволяет более точно определить размер очага.

Контуры очага

Узлы доброкачественного характера обычно имеют четко очерченные, ровные контуры. Злокачественные узлы характеризуются типичными неправильными, мультицентрическими, спикулообразными (по типу «лучистого венца») краями. При этом наиболее значимым признаком, позволяющим предположить злокачественность изменений, является лучистость краев; крайне редко злокачественные опухоли имеют ровные края.

Кальцинированный очаг в легком

Отложения солей кальция, обызвествления больше типичны для доброкачественных очаговых образований, однако при КТ они также обнаруживаются приблизительно в 10% злокачественных узлов. При доброкачественных процессах обычно обнаруживаются пять типичных типов обызвествления: диффузный, центральный, ламинарный, концентрический и в виде «попкорна». Обызвествления в виде «попкорна» являются характерными для гамартом, точечные или эксцентрично расположенные кальцинаты наблюдаются преимущественно в злокачественных узлах. Более точно обнаружить и оценить обызвествления можно при помощи КТ.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. %D0%B3%D0%B0%D0%BC%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0 %D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-%D0%B3%D0%B0%D0%BC%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0 %D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка %D0%B3%D0%B0%D0%BC%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0 %D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE.

Доброкачественные образования в легких встречаются относительно редко, однако в типичных случаях КТ позволяет четко отличить их от злокачественной опухоли. Объемное образование левого легкого — гамартома. Кальцинация в виде «попкорна».

ОЧАГИ В ЛЕГКИХ НА КТ — ЧТО ЭТО?

Очаговые образования в легких на КТ выявляются лучше, чем на обзорной рентгенографии. На КТ можно различить очаговые изменения размером 3–4 мм, также лучше визуализируются специфические морфологические признаки (характерные, например, для округлого ателектаза или артерио-венозной мальформации). Кроме того, КТ позволяет лучше оценить те области, которые обычно плохо различимы на рентгенограммах: верхушки легких, прикорневые зоны, а также реберно-диафргамальные синусы. Также на КТ может быть обнаружен множественный характер очагового поражения; КТ может применяться для стадирования опухоли; помимо этого, под контролем КТ осуществляется игольная биопсия.

Сделать КТ легких в Санкт-Петербурге

единичные кальцинированные очаги в легких что это. %D0%BE%D1%87%D0%B0%D0%B3 %D0%B2 %D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%BE%D0%BC. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-%D0%BE%D1%87%D0%B0%D0%B3 %D0%B2 %D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%BE%D0%BC. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка %D0%BE%D1%87%D0%B0%D0%B3 %D0%B2 %D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%BE%D0%BC.

Периферическое образование левого легкого. Типичные КТ-признаки периферического рака: округлая форма, неровные лучистые контуры.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. image003. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-image003. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка image003.

Субплевральные очаги в легких — что это? Компьютерная томография демонстрирует узловое образование, прилежащее к междолевой плевре. Признаки подобных очагов не являются специфичными и требуют дополнительного обследования. Биопсия подтвердила грибковую инфекцию.

Рентгеновская плотность очага на КТ

С помощью компьютерной томографии может быть выполнено измерения определенного показателя — коэффициент ослабления, или рентгеновской плотности очага. Результаты измерения (КТ-денситометрии) выводятся в единицах шкалы Хаунсфилда (Ед. Х, или HU). Ниже приведены несколько примеров коэффициентов ослабления:

Кровь: от 40 до 60 ЕХ

Некальцинированный узел: от 60 до 160 ЕХ

Кальцинированный узел: больше 200 ЕХ

При использовании КТ-денситометрии появляется возможность обнаружения скрытых кальцинатов, которые можно не заметить визуально даже на тонких КТ-срезах высокого разрешения. Кроме того, измерение плотности помогает обнаружить жировую ткань внутри узла, что является признаком его доброкачественности, особенно в случаях гамартомы.

КТ с контрастным усилением

Злокачественные узлы обычно более богаты сосудами, чем доброкачественные. Оценка контрастного усиления узла производится путем измерения его плотности до и после введения контраста с интервалом 5 минут. Повышение плотности менее чем на 15 Ед. Х позволяет предположить доброкачественную природу узла, в то время как контрастное усиление на 20 Ед. Х и больше характерно для злокачественных поражений (чувствительность 98%, специфичность 73%).

Симптом питающего сосуда

Симптом питающего сосуда характерен для внутрилегочных узлов сосудистой этиологии, например, гематогенных легочных метастазов или септических эмболов.

Толщина стенки полостного образования

Полость может обнаруживаться и в злокачественных, и в доброкачественных узлах. Наличие полости с тонкой стенкой (1 мм и меньше) является признаком, указывающим на доброкачественную природу изменений, в то время как наличие толстой стенки не позволяет сделать вывод о доброкачественности или злокачественности образования.

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ (МРТ) ЛЕГКИХ

При стадировании рака легкого МРТ позволяет добиться лучшей визуализации поражений плевры, диафрагмы и грудной стенки по сравнению с КТ. В то же время МРТ менее применима в оценке легочной паренхимы (особенно для выявления и характеристики легочных очаговых изменений) из-за меньшего пространственного разрешения. Поскольку МРТ является более дорогим и менее доступным методом исследования, этот способ диагностики используют в качестве резервного для оценки опухолей, которые затруднительно оценить посредством КТ (например, опухоль Панкоста).

УЗИ нечасто применяется в оценке солитарных легочных очагов; этот метод имеет ограниченное значение и используется для контроля при выполнении чрезкожной биопсии более крупных узлов, расположенных в периферических отделах.

РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА ОЧАГОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЛЕГКИХ

Использование методов ядерной медицины (сцинтиграфия, ОФЭКТ, ПЭТ) в оценке солитарных внутрилегочных узлов изучалось при помощи научных исследований. Так, использование ПЭТ и ОФЭКТ было одобрено в США для оценки внутрилегочных узлов.

Клетки злокачественного новообразования характеризуются большей метаболической активностью по сравнению с неопухолевыми клетками, вследствие чего уровень накопления глюкозы в них выше. При ПЭТ органов грудной клетки используется соединение радиоактивного нуклида фтора с массовым числом 18 и аналога глюкозы ( F 18-фтордезоксиглюкоза, ФДГ). Увеличение накопления ФДГ обнаруживается в большинстве злокачественных опухолей, и этот момент является основополагающим в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных легочных узлов.

Накопление ФДГ может быть оценено количественно с использованием стандартизированного коэффициента накопления, использующегося с целью приведения к единому значению показателей, зависящих от веса пациента и количества введенного радиоизотопа, что позволяет сравнить накопление радиофармпрепарата в различных очагах поражения у разных пациентов. Значение стандартизированного коэффициента накопления, превышающее 2,5, используется в качестве «маркера» злокачественности. Еще одним преимуществом ПЭТ с ФДГ является лучшее обнаружение метастазов в средостении, что позволяет более оптимально стадировать рак легкого.

ОФЭКТ

Степень достоверности ПЭТ и ОФЭКТ легких

При использовании мета-анализа, усредненная чувствительность и специфичность при обнаружении злокачественных изменений в в фокальных легочных очагах любого размера составила 96% и 73,5% соответственно. В случае легочных узлов чувствительность и специфичность составила 93,9% и 85,8% соответственно.

Ошибки при ПЭТ-КТ легких

При ПЭТ с ФДГ ложноположительные результаты могут быть обусловлены метаболически активными узлами иной природы, например, инфекционными гранулемами или воспалительными очагами. Кроме того, опухоли, характеризующиеся низкой метаболической активностью, например, карциноидная опухоль и бронхиолоальвеолярный рак, могут никак себя не обнаруживать. При высоких сывороточных концентрациях глюкозы она конкурирует в клетках с ФДГ, в результате чего накопление радиоизотопа снижается.

Василий Вишняков, врач-радиолог

При написании статьи использованы следующие материалы:

Источник

Одиночные и множественные очаги — дифференциальный диагноз

Одиночный легочный очаг (узел)

Одиночный легочный очаг (узел) — это локальный участок уплотнения легочной ткани округлой или близкой к ней формы диаметром до 3 см, который должен полностью окружен легочной паренхимой и не связан с плеврой, средостением, легочным корнем.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. Ra69. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-Ra69. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка Ra69.

Очаги, которые не реагируют на лечение антибиотиками, наиболее точным неинвазивным методом исследования является ПЭТ/КТ.

ПЭТ/КТ позволяет обнаружить злокачественный узел с чувствительностью 97% и специфичностью 78%. Ложно-положительные результаты присутствуют также, но при случаях хронической гранулематозной болезни и ревматоидном артрите. Ложно-отрицательные результаты бывают при низко дифференцируемых опухолях таких, как карциноид и альвеолярно-клеточном раке размером менее 1 см.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. Ra70. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-Ra70. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка Ra70.

Рекомендации сообщества Fleischner

Выше представленные изображения органов грудной полости должны будут сравниваться с последующими снимками в течении двух лет для определения изменения размера узла. Повторное исследование важно так, как окруженные изменениями по типу матового стекла растут медленно.

Для узлов с признаками доброкачественной кальцификацией повторные исследование не требуются.

Рекомендации сообщества при визуализации узлов размером 8-10 мм в зависимости от клинической картины:

Как только на последующих снимках выявлен рост узла, то обязательно выполнение гистологической верификации диагноза.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. Ra71. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-Ra71. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка Ra71.

Множественные очаги

Дифференциальный диагноз множественных очагов в легких очень длинный. Наиболее частые представлены в таблицы. Очень часто трудно отдифференцировать множественные очаги от мультифокальной консолидации. единичные кальцинированные очаги в легких что это. Ra72. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-Ra72. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка Ra72.

Метастазы

Метастазы являются частой причиной множественных очагов легких. Обычно очаги различные по размеру, с четкими контурами и чаще локализуются в нижних долях и субплевральной области легких. На КТВР множественные очаги обычно визуализируются, как очаги, локализующиеся произвольно не так, как при многих заболеваниях перилимфатически или центролобулярно. На снимках визуализируется почечно-клеточная карцинома, прорастающая в нижнюю полую вену и последующим распространением в легкие.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. Ra73. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-Ra73. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка Ra73.

Ниже представлен другой пациент с метастазированием легкого. Первичная опухоль в языке.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. Ra74. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-Ra74. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка Ra74.

Скопление мокроты.

Скопление мокроты часто является причиной картины поражения легкого множественными очагами. Иногда очень сложно дифференцировать изменения характерные при скоплении мокроты и рак легкого. Скопление мокроты чаще всего наблюдается у пациентов с бронхоэктатической болезнью, муковисцидозом и аллергическим бронхолегочным аспергиллезом.

В ниже представленном случае на КТ визуализируются бронхоэктазы с скоплением мокроты.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. Ra75. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-Ra75. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка Ra75.

Ниже представлен типичный случай.единичные кальцинированные очаги в легких что это. Ra76. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-Ra76. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка Ra76.

Бронхиальная атрезия

Бронхиальная атрезия — это врожденное заболевание бронхов, при котором визуализируется патологический бронх «забитый» слизью (красная стрелка) и гиперинфляция легкого (синяя стрелка).

Источник

Основные причины появления кальцинатов в легких

Течение многих острых заболеваний паренхиматозных органов неизбежно приводит сначала к фиброзу, а затем к кальцификации. Кальцификаты в легких образуются в результате длительного воспаления. Процесс кальцификации чаще всего является защитным механизмом организма для уменьшения инфекции. В результате болезнь перестает прогрессировать, но пораженные части органов теряют свои функции.

Причины появления

Кальцификации в легких вызваны длительным воспалением. Основные звенья патогенеза процесса одинаковы вне зависимости от этиологического фактора. Под влиянием иммунных сил организма очаг начинает организовываться и зарастать фиброзной тканью.

Со временем в условиях постоянной гипоксии в соединительнотканном мешке начинают накапливаться известняковые отложения.

Основными причинами образования кальцинатов являются:

При вторичных формах туберкулеза очаговая кальцификация является одним из радиологических критериев лечения заболевания. Чаще всего наблюдается при инфильтративном, кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе. В этом случае важно оценить тип кальцификации. Если есть полость, бактериальный экссудат может сохраняться.

Первичный туберкулез — наиболее частая причина кальцификации корня легкого. Это происходит в первую очередь у детей, впервые контактировавших с инфекцией. В корне легкого образуются единичные или множественные воспалительные элементы.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. pojavlenie kalcinatov 3 600x498 1. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-pojavlenie kalcinatov 3 600x498 1. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка pojavlenie kalcinatov 3 600x498 1.

В ответ организм активирует многие иммунные факторы. Вокруг очага образуется оболочка из лимфоцитов, эпителия, макрофагов и других клеток. Со временем под действием защитных сил организма образуется соединительнотканная оболочка, которая насыщается солями кальция.

Эта реакция особенно характерна для синдрома первичного туберкулеза и туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Часто этот процесс не сопровождается клиническими симптомами. Такое явление — случайная находка при плановом обследовании.

Симптомы

Кальцинированный очаг в легком — это прежде всего область нефункционирующей паренхимы. В случае единичных или мелких предметов клиника заболевания может отсутствовать. Иногда пациенты испытывают легкую интоксикацию и кашель, что связано с острыми респираторными инфекциями.

Если площадь поражения большая, могут наблюдаться следующие симптомы:

Стоит помнить, что развитая клиническая картина встречается очень редко. Чаще пациенты наблюдают ряд неспецифических симптомов общей интоксикации.

Методы диагностики

Достоверное определение наличия легочного кальциноза можно установить только рентгенологическими методами. Для этого используется рентгенография грудной клетки. На изображении появляются одна или несколько теней высокой интенсивности. Они имеют округлую или овальную форму и четкую границу. Чаще всего образования располагаются около корней легкого или на верхушке.

Часто возникают трудности при диагностике. В таких случаях используется компьютерная томография для выяснения характера новообразований. На поперечном разрезе нагрудной «нашивки» видны яркие белые тени с четкой границей.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. pojavlenie kalcinatov 2 600x376 1. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-pojavlenie kalcinatov 2 600x376 1. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка pojavlenie kalcinatov 2 600x376 1. единичные кальцинированные очаги в легких что это. %D0%9F%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82 78 %D0%BB%D0%B5%D1%82 %D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%81 %D1%82%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B5%D0%B7 %D0%B2 1967 %D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83. %D0%9C%D0%BD%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5 %D0%BA%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8B %D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B0.. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-%D0%9F%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82 78 %D0%BB%D0%B5%D1%82 %D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%81 %D1%82%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B5%D0%B7 %D0%B2 1967 %D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83. %D0%9C%D0%BD%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5 %D0%BA%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8B %D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B0.. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка %D0%9F%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82 78 %D0%BB%D0%B5%D1%82 %D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%81 %D1%82%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B5%D0%B7 %D0%B2 1967 %D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83. %D0%9C%D0%BD%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5 %D0%BA%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8B %D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B0..

Кальцификация легких — это последний этап изоляции инфекционного агента, который указывает на маловероятность дальнейшего прогрессирования заболевания. Однако для полной уверенности в том, что пациент вылечен, необходим лабораторный контроль.

К контрольным тестам (но не лабораторным) также относится туберкулиновая проба Манту.

Лечение

Единичные мелкие кальцификаты в легких не требуют лечения. Они не прогрессируют и не влияют на самочувствие пациента. Иногда симптоматическое лечение назначают при наличии сопутствующих заболеваний и в тяжелом состоянии.

Однако при наличии признаков активности пациенту следует пройти этиотропную терапию (противотуберкулезные, глистогонные и метаболические препараты) для предотвращения воспалительного процесса.

Хирургическое лечение применяется очень редко, только при значительных размерах образования, что отрицательно сказывается на здоровье пациента. В этом случае проводится резекция легкого или пульмонэктомия.

Использование лечебных трав и других средств не приведет к желаемому эффекту. Напротив, это может усугубить ситуацию: вызвать обострение хронических заболеваний или привести к развитию сильной интоксикации.

Кальцификация легких — это защитный механизм, а не болезнь. Само по себе состояние не требует лечения. Необходимо выявить этиологический фактор (причину) и прекратить его действие на организм.

Прогноз

Прогноз для пациентов с кальцификацией легких благоприятный. Мелкие и одиночные образования никак не влияют на продолжительность и качество жизни. У пациентов с объемными очагами наблюдаются явления гипоксии и гипоксемии, которые со временем могут спровоцировать возникновение хронической кислородной недостаточности. Однако такие осложнения случаются крайне редко.

Заключение

Кальцификации в легких являются результатом защитной реакции организма на воспаление. Такие образования обычны и в большинстве случаев не представляют угрозы. Однако, несмотря на это, необходимо провести тщательное исследование и найти причину, вызвавшую изменения.

Источник

Основные причины появления кальцинатов в легких. Что это такое и возможно ли лечение народными средствами?

единичные кальцинированные очаги в легких что это. anna sandalova 2. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-anna sandalova 2. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка anna sandalova 2.

Течение многих острых заболеваний паренхиматозных органов неизбежно приводит вначале к фиброзированию очага, а затем и к его кальцинации (обызвествлению). Кальцинаты в легких – это такие образования, которые возникают в результате длительно текущего воспаления. Процесс кальцификации чаще является защитным механизмом организма, который стремится ограничить инфекцию. В результате болезнь перестает прогрессировать, однако пораженные участки органов утрачивают свою функцию.

Причины появления

Кальцинаты в легких образуются вследствие длительно существующего воспаления. Основные звенья патогенеза процесса едины независимо от этиологического фактора. Под действием иммунных сил организма очаг начинает организовываться и зарастать фиброзной тканью.

С течением времени, при условии постоянной гипоксии, в соединительнотканной капсуле образования начинают накапливаться известковые отложения.

Основные причины образования кальцинатов:

При вторичных формах туберкулеза кальцификация очага является одним из рентгенологических критериев излеченности заболевания. Чаще всего это наблюдается при инфильтративном, кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе. При этом важно оценить вид кальцификатов. При наличии в них полости бактериовыделение может сохраняться.

Причиной появления кальцинатов в корнях легких чаще всего является первичный туберкулез. Он возникает преимущественно у детей, которые впервые встретились с инфекцией. В легочном корне образуются единичные или множественные воспалительные элементы.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. pojavlenie kalcinatov 3. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-pojavlenie kalcinatov 3. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка pojavlenie kalcinatov 3.

В ответ на это организм активирует множество иммунных факторов. Вокруг очага образуется оболочка, состоящая из лимфоцитов, эпителиоцитов, макрофагов и других клеток. С течением времени под влиянием защитных сил организма формируется соединительнотканная оболочка, которая пропитывается солями кальция.

Такая реакция особенно характерна для первичного туберкулезного комплекса и туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Зачастую этот процесс не сопровождается клиническими проявлениями. Подобный феномен является случайной находкой при плановом обследовании.

Симптомы

Кальцинированный очаг в легком – это прежде всего участок нефункционирующей паренхимы. При единичных или мелких элементах клиника заболевания может отсутствовать. Иногда пациенты отмечают небольшую интоксикацию и кашель, которые связывают с перенесенными ОРЗ.

При обширной площади поражения могут наблюдаться следующие симптомы:

Стоит помнить, что развернутая клиническая картина встречается крайне редко. Чаще пациенты наблюдают ряд неспецифических симптомов общей интоксикации.

Методы диагностики

Достоверно установить наличие кальциноза легких можно только при помощи рентгенологических методов. Для этих целей используется рентгенография органов грудной клетки. На снимке выявляются единичные или множественные тени высокой интенсивности. Они имеют округлую или овальную форму и четкие границы. Чаще образования локализуются в области корней легких или на верхушках.

Зачастую при проведении диагностики возникают сложности. В этих случаях для уточнения природы образований применяют компьютерную томографию. На снимке поперечного «среза» грудной клетки определяются яркие белые тени с четкой границей.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. pojavlenie kalcinatov 2. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-pojavlenie kalcinatov 2. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка pojavlenie kalcinatov 2.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. %D0%9F%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82 78 %D0%BB%D0%B5%D1%82 %D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%81 %D1%82%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B5%D0%B7 %D0%B2 1967 %D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83. %D0%9C%D0%BD%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5 %D0%BA%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8B %D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B0.. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-%D0%9F%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82 78 %D0%BB%D0%B5%D1%82 %D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%81 %D1%82%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B5%D0%B7 %D0%B2 1967 %D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83. %D0%9C%D0%BD%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5 %D0%BA%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8B %D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B0.. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка %D0%9F%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82 78 %D0%BB%D0%B5%D1%82 %D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%81 %D1%82%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B5%D0%B7 %D0%B2 1967 %D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83. %D0%9C%D0%BD%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5 %D0%BA%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8B %D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B0..

Кальцинаты в легких – это завершающий этап изоляции инфекционного агента, который обозначает, что дальнейшее прогрессирование заболевания маловероятно. Однако для полной уверенности в излеченности пациента необходим также лабораторный контроль.

К контрольным исследованиям (хотя и не лабораторным) относится также туберкулиновая проба Манту.

Лечение

Единичные мелкие кальцинаты в легких нет необходимости лечить. Они не прогрессируют и никак не сказываются на самочувствии пациента. Изредка, при наличии сопутствующих заболеваний и тяжелом состоянии, назначают симптоматическую терапию.

Однако, если имеются сведения о наличии активного воспалительного процесса, следует прибегнуть к этиотропной терапии (противотуберкулезные, противогельминтные препараты, коррекция обмена веществ).

Хирургическое лечение применяется крайне редко, лишь при значительных размерах образования, что негативно сказывается на состоянии здоровья пациента. В этом случае выполняют резекцию легкого или пульмонэктомию.

единичные кальцинированные очаги в легких что это. anna sandalova 150h150. единичные кальцинированные очаги в легких что это фото. единичные кальцинированные очаги в легких что это-anna sandalova 150h150. картинка единичные кальцинированные очаги в легких что это. картинка anna sandalova 150h150.

Применение лекарственных трав и других средств не приведет к желаемому эффекту. Это, напротив, может ухудшить ситуацию: вызвать обострение хронических заболеваний или привести к развитию тяжелой интоксикации.

Кальцинация в легких – защитный механизм, а не болезнь. Само это состояние не требует лечения. Необходимо выявить этиологический фактор (причину) и прекратить его воздействие на организм.

Прогноз

Прогноз для пациентов с кальцинатами в легких благоприятный. Мелкие и единичные образования никак не сказываются на продолжительности и качестве жизни. У пациентов с объемными очагами наблюдаются явления гипоксии и гипоксемии, которые с течением времени могут провоцировать возникновение хронической кислородной недостаточности. Однако, подобные осложнения встречаются крайне редко.

Полезное видео

В этом видео рассказано о кальцинатах в легких, что это такое и что влияет на их образование, как можно увидеть, а также нужно ли лечить.

Заключение

Кальцинаты в легких – результат защитной реакции организма в ответ на воспаление. Подобные образования встречаются часто и в большинстве случаев не представляют никакой опасности. Однако, несмотря на это, необходимо провести тщательное обследование и поиск причины, вызвавшей изменения.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *