если нет подряд трех зубов что можно сделать
Способы имплантации 3 зубов подряд, сколько нужно имплантов
Записаться на приём
При утрате трех зубов подряд восстановить эстетику и функциональность зубного ряда можно посредством съемного протезирования, установки зубного моста с опорой на соседние живые единицы и имплантации. Последняя наиболее эффективна. Коронки на титановых корнях надежно крепятся, не требуют обточки здоровых зубов, предотвращают атрофию челюстной кости. Вариант имплантации для трех утраченных зубов подбирается в зависимости от локализации дефекта.
Что делать, если нет трех зубов подряд
Восстановление трех отсутствующих подряд единиц зубного ряда может быть проведено с помощью:
Что лучше — имплантация или протезирование?
Съемный протез и мост с опорой на соседних зубах — экономные в финансовом плане варианты, однако имеют ряд недостатков:
Совет врача — протезирование на имплантах лишено большинства недостатков
Коронки и мосты с опорой на искусственные корни предотвращают атрофию тканей за счет равномерного распределения нагрузки, не требуют обточки эмали, эстетичны и гарантируют долгосрочный результат.
Сколько имплантов нужно поставить
При отсутствии трех соседних единиц зубного ряда ставятся:
Какой вариант будет выбран, и какие ортопедические конструкции использованы — зависит от локализации дефекта.
Передние зубы
Имплантация трех соседних резцов имеет ряд особенностей в силу повышенных требований к эстетике:
Если отсутствует три зуба подряд спереди, подходят оба варианта восстановления (2 и 3 титановых корня), однако установка трех имплантов с последующим протезированием единичными коронками предпочтительнее. Таким образом достигается идентичность натуральным зубам, формируется ровный десневой контур, что гарантирует максимальную эстетику.
Жевательные зубы
При замещении трех соседних единиц бокового отдела челюсти предъявляются высокие требования к функциональности конструкций. Они должны быть надежно зафиксированы, выдерживать серьезные жевательные нагрузки, предотвращать атрофические процессы.
В таких случаях мы выбираем вариант установки трех имплантов с единичными коронками, так как мост на двух титановых корнях не обеспечивает равномерного давления на кость, приводит к ее резорбции.
При имплантации нескольких зубов подряд, трех и более, важно оценить состояние соседних единиц. Если они ранее выполняли роль опор под мостовидный протез, то, как следствие, разрушены и не подлежат восстановлению — придется их удалить и работать с более протяженным дефектом.
Особенности имплантации на верхней и нижней челюсти
Этапы операции
Подготовительный
Включает рентгеновские снимки зубо-челюстного аппарата, санацию полости рта, обследование пациента для выявления возможных противопоказаний. На этом же этапе составляется план лечения, планируется будущая операция: подбираются модели стержней, определяется положение в челюсти, создаются хирургические шаблоны. При атрофии челюстной кости выполняется наращивание недостающего объема. По времени подготовка занимает от нескольких дней до одного месяца, с костной пластикой — до полугода.
Установка имплантатов
Проводится под местной анестезией. Десневая слизистая рассекается, отслаивается, под каждый титановый корень в кости фрезами формируется отверстие. После фиксации конструкций десна ушивается. Затем следует период приживления (до 4 месяцев на нижней челюсти, до 6 — на верхней). На это время для скрытия эстетического дефекта может быть установлен съемный протез из легких материалов.
Протезирование
Из имплантов извлекаются винты-заглушки, вместо них ставятся формирователи десны для создания правильного десневого контура. Снимаются слепки, передаются зубному технику. Через 1-2 недели формирователи сменяются абатментами, на которые фиксируются 3 единичные коронки или мост, в зависимости от типа протезирования.
Как проводится костная пластика
Для надежной фиксации имплантов в челюстной кости, она должна быть в достаточном объеме. Если зубы утрачены более 1 года назад, в 95% случаев диагностируется атрофия костной ткани и требуется ее наращивание (даже если дефект был закрыт съемным или мостовидным протезом). Это возможно благодаря остеопластике. В нашей клинике операция выполняется двумя методами:
При малых дефицитах кости остеопластика может быть совмещена с установкой имплантов. Окончательное решение принимает врач непосредственно во время операции, оценив риски и возможные последствия.
В качестве альтернативы может быть предложена новая технология, суть которой в прикреплении к шейке имплантата стимуляторов роста Keystone. После вживления титанового корня в челюсть, вокруг него активизируется процесс регенерации тканей. Единственный минус процедуры — требует применения дорогих препаратов.
В нашем Центре действует кейсовая система оплаты, что гарантирует пациентам отсутствие переплат за дополнительные услуги, сопутствующие имплантации.
В кейс по установке имплантов заложены:
В кейс по установке коронок и мостовидного протеза включены:
Синус-лифтинг и направленная костная регенерация при их необходимости оплачиваются отдельно.
Гарантии
При дентальной имплантации пациенты нашего Центра получают два вида гарантии:
Противопоказания к установке имплантов
При наличии у пациента вышеперечисленных заболеваний альтернативой имплантации при восстановлении трех отсутствующих единиц подряд может стать установка съемного протеза или мостовидного с естественной опорой.
Протезирование при отсутствии большого количества зубов
Протезирование при отсутствии большого количества зубов
Люди в течение жизни теряют подаренные природой зубы по разным причинам: в силу возраста, заболеваний (тяжелые формы периодонтита), челюс.
Люди в течение жизни теряют подаренные природой зубы по разным причинам: в силу возраста, заболеваний (тяжелые формы периодонтита), челюстно-лицевых травм. Такое состояние называется адентия. Восстановить функциональный и эстетический недостаток предлагает сеть наших клиник. Своевременное обращение к профессиональным стоматологам – это единственно правильное решение проблемы с учетом индивидуальных особенностей и финансовых возможностей.
В современной стоматологии полное протезирование зубов выполняется двумя способами:
Имплантацией с последующим протезированием. Во многих случаях для установки несъемного протеза достаточно вживления 4–6 имплантатов. Результат является комфортным для пациента: жевательные способности и эстетичность полностью восстанавливаются.
Восстановлением зубного ряда с помощью полностью съемных протезов.
Имплантация – дорогостоящая лечебная процедура. Но иногда ее проведение невозможно по результатам клинической картины. Альтернатива – полный съемный протез, который требует периода адаптации (от 3 до 7 дней). Данный вариант более доступен по стоимости.
Возможные варианты
Рассмотрим основные виды зубного протезирования при полном отсутствии зубов.
Все на четырех (All—on-4). Технология гарантирует быстрое улучшение качества жизни пациентов. Полнофункциональные несъемные протезы устанавливаются непосредственно в день имплантации. Эстетичный вид, жевательные функции и психологический комфорт восстанавливаются сразу же после проведения процедуры.
Данный вариант оптимален по стоимости для пациентов с адентией или частичной потерей зубов. Мы практикуем изготовление индивидуальных хирургических шаблонов, а затем в точности реализуем план в полости рта. Это гарантирует безопасность, надежность метода, достижение ожидаемого результата.
Полный съемный протез. Данный вариант не безупречно комфортен, но он наиболее доступен и единственно возможен, когда имплантаты не вживляются из-за наличия противопоказаний. Конструкции изготавливаются из нейлона или акрила. Первый вариант несколько дороже.
Основные недостатки изделий из пластмассы:
Недостаточно прочная фиксация. Конструкция удерживается во рту за счет присасывания к деснам и слизистой (если нет ни одного собственного опорного зуба). При жевании воздух попадает в мягкие ткани, из-за чего вакуум нарушается и протез теряет фиксацию.
Значительный размер, длительная адаптация. В течение периода привыкания к протезу отмечается нарушение вкусовых ощущений, дикции.
Недостаточная прочность. Конструкции изготавливаются из хрупких материалов. Повышенные жевательные нагрузки приводят к дефектам, которые приходится устранять в зуботехнических лабораториях, тратить на это время и средства.
Иные варианты протезирования зубов при их полном отсутствии предполагают вживление искусственных имплантатов в качестве базы для надежной фиксации съемных протезов или применения несъемных вариантов.
Рассмотрим основные технологии.
Полный съемный протез на основе шаровидных креплений
Для установки данного вида протеза используется абатмент. Это надкостный элемент имплантата, предназначенный для фиксации конструкции, заменяющей зуб. Шаровидный абатмент крепится к имплантату. В съемном протезе выполняется матрица. При надевании матрица защелкивается, чем обеспечивается достаточно прочная фиксация.
Преимущества данной технологии:
Надежное закрепление протеза в полости рта.
Наиболее бюджетная, в сравнении с другими вариантами протезирования с опорой на имплантаты, стоимость.
Полный съемный протез с фиксацией на шаровидных креплениях имеет и недостатки. Он достаточно большой по размерам за счет наличия дополнительных элементов, поэтому требует привыкания. Хрупкий материал изготовления не выдерживает больших нагрузок, на протезе могут появиться трещины, надломы. Протезы на жевательные зубы опираются только на два имплантата, поэтому испытывают серьезные нагрузки. При пережевывании твердой пищи костная ткань вокруг протезов истончается, что приводит в конечном итоге к потере их функциональности.
Съемный протез с балочным креплением
Технология относится к самым передовым. В нашей клинике четко соблюдаются все ее нюансы, благодаря большому опыту и квалификации специалистов, наличию высокоточного оборудования для изготовления и подгонки балочных конструкций.
Конструктивно балочное крепление состоит:
Из балки, которая крепится к вживленным имплантатам.
Второй части крепления, расположенной в съемном протезе.
Съемный протез с балочной фиксацией имеет ряд достоинств:
Он надежно крепится в ротовой полости.
Обеспечивает правильное распределение жевательной нагрузки.
Отличается высокой прочностью, благодаря наличию металлического каркаса.
Оставляет открытым часть десны и неба, поэтому не доставляет дискомфорта пациентам.
К условным недостаткам данного варианта протезирования можно отнести высокую стоимость процедуры. Но многие пациенты считают собственный комфорт полным оправданием значительных финансовых вложений. Протез нужно снимать дважды в день при чистке зубов, но эта операция проста и кратковременна.
Несъемные протезы из металлокерамики с опорой на имплантаты
Базой для данного варианта протеза являются четыре вживленные имплантата (минимальный вариант). Металлокерамический несъемный протез имеет ряд очевидных преимуществ перед съемными конструкциями:
Комфорт для пациентов, отсутствие необходимости снятия, использование без нарушений дикции и вкусовых ощущений.
Прочность и долговечность. Каркас конструкции выполняется из хромокобальтового сплава. Недостающая часть десны восполняется керамическим слоем, который подбирается в полном соответствии с натуральным цветом. Если работа выполняется квалифицированным техником, отличить переход от искусственной десны к настоящей практически невозможно.
Компактность, удобство в использовании.
Недостатки протезов данного типа:
Высокая стоимость. Высококачественное изготовление протеза возможно только в клиниках высокого статуса, с серьезной материальной базой.
Редкие аллергические реакции из-за наличия металла во рту, которые выражаются в покраснении десен или в ощущении металлического привкуса.
Диоксид циркония в качестве основы несъемного протеза
Эта технология протезирования при полном отсутствии зубов является лидирующей в отрасли. Диоксид циркония обладает беспрецедентными с точки зрения ортопедической стоматологии свойствами:
Высокой биологической совместимостью.
Прочностью, превышающей прочность металла.
Безупречными эстетическими характеристиками.
Циркониевые протезы по виду и функциональности максимально приближены к натуральным зубам. Они легкие по весу. Это лучший выбор из имеющихся при соответствующих финансовых возможностях.
Полное отсутствие зубов – это далеко не приговор. Специалисты клиник «Зуб.ру» помогли сотням пациентов, уже успевшим забыть о «беззубом» периоде жизни. Мы сделаем его максимально коротким и для вас, найдя оптимальное решение проблемы любой сложности.
Протезирование при отсутствии трех жевательных зубов с одной стороны
При отсутствии трех жевательных зубов с одной стороны можно восстановить целостность зубного ряда с помощью разных методов протезирования. Наиболее подходящий вариант ортодонт может назвать пациенту после проведения очного осмотра и ряда диагностических процедур.
Мостовидный протез при протезировании разрушенных жевательных зубов
Установка мостовидного протеза возможна, только если по обеим сторонам от имеющего дефекта сохранились натуральные опорные зубы. Тогда их обтачивают под коронки и изготавливают «мост».
К преимуществам использования мостовидного протеза, если нет двух и более жевательных зубов, относят прочность, доступную стоимость конструкции, удобство при ношении, довольно быструю подготовку полости рта к установке.
Так как на жевательные зубы приходится самая большая нагрузка, изготавливать «мост» рекомендуется из диоксида циркония либо металлокерамики. Первый вариант более предпочтителен, так как обладает наилучшими эстетическими и прочностными характеристиками.
Но, учитывая, что жевательные зубы не попадают в зону улыбки, можно остановить свой выбор и на металлокерамике. Она почти неотличима от эмали натуральных зубов и очень прочна, зато стоит дешевле. Правда, при ношении металлокерамического моста десны могут приобрести синеватый или сероватый оттенок. Но ввиду расположения жевательных зубов, это будет незаметно окружающим.
Коронки на жевательные зубы
Коронки на жевательные зубы изготавливают, если зуб разрушен не полностью — сохранена часть, которую можно препарировать и в дальнейшем использовать в качестве культи, на которую будет надета коронка. Соседние зубы при этом обтачивать не придется.
Протезирование на штифтах
Если коронковые части трех жевательного зуба разрушены полностью, но корни в хорошем состоянии, пациенту могут предложить установку штифтов и фиксацию на них протезов.
Штифты устанавливают в предварительно подготовленные корни разрушенных зубов. Процедура эта безболезненная, так как к моменту ее проведения нервы уже удалены, а зубные каналы запломбированы.
Протезирование жевательных зубов на имплантатах
При концевом дефекте зубного ряда (когда нет трех крайних жевательных зубов с одной стороны), классический мост установить нельзя, так как опоры с обеих сторон для него нет. Одностороннее крепление здесь неуместно, так как оно не сможет выдержать жевательную нагрузку. Тогда лучшим решением будет установка имплантата вместо седьмого (восьмого) зуба.
Имплантация подразумевает проведение хирургической операции, в ходе которой в челюсть пациента будет вживлен имплантат. После приживания он возьмет на себя функции корня зуба, на месте которого находится. Сверху на имплантат будет установлена коронка. Ее и можно будет использовать в качестве второго опорного зуба при фиксации моста.
Можно установить имплантаты и вместо всех отсутствующих жевательных зубов. Это потребует больше времени, но обеспечит равномерную нагрузку на челюсть при пережевывании пищи. А это очень важно, поскольку исключит атрофию костной ткани.
Съемные протезы при одностороннем отсутствии трех жевательных зубов
Выше были описаны варианты протезирования жевательных зубов несъемными ортодонтическими конструкциями. Но по желанию пациента ему могут быть предложены и съемные протезы:
Бюгельный протез сегодня наиболее часто используется при восстановлении трех и более жевательных зубов. Если нужно восстановить концевой дефект зубного ряда, его делают односторонним и крепят к имеющимся зубам с помощью аттачментов (замочков).
Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов
Проблема воссоздания утраченных зубов возникает не только из-за возрастных изменений в организме человека. Часто зубы теряют и молодые люди: причиной этому могут стать травмы, наследственная предрасположенность, особенности экологической обстановки места проживания человека. Если потерян или частично разрушен один зуб – перед клиентом стоматологической клиники открывается много возможностей по его восстановлению (виниры, коронки, вкладки, импланты и др.).
Сложнее ситуация, когда человеку требуется протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов: в этой ситуации, исходя из индивидуальной картины, стоматолог часто предлагает только один из способов воссоздания зубного ряда.
Современная стоматология располагает множеством разных материалов и способов протезирования в разных ситуациях, каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, отличается от других по сложности установки и стоимости. Если вы потеряли несколько рядом стоящих зубов или у вас вовсе нет коренных, как протезировать и на что обратить внимание – расскажем далее. Найти нужный вариант исходя из конкретной ситуации, в соответствии с требованиями и возможностями клиента помогут стоматологи клиники «Мелиора Дент».
Цены и способы протезирования зубов при отсутствии большего количества зубов | |
Металлокерамическая коронка | от 15000 Р |
Безметалловая коронка | от 25000 Р |
Циркониевая коронка | от 25000 Р |
Пластмассовый протез | от 22500 Р |
Нейлоновый протез | от 22500 Р |
Бюгельный протез | от 22500 Р |
Имплантация зубов | от 25000 Р |
Способы протезирования зубов при большом их отсутствии
Прежде чем приступить к способам протезирования при отсутствии большого количества зубов необходимо обозначить понятие самого протезирования и особенности каждого из его видов. Ведь именно такими особенностями и определяется возможность воссоздания зубного ряда при утрате сразу нескольких рядом расположенных зубов.
Под стоматологическим протезированием зубов понимают профессиональное воссоздание потерянной формы или функций как отсутствующих, так и значительно повреждённых зубов. Поэтому к протезированию относятся такие способы восстановления, как вкладки, виниры и коронки, описывать которые применительно к рассматриваемой ситуации нецелесообразно (они применимы для восстановления разрушенных либо повреждённых зубов).
Приведём основные группы способов протезирования, каждая из них включает в себя те, что применимы тогда, когда необходимо протезирование при отсутствии одного, двух или более зубов:
По способу крепления:
Далее опишем все возможные методы протезирования зубов при большом их отсутствии с указанием преимуществ и недостатков каждого.
Как протезировать зубы при отсутствии коренных зубов: мост
Мостовидный протез – единственный применимый способ несъёмного протезирования при отсутствии нескольких рядом расположенных зубов. Он состоит из соединённых коронок, крайние из них надеваются на здоровые зубы (близлежащие к тем, что отсутствуют).
Необходимость обтачивания опорных зубов – основной недостаток рассматриваемого вида протезирования, который часто заставляет пациентов искать другие способы. Сегодня мосты закрепляют и альтернативными способами:
Изготавливают коронки для мостовидных конструкций из таких материалов;
По большей части от материала, из которого изготовлен протез, также от того, требуется ли восстановить один зуб или необходимо протезирование зубов при отсутствии большого их количества, цена вопроса и зависит. Стоимость одной коронки в нашей клинике составляет от 15 000 руб. за металлокерамику до 25 000 руб. и более за керамику.
Пластмассовые коронки устанавливаются в качестве временных. На жевательные зубы установка коронок из пластмассы нецелесообразна – этот материал не обладает достаточной устойчивостью, и коронка может легко сломаться.
Сроки службы протеза зависят от того количества отсутствующих зубов, которые он замещает: чем больше в нём коронок – тем меньше он прослужит. В среднем стоит рассчитывать на 5-7 лет использования мостовидного протеза.
С течением времени мостовидные конструкции приобретают подвижность, что может привести к неприятным последствиям:
Методы протезирования зубов при большом их отсутствии: съёмные конструкции
Съёмное протезирование – основной вариант воссоздания ряда при отсутствии большого количества зубов (более двух подряд). Съёмный протез состоит из нескольких частей:
По своей конструкции в зависимости от количества замещаемых зубов съёмные протезы делятся на:
При выборе вида съёмного протеза обратите внимание на материал, из которого он изготовлен. Рассмотрим основные виды съёмных конструкции, выделяемые по этому критерию:
Как протезируют зубы: акриловый протез
Акриловый (пластмассовый) протез – самый дешёвый вариант протезирования. Полный акриловый протез (замещающий полностью всю челюсть) крепится за счёт присасывания, частичный – при помощи кламмера за опорные зубы. При помощи небольшого акрилового протеза (бабочки) можно замещать даже единичный отсутствующий жевательный зуб (по желанию пациента, если он отказывается от обтачивания под коронки опорных зубов).
Готовый полный съемный акриловый протез.
Преимущества акрилового протеза таковы:
Недостатки акрилового протеза:
Протезирование при отсутствии зубов: нейлоновый протез
Базис нейлонового съёмного протеза, в отличие от акрилового, изготавливается из мягкого эластичного материала, что избавляет конструкцию от многих недостатков последнего: натираний, впитывания запахов и пр. Отзывы о протезировании зубов при отсутствии большого количества зубов при помощи нейлонового протеза неоднозначны:
Протезирование зуба при его отсутствии: бюгельная конструкция
Бюгель представляет конструкцию с базисом из металлической дуги. Удобство бюгельного протезирования состоит в малом объёме конструкции и разнообразии крепления (могут применяться кламмеры, аттачменты, телескопические коронки). Бюгель обладает такими преимуществами:
Главный и единственный недостаток бюгеля его высокая стоимость – от 50 до 100 тыс. руб.
Полный съемный бюгельный протез.
Имплантация
Имплантация – самый современный метод восстановления зубного ряда, представляющий собой вживление в костную ткань стержня, на который крепится съемная или несъёмная конструкция. При всех преимуществах (надежная фиксация, восстановление зубного ряда любой протяжённости, эстетика, долгий срок службы), у имплантации есть и недостатки:
Ещё больше об особенностях восстановления утраченных зубов посредством съёмного и несъёмного протезирования, о том, сколько стоит поставить имплант вы сможете найти в материалах на нашем сайте.
Клиника «Мелиора Дент» предлагает полный комплекс стоматологических услуг, в том числе по протезированию всех видов и имплантации.