как понять что у новорожденного ребенка дцп

Признаки и симптомы ДЦП

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это собирательное понятие двигательных и поведенческих расстройств, проявляющихся в первые месяцы и годы жизни малыша. Первые признаки ДЦП у ребенка могут быть замечены врачами и родителями сразу после рождения или через несколько месяцев, когда грудной малыш начинает отставать в своем физическом развитии.

Среди причин ДЦП называют наследственную предрасположенность, но чаще всего заболевание развивается на этапе внутриутробного развития плода или является следствием патологических родов. Увеличение количества детей с симптомами ДЦП связано также с достижениями неонатологии, которые дают возможность выживать даже младенцам с критически недостаточным весом, родившихся сильно недоношенными (на 28-30 неделе).

Признаки ДЦП на первом году жизни

Очень часто признаки ДЦП у ребенка обнаруживают при обычном плановом осмотре. К ранним показателям патологии, относятся:

Поскольку ДЦП принадлежит к неврологическим заболеваниям, оно всегда вызывает ортопедические нарушения различной степени тяжести. Большинство из них являются необратимыми, речь может идти только о максимальной коррекции патологического состояния.

Наиболее ярко выраженный основной симптом ДЦП – это нарушение мышечного тонуса. Для нормального функционирования мышцы должно работать слаженно и попарно, но при ДЦП происходит их повышение или понижение, когда они теряют возможность расслабления, что приводит к потере координации движений.

По мере роста ребенка основной симптом ДЦП (нарушение мышечного тонуса) осложняется развитием таких патологий как контрактуры суставов, искривление шеи и позвоночника, мышечные спазмы, судорожные подергивания конечностей.

Симптомы ДЦП первых лет жизни ребенка

К концу первого года жизни малыша симптомы ДЦП становятся более ярко выраженными. Ребенок всё больше начинает отставать в физическом, а часто и в психологическом развитии.

Поскольку заболевание объединяет целый ряд разного рода расстройств, помимо двигательных нарушений, на 2-4 годах жизни у ребенка отмечают следующие симптомы ДЦП:

При некоторых формах ДЦП у больных детей наблюдается задержка речевого и психического развития различной степени тяжести – от легкой формы (дебильности) до идиотии, когда ребенок полностью зависит от окружающих людей.

Симптомы ДЦП проявляются также в поведенческих расстройствах. Для таких детей характерны приступы агрессии и аутоагрессии (агрессии, направленной на себя), необоснованной раздражительности, повышенной тревожности и капризности. У многих детей есть проблемы с речью. При этом до 35 % детей с ДЦП имеют сохраненный уровень интеллекта, а еще у 33 % нарушения выражены в легкой степени и поддаются коррекции при регулярной работе с психологом, дефектологом и логопедом.

Диагностика ДЦП

На данный момент единые критерии диагностики ДЦП не разработаны. Первым, кто обращает внимание на аномалии физического развития, это педиатр во время профилактического осмотра. Часто он может также руководствоваться жалобами родителей на отставание малыша в развитии или на поведенческие расстройства. Предварительный диагноз устанавливается совместно с детским неврологом.

Более тщательная комплексная диагностика ДЦП проводится с использованием электрофизиологических методов исследования. К ним относятся:

Диагностика ДЦП будет неполной без получения консультации у смежных специалистов. Это офтальмолог, отоларинголог, эпилептолог, ортопед, психиатр, логопед. Если есть необходимость исключить наличие некоторых генетических заболеваний со схожей симптоматикой, проводят генетические и биохимические анализы.

Часто параллельно с ДЦП могут быть диагностированы некоторые другие патологии, такие как эпилепсия, гидроцефалия, детская шизофрения, аутизм.

К сожалению, различные нарушения при ДЦП относятся к необратимым, поэтому лечебные и реабилитационные меры подразумевают облегчение общего состояния ребенка и максимальную коррекцию двигательных навыков.

Лечение направлено на компенсацию неврологического дефицита, снижение риска развития скелетных деформаций, адаптацию ребенка к окружающему миру.

Источник

Симптомы ДЦП у новорожденного, как распознать на ранних стадиях заболевания

Это заболевание оказывает воздействие на тонус мышц, лишает детей возможности действовать целенаправленно и скоординировано перемещаться. Основная причина его появления у младенцев связана с повреждением мозга. Произойти это может еще в период беременности, либо в процессе родов.

Бывает, что болезнь начинает развиваться в первые месяцы жизни малыша, но такие случаи достаточно редки. В первые недели жизни крохи врачи могут распознать симптомы ДЦП и дать рекомендации родителям по их дальнейшим действиям. Какими бы страшными не были перспективы этого заболевания, шанс на выздоровление есть. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на то, что преодолеть такое серьезное заболевание получится. Главное не сдаваться и не опускать руки.

Отметить какие-либо нарушения в поведении малыша и сообщить о них детскому врачу – задача внимательных родителей. У младенцев выявить проявления этого заболевания непросто, но возможно.

Итак, перечислим следующие симптомы ДЦП у новорожденного.

Основные симптомы

Что делать, если признаки обнаружены

При проявлении хотя бы одного признака следует немедленно проконсультироваться с педиатром. Врач после осмотра установит контроль и наблюдение за процессом развития младенца. При очевидности признаков патологии понадобится осмотр и консультация психоневролога, проведение УЗИ и томографии мозга.

Маме следует быть особо внимательной к возможным проявлениям заболевания, если имелись проблемы при вынашивании ребенка, заболевания во время беременности и тяжелые роды.

Когда лечение начинается до достижения ребенком трехлетнего возраста, в семидесяти пяти процентах случаев симптомы ДЦП у новорожденного исчезают.

Также положительные результаты реальны, если патология касается только двигательной системы, а в мозге малыша не имеется органических повреждений.

Источник

Детский церебральный паралич: ранняя диагностика и восстановительное лечение

Статья посвящена проблемам ранней диагностики и восстановительного лечения детского церебрального паралича (ДЦП). Приведены результаты исследований, свидетельствующие о высокой эффективности полипептидного стимулятора в комплексной реабилитации ДЦП, ввиду

The article describes the issues of early diagnostics and medical rehabilitation of infantile cerebral palsy (ICP). The study results which indicate high efficiency of polypeptide stimulator in ICP complex rehabilitation were presented. For it combines nootropic, neurotrophic, neuroprotective, reparative and anti-convulsion effects.

Детский церебральный паралич (ДЦП) — заболевание, возникающее в результате поражения головного мозга в перинатальном периоде или вследствие аномалии его развития и характеризующееся нарушениями двигательных и статокинетических функций, а также психоречевыми и сенсорными расстройствами, не прогрессирующее, отчасти поддающееся функциональной компенсации и коррекции [1–3].

Распространенность ДЦП в России составляет 1,6–6 на 1000 доношенных детей, 9–40 на 1000 недоношенных [3].

Неблагоприятные факторы, имеющие отношение к происхождению ДЦП: осложненный соматический и гинекологический анамнез у матери, патология беременности, перинатальные поражения нервной системы — гипоксическое, инфекционное, токсико-метаболическое, асфиксия в родах, родовая травма, дисгенезии мозга [2–4].

Классификации ДЦП

Согласно Международной статистической классификации МКБ-10 выделяются:

Клиническая классификация профессора К. А. Семеновой (1972) включает следующие формы ДЦП: двойная гемиплегия, спастическая диплегия, гемипаретическая форма, гиперкинетическая форма, атонически-астатическая форма, смешанные формы [2].

Европейская клиническая классификация ДЦП (SCPE, 2000) выделяет [3]:

Частота форм ДЦП: спастическая диплегия — 69,3%, гемипаретическая форма — 16,3%, атонически-астатическая форма — 9,2%, гиперкинетическая форма — 3,3%, двойная гемиплегия — 1,9% [2].

Ранними проявлениями ДЦП являются: задержка двигательного и психоречевого развития, отсутствие или задержка редукции врожденных и тонических рефлексов, а также задержка формирования установочных рефлексов, нарушения мышечного тонуса, повышение сухожильных рефлексов, появление патологических установок и синкинезий [5].

Ранняя клинико-неврологическая диагностика ДЦП во многом основана на знании врачом последовательности формирования этапов нервно-психического развития ребенка первого года [1]: 1 месяц — ребенок пытается удерживать голову, фиксировать взгляд, выражены врожденные рефлексы; 2 месяца — кратко­временно удерживает голову на животе и в вертикальном положении, фиксирует взор, гулит, физиологическая астазия-абазия; 3 месяца — держит голову, прослеживает за предметом, ослабевает хватательный рефлекс, и пытается произвольно удерживать вложенную игрушку, на животе опирается на предплечья; 4 месяца — поворачивает голову в направлении звука, тянется и берет игрушку, поворачивается на бок, присаживается и сидит с поддержкой за руки, произносит гласные звуки; 5 и 6 месяцев — сидит с поддержкой за одну руку или кратковременно самостоятельно, поворачивается со спины на бок и живот, различает знакомые лица, появляются первые слоги; 7 и 8 месяцев — сидит самостоятельно, встает на четвереньки, пытается кратковременно стоять у опоры; 9 и 10 месяцев — встает на колени с поддержкой, стоит и пытается передвигаться у опоры, кратковременно стоит самостоятельно, говорит первые слова; 11 и 12 месяцев — ходит с поддержкой за одну ручку и пытается ходить самостоятельно, выполняет простые инструкции, говорит несколько слов, пытается самостоятельно есть ложкой. Оценка степени задержки моторного и психоречевого развития: до 3 месяцев — легкая, 3–6 месяцев — среднетяжелая, более 6 месяцев — тяжелая. Корректирующие коэффициенты при недоношенности: до 1 года — добавляется срок недоношенности в месяцах, с 1 года до 2 лет — половина срока недоношенности в месяцах [5].

Для двигательного развития здорового ребенка характерна определенная последовательность, которая проявляется угасанием безусловных рефлексов, формированием установочных (выпрямляющих) рефлексов, совершенствованием реакций равновесия [5, 6].

Одним из ранних признаков ДЦП является нарушение своевременной редукции (в 2 месяца у доношенных детей, в 3–4 месяца — у недоношенных) безусловных рефлексов — ладонно-ротового, хоботкового, Моро, рефлекса опоры и автоматической походки, позотонических реакций (лабиринтного, а также шейных тонических — асимметричного и симметричного — рефлексов). По мере угасания безусловных рефлексов, уже с первого месяца жизни, формируются установочные рефлексы (лабиринтный установочный, цепные шейные установочные и др.), которые обеспечивают повороты и выпрямление туловища, и совершенствуются до 10–15 месяцев [1, 2, 6]. У больных ДЦП тонические рефлексы могут сохраняться пожизненно, что тормозит формирование установочных рефлексов, произвольной двигательной активности, реакций равновесия и приводит к развитию патологического позного стереотипа [5, 6].

Нарушение мышечного тонуса является одним из ранних признаков формирующегося ДЦП [1, 2, 6]. Сохраняющийся после 4 месяцев гипертонус мышц, асимметричная поза наблюдаются при последствиях перинатальных поражений центральной нервной системы (ЦНС), угрозе ДЦП (его спастических форм). Поза «распластанной лягушки» отмечается при диффузной мышечной гипотонии у недоношенных детей, при наследственных заболеваниях, перинатальных поражениях ЦНС, угрозе атонически-астатической формы ДЦП [1, 2, 5].

Таким образом, ранняя диагностика ДЦП может и должна проводиться уже на первом году жизни ребенка, что позволяет существенно снизить риск развития осложнений ДЦП и степень инвалидизации больного.

Клинические формы детского церебрального паралича

При спастической диплегии в анамнезе часто встречается недоношенность (67%), в клинической картине отмечается тетрапарез (нижние конечности поражены в большей степени, чем верхние), резко повышен тонус мышц конечностей, тела, языка, высокие сухожильные рефлексы, усилены тонические рефлексы, наблюдаются патологические установки и деформации конечностей, формируется спастическая походка с перекрестом, при этом ходят самостоятельно только половина больных, с опорой — 30%, остальные передвигаются в коляске. Характерны нарушения речи в виде спастической дизартрии, патология зрения у 70% больных (аномалии рефракции, атрофия зрительного нерва, косоглазие) [1, 2, 5]. Гемипаретическая форма часто обусловлена родовой травмой, в клинике отмечается спастический гемипарез, при этом верхняя конечность страдает больше, чем нижняя, наблюдаются укорочения и гипотрофии пораженных конечностей, гемипаретическая походка, поза Вернике–Манна с сгибанием руки и разгибанием ноги («рука просит, нога косит»), деформации стоп и контрактуры с одной стороны, высока частота симптоматической эпилепсии (около 35% случаев) [1, 2]. Гиперкинетическая форма часто является исходом билирубиновой энцефалопатии, ввиду ядерной желтухи, которая развивается у доношенных новорожденных при уровне билирубина в крови 428–496 мкмоль/л, у недоношенных — при 171–205 мкмоль/л. Характерны насильственные непроизвольные движения (гиперкинезы) конечностей и туловища, которые усиливаются при волнении и исчезают во сне. Гиперкинезы появляются сначала в языке (в возрасте 3–6 месяцев), далее распространяются на лицо, а затем к 2–6 годам — на туловище и конечности. Отмечаются нарушения мышечного тонуса по типу дистонии, часты вегетативные расстройства, гиперкинетическая дизартрия, нейросенсорная тугоухость (у 30–50%) [1, 2, 5]. Атонически-астатическая форма характеризуется низким тонусом мышц, нарушением координации движений и равновесия, а также избыточным объемом движений в суставах конечностей. Двойная гемиплегия — самая тяжелая форма ДЦП, проявляющаяся грубыми нарушениями моторики, повышением мышечного тонуса, сухожильных рефлексов, тяжелыми нарушениями речи, психическим развитием детей на уровне умственной отсталости [1, 2, 7].

Наиболее значимые осложнения ДЦП: ортопедо-хирургические нарушения (дисплазия тазобедренных суставов, деформации стоп — эквинусная, вальгусная, варусная, контрактуры суставов конечностей), речевые и когнитивные расстройства в виде задержки психоречевого развития или умственной отсталости (более чем у 60%), эписиндром (у 35%), нарушения поведения, невротические расстройства (у 65% пациентов), синдром вегетативной дисфункции (более чем у 70%), астенический синдром (более чем у 85%) [1, 2, 7, 8].

Реабилитация ДЦП

Ведущими принципами реабилитации ДЦП являются: раннее начало, комплексный мультидисциплинарный подход, дифференцированный характер, непрерывность, длительность, этапность, преемственность. Восстановительное лечение больного ДЦП должно проводиться в соответствии с индивидуальной программой реабилитации и включать следующие направления [2, 4–8]:

Медикаментозная терапия при ДЦП включает [4, 5, 7]:

Одним из комплексных препаратов, который нашел активное применение в нейрореабилитации, является Кортексин (МНН — полипептиды коры головного мозга скота) [7–9]. Кортексин принадлежит к фармакологической группе 9.7 («Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы)»). По АТХ-системе (анатомо-терапевтически-химической) классификации препарат относится к рубрике N06 BX («Другие психостимуляторы и ноотропные препараты»). Кортексин — инновационный препарат, его субстанция и лекарственные формы защищены патентами РФ (РФ № 2104702б 2275924б 2195297) и других стран [7–9]. Кортексин содержит не только нейропептидные субстанции, но и 20 аминокислот, ряд витаминов и минеральных веществ, что объясняет его высокую нейрохимическую активность в регуляции процессов нейроклеточной динамики и апоптоза, обеспечивающих механизмы нейропротекции. Кортексин выпускается в виде лиофилизата во флаконах по 10 мг и 5 мг (Кортексин для детей). Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1,0–2,0 мл 0,5%-го раствора новокаина, воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия. Препарат назначают внутримышечно, детям с массой тела до 20 кг — в дозе 0,5 мг/кг, а с массой тела более 20 кг — в дозе 10 мг. Продолжительность курса составляет 10–20 дней.

Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о высокой эффективности Кортексина в комплексной реабилитации детей с заболеваниями нервной системы, в том числе при перинатальных поражениях нервной системы и ДЦП, что обусловлено его непосредственным влиянием на метаболизм нервных клеток, нормализацией мозгового и системного кровообращения, снижением проявлений судорожного синдрома [7–10]. Кортексин включен в клинические рекомендации [4] и стандарты оказания медицинской помощи при ДЦП (Приказ МЗ РФ от 16.06.15 г. № 349н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при детском церебральном параличе»).

Накоплен значительный положительный опыт применения Кортексина в остром периоде перинатальной церебральной патологии, при этом выявлено, что использование его в комплексной терапии критических состояний у детей сокращает длительность интенсивной терапии и сроки пребывания больных в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии, средний срок стационарного лечения и этап первичной неврологической реабилитации, что существенно улучшает прогноз восстановления двигательных и когнитивных функций, а также неврологического статуса пациента в целом [9–11]. Анализ результатов применения Кортексина в реабилитации детей первых лет жизни с последствиями перинатального поражения ЦНС свидетельствует о значительном улучшении двигательных и когнитивных функций, а также предречевого и речевого развития [11–13].

При изучении эффективности восстановительного лечения с использованием Кортексина у 67 детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет с нарушениями развития психоневрологических функций перинатального генеза отмечалось достоверно более интенсивное формирование функций зрительного, слухового восприятия, импрессивной речи, коммуникативных функций, чем при лечении без Кортексина [11].

Клиническое и психологическое обследование 96 пациентов в возрасте 1–15 лет с церебральной патологией различного генеза (в том числе перинатального поражения ЦНС), при использовании в комплексном лечении Кортексина, выявило у 70,2% пациентов хороший клинический эффект в виде улучшения самочувствия, повышения успеваемости в школе, улучшения интегративных функций мозга, удовлетворительный результат достигнут у 22,4%, а в контрольной группе удовлетворительные и «без изменений» результаты отмечались в 2 раза чаще [12]. Отмечено достоверное улучшение функции внимания по данным корректурной пробы, положительные изменения на электроэнцефалографии (у больных, получавших Кортексин, показатели улучшились в 76% случаев, а в контрольной — только в 50%) [12]. Исследователями также было выявлено отчетливое снижение содержания КФК-ВВ, степень накопления которой служит показателем патологического состояния ЦНС, под влиянием лечения Кортексином, у 62,2% обследованных, что было достоверно ниже, чем при традиционном лечении, и позволило сделать предположение о нейропротекторном действии препарата, который способствует метаболической поддержке пострадавшего нейрона и восстановлению нарушенных функций головного мозга [12].

При обследовании 135 детей (в возрасте от 1 месяца до 5 лет) с последствиями перинатального поражения ЦНС наблюдалась выраженная положительная нейрофизиологическая динамика на фоне использования Кортексина, при этом в результате 5-летнего лечения с его применением полная компенсация двигательных и когнитивных нарушений отмечалась у 74%, а без него — всего у 9,6% пациентов [13].

Проведение сравнительного изучения влияния Кортексина в сочетании с кинезотерапией на нарушенные двигательные и когнитивные функции у 118 пациентов с ДЦП в возрасте от 1 года до 18 лет (при этом 73 больным основной группы была проведена реабилитация методом кинезотерапии в комплексе с лечением Кортексином, 45 больным контрольной группы — только кинезотерапия) выявило существенное положительное влияние Кортексина к концу двухмесячного курса лечения, проявлявшееся как в улучшении двигательных возможностей, так и показателей когнитивной деятельности (слухоречевая память, внимание, предметная деятельность) [14].

В ходе наблюдения 25 детей с ДЦП в возрасте 6–15 лет было показано, что на фоне применения Кортексина (5 курсов по 10 инъекций с интервалами по 3 месяца) значительно увеличился объем двигательной активности, набор моторных навыков, улучшалась зрительно-моторная координация, нормализовался цикл «сон–бодрствование», улучшался эмоциональный фон, уменьшались нарушения со стороны артикуляционного аппарата. Выявлен кумулятивный эффект препарата: при повторных курсах терапии его положительное влияние сохранялось на протяжении от 6 до 18 месяцев [15].

При обследовании 22 больных ДЦП в возрасте 11–18 лет в процессе комплексной реабилитации с 20-дневным применением Кортексина (курсовая доза 200 мг) было отмечено значительное улучшение самочувствия, поведения, коммуникабельности и интегративных функций у 62,1% пациентов, умеренное улучшение в виде снижения выраженности субъективных проявлений — у 33,3% обследованных [16].

Показан высокий результат лечения речевых расстройств при ДЦП Кортексином в сочетании с рефлексотерапией [17]. В амбулаторных условиях лечение получили 78 детей с ДЦП в возрасте от 2 до 7 лет с атонически-астатической и спастической формами заболевания. Для лечения применили курсы микротоковой рефлексотерапии (МТРТ) по авторской методике в сочетании с курсом Кортексина. Анализ результатов комплексного лечения с сочетанием МТРТ и Кортексина показал его высокую эффективность в восстановлении речевых функций у детей с ДЦП по отношению к пациентам группы сравнения [17].

Одной из актуальных проблем лечения ДЦП, особенно гемипаретической формы, является наличие сопутствующей эпилепсии, которая нередко протекает на фоне нарушения когнитивных функций, когда наряду с базовой антиконвульсантной терапией присутствует необходимость назначения препарата, обладающего церебропротективным и нейротропным действием, а также не вызывающего повышения судорожной активности [18–20]. Исследование эффективности применения Кортексина у детей с эпилепсией показало, что после курса лечения препаратом ни у одного пациента не произошло рецидива эпилептических приступов, у 40–50% детей улучшились показатели памяти, внимания, отмечена положительная динамика психомоторного и речевого развития [18].

При изучении эффективности Кортексина у детей, страдающих генерализованной эпилепсией (обследован 21 ребенок в возрасте 10–11 лет), было выявлено, что ни у одного пациента не произошло рецидива эпиприступов, при этом улучшение памяти и положительная динамика в психоречевом развитии отмечались у 70% пациентов [19]. Отмечены особые условия назначения Кортексина в качестве средства ноотропной терапии у больных с эпилепсией: стойкая ремиссия, а также у пациентов с сохраняющимися приступами, но в период после второго месяца с момента последней смены противоэпилептической терапии [20].

Таким образом, комплексный эффект и широкий спектр клинического применения Кортексина при перинатальных поражениях нервной системы и ДЦП обусловлен сочетанием ноотропного, нейротрофического, нейропротекторного, репаративного и антиконвульсивного эффектов, а также его антиоксидантного, метаболического и антистрессорного действия. Представленные результаты подтверждают высокую терапевтическую эффективность препарата Кортексин в комплексной реабилитации при различных заболеваниях центральной нервной системы у детей.

Ранняя диагностика и комплексное восстановительное лечение способствуют повышению эффективности реабилитационных мероприятий, снижению инвалидизации и повышению социальной адаптации детей с церебральным параличом.

Литература

С. А. Немкова, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

Источник

Как понять что у новорожденного ребенка дцп

Ожидайте

Перезвоните мне

Ваш персональный менеджер: Маргарита
Ответственная и отзывчивая! 😊

Аннотация: Детский церебральный паралич, в народе более известный как ДЦП, это не отдельное заболевание, это целый комплекс различных отклонений и патологий.

Статья:

Детский церебральный паралич, в народе более известный как ДЦП, это не отдельное заболевание, это целый комплекс различных отклонений и патологий. Ученые доказали, что болезнь чаще всего не передается генетически, однако, некая доля наследственности все-таки присутствует. Некоторые потенциальные родители, изучив статистику заболеваемости у детей, боятся планировать потомство. Ведь кто знает, что вызывает такую патологию у детей. Мы постараемся максимально доступно охватить причины возникновения ДЦП у детей и дать читателям информацию, что делать, если у ребенка все же выявили такое заболевание.

Чаще всего детский церебральный паралич возникает из-за нарушения работы мозга, ввиду разрушения его клеток вследствие воздействия на организм определенных негативных факторов. Кроме этого, спровоцировать развитие болезни могут различные травмы, в том числе дородовые и послеродовые. Большинство детей с ДЦП рождаются с дефицитом массы тела.

Заболевание может возникнуть до родов, после родов, и непосредственно во время родов. Детский церебральный паралич носит хронический характер и не прогрессирует. Многие родители могут замечать значительное ухудшение в состоянии ребенка, но на самом деле заболевание не развивается.

Дело в том, что мозг ребенка с взрослением постоянно развивается и растет, и некоторые скрытые до этого патологии начинают проявляться более выражено. Это не означает, что ребенку становится хуже, просто болезнь, проходя все стадии своего развития, приобретает новые симптомы. Подобная ложная прогрессия может стать причиной различных вторичных патологий, таких как инсульт, наркоз, эпилепсия.

Важно! ДЦП не является заразным заболеванием и не передается по наследству. Качественная реабилитация помогает ребенку освоиться в социуме, значительно улучшить состояние организма и качество жизни.

Причины развития ДЦП

Детский церебральный паралич развивается у ребенка еще в утробе матери, во время родов или в первые недели жизни ребенка. Чаще всего причиной тому являются различные повреждения, неправильное развитие плода или гибель клеток головного мозга. Рассмотрим основные причины, которые провоцируют развитие патологического состояния у детей.

Первые характерные признаки патологии у детей

Иногда заметить первые признаки ДЦП можно сразу после рождения малыша, а порой проходят месяцы, прежде чем родители начинают бить тревогу. Главный признак ДЦП — нарушение двигательной функции. Чем раньше родители распознают болезнь и начнут реабилитацию, тем более активный образ жизни в будущем будет вести ребенок.

Дети с ДЦП намного позже здоровых малышей начинают самостоятельно держать голову, говорить, ползать и ходить. При этом мышцы могут находиться либо в очень расслабленном состоянии, либо, наоборот, в чрезмерном напряжении. Часто конечности малышей могут находиться в неправильном положении, ребенка беспокоят судороги, они появляются уже в младенчестве или в более позднем возрасте.

ДЦП – симптомы заболевания

Симптомы ДЦП обычно сложно не заметить, и проявляются они не только в двигательной функции. Часто у ребенка нарушается речь, зрительная функция. Дети не могут нормально ориентироваться в пространстве, начинают по-другому воспринимать окружающий мир, могут формироваться психические расстройства, слабоумие. Порой возникают проблемы с мочевыделительной системой и желудком.

Сложнее всего заметить ДЦП в первые месяцы жизни малыша. Обязательно нужно показать ребенка врачу, если присутствуют следующие симптомы:

Формы ДЦП и диагностика

В зависимости от степени поражения головного мозга симптомы и формы заболевания могут отличаться. Иногда детский церебральный паралич проявляет себя слабо, но порой патология могут причинять серьезный вред организму.

Существует следующие формы заболевания:

Методы диагностики заболевания

Каких-либо специальных мероприятий и процедур для выявления ДЦП не существует. Специалист ставит диагноз, опираясь на основные симптомы и признаки ДЦП. Если ребенок не может полноценно двигаться, отстает в развитии, у него наблюдается нарушение мышечного тонуса, его направляют к неврологу для более детального наблюдения и исследования.

С помощью электрофизиологических методов можно выявить, действительно ли у ребенка имеется детский церебральный паралич, или патологические процессы связаны с наследственными невралгическими недугами. МРТ позволяет установить, насколько поражен головной мозг, и какие именно области пострадали.

Особенности детей с ДЦП

Основная трудность, которая возникает у малышей с ДЦП – это выполнение сложных движений, из-за чего человек не может должным образом передвигаться, обслуживать себя в быту, социализироваться в обществе.

Ребенок начинает отставать в развитии. Он не может долго заниматься, учеба дается ему с большим трудом, сконцентрировать внимание на чем-то одном очень сложно. Вследствие медлительности, ребенку сложно даются точные науки, порой дети с трудом могут складывать в уме даже простые цифры.

Даже если ребенок обладает хорошим интеллектом, из-за нарушений в головном мозге, он не может быстро усваивать информацию, в отличие от своих сверстников. Дети с ДЦП часто имеют расстройства речи. Это связано с низким тонусом мышц, которые отвечают за воспроизведение звуков.

Порой больные дети могут быть чрезмерно застенчивыми, они не проявляют инициативу в учебе и играх, с трудом находят общий язык с другими детьми, не желают идти с ними на контакт, не желают развиваться и преодолевать свою болезнь.

Лечение ДЦП и принципы реабилитации

Как бы печально это не звучало, но полностью вылечить ДЦП у ребенка практически невозможно. В ходе лечебных мероприятий важно максимально восстановить двигательную функцию. Ребенок должен научиться самостоятельно себя обслуживать, жить в обществе, общаться с другими людьми, учиться и жить полноценной жизнью.

Лечение должно быть направлено на устранение причин, которые привели к его развитию. Кроме этого, нужно заниматься лечением сопутствующих заболеваний, которые вызывают осложнение состояния ребенка. Нужно постоянно заниматься с ребенком лечебной физкультурой, посещать различные процедуры, развивать интеллектуальные способности.

Универсальной методики, которая помогала бы всем избавиться от ДЦПнет. Хороших результатов можно добиться, если действовать комплексно:

Реабилитация детей с ДЦП должна состоять из лечебных упражнений, массажа, легкого труда, мануальных процедур и закаливания. Ребенок должен правильно питаться, получать достаточное количество витамин и минералов. Иммунитет ребенка должен быть сильным.

Можно играть с ребенком в активные игры, тем самым стимулируя его к подвижности. Хороший эффект дает плавание, тренировки на равновесие и ориентацию в пространстве. Малыш должен постоянно наблюдаться у специалистов, следовать программе, которую разработает врач индивидуально.

Работа с детьми с ДЦП

Особенности лечения ДЦП – это ежедневная работа с ребенком. Заниматься с малышом можно в домашних условиях, посещать медицинские учреждения и специальные центры. В процессе реабилитации необходимо делать все возможное, чтобы мышцы ребенка не напрягались, а укреплялись.

Ребенок должен учиться быть выносливым, справляться с большой нагрузкой. Самое главное, чтобы малыш сам желал вылечиться. Дети с подобными диагнозами не должны быть социально изолированными. Наоборот, малыш должен общаться с друзьями, стараться двигаться и развиваться во всех направлениях.

В лечении ребенка нужно задействовать как можно больше врачей, таких как ортопед, хирург, невролог, психолог. Обязательно нужно заниматься с логопедом и тренером по лечебной физкультуре. При возможности нужно как можно чаще посещать специальные центры лечения ДЦП.

Массаж и ЛФК

Лечебная физкультура должна состоять из комплекса процедур, которые направлены на:

Что касается массажа, лучше чтобы его проводил профессиональный массажист. После сеанса все мышцы ребенка расслабляются, уменьшается боль, напряжение и усталость, ребенку намного проще двигаться.

Постепенно родители учатся всему сами. Со временем можно начинать делать массаж и легкие упражнения в домашних условиях. Совсем необязательно владеть определенными навыками массажа, чтобы просто помассировать кожу, снять усталость и напряжение.

Самое главное в лечении детского церебрального паралича – это движение. Не нужно забывать про правильное питание, сбалансированный рацион, прогулки по свежему воздуху, прием витаминов. Организм ребенка должен быть крепким и здоровым, чтобы ежедневно бороться с недугом.

Источник