как узнать каким гепатитом болел в детстве
Признаки гепатита у женщин, мужчин и детей: как узнать, есть ли у меня гепатит?
Гепатит может развиваться в острой или хронической форме: признаки болезни в стадии обострения (головная боль, тошнота, снижение аппетита, повышение температуры тела) в целом совпадают с симптомами целого ряда других заболеваний. Лишь через определенный промежуток времени к ним могут присоединиться болезненные ощущения в области печени: в правой стороне под ребрами.
По истечении определенного отрезка времени первые признаки гепатита становятся более явными. К первоначальным симптомам добавляются тошнота, рвота, снижение аппетита вплоть до полной его потери. Слизистые ротовой полости становятся сухими, появляется неприятный привкус. Добавляются проблемы с ЖКТ: газообразование, расстройства стула. Эти явления напрямую связаны с нарушениями функций печени, которая снижает секрецию желчи.
Пациенты чувствуют дискомфорт в правой стороне подреберной области, который может сопровождаться болью в верхней части живота, сразу под грудной клеткой. Самые же явные признаки гепатита (которые, однако, наблюдаются не в каждом случае и свидетельствуют о более поздней стадии заболевания), это:
Легкие формы заболевания могут протекать бессимптомно, но в случае серьезных нарушений признаки вирусного гепатита становятся все более явными. Проблема усугубляется тем, что не всегда можно вовремя определить основное заболевание, которое попутно приводит к разрушению печени и, как следствие, — интоксикации всего организма.
Признаки гепатита у женщин
Симптомы заболевания у взрослых идентичны. Однако, кроме названных признаков гепатита, у некоторых женщин наблюдаются маточные кровотечения и увеличение продолжительности менструаций. Причина возникновения такой проблемы лежит в изменении секреции женских половых гормонов.
Гепатит у мужчин
В целом заболевание сопровождается более ярко выраженными симптомами. К тому же проблема может перерасти в алкогольный цирроз печени. Только мужчины сталкиваются с таким признаком гепатита, как гинекомастия (увеличение размера молочных желез).
Развитие гепатита у детей
Основной набор симптомов у маленьких пациентов такой же, как у взрослых. Следует отметить, что чаще всего малыши сталкиваются с формой заболевания, вызванной вирусом A, так называемой желтухой.
Сложнее, когда возбудителями становятся вирусы В и C: в этом случае нередко у детей гепатит развивается на фоне основного заболевания, и его признаки не всегда бывает возможно вовремя определить.
«Ласковый убийца»: что гепатит С делает с печенью и как распознать его при первых симптомах?
Чем опасен гепатит С, как им можно заразиться, и правда ли, что современные медпрепараты позволяют полностью излечить инфицированного? Рассказываем в нашем материале.
Что такое гепатит С
Гепатит C или «ласковый убийца» (так иногда называют недуг в народе) — болезнь печени, которую вызывает вирус гепатита C (ВГС). Вначале симптомы могут не проявляться, однако со временем работа жизненно важного органа полностью нарушается, что может привести к летальному исходу. Потому болезнь и получила такое название.
Вирус гепатита С обычно проявляется в двух формах: острой или хронической.
Острая инфекция ВГС чаще всего бессимптомная и лишь иногда приводит к угрозе для жизни. Около 15%–45% инфицированных людей, переживающих острую стадию заболевания, избавляются от вируса в течение полугода после заражения. Причем — без какого-либо лечения. Способность победить болезнь в этом случае зависит от состояния иммунитета и образа жизни инфицированного.
Но 60%–80% больных переходят к хронической стадии заболевания, и в этом случае речь идет о серьезном пожизненном заболевании. У людей с хронической инфекцией вируса гепатита С риск цирроза печени составляет около 15%–30%. Болезнь развивается, как правило, в пределах 20 лет.
Чем опасно заболевание
Когда «болячка» переходит в хроническую стадию, начинают разрушаться клетки печени, и со временем она может полностью утратить функциональность.
В организме это работает так: иммунная система каждого из нас запрограммирована на поиск нездоровых (инфицированных) клеток. Она ведет себя так и в отношении клеток печени, которые поражены вирусом гепатита. При этом клетки печени достаточно хрупкие, а потому быстро гибнут в период этого «сражения». Основные функции органа нарушаются.
Соответственно, чем лучше работает иммунная система, тем больше клеток печени повреждается.
Как можно заразиться гепатитом С
Вирус гепатита С — гемотрансмиссивный, т.е. заразиться можно при контакте даже с небольшим количеством крови. Например:
Как заразиться нельзя:
Симптомы проявления болезни
Острое развитие гепатита С в подавляющем большинстве случаев проходит практически бессимптомно. Характерен лишь астенический синдром — беспричинная слабость, быстрая психическая и физическая утомляемость.
Многие люди списывают подобное состояние на авитаминоз или простуду, переутомление, потому и не задумываются о сдаче анализов. А это крайне важно: при своевременном обращении доля излечившихся доходит до 98%.
Иногда (не более 20%) зараженных гепатитом С могут ощущать:
Иногда к этим симптомам прибавляются такие, как:
Если болезнь из острой стадии перешла в хроническую, то спустя годы, она превращается в стадию декомпенсации ( нарушения нормального функционирования органа, в частности, печени — прим. ред. ). Тогда могут появиться:
Как диагностируется заболевание
На начальной стадии заболевания гепатит С, как правило, проходит бессимптомно. Именно поэтому если человек заразился, условно, месяц назад, диагноза не будет.
Нередко пациент узнает о болезни случайно, сдав кровь на антитела и антигены вируса гепатита С. Например, при подготовке к операции или при расширенных обследованиях организма.
Если результат анализа на антитела и антигены ВГС положительный, то врач назначает еще один скрининг. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть хроническую инфекцию. Проводится новый анализ крови. В частности, специфический тест, который позволяет узнать присутствие в организме РНК вируса (рибонуклеиновой кислоты), т.е. его концентрацию.
Если в результате этих анализов у пациента диагностируется хроническая инфекция гепатита С, следует еще один этап диагностики. В частности, медики определяют степень поражения печени. Это делается с помощью неинвазивных медицинских методов, например, молекулярной диагностики. Метод позволяет узнать о стадии фиброза. Что касается биопсии, то такая процедура проводится сегодня крайне редко.
Острая инфекция вируса гепатита С, как правило, не требует лечения. Около 30% заболевших благодаря хорошей работе иммунитета избавляются от болезни в течение 6 месяцев. Другое дело, что в острой стадии болезнь почти никогда не обнаруживается, ведь она — бессимптомна. Остальные 70% заболевших переходят к хронической стадии заболевания.
По данным ВОЗ за 2018 год, рекомендуется проводить терапию в хронической стадии на основе специальных пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД).
Курс лечения занимает от 12 до 24 недель и считается коротким. Однако пангенотипные препараты весьма дорогостоящие.
Как сообщает информагентство «Минск-Новости», с 2018 года в нашей стране существуют белорусские дженерические противовирусные препараты прямого действия ( лекарственные средства, содержащее химическое вещество — активный фармацевтический ингредиент, идентичный запатентованному компанией — первоначальному разработчику лекарства ). Их стоимость ниже, а потому они доступны подавляющему большинству заболевших.
Кроме того, Беларусь поддерживает Программу ВОЗ по ликвидации вирусного гепатита С к 2030 году. Борьба с гепатитом С проходит в основном за счет средств государственного бюджета. Порядка 3000 минчан с хроническим гепатитом С приняли помощь и уже избавились от болезни.
Кроме того, с 2009 года на базе Минской городской инфекционной больницы открыт Минский городской центр инфекционной гепатологии. Специалисты готовы ответить на любые вопросы заболевших.
Что будет с печенью, если не лечить гепатит С
Если не лечить хроническую инфекцию гепатита С, то больной в большинстве случаев получит цирроз или рак печени.
По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от ВГС умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).
Полное излечение существует!
Сегодня есть возможность полностью избавиться от болезни. Противовирусные препараты позволяют добиться этого в более чем 95% случаев. Это снижает риск смертности от цирроза или рака печени. К сожалению, доступность к обследованиям и лечению все равно низкая.
Плюс сегодня еще не существует профилактической прививки от гепатита С, ученые лишь работают над ее созданием.
Вирус гепатита С давно перестал быть заболеванием, связанным только с наркоманией. Теоретически, при несоблюдении перечисленных выше правил безопасности заразиться может каждый. Однако стоит помнить, что сегодня заболевание — излечимо. Противовирусные препараты позволяют добиться этого более чем в 95% случаях. Естественно, при условии обнаружения на ранней стадии. Вот почему при малейшем подозрении на заражение лучше сдать кровь и помнить, что инкубационный период болезни в среднем длится 150 суток.
Наиболее часто задаваемые вопросы о гепатите В
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/naibolee-chasto-zadavaemye-voprosy-o-gepatite-v-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/naibolee-chasto-zadavaemye-voprosy-o-gepatite-v.jpg» title=»Наиболее часто задаваемые вопросы о гепатите В»>
Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор
Слово «гепатит» означает воспаление печени. Гепатит может быть вызван разными причинами, в их числе: физическая травма, бактериальные инфекции, лекарства и вирусы.
В настоящее время идентифицировано 5 вирусов, вызывающих гепатиты A, B, C, D и E, которые атакуют печень. Все вирусы гепатита провоцируют новую или “острую” инфекцию, кроме вирусов гепатита В и С, приводящих к хронической инфекции, которая увеличивает риск развития цирроза печени, печеночной недостаточности и рака печени.
Пути передачи и особенности разных вирусов гепатита
Почему гепатит В так опасен
Гепатит В опасен, тем что это «тихая инфекция». Большинство людей, инфицированных гепатитом В, не знают о наличии у себя заболевания и могут неосознанно распространять вирус через зараженную кровь и жидкости организма.
Для хронически инфицированных существует повышенный риск развития серьезных заболеваний печени в более позднем возрасте. Вирус может непрерывно разрушать печень в течение многих лет, не будучи обнаруженным. Единственный способ подтвердить/опровергнуть инфекцию гепатита В – выполнить анализ крови.
Лекарство от гепатита В
Для «острой» инфекции, как правило, не требуется никакого лечения, кроме отдыха и поддерживающих мер для устранения симптомов.
Для терапии хронического гепатита В существует несколько одобренных препаратов первой линии:
Эти лекарства подавляют вирус и снижают потенциальное повреждение печени. В редких случаях они даже полностью излечивают от вируса.
Острый гепатит В вызывает симптомы?
Иногда. Около 30-50% людей в возрасте 5 лет и старше имеют симптомы острого гепатита В. У большинства детей в возрасте до 5 лет и людей с серьезными проблемами со здоровьем (иммуносупрессия) обычно нет симптомов.
Каковы симптомы острого гепатита В?
Симптомы острого гепатита В могут включать распространенные при других патологиях признаки. У больных наблюдается:
Как скоро после заражения гепатитом В появляются симптомы?
Симптомы могут проявиться в среднем через 90 дней (или 3 месяца) после воздействия вируса. Стандартный диапазон составляет 2-5 месяцев после заражения.
Как долго сохраняются симптомы острого гепатита В?
Если симптомы появляются, они обычно длятся несколько недель, но некоторые люди могут болеть до 6 месяцев.
Может ли человек распространять гепатит В,если у него нет симптомов?
Да. Многие люди с острым или хроническим гепатитом В не имеют симптомов, но все-равно заразны.
Каковы симптомы хронического гепатита В? Насколько серьезна болезнь?
Большинство людей с хроническим гепатитом В не имеют никаких симптомов и не чувствуют себя больными в течение десятилетий. Если симптомы появляются, они похожи на симптомы острой инфекции, но могут быть признаком уже прогрессирующего заболевания печени.
Приблизительно 1 из 4 пациентов, хронически инфицированных в детстве, и около 15% тех, кто получил хроническую стадию позже, погибают от серьезных заболеваний печени – цирроза и рака печени. При этом показатели смертности, связанные с хроническим инфицированием гепатитом В, занижены, поскольку в некоторых развивающихся странах диагностика и состояние здравоохранения не достигли уровня развитых стран.
Как узнать о наличии гепатита В?
Поскольку многие люди с гепатитом В не имеют симптомов, врачи диагностируют инфекцию с помощью анализа крови.
Анализ крови на гепатит В
Анализ крови на гепатит В
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/analiz-krovi-na-gepatit-v.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/analiz-krovi-na-gepatit-v.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/analiz-krovi-na-gepatit-v.jpg» alt=»Анализ крови на гепатит В» width=»900″ height=»506″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/analiz-krovi-na-gepatit-v.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/analiz-krovi-na-gepatit-v-768×432.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Наиболее часто задаваемые вопросы о гепатите В»> Анализ крови на гепатит В
Какие анализы крови используют для диагностики гепатита В?
Существует много различных анализов крови, которые можно использовать для диагностики гепатита В. Ниже приведены некоторые из тестов и их значения.
Анализ на наличие антигена гепатита В «е» (HBeAg) – белка, содержащегося в крови, во время активной фазы инфекции. Показывает степень репликации вируса. Может использоваться также для определения эффективности терапии хронической формы.
Если получен положительный результат: содержание вируса в крови очень высоко, человек очень заразен и легко распространяет заболевание.
Если получен положительный результат: присутствует хроническая форма инфекции, но риск поражения печени ниже, поскольку уровень вируса в крови невысок.
Анализ на наличие вирусной ДНК (ДНК HBV) в крови зараженного. Применяется также для оценки эффективности терапии хронической формы.
Как долго после воздействия HBV можно обнаружить HBsAg в крови инфицированного пациента?
HBsAg будет обнаружен в крови инфицированного человека в среднем через 4 недели (диапазон: 1–9 недель) после воздействия вируса. Около половины пациентов уже не заразны через 7 недель после появления симптомов, и все пациенты, у которых болезнь не перешла в хроническую стадию, будут HBsAg-отрицательными через 15 недель после появления симптомов.
Как лечится острый гепатит В?
Для лечения острого гепатита В лекарств не существует. Во время этой кратковременной инфекции специалисты обычно рекомендуют отдых, адекватное питание и увеличенный прием жидкости. Некоторым людям требуется госпитализация.
Как лечится хронический гепатит В?
Необходимость лечения зависит от степени поражения печени. Поэтому пациенты с хроническим гепатитом В должны регулярно проверяться на наличие признаков заболевания печени.
Несколько препаратов уже одобрены для лечения гепатита В, новые препараты находятся в разработке. Однако не каждому человеку с хроническим гепатитом В необходимо принимать лекарства. У некоторых пациентов они могут вызывать побочные эффекты. Как только больной начинает лечение, ему нужно принимать лекарства всю оставшуюся жизнь.
Есть ли одобренные в настоящее время препараты против гепатита В?
Применение противовирусных препаратов значительно снижает риск повреждения печени вирусом гепатита В, замедляя или останавливая размножение возбудителя болезни.
Новейшие противовирусные препараты:
Эти лекарства очень эффективны и успешно применяются для лечения гепатита В, однако они действуют только до тех пор, пока их принимают.
Большинство людей принимают по одной таблетке в день в течение многих лет. Оптимальная длительность приема этих лекарств неизвестна. В настоящее время считается, что эти противовирусные препараты, следует принимать на протяжении всей жизни, так же, как лекарства от гипертонии, высокого холестерина и сахара.
Существует ли специальная диета для людей с хроническим гепатитом В?
Специальной диеты для хронического гепатита В не существует, но полезно есть много овощей, свежих фруктов, цельного зерна, а также рыбы или постного мяса. Подходят продукты с низким содержанием жиров, холестерина и высоким содержанием клетчатки.
Избегайте жирной, жареной пищи, мясных полуфабрикатов, напитков с большим количеством сахара и обработанных пищевых продуктов, в которых используется белая мука или белый рис. Старайтесь выбирать еду с коричневой мукой и коричневым рисом.
Как пациенты с хроническим гепатитом В могут сохранить печень?
Следует избегать алкоголя, поскольку он вызвает дополнительное повреждение печени.
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/otkaz-ot-alkogolja.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/otkaz-ot-alkogolja.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/otkaz-ot-alkogolja.jpg» alt=»Отказ от алкоголя» width=»900″ height=»566″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/otkaz-ot-alkogolja.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/otkaz-ot-alkogolja-768×483.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Наиболее часто задаваемые вопросы о гепатите В»> Отказ от алкоголя
Хронически инфицированные гепатитом В также должны проконсультироваться со специалистом прежде чем принимать самостоятельно какие-либо методы лечения, включая таблетки, пищевые или травяные добавки или лекарства, поскольку они могут повредить печень.
Как предупредить инфицирование гепатитом В?
Единственный надежный способ профилактики острого/хронического гепатита В – вакцинация.
Безопасна ли вакцина против гепатита В?
Да, вакцина против гепатита В безопасна и эффективна. Фактически, это первая «противораковая вакцина», так как она защищает от гепатита В, являющегося причиной 80% всех случаев рака печени в мире. Чтобы защитить себя и своих близких от гепатита В на всю жизнь, требуется всего 3 дозы.
Медицинские и научные исследования показали, что вакцина против гепатита В является одной из самых безопасных из когда-либо созданных вакцин.
Можно ли заразиться гепатитом B из вакцины?
Нет. Вакцина не содержит живых вирусов или продуктов крови. Препарат производится из синтетического дрожжевого продукта в лаборатории.
Наиболее распространенные побочные эффекты прививки – покраснение и болезненность в руке, где сделан укол.
Вакцина от гепатита В
Вакцина от гепатита В
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vakcina-ot-gepatita-v-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vakcina-ot-gepatita-v.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vakcina-ot-gepatita-v-900×600.jpg» alt=»Вакцина от гепатита В» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vakcina-ot-gepatita-v.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/vakcina-ot-gepatita-v-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Наиболее часто задаваемые вопросы о гепатите В»> Вакцина от гепатита В
Что делать, если пациент начал серию вакцин, но не завершил 2-ю или 3-ю дозу по графику, нужно ли делать все прививки заново?
Перезапускать серию вакцин против гепатита В не нужно. Нужно сделать 2-й укол, когда сможете, и обязательно сделать 3-й укол как минимум через два месяца.
Чтобы убедиться в наличии иммунитета, нужно провести простой анализ крови, чтобы проверить собственные титры антител, подтверждающих успешность вакцинации.
Остается ли иммунитет против гепатита В, если прививку сделали много лет назад?
Если с момента вакцинации прошло много лет, нужно сделать анализ крови на антитела против HBV, который покажет есть ли иммунитет. Человек считается защищенным, если положительный результат теста на HBsAg превышает 10 мМЕ/мл.
Результаты теста на анти-HBs или HBsAg могут снижаться со временем, но человек все еще может быть защищен, даже если они меньше 10. Если результаты теста низкие, врач может порекомендовать повторить прививки.После этого требуется проверить уровень поверхностных антител снова через 1 или 2 месяца.
Если результат анализа крови больше 10, то вы защищены. Исследования показывают сохраняющийся иммунитет в течение 30 лет.
Если смысл делать прививку против гепатита В, если уже диагностирован хронический гепатит В или идет процесс выздоровление после перенесенной инфекции?
Пациентам с текущей инфекцией или выздоровевшим после перенесенной инфекции, вводить вакцину против HBV не имеет смысла.
Есть ли вакцина, которая защитит сразу от гепатита А и В?
Да, существует комбинированная вакцина, одобренная для взрослых, которая защищает людей как от гепатита А, так и от гепатита В. Комбинированная вакцина против гепатита А и В вводится в виде трех отдельных доз в течение 6-месячного периода.
Можно ли делать прививку против гепатита В одновременно с другими вакцинами?
Да. Введение двух разных вакцин в одно и то же время не причиняет вреда здоровью.
Что такое иммуноглобулин против гепатита В (HBIG)?
Иммуноглобулин против гепатита В представляет собой вещество, полученное из образцов крови человека, которое содержит антитела против вируса. Препарат показан людям, подвергшимся воздействию вируса гепатита В. Иммуноглобулин может защитить от инфицирования.
HBIG назначается детям, рожденным больными матерями, вместе с вакциной против гепатита B в течение 12 часов после рождения.
Тестируются ли беременные на гепатит В?
Да. Каждой беременной женщине проводят серию анализов крови, в том числе анализ на наличие вируса гепатита В.
Если у беременной женщины гепатит В, можно ли предотвратить заражение ребенка?
Да, гепатит В можно предотвратить, если ребенок, родившийся от зараженной женщины, получает необходимые прививки в рекомендованное время.
Кроме того, эксперты рекомендуют сделать малышу тест на антитела через 1-2 месяца после завершения серии вакцин в возрасте 9-12 месяцев, чтобы убедиться, что он защищен от этой болезни.
Чем опасен гепатит В для детей?
Почему вакцина против гепатита В рекомендуется для всех детей?
Вакцинация против гепатита В рекомендуется для детей, чтобы защитить их от этого серьезного, но предотвратимого заболевания. Младенцы и дети младшего возраста подвергаются гораздо большему риску развития хронической инфекции, если заражены вирусом гепатита В. Применяемая вакцина безопасна и очень эффективна для предотвращения инфекции.
Как долго вирус гепатита В выживает вне организма?
Вирус гепатита В может выжить вне организма как минимум 7 дней. В течение этого времени он способен вызывать инфекцию.
Как смывать кровь, чтобы уничтожить вирус гепатита В?
Все пятна крови, включая уже высохшие, должны быть очищены и продезинфицированы смесью хлора и воды (одна часть бытового отбеливателя на 10 частей воды). При очистке от пятен крови нужно использовать перчатки. Даже засохшая кровь может быть заразной.
Болеют ли гепатитом В дважды?
Если пациент был заражен гепатитом В и вылечил вирус, он не заразится снова благодаря наличию антител, защищающих от повторного заражения. Антитело – это вещество в крови, которое организм производит в ответ на вирус. Антитела защищают организм от болезней, уничтожая опасные агенты.
Тем не менее, некоторые люди, особенно инфицированные в раннем детстве, остаются больными на всю жизнь, поэтому у них возможны рецидивы инфекции. Анализ крови позволяет определить, был ли человек когда-либо заражен или он все еще инфицирован вирусом гепатита В.
Насколько серьезна острая инфекция HBV?
Острая инфекция варьируется от бессимптомного или легкого заболевания до молниеносного гепатита, хотя последний встречается редко. Заболевание более тяжело протекает среди взрослых в возрасте >60 лет.
Насколько серьезна хроническая инфекция гепатита В?
Насколько вероятно, что HBV-инфекция станет хронической?
Риск хронической инфекции варьируется в зависимости от возраста на момент заражения и является наибольшим для маленьких детей. У младенцев он составляет 90% младенцев. У детей в возрасте от 1 до 5 лет – 25-50%.
Приблизительно 95% взрослых полностью выздоравливают.
Что такое реактивация HBV?
Реактивация вируса гепатита B – это внезапное повторное появление или повышение ДНК вируса гепатита B у пациента с ранее неактивным хроническим или вылеченным гепатитом B. Это состояние часто сопровождается вспышкой активности болезни с повышением активности ферментов печени с симптомами или без них. Реактивация ВГВ может приводить к гибели пациента.
Кто подвержен наибольшему риску реактивации ВГВ?
Пациенты с положительными результатами на анти-HBc и HBsAg имеют значительно более высокий риск реактивации вируса, чем пациенты с положительным результатом на анти-HBs.
Другие группы риска включают пациентов:
Пациенты, проходящие лечение от гепатита С, подвержены риску реактивации ВГВ?
Исследования показывают высокую частоту реактивации вируса гепатита В у пациентов с коинфекцией HCV, получающих противовирусную терапию прямого действия (DAA) против гепатита С. Поэтому все пациенты, начинающие терапию DAA HCV, должны проходить тестирование на HBV с определением серологическими методами уровней HBsAg, анти-HBs и анти-HBc.
Пациенты с положительным результатом на HBsAg и/или анти-HBc должны находиться под наблюдением при лечении вирусного гепатита С в обязательном порядке.
Что такое суперинфекция гепатита В (HBV)?
Суперинфекция возникает, когда пациенты с хроническим гепатитом В заражаются гепатитом D. Суперинфекция усугубляет симптомы хронической инфекции HBV, приводя к острой печеночной недостаточности.
Что делать, если произошел контакт с возбудителем гепатита В?
Заражение вирусом гепатита В можно предотвратить, если пациенту, подвергшемуся воздействию вируса гепатита В, в течение 24 часов после контакта сделать прививку вакциной против гепатита В или инъекцию «HBIG» (иммуноглобулин против гепатита В).