как узнать кислород в крови в домашних условиях быстро и эффективно

Уровень кислорода в крови

Проверка уровня кислорода в крови и температуры имеет важное значение для пациентов с COVID-19, которые находятся в домашней изоляции.

У пожилых людей уровень насыщения кислородом обычно ниже, чем у более молодых людей. Например, у людей старше 70 лет уровень насыщения кислородом может составлять около 95%, что является приемлемым уровнем.

Важно отметить, что уровень насыщения кислородом значительно варьируется в зависимости от состояния здоровья человека. Таким образом, для интерпретации уровней насыщения кислородом и изменений этих уровней важно понимать как исходные показания, так и лежащую в основе физиологию, связанную с определенными условиями.

Люди, которые страдают ожирением и / или имеют такие состояния, как легочные и сердечно-сосудистые заболевания, эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких, врожденные пороки сердца и апноэ во сне, как правило, имеют более низкий уровень насыщения кислородом.

Курение может влиять на точность измерения пульсоксиметра, при которой SpO2 низкий или ложно высокий в зависимости от наличия гиперкапнии. При гиперкапнии пульсоксиметру трудно отличить кислород в крови от оксида углерода (вызванного курением).

Когда человек разговаривает, уровень насыщения кислородом может немного снижаться.

Ложно низкие уровни насыщения кислородом может быть связан с переохлаждением. В этом случае пульсоксиметр мочки уха или газы артериальной крови могут обеспечить более точный уровень насыщения кислородом. Однако анализ газов артериальной крови обычно проводится только в отделениях интенсивной терапии или неотложной помощи.

Как измеряется содержание кислорода?

Рекомендации по использованию:

Какой необходимый минимальный уровень кислорода?

Нормальные уровни кислорода следующие:

Падение сатурации кислорода ниже критического уровня следует лечить искусственным насыщением кислородом. Однако для состояний от легкого до умеренного есть и естественные способы повысить уровень насыщения крови кислородом. Например, ежедневные физические упражнения могут улучшить способность легких к газообмену и защитить от гипоксемии. Только сперва важно проконсультироваться с врачом перед тем, как начинать какой-либо режим упражнений или вносить изменения в ежедневный режим упражнений.

Здоровое и сбалансированное питание также может помочь улучшить насыщение крови кислородом. Поскольку дефицит железа является одной из основных причин низкого насыщения кислородом, полезно употреблять в пищу продукты, богатые железом, такие как мясо, рыба, фасоль, чечевица и орехи кешью.

Источник

Пульсоксиметрия и её показатели. Уровень кислорода в крови или сатурация

Как работает пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия проводится при помощи пульсоксиметра. Пульсоксиметр является неинвазивным средством измерения как частоты пульса, так и насыщения артериального гемоглобина кислородом на периферическом капиллярном уровне.Он состоит из портативного монитора и фотоэлектрического зонда который закрепляется на перст, пальце руки или ноги или на мочке уха пациента.Зонд измеряет количество красного цвета в капилляре во время систолы и диастолы. Монитор высчитывает время между пиками и показывает величину пульса в ударах в минуту.Прибор также вычисляет значение, основанное на коэффициенте поглощения света на систоле и диастоле и показывает периферийный процент сатурации кислорода (SpO2).

Если пульсоксиметр показывает сатурацию ниже 92%, то это причина для беспокойства. Ее падение ниже 90% наводит на мысль о гипоксемии. Это значит, что концентрация кислорода в кровеносном русле более низкая, чем в клетках. Это затрудняет диффузию кислорода из клеток и назад в кровеносное русло, ведя к гипоксии ткани и в дальнейшем к смерти. Идеальной является сатурация в 94-99%, но следует иметь в виду факторы, которые могут повлиять на показания пульсоксиметра. Среди условий, которые могут сделать показания прибора ненадежными, можно отметить плохую периферическую перфузию, в том числе вызванную шоком, вазоконстрикцией (сужением кровеносных сосудов), гипотензией (пониженным артериальным давлением). Нельзя прикреплять чувствительный зонд к поврежденной конечности. Нельзя использовать прибор на той же руке, на которой измеряется артериальное давление. Следует иметь в виду, что показания пульсоксиметра будут идти вниз в то время, когда манжета тонометра надувается. Она будет закрывать артериальный кровоток, влияющий на показания,

Изменения, происходящие в области медицины, а также связанные с ними электронные переносные устройства, можно назвать поистине революционными. Приборы, которые раньше можно было найти только в стационарах теперь доступны для домашнего медицинского применения, Хорошим примером является концентратор кислорода для дома. Соответственно, пульсоксиметры используются медсестрами в больницах, амбулаторными пациентами дома, любителями фитнеса в тренажерном зале и даже пилотами в самолетах. Пульсоксиметрия наиболее информативный метод определения содержания кислорода к крови.

Показатель PI на пульсоксиметре. Индекс перфузии (PI) – это интенсивность объемного периферического кровотока, иными словами PI — сила пульса в месте измерения.

Величина PI измеряется в диапазоне 0,02–20,0%.

Рекомендации, необходимый поток кислорода, режим и длительность кислородной терапии, назначает лечащий врач! Кислородотерапия в домашних условиях проводится с помощью кислородных концентраторов под контролем показаний пульсоксиметра.

Демонстрационное видео. Пульсоксиметрия пульсоксиметром Армед YX301

Источник

Зачем измерять уровень кислорода в крови во время пандемии и как это сделать в домашних условиях. Разъясняет Борис Менделевич

Чем выше сатурация, тем лучше кислород доставляется к органам и тканям, поддерживая их деятельность. Нормальный уровень насыщения крови – 95-98%. При пневмонии, в том числе вызванной коронавирусной инфекцией, в легких нарушается газообмен и в организм поступает недостаточно кислорода. В такой ситуации, рассказал ER.RU член комитета Госдумы по охране здоровья, доктор медицинских наук Борис Менделевич («Единая Россия»), именно сатурация может показать болезнь легких на ранних этапах.

«В самом начале заболевание протекает как ОРВИ и симптомы пневмонии не видны. Однако на этой стадии альвеолы уже заполняются жидкостью и не могут нормально поглощать кислород из воздуха. Сатурация может дать сигнал, что пациент нуждается в интенсивной терапии и немедленной подаче кислорода», – пояснил парламентарий.

Он отметил, что измерение сатурации крови возможно не только в лечебных учреждениях, но и в домашних условиях. Помогут в этом современные гаджеты. При этом, предупреждает Борис Менделевич, надо понимать, что большинство из них – это не медицинские приборы, которые могут иметь погрешность 0,5-1%.

«Пульсоксиметр – это датчик в виде прищепки. Обычно он фиксируется на пальце или мочке уха, и показывает сатурацию на встроенном или отдельном дисплее. При этом надо помнить, что перед измерением должны быть соблюдены ряд условий, в частности, за час до измерения нельзя курить, пить кофе или тонизирующие напитки. Принимать пищу рекомендуется за два часа, а непосредственно при замере находиться в удобном положении и сохранять физический и эмоциональный покой», – уточнил депутат.

Принцип работы пульсоксиметра основан на фотометрическом методе. Суть его заключается в измерении скорости проходящего сквозь ткани светового излучения. По полученным данным определяется степень насыщения крови кислородом и количество сердечных сокращений. После проведения этой процедуры, обратил внимание Борис Менделевич, важно правильно интерпретировать полученные результаты.

«Врачи считают опасной ситуацию, когда сатурация становится меньше 90%. При коронавирусе содержание кислорода в крови может падать ниже 93%, при тяжелой дыхательной недостаточности – до 70%. Однако надо учитывать, что, если у пациента есть сопутствующие хронические заболевания легких и/или бронхов, то организм более приспособлен к кислородному голоданию. У таких людей признаки дефицита кислорода возникают при сатурации менее 88%. Для большей уверенности рекомендуется проводить несколько измерений, которые позволят делать выводы о наличии патологии», – заключил парламентарий.

Одно из преимуществ измерения пульсоксиметром – отсутствие необходимости вмешиваться в организм человека (повреждение кожных покровов не требуется). Этот вид исследований активно используют при кислородной терапии, после операций, во время применения наркоза, для мониторинга при хронических заболеваниях, в неонатологии, акушерстве и педиатрии.

Источник

Как измерить кислород в крови в домашних условиях

Увеличение количества больных коронавирусной инфекцией COVID-19 делает важной первичную диагностику. Одним из способов раннего выявления патологии считается снижение уровня кислорода в крови.

Какая сатурация кислорода в крови считается нормой

У больных короновирусной инфекцией есть общий признак – значительное снижение кислорода в крови. Этот показатель проверяют врачи, чтобы выявить заболевание. Также он может потребоваться и для проведения профилактических мероприятий.

Насыщение крови кислородом именуется сатурацией. Для взрослых людей ее нормой будет показатель 95-100%. При снижении до 94% начинают принимать меры, чтобы избежать кислородного голодания организма. При 90% начинают принимать экстренные меры. Для пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы уровень сатурации в пределах 92-95% считается нормой.

Факт! У курящих людей уровень сатурации постоянно сниженный. Он находится на уровне 92-95%.

Кроме нарушения процессов в легких низкая сатурация может быть признаком других серьезных заболеваний:

Плохая насыщенность крови кислородом возникает после больших хирургических операций, сложных травм.

Почему нужно изменять уровень кислорода в крови при коронавирусе

При подозрении на коронавирусную инфекцию проводят измерение сатурации. Это заболевание может вызывать скрытое воспаление легких. У человека будут отсутствовать основные симптомы – повышение температуры, кашель, но одновременно легкие будут разрушаться. Понижение сатурации покажет на серьезную пневмонию, воспаление тканей легких. Такое состояние требует лечения, в некоторых случаях госпитализации и срочного подключения к аппарату искусственной вентиляции легких.

Если измерить сатурацию можно дома, то ставить диагноз, и назначать лечение могут только врачи. При таком серьезном заболевании самолечение опасно.

При бессимптомном течении коронавирусной инфекции человек не предпринимает попыток обратиться за медицинской помощью. Только когда самочувствие резко ухудшается, начинаются проблемы с дыханием, то требуется вмешательство врача. На этом этапе помогать иногда бывает поздно, болезнь уже охватывает значительную площадь поверхности легких, инфекция проникает глубоко в ткани.

Если регулярно измерять сатурацию, то есть работать на опережение, то можно предусмотреть заражение и развитие патологии.

Как измерить кислород в крови в домашних условиях с прибором

Сатурацию измеряют врачи. При ухудшении самочувствия, контроля своего состояния при контакте с зараженными людьми можно это делать самостоятельно. Уровень кислорода в крови показывает прибор для измерения сатурации, который надевается на палец. Он называется пульсоксиметр. Он удобный, практичный, простой в использовании.

Сатурация измеряется один раз или многократно, это зависит от необходимости отследить состояние пациента. Многократное обследование можно проводить во сне. Результаты будут определяться через определенные промежутки времени, оставаться в памяти прибора.

Пластинки пульсоксиметра зажимают палец или мочку уха как клипсы, начинают подавать лучи различной длины. Разный состав артериальной и венозной крови по-разному поглощают такие лучи. Их преломление и отражение анализируется, делается вывод об уровне кислорода в крови.

Для точного результата надо убрать с ногтя гель-лак. Если это невозможно, то лучше надеть прибор на ухо.

Для получения достоверного результата уровня сатурации, надо соблюдать следующие правила перед измерением:

Если сатурация в норме аппарат издаст кратковременные сигналы. При пониженных показателях прибор издаст многократные звонки.

Измерение уровня кислорода без прибора

Уровень кислорода в крови считается важным показателем. Надо знать, как измерить его в домашних условиях без прибора. Этот способ впервые опробовали в Англии. Он простой, по медицинским меркам не совсем корректный, но позволяет определить наличие нехватки кислорода в крови. При коронавирусе гипоксия уже считается опасной, может угрожать здоровью, считается поводом для вызова врача.

Для самопроверки работы легких надо глубоко вдохнуть и попробовать досчитать до 30 на задержке дыхания. Если легкие здоровые, то выполнить такое задание не составит труда. Когда пациент смог досчитать только до 10, то сатурация равна 93-94%. Если человек может посчитать лишь до 7, то показатель сатурации равен 90%. В этих случаях нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Можно ли измерить кислород в крови смартфоном

Современные гаджеты имеют много функций, которые простираются гораздо дальше развлечений. Теперь смартфоны могут оплачивать покупки, следить за физической активностью и некоторыми параметрами здоровья. Но надо запомнить, что смартфоном уровень кислорода в крови измерить нельзя.

Многочисленные приложения предлагают замерить сатурацию Айфоном, но показатели приводятся неправильные.

Для измерения сатурации нужно чтобы прибор излучал две волны разной длины: красную и инфракрасную. Они будут просвечивать кожу, выявляя цвет крови. Чем темнее она будет, тем больше в ней кислорода. То есть для измерения сатурации нужно два прибора – фотодетектор и пульсометр. Без них нельзя получить достоверных данных об уровне кислорода в крови. Таких приборов в смартфонах нет.

Могут ли умные часы или фитнес-браслеты измерять уровень кислорода

Современные технологии позволяют при помощи умных часов или фитнес-браслетов следить за состоянием своего здоровья. Датчик для измерения сатурации мобильные устройства стали оснащать совсем недавно. В связи с коронавирусной инфекцией это стало одной из популярных функций. Уровень кислорода в крови важен не только при коронавирусе. Этот показатель выясняют при головокружениях, одышке, головной боли.

Источник

Как пользоваться пульсоксиметром

Пульсоксиметр — прибор, который помогает измерять концентрацию кислорода в артериальной крови, этот показатель называется сатурацией кислорода, или SpO₂.

Пульсоксиметр используют при заболеваниях легких, чтобы не пропустить момент, когда уровень кислорода в крови станет опасно низким. От недостатка кислорода страдают все органы и ткани, в первую очередь — сердце и мозг.

Воспаление легких — частое осложнение тяжелой коронавирусной болезни. Однако это не значит, что пульсоксиметр необходим всем без исключения заразившимся людям. В этой статье мы расскажем, кому может пригодиться этот прибор, как им правильно пользоваться, чтобы получить точный результат, и как его правильно выбрать.

Зачем врачи используют пульсоксиметр при коронавирусной болезни

Пульсоксиметр — гаджет 2020 года. В клинической практике он позволяет врачу в спорных случаях своевременно направить пациента на госпитализацию. При госпитализации пульсоксиметрия в числе комплекса исследований помогает принять решение, куда направить пациента, — в обычное или реанимационное отделение, подобрать ему режим кислородотерапии и отслеживать ее эффективность. На этапе реабилитации пульсоксиметрия может быть использована, чтобы оценивать прогресс в переносимости физических нагрузок.

Отслеживать SpO₂ крайне важно, так как при COVID-19 даже тяжелый дефицит кислорода очень часто субъективно переносится достаточно легко, иногда практически бессимптомно.

Кому нужно измерять кислород в крови при коронавирусной болезни

Существуют российские и международные клинические рекомендации — это постоянно обновляющиеся инструкции для врачей о том, как правильно лечить коронавирусную болезнь. В них подробно указано, кому нужно измерять кислород в крови. Клинические рекомендации разных стран могут различаться в деталях, но в ключевых моментах они похожи. Согласно им, людям, которые лечатся от коронавируса дома, смысла использовать пульсоксиметры нет.

Временные методические рекомендации МинздраваPDF, 11,2 МБ

Клиническое ведение COVID-19 — рекомендации ВОЗPDF, 2,1 МБ

Чтобы не пропустить момент, когда станет хуже, достаточно следить за этими тремя симптомами. Но некоторые специалисты считают, что пульсоксиметр может быть полезен в качестве дополнительного средства самоконтроля.

Кому действительно нужен пульсоксиметр

Четыре заболевших человека из пяти переносят коронавирусную болезнь в легкой форме, им измерять SpO₂ в принципе не нужно. Многие будут неправильно пользоваться прибором. При этом, с врачебной точки зрения, нормальные значения SpO₂, измеренные пациентом, не исключают необходимости его осмотра и опроса — как и сообщение о снижении сатурации. Будет ли пациенту психологически спокойнее иметь под рукой пульсоксиметр, или, наоборот, он станет поводом для дополнительных тревог, зависит от психологических особенностей человека.

Вероятно, домашний персональный пульсоксиметр мог бы быть действительно полезным, если:

Как разобраться с показаниями пульсоксиметра

Норма SpO₂ — международный учебник для студентов-медиков

У пациентов в тяжелом состоянии SpO₂ равен 93% или меньше.

В течение дня уровень кислорода в крови может колебаться, поэтому имеет смысл делать измерения как минимум дважды, утром и вечером.

Чтобы результаты можно было сравнить, измеряйте SpO₂ в одной и той же позе, в одно и то же время и на одном и том же пальце одной и той же руки. По некоторым данным, SpO₂ на указательном пальце чуть ниже, чем на среднем пальце той же руки. На пальцах разных рук результаты тоже отличаются.

На какие показатели пульсоксиметра нужно обращать внимание при коронавирусной болезни?

Пропустить сатурацию 93% легко. Пациенты не чувствуют одышки субъективно, зато имеют выраженную слабость, и она является аналогом одышки. Сатурация 93% может не сопровождаться возбуждением и тревогой. Часто при этом пациент просто не может встать и дойти до компьютера, телефона, туалета; испытывает повышенную сонливость.

Повод для повторного вызова врача у пациентов младше 60 лет:

Как работает пульсоксиметр

Принцип работы всех пульсоксиметров одинаковый. Во всех есть источники красного света — диоды, чувствительные к свету датчики и монитор с дисплеем, на который выводится результат.

Пульсоксиметр обычно похож на прищепку, которую нужно цеплять к пальцу. Диоды и датчики у прищепки находятся внутри, а дисплей — снаружи. Когда прищепку надевают на палец, луч света проходит сквозь него. А поскольку насыщенная кислородом артериальная кровь пропускает свет иначе, чем артериальная кровь, в которой кислорода мало, датчик фиксирует отклонение от нормы и выводит результат на экран.

Как правильно измерять сатурацию пульсоксиметром

Измерять сатурацию нужно примерно как давление — правила очень похожи:

У парализованных людей пульсоксиметр-прищепка занижает сатурацию. Для них нужен пульсоксиметр с клеящимися электродами.

Как выбрать пульсоксиметр

В интернет-магазинах можно встретить три типа приборов, которые называются пульсоксиметрами. Для самодиагностики при коронавирусной болезни подходят не все.

Пульсоксиметры-прищепки. Надеваются на палец, предназначены для однократного измерения SpO₂. Работают такие устройства на двух батарейках типа AAA.

Производители обязаны регистрировать пульсоксиметры-прищепки как медицинские изделия и выдавать им регистрационные удостоверения — РУ. Поэтому перед покупкой имеет смысл проверить приглянувшееся устройство в государственном реестре медицинских изделий. Для этого достаточно зайти на сайт Росздравнадзора и ввести название пульсоксиметра в поисковую строку.

В 2016 году исследователи протестировали шесть пульсоксиметров такого типа и пришли к выводу, что в целом они не так точны, как анализы на газы крови, которые делают в больнице. Однако, если у пациента SpO₂ в пределах 90—100%, эти устройства оказались почти такими же точными, как анализы крови. Это значит, что пульсоксиметры можно использовать для самопроверки при коронавирусной болезни.

Пульсоксиметры круглосуточного наблюдения. Эти устройства тоже крепятся на палец, при этом от них отходит шнур, который идет к браслету с монитором. Такие устройства предназначены для круглосуточного мониторинга SpO₂ у лежачих пациентов, их носят не снимая. Питается такое устройство от сети, в среднем выдерживает 500 перезарядок. Пульсоксиметры для круглосуточного наблюдения зарегистрированы как медицинские изделия, у них должно быть РУ.

Эксперимент показал, что пульсоксиметры с браслетом, как правило, помогают получить достаточно надежные результаты даже у людей, которые занимаются домашними делами. Однако движение все-таки мешает определению SpO₂, поэтому иногда прибор ошибается и выдает неправильный результат.

«Прищепки» и «браслеты» никто пока не сравнивал. Но пока кажется, что здоровым людям, которые постоянно двигаются и не лежат в кровати, для самоконтроля при коронавирусной болезни все-таки надежнее использовать пульсоксиметры-прищепки.

Как проверить качество пульсоксиметра

Пульсоксиметры бывают дорогими и дешевыми. Дорогие пульсоксиметры стоят более 20 000 Р и в целом устойчиво выдают точные показатели в условиях воздействия неблагоприятных факторов.

Дешевые пульсоксиметры стоят менее 10 000 Р и делятся на две категории: дешевые хорошие, которые в случае неблагоприятных условий измерения просто выключаются, и дешевые плохие, которые в неоптимальных условиях начинают выдавать ложные значения.

Отличить их друг от друга позволяет простой тест. Если поднять над головой палец с пульсоксиметром во время измерения, то в определенный момент хороший пульсоксиметр отключится. Плохой пульсоксиметр в этой ситуации станет занижать значение сатурации.

Подробнее всего о своем устройстве рассказала компания «Эпл». На задней поверхности часов есть и светодиоды, и датчики. Как и в пульсоксиметрах, светодиоды «просвечивают» артерии, однако свет не проходит насквозь, а отражается от кровеносных сосудов и попадает на датчики, которые передают его в приложение.

Компания «Эпл» планирует выяснить, можно ли использовать умные часы для диагностики и контроля за состоянием при коронавирусной болезни. Однако, пока результатов исследования нет, доверять этому гаджету преждевременно, потому что измерения могут быть неточными.

Предварительные результаты тестирования умных часов с функцией определения SpO₂ пока неутешительны. Обозреватель новых технологий из газеты «Вашингтон-пост» протестировал Apple Watch Series 6 и очень похожие на них часы Fitbit Sense. При каждом тесте он получал разные результаты, которые не совпадали с данными от пульсоксиметра-прищепки.

Ни одни умные часы с функцией пульсоксиметрии, включая Apple Watch Series 6, не зарегистрированы в качестве медицинского изделия. Представители «Эпла» пишут, что умные часы не предназначены для использования в медицинских целях.

Источник