как узнать наличие коронавируса без теста
Обзор методов тестирования на COVID-19: предупрежден – значит вооружен!
Статистика по новым случаям заболевания COVID-19 снова бьет неутешительные рекорды. В начале октября власти Москвы были вынуждены вернуть часть ограничений, чтобы постараться хоть как-то сдержать новую вспышку распространения коронавирусной инфекции
Дети отправлены на двухнедельные каникулы, не менее 30% сотрудников столичных предприятий вновь переведены на удаленную работу, приостановлен льготный проезд для школьников и пенсионеров в общественном транспорте.
Столичный градоначальник Сергей Собянин призвал москвичей с пониманием отнестись к решениям, которые принимаются для борьбы с распространением коронавируса. По его словам, соблюдение масочного режима и других требований поможет приостановить нарастающую волну эпидемии.
При этом, судя по всему, и федеральные, и региональные власти надеются не допустить возвращения к полному локдауну, который может стать очередным ударом для бизнеса и доходам граждан.
О важности тестирования
Пока первая в мире зарегистрированная вакцина Sputnik V проходит третью фазу клинических испытаний, которые должны окончательно подтвердить ее эффективность и безопасность против новой коронавирусной инфекции, одним из главных инструментов борьбы с пандемией остается качественная и своевременная диагностика заболевания.
Знать свой COVID-статус сегодня, как никогда, важно, особенно если вы продолжаете вести активный образ жизни. Это поможет защитить себя, своих близких и просто окружающих людей из так называемых групп риска (пожилых людей, хроников, беременных женщин), с которыми вы можете столкнуться, например, в супермаркете или в очереди в поликлинику.
Однако у простого обывателя здесь возникает множество разумных вопросов. Кому и с какой периодичностью необходимо сдавать такие тесты? На каком виде исследований остановиться (на сегодняшний день Росздравнадзором зарегистрировано уже почти две сотни диагностических тестов на ковид)? В каком случае тест можно сдать бесплатно по ОМС, а в каком имеет смысл обратиться в платную лабораторию? Насколько в принципе результаты тестирования достоверны?
Обнаружить следы вируса
Давайте попробуем вместе последовательно разобраться в способах забора анализов и методах лабораторной диагностики SARS-CoV-2.
Прежде всего надо сказать, что все классические тесты на SARS-Cov-2 делятся на две большие категории:
— Первая группа тестов нацелена на обнаружение генетического материала (РНК) вируса.
— Вторая группа – это тесты на определение антител.
Согласно временным рекомендациям Минздрава России, ПЦР-тестирование является обязательным и бесплатным для: 1) прибывающих из-за рубежа с признаками респираторных заболеваний; 2) тех, кто имел контакты с больными COVID-19; 3) пациентов с диагнозом «внебольничная пневмония»; 4) работников медицинских организаций (не менее одного раза в неделю); 5) лиц старше 65 лет с признаками респираторных заболеваний и еще для некоторых категорий граждан.
Кроме того, если у вас появились симптомы ОРВИ в любой другой ситуации, то стоит позвонить в поликлинику и вызвать врача на дом для проведения тестирования.
Каждые две недели тестировать на коронавирус методом ПЦР не менее 10% сотрудников, которые ходят на работу, также обязаны столичные работодатели. Такие анализы обычно берутся непосредственно в офисе, а затем отправляются в лабораторию.
В частных клиниках и лабораториях ПЦР-анализ могут сдать только люди, не имеющие явных симптомов ОРВИ и не контактировавшие в последнее время с больными с подтвержденным COVID-19.
Поэтому к ним для сдачи ПЦР преимущественно обращаются люди, которым по тем или иным причинам нужна официальная справка, подтверждающая, что они не больны ковидом.
Биологическим материалом для ПЦР-исследования является отделяемое из носоглотки и ротоглотки.
При этом корректность результата во многом зависит от правильности подготовки к тестированию и забора материала.
Поэтому примерно за три часа до анализа не рекомендуется есть или чистить зубы. Чтобы взять мазок, врач должен провести по вашему нёбу и внутренней поверхности носа специальной стерильной палочкой, запечатать образец в контейнер и отправить на исследование в специальную лабораторию.
При использовании метода ПЦР исследование длится несколько часов, но пациенты, как правило, получают результаты анализа на руки в течение 1–3 дней.
Диагностика методом изотермической амплификации требует меньше времени.
Экспресс-тестирование для определения присутствия в организме вируса на сегодняшний день применяется, например, в аэропорту Шереметьево, для прилетающих из-за рубежа, а также используется в некоторых родильных домах при поступлении рожениц.
Болел или не болел?
А теперь чуть подробнее поговорим о тестах на определение антител.
Этот вид диагностики является вспомогательным для диагностики текущей коронавирусной инфекции, а также позволяет определить, встречался ли человек с ней ранее.
Сам вирус такие тест-системы не ищут. Они ищут антитела (IgА, IgМ, IgG) к белкам нуклеокапсида и оболочки вируса.
Антитела класса A (IgA) начинают формироваться и доступны для детекции примерно со 2 дня от начала заболевания, достигают пика через две недели, но долго не сохраняются. Антитела класса M (IgM) начинают выявляться примерно на 7-е сутки от заражения, достигают пика через неделю и могут сохраняться в среднем до 6 недель. Примерно со 2-3-й недели или ранее определяются антитела класса G(IgG).
Кровь на антитела берут из вены (в лаборатории, офисе или дома), как правило, без привязки к приему пищи.
Массовое тестирование на антитела полезно преимущественно с точки зрения сбора статистических данных, оно помогает эпидемиологам понять, сколько людей уже реально переболело в конкретном регионе и какие группы населения могут быть потенциальными переносчиками коронавирусной инфекции.
Однако основной недостаток таких тест-систем заключается в том, что они могут гарантированно подтвердить лишь сам факт встречи организма с вирусом, но не наличие сформированного протективного иммунитета.
Истинные «охотники за коронавирусом»
Сейчас уже достоверно известно, что иммунитет к SARS-CoV-2, особенно после перенесенного в легкой форме заболевания, может оказаться нестойким. И в России, и за рубежом уже есть официально зарегистрированные случаи повторного заражения.
Но отчаиваться не стоит. Нужно просто лучше понять, каким образом SARS-CoV-2 атакует организм, и иметь в виду, что не все вырабатываемые антитела одинаково полезны в борьбе с ним.
Итак, атака вируса начинается с того, что он связывает свой S-белок с белками человеческой клетки и, таким образом, обманывая рецептор, проникает вовнутрь. Если быть чуть точнее, надо сказать, что вирус контактирует с клеткой не всей поверхностью белка, а только его концом, так называемым рецептор-связывающим доменом (Receptor-binding domain, или RBD). Под микроскопом этот домен напоминает те самые шипы, делающие вирус похожим на солнечную корону во время затмения.
Актуальные исследования показывают, что все анти-RBD антитела, вырабатываемые при естественной встрече с коронавирусом, являются вируснейтрализующими. Они блокируют попадание вируса в клетку, нарушив его контакт с клеточным рецептором, и могут защитить уже переболевшего от повторного заболевания.
Тем не менее анти-RBD антитела могут не выработаться в достаточном количестве в результате перенесенного заболевания, а со временем их концентрация в плазме и вовсе снижается. Поэтому даже если вы знаете наверняка, что вы или члены вашей семьи уже болели коронавирусом или у вас есть положительный результат обычного анализа на антитела IgG – это еще не означает, что вы все еще 100% защищены от повторного заражения.
Хорошая новость заключается в том, что недавно на рынке появились новые тест-системы, разработанные Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, которые помогают определить наличие в крови именно вируснейтрализующих анти-RBD антител.
В то время как анализ ПЦР определяет наличие вируса в организме на данный момент, а обычное тестирование крови на наличие антител IgG и IgM позволяет сделать вывод о том, был ли у человека в принципе контакт с коронавирусом, тест-системы нового поколения Центра им. Гамалеи предметно отвечают на вопрос о том, сформирован ли в результате перенесенного заболевания протективный (защитный) иммунный ответ, который позволит человеку избежать заражения в будущем.
«По наличию антител класса M можно судить о том, что человек недавно был инфицирован вирусом. По наличию антител класса G можно говорить, что уже две-три недели прошло с того момента, как человек был инфицирован коронавирусом. Наша тест-система третьего поколения, мы ее так называем, среди всех антител класса G выявляет только те, которые непосредственно нейтрализуют вирус», – рассказывает директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России Александр Гинцбург.
«Мы взяли этот белок (S-белок) как мишень и при помощи иммуноферментного анализа (ИФА) ведем поиск, есть ли у человека в крови такие антитела, которые способны заблокировать проникновение вируса в клетки», – более подробно объясняет принцип работы теста руководитель лаборатории иммунобиотехнологии Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России Дмитрий Щебляков.
Точность таких анализов близка к 100%. Поэтому, если наличие анти-RBD антител будет выявлено, то в течение по крайней мере ближайших нескольких месяцев вы сможете спать спокойно, зная, что ковид вам не грозит.
Единственный минус заключается в том, что пока такие анализы проводятся только в некоторых частных клиниках и лабораториях Москвы и Московской области. Но в будущем они наверняка получат более широкое применение, ведь в действующей восьмой версии Временных методических рекомендаций Минздрава России «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» уже сказано, что проведение иммуноферментного анализа для определения анти-RBD антител рекомендуется для оценки напряженности поствакцинального протективного иммунитета.
Как узнать, есть ли в организме коронавирус и антитела к нему?
На сегодняшний день не осталось людей, неосведомленных о COVID-19. Весь мир убедился в высокой скорости его распространения и опасности осложнений. Теперь актуальным стал вопрос раннего выявления заболевания для ограничения контактов.
Тест на коронавирус позволяет определить, попал ли возбудитель в кровь пациента. Мы разберем, какими методами он проводится, можно ли пройти его самостоятельно, как интерпретировать результат.
ПЦР-тест — это основной метод исследования биологических жидкостей на коронавирус. Он давно используется для выявления всевозможных инфекций в организме человека. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция.
Тест основан на лабораторном изучении фрагмента ДНК во взятом материале. Фрагмент многократно удваивают и наблюдают, повторяется ли в нем искомый участок. Эксперимент показывает, есть ли коронавирус в организме человека. При этом определить его наличие можно даже до появления первых симптомов. Инкубационный период составляет до шести дней. За это время инфекция может поразить большое количество людей. Если вовремя сделать ПЦР-тест, пациент будет изолирован. Это предотвратит распространение вируса.
Кому и как проводят ПЦР-тест на ковид?
Подобные исследования проводят повсеместно с целью сдерживания опасной инфекции. В большинстве случаев это происходит добровольно, но иногда обязанность обусловлена требованиями закона.
Сдать ПЦР-тесты должны все путешественники, прибывающие в Россию. Причем условия одинаковы не для всех. Для иностранцев отрицательный результат теста — фактически пропуск в страну. Соотечественники же могут посетить лабораторию позднее.
Сделать это должен:
ПЦР-тест проводится путем забора мазка из носоглотки. Сделать его можно в лаборатории или вызвав врача на дом. Реакцию запускают в лабораторных условиях.
Результат теста: как интерпретировать?
Для полимеразной цепной реакции требуются сутки. Однако с учетом загруженности лабораторий сроки ожидания могут увеличиться до двух-трех дней. Результат трактуется однозначно. Наличие ДНК COVID-19 означает заражение. Отрицательный тест на вирус позволяет допустить его отсутствие в организме.
Почему только допустить? Результат исследования может быть неточным. При получении ложноотрицательного есть вероятность, что:
Вероятность ложноположительного результата невелика. Такое возможно, если тестирование проводилось в антисанитарных условиях (вирус попал в биоматериал после забора).
Достоверно ли экспресс-тестирование?
Различают такие виды экспресс-теста: исследование методом иммунохроматографии, использование набора реагентов. В первом случае человеку предлагается сдать кровь в медицинском учреждении. У анализа есть преимущества:
Однако точность его вызывает сомнения. Экспресс-анализ показывает только присутствие компонентов вируса, а не его самого. Поэтому все положительные пробы важно перепроверять методом ПЦР.
С экспресс-наборами (например, Standard Q Covid-19) человек работает сам. Это не аналог иммунохроматографии: кровь здесь не понадобится, достаточно мазка из носоглотки. Что именно нужно делать — написано в инструкции.
При контакте биоматериала с реагентом происходит реакция с окрашиванием (как с тестом на беременность). Такое исследование на коронавирус достаточно быстрое (до 20 минут), однако не слишком точно.
Тест на антитела
Антитела к коронавирусу, выявленные в организме, показывают его реакцию на возбудитель. Если он вырабатывает специфические иммуноглобулины, это может означать, что:
Если тестирование показало, что антитела к коронавирусу присутствуют, это еще не значит, что их носитель больше никогда не заболеет.
Хотя статистика имеется небольшая, вирусологи пришли к выводу, что положительный тест на антитела может ненадолго приравниваться к вакцинации. Однако это справедливо в течение полугода после выявления инфекции. По истечении этого срока вновь появляются риски, и пациенту рекомендована прививка.
Как расшифровать анализ на антитела?
Обследуемый на антитела может иметь в организме несколько видов белков, вырабатываемых иммунной системой:
Если в анализе на антитела есть IgA, значит, человек столкнулся с коронавирусом. Если их сопровождают IgG, то больной выздоравливает, если нет — инфекционное заболевание протекает в данный момент. Об устойчивости иммунной системы к вирусу говорит показатель IgG более 1,1.
Возможен ли экспресс-анализ?
Пройти диагностику на антитела можно и в домашних условиях. Например, Leccurate SARS-CoV2 Antibody Test позволяет самостоятельно провести хроматографический иммуноанализ крови. Брать ее можно как из пальца, так и из вены, хотя второй способ без медсестры реализовать сложно. Проходить экспресс-диагностику на антитела лучше натощак. В набор входит одноразовый ланцет для прокола кожи.
Кровь помещается в лунку тестового устройства, где смешивается с буферной жидкостью. Индикаторная реакция происходит в течение 10-20 минут. В зависимости от окрашивания определенных зон, можно обнаружить наличие IgM, IgG или их отсутствие.
Какой метод диагностики лучше?
Формулировать вопрос таким образом не совсем корректно. Речь идет о двух методах с разными задачами. Тест на коронавирус, проводимый через полимеразную цепную реакцию, позволяет определить, болеет обследуемый или нет. Сравнивать его можно только с анализом крови и экспресс-наборами. Картина по итогам полноценного теста более достоверна.
Обследование на антитела параллельно может подсказать, нет ли инфекции в организме на данный момент. Однако в первые дни такой метод неэффективен. Иммунный ответ формируется не сразу, поэтому ошибочный вывод об отсутствии вируса не связан с несовершенством анализа. На это требуется до 14 дней, потом по наличию IgA можно судить о состоянии больного.
Самая главная рекомендация — не стоит намеренно заражаться COVID-19 с целью формирования антител. Коронавирусная инфекция малоизученна — нельзя предсказать, как она будет протекать в конкретном случае. К тому же, антитела формируются не навсегда и вакцинацию не заменяют.
Во избежание случайного заражения важно:
Эффективным методом профилактики вирусных заболеваний является вакцинация. Она в России добровольная — обязать делать прививку не может никто. Идти на такой шаг стоит после изучения возможных рисков, определения противопоказаний и сопоставления с ожидаемыми последствиями инфицирования.
Врачи и фармакологи постоянно объясняют, почему нельзя прививаться детям, беременным, аллергикам, людям с тяжелыми реакциями на другие вакцины в анамнезе. При наличии иных ограничений нужна консультация специалиста.
Почерк вируса
Среди сотен тысяч людей с диагнозом «коронавирус» оказался и корреспондент «РГ». Перенеся болезнь, он сравнил свои первые симптомы с теми, которые характерны для ранних стадий заболевания. Статья написана с учетом заключений медиков-инфекционистов ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница».
Симптомы коронавируса на ранних стадиях
Первый день
Второй день
Добавились легкий еле заметный кашель и сильная боль в мышцах и суставах. Врачи поликлиники по месту жительства на тот момент ставили диагноз «ОРЗ, протекающее атипично». Но настораживал один факт. Обзвонив знакомых, у которых оказался подтвержденный положительный тест на COVID-19, я обнаружил, что их болезнь в первые два-три дня начиналась абсолютно так же, как у меня. Но они-то болели не ОРЗ…
Игорь Люлин, зам. главного врача ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница»:
— Симптомы, которые описывает корреспондент «РГ», действительно характерны для большинства заболевших коронавирусом. Однако надо особо отметить, что при COVID-19 пока нельзя выделить совсем уникальные признаки течения болезни, которые бы однозначно характеризовали этот вирус. В чем и опасность. Поэтому любое ОРЗ должно расцениваться сейчас как подозрение на COVID-19. Обычно если человек заразился коронавирусом, то вначале не бывает высокой температуры или резкого ухудшения самочувствия, более характерно постепенное развитие заболевания. Но во многом течение болезни зависит и от индивидуальных особенностей организма. Характерным симптомом для коронавируса является потеря или изменение обоняния и вкуса, головная боль. Сильный насморк при этом не характерен.
Седьмой день
Это являлось ярко выраженным признаком коронавируса. Его торжественной подписью. Меня направили на компьютерную томографию, которая показала восемь процентов поражения легких. А через три дня пришли результаты теста на коронавирус. Но к тому времени уже пришлось вызывать «скорую».
Врач назвал способы проверить себя на COVID-19
Проверить себя на наличие коронавирусной инфекции можно несколькими способами. Какой из тестов выбрать, рассказал в интервью радио Sputnik инфекционист и вакцинолог, главный врач медцентра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков.
По словам Тимакова, обнаружить коронавирус можно с помощью мазка ПЦР и тестов, определяющих два разных вида антител. Выбор теста зависит от дня болезни.
«Если человек только-только контактировал с больным и сам начинает заболевать, то надо делать тест ПЦР», — отметил врач.
Он добавил, что тест ПЦР делают двумя способами: мазок берут либо через носоглотку, либо через ротоглотку. При этом результаты могут отличаться, а самым достоверный результат получится, если оба мазка смешать в одной пробирке.
Медик добавил, что сразу сдавать кровь на антитела «бессмысленно и бесполезно», так как антитела начинают формироваться на седьмой–десятый день болезни.
По его словам, сначала формируется иммуноглобулин М, а через две-три недели начинает формироваться иммуноглобулин G. «В начале болезни сдается только иммуноглобулин М и ПЦР из носа, если это меньше семи дней болезни. Чтобы узнать, болел человек ранее или нет, сдается иммуноглобулин G», — рассказал Тимаков.
Он также отметил, что тест ПЦР следует делать не только в первые две недели болезни, но и после выздоровления. «В этом случае ПЦР нужен, чтобы определить, выздоровел ли человек, выделяет ли вирус во внешнюю среду или нет», — сказал врач.
Ранее специалист по особо опасным инфекциям, заведующий отделением диагностики и терапии в клинико-диагностическом центре «Клиника Здоровья» Владислав Жемчугов заявил, что тесты на антитела к COVID-19 в частных лабораториях являются пустой тратой денег. «Максимум, что вы узнаете, — болели вы коронавирусом или нет, а если болели, то как давно», — отметил он.
По словам эксперта, даже если тест окажется положительным, это не значит, что можно пренебрегать мерами безопасности: пока нет достаточной информации, насколько сильный и длительный иммунитет появляется у выздоровевших от COVID-19.
В начале октября глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что в России разрабатывают новые тесты на антитела к коронавирусной инфекции. Этим занимается Государственный научный центр прикладной микробиологии и биотехнологии в Оболенске и Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор».
Как проверить симптомы коронавируса в домашних условиях: признаки и методы самодиагностики COVID-19
По данным ресурса SuperJob, приблизительно 80% россиян, почувствовав недомогание и другие ранние симптомы коронавируса, не обращаются за медицинской помощью. Часто первые признаки списываются на ОРВИ. 18% зараженных приступают к самолечению антибиотиками, игнорируя консультацию с доктором. Некоторые не принимают никаких мер и переносят инфекцию на ногах. Это приводит к тому, что на 10-й день часть больных попадает в стационар с осложнениями.
Сдайте любые анализы на COVID-19 до 30 сентября, получите экспресс-анализы по сниженной цене и прием у ведущего терапевта бесплатно!
Биохимический анализ крови
Общий анализ крови
Анализ мочи с микроскопией
Чтобы такого не допустить, необходима проверка на ковид. Существует несколько методов выявления COVID-19, но самый достоверный – определение наличия SARS-CoV-2 в клинике с последующим грамотным лечением.
Понять, что у тебя коронавирус, без врача сложно. Слишком легко перепутать с ОРВИ. Однако можно выявить признаки, которые указывают на необходимость обращения к специалистам.
Симптомы, которые говорят о возможном заражении
Всемирная организация здравоохранения представила список основных признаков заболевания коронавирусом. Но количество штаммов ковида постоянно растет, поэтому и особенности его проявления меняются.
О возможном заражении легкой формой coronavirus говорят:
Когда инфекция добирается до легких, возникает одышка, может болеть грудная клетка. Поражение дыхательных органов необходимо вовремя распознать. Стоит обратить внимание на свое здоровье, и при выявлении двух и больше симптомов из списка немедленно обратится за помощью в клинику.
Лающий сухой кашель
Такой признак часто становится предвестником нескольких заболеваний: простуды, аллергии, бронхита, coronavirus, астмы. Этот симптом наблюдается примерно у 30–50% зараженных коронавирусом. Непродуктивный (без выделения мокроты) кашель при ковиде легко спутать с другими инфекциями, потому что отличий в его характере нет. Обычно он не переходит в стадию влажного.
Но известны редкие случаи, когда у пациентов слизь отделяется. Продуктивный кашель вызывается легочной жидкостью в дыхательных путях. При вдохе появляется хриплый звук. Если такие интонации слышны без отхаркивания мокроты, есть большая вероятность астмы или аллергии. Во втором случае признак проходит после приема антигистаминных препаратов.
В отличие от продуктивного, лающий кашель:
По звучанию напоминает лай собаки, поэтому и получил такое название. При его возникновении голос кажется грубым.
На возможное заражение SARS-CoV-2 указывает чувство непроходящего першения в горле, которое сопровождает сухой кашель. Ковидный носитель испытывает его на протяжении всего дня в отличие, например, от аллергии. При ней симптом проявляется преимущественно ночью или сразу после сна.
Лечение выпадения волос после COVID-19
Включает 5 исследований
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Программа реабилитации после COVID-19 базовая
Включает 3 исследования
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Программа реабилитации после COVID-19 расширенная
Включает 4 исследования
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Первичный прием: 2 500 руб.
Повторный прием: 2 000 руб.
Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.
Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога
Общее недомогание и утомляемость
Ирландские ученые утверждают, что эти два признака указывают на легкое течение коронавирусной инфекции. Кроме того, у 50% переболевших ковидом такие симптомы не исчезают даже после клинического выздоровления.
Практика показывает, что чаще всего усталость и повышенная утомляемость отмечается у женщин. Общее недомогание, как правило, сопровождается депрессивным состоянием. Исследователи из SAGE (основной научной консультативной группы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям) связывают этот факт с необходимостью заниматься домашними делами. Девушки чаще мужчин убирают и стирают, что увеличивает их шансы заразиться. Например, на одежде вирус живет до 3 дней.
Недомогание при ковидной инфекции ощущается не только как слабость после полноценного рабочего дня. Обычно она внезапная. Сопровождается нежеланием вообще что-либо делать. По отзывам перенесших коронавирус, у них не хватало сил даже смотреть телевизор. Такое недомогание, в отличие от обыкновенного, не проходит после качественного отдыха и сна. Зараженные наутро просыпаются с тяжелой головой.
Повышение температуры
Лихорадка – один из основных симптомов коронавируса. Правда, такой признак может вовсе отсутствовать. Чаще всего температура поднимается до 38 градусов. Ее трудно сбить, и она может стойко держаться дольше недели.
С начала пандемии произошли изменения в стадиях заболевания. Ранее высокая температура однократно снижалась при помощи препаратов, и пациенту становилось лучше. К концу 2020 года стало известно все больше случаев волнообразного течения коронавируса. Сначала состояние пациента нормализуется, после чего резко ухудшается, так как лихорадка через несколько дней снова возвращается.
При ковиде температура не всегда достигает отметки 38°. Она может держаться в пределах 37–37,5 градусов. Такие субфебрильные значения часто сохраняются у взрослых в течение 1-2 месяцев после выздоровления. На ранних стадиях заболевания температура принимается за общую слабость или усталость.
Избыточное потоотделение
Такой неприятный симптом может беспокоить зараженного как днем, так и ночью. Причем его интенсивность не зависит от физической нагрузки или времени года.
Гипергидроз может указывать не только на наличие SARS-CoV-2 в организме, но и на гормональные нарушения, а также другие инфекционные и эндокринные заболевания. Важно вовремя определить причину повышенной потливости.
Мышечная боль и ломота в суставах
Эти признаки легко спутать с гриппом. При нем обычно повышается температура. Если человек заражен ковидом, то боль в мышцах и ломота в суставах могут возникать без других ярко выраженных симптомов. Переболевшие отмечают, что руки и ноги «выкручивает», и в таком состоянии невозможно занять удобное положение тела.
Расстройство желудочно-кишечного тракта
При коронавирусе часто страдает ЖКТ, что нередко воспринимается больными, как отравление. В отличие от последнего, нарушения в работе пищеварительной системы вследствие ковидной инфекции могут существовать одну неделю и больше. Среди основных разладов такие:
В домашних условиях можно снять неприятные симптомы при помощи лекарственных препаратов. Для этого необходимо проконсультироваться с медицинским работником.
Высыпания и депигментация ногтей
В первую очередь таким симптомам подвержена кожа кистей и живота. Небольшие красноватые бугорки появляются на торсе. Они бывают как выпуклые, так и плоские. Всего итальянские ученые обнаружили пять различных видов высыпаний при covid19.
Одно из частых проявлений коронавируса – ковидные пальцы. Между ними на ногах возникают покраснения. Такой симптом заболевания может быть единственным у зараженного. Но в большинстве случаев сыпь проявляется после первых респираторных признаков.
К тревожным сигналам инфекционной болезни относятся волдыри и пятна на коже ступней. На ногах становятся заметны кровоподтеки, которые требуют обращения к врачу. О таком ковидном признаке сообщили специалисты из испанского Совета ортопедических колледжей.
Иногда пораженные коронавирусом участки внешне напоминают последствия обморожения или механической травмы. Но стоит понимать, что эти же признаки характерны и при некоторых видах аллергии. Поэтому сначала необходимо убедиться в отсутствии раздражающих факторов.
Поскольку коронавирус постоянно мутирует, дерматологические проявления также меняются. В мире создан англоязычный онлайн-ресурс по кожным симптомам covid – aad.org. На нем собраны данные из разных стран по высыпаниям и пигментированию. На январь 2021 года самыми распространенными являются розовые пятна овальной формы и папулезные очаги.
В редких случаях к таким симптомам добавляется депигментация ногтей на конечностях. Они приобретают синий оттенок. Иногда лишаются естественного здорового цвета и губы.
Потеря обоняния и вкуса
Такой признак может проявляться у человека без других симптомов заболевания. Как правило, утрата способности различать запахи внезапная. Профессор из Германии Хендрик Стрик отмечает, что больше 70% его пациентов, зараженных SARS-CoV-2, теряли обоняние и вкус на несколько дней.
Ковидная аносмия чаще всего полная, и при этом нос не заложенный, как при простуде или других острых респираторных заболеваниях. Вкусовые ощущения преимущественно также не просто изменяются, а напрочь отсутствуют. Происходит это из-за того, что коронавирус действует на нервные клетки, отвечающие за органы чувств. Больной не отличает сладкое от соленого и горького. Вследствие, значительно снижается аппетит. Также трудно распознавать несвежие продукты, поэтому возможны отравления.
Восстановление после ковидной аносмии длительное и может отнимать несколько месяцев. Вкусы и запахи у большей части выздоровевших полностью возвращаются.
Одышка и ощущение сдавленности грудной клетки
Эти симптомы проявляются, когда вирус обретает тяжелую форму. Важным показателем в таком случае является частота дыхания. Если она увеличена до 22, это тревожный признак поражения легких.
При COVID-19 физическая активность вызывает боли в грудной клетке и одышку. Последний симптом сопровождает многих пациентов даже после выздоровления в течение нескольких месяцев.
Нарушение речи
Это происходит из-за того, что SARS-CoV-2 влияет на работу головного мозга. Его клетки могут гибнуть и отекать. Нарушения в определенных отделах происходят вследствие индивидуальной реакции организма на вирус. Вызывается «цикотиновый шторм», который разрушает защитный барьер мозга. У некоторых пациентов с сопутствующими заболеваниями (Паркинсона) речь и вовсе отнималась.
Методы самодиагностики коронавируса в домашних условиях
Выявлять антитела к ковид19 и определять SARS-CoV-2 лучше всего в медицинском учреждении. Но обратиться ко врачу не всегда получается быстро, поэтому существует несколько альтернатив. Они подходят как ребенку, так и взрослому. Проверять симптомы коронавируса в домашних условиях можно следующими способами:
Сделать аптечный экспресс-тест на определение антител к ковиду.
Чтобы его пройти правильно, необходимо купить упаковку и внимательно прочитать руководство к использованию. Он не такой чувствительный, как ПЦР метод, но позволяет за 15 минут понять, не заразен ли человек для окружающих в данный момент.
«Умная система тестирования» продается по доступной цене, и проста в использовании. Для анализа нужна кровь из пальца. Она помещается в пластиковое устройство и взаимодействует с нанесенными на полоску реагентами.
Такой тест показывает наличие антител IgG и IgM:
Провести дыхательный тест.
Это самый простой способ проверить легкие в домашних условиях. Впервые его начали применять японские врачи. Для такого теста достаточно 10 секунд. Необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание на указанное время. Выдыхать нужно медленно.
Если в процессе этого движения ощущается дискомфорт, скованность в нижних отделах груди, или оно сопровождается кашлем, возможно наличие коронавируса. Задерживать дыхание лучше несколько раз для более достоверного результата. Также подобные симптомы характерны и для пневмонии. Поэтому в любом случае рекомендуется обратиться за медицинской помощью.
Подсчитать частоту дыхательных движений в течение 1 минуты.
Это еще один легкий тест, который не требует никаких затрат. Его трудно провести самостоятельно, поэтому единственное условие – кто-то должен находиться рядом для достоверности результата. Необходимо попросить этого человека посчитать количество произведенных вами дыхательных движений за одну минуту. Каждое – это вдох и выдох.
В среднем норма – от 8 до 16 таких циклов за 60 секунд. На наличие одышки указывают значения выше 24, при дыхательной недостаточности – от 30 до 36. В таком случае следует немедленно обратиться к врачам.
Вести температурный дневник.
Делать это можно в произвольной форме. Желательно делать замеры несколько раз в сутки в одно и то же время. Их необходимо заносить в дневник, чтобы отслеживать изменения температуры тела. В течение дня она постоянно колеблется. Показания от 35,5 до 37,2 находятся в пределах нормы.
Если значения субфебрильные (37.2 – 38), это повод обратиться в клинику для обследования. Так может протекать бессимптомный коронавирус или другие не менее опасные заболевания. Когда в домашних условиях для снижения температуры принимаются парацетамол, аспирин, или ибупрофен, важно записать название жаропонижающего в отдельной колонке дневника. Он может показать врачам полную картину течения ковида.
Проверить способность ощущать запахи и вкусы.
Быстро отличить грипп и простуду от COVID-19 по этому признаку можно в домашних условиях. Нужно использовать такие продукты, как чеснок, лимон, сахар и кофе. В первом случае улавливаются привычные вкусы и ароматы. При коронавирусе они или изменены, либо не ощущаются вовсе.
Кроме того, зараженные ковидом перестают получать удовольствие от еды и напитков. Если такое состояние сохраняется 3-4 дня, то вероятность инфицирования повышается. Иногда эти симптомы уходят по истечении двух месяцев.
Также необходимо обратить внимание на ощущения во рту. Например, у одной девушки из Перми коронавирус проявился неприятным привкусом железа, который сохранялся на протяжении нескольких дней. При этом многие запахи она по-прежнему чувствовала. Любые непривычные ощущения должны насторожить.