Артикулятор стоматологический для чего нужен
Использование артикулятора для получения идеального расположения прикуса
Привлекательная белоснежная улыбка, здоровые зубы, крепкие десны и идеальное расположение прикуса – это, безусловно, залог успеха и высокого качества жизни! Красивая улыбка с идеальным расположением прикуса вызывает восхищение окружающих и добавляет уверенности в себе.
Челюсть человека имеет важное значение, ведь основная функция зубочелюстной системы – это жевание. Многие стоматологические проблемы могут доставлять не только дискомфорт, но и приводить к трудностям с пережевыванием пищи, и как следствие, к изменению рациона питания, возникновению проблем со здоровьем, в частности, с желудочно-кишечным трактом.
Расположение прикуса человека
Устранить стоматологические проблемы, восстановить жевательную функцию, произвести замещение утраченных или разрушенных зубов протезами – это только половина дела. При проведении сложных стоматологических операций необходимо учесть индивидуальные особенности челюсти, а именно траекторию движений нижней челюсти.
Траектория движений нижней челюсти у каждого человека индивидуальна и зависит от формы зубов человека, состояния и особенностей височно-нижнечелюстного сустава, изменяющегося при потере зубов, неправильном протезировании, которое в свою очередь может повлечь множество проблем:
Записаться к Стоматологу
Фомина Анастасия Станиславовна
Стоматолог
30 лет стажа
Ростовенко Инна Ивановна
Стоматолог
16 лет стажа
Анисимова Наталья Юрьевна
Стоматолог
27 лет стажа
Беляева Ляйля Мансуровна
Стоматолог
13 лет стажа
Пономарева Людмила Владимировна
Ортодонт
24 года стажа
Жолудева Галина Григорьевна
Ортодонт
35 лет стажа
Шушаникова Анжелика Александровна
Стоматолог
17 лет стажа
Никоноров Дмитрий Александрович
Стоматолог
20 лет стажа
Чернышова Наталия Юрьевна
Стоматолог
10 лет стажа
Юрченко Наталья Викторовна
Стоматолог
10 лет стажа
При протезировании зубов необходимо учитывать индивидуальные особенности челюсти человека, что, естественно, ни один специалист-стоматолог не сможет определить зрительно на глаз. Для того чтобы точно узнать индивидуальные особенности челюсти приходит на помощь специальная аппаратура – индивидуальный артикулятор и лицевая дуга.
При лечении зубов и проведении сложных операций Ваш стоматолог должен учитывать индивидуальные особенности челюсти.
Стоматологи центра Дентал Имплант превосходно владеют методикой использования системы индивидуального артикулятора и лицевой дуги, благодаря которой можно узнать единственно верное расположение каждого зуба в зубной дуге!
Что такое артикулятор и лицевая дуга?
Артикулятор – это аппарат, применяемый в стоматологии, и позволяющий воспроизвести всевозможные движения нижней челюсти: открывание, закрывание, движения в переднем, заднем и боковых направлениях. Использование артикулятора в стоматологии имеет важное значение, поскольку при изготовлении зубных протезов необходимо произвести правильную постановку искусственных зубов, чего можно добиться только при помощи специальных артикуляторов.
Лицевая дуга – это приспособление, которое позволяет определить у пациента положение верхней челюсти относительно ориентиров челюсти, а затем перенести его в артикулятор.
Артикуляр позволяет воспроизвести движения нижней челюсти относительно верхней челюсти.
Для чего применяются артикуляторы?
Артикуляторы в стоматологии могут применяться для различных целей:
При изготовлении сложных ортопедических конструкций, когда прикус человека полностью реконструируется, необходимо воссоздавать правильные индивидуальные движения, для чего и применяются артикуляторы.
Применение артикуляторов при протезировании – это не модное решение продвинутых стоматологических центров, это необходимость, которая позволяет получить более качественный и точный результат!
Какие существуют артикуляторы?
Существует большой выбор артикуляторов от самых разных производителей, но все артикуляторы делятся на 4 основных типа:
Выбор типа артикулятора зависит от уровня и объема работ, которые планируется проводить в стоматологической практике. Изготовление ортопедических конструкций большой протяженности, тотальных реставраций, анализ патологических и аномальных прикусов связаны с необходимостью оценки вертикальных и горизонтальных соотношений челюстей в универсальном или полностью регулируемом артикуляторе.
Использование артикулятора с лицевой дугой
Использование артикулятора с самого начала зуботехнических работ разной сложности позволяет учитывать индивидуальные движения нижней челюсти, требуется только небольшая подгонка в полости рта.
Важно, чтобы Ваш стоматолог в совершенстве владел методикой использования индивидуального артикулятора. Стоматологи центра Дентал Имплант имеют огромный опыт в применении артикулятора для решения многих зубных проблем!
Верхняя челюсть каждого человека имеет индивидуальное расположение по отношению к височно-нижнечелюстным суставам. Узнать и учесть расположение верхней челюсти человека при выполнении сложного лечения полости рта помогает лицевая дуга, которая крепится на голову пациента при помощи винтов и специального прикусного материала.
После того, как расположение индивидуального прикуса будет отмечено на слепочной массе-регистраторе, стоматолог снимает с пациента лицевую дугу, конструкция вынимается из ушей и рта человека. Затем лицевая дуга устанавливается в артикулятор, что помогает стоматологу правильно сориентировать модель верхней челюсти пациента.
В стоматологическом центре Дентал Имплант специалисты проводят все виды лечения при помощи артикулятора и лицевой дуги от фирмы KAVO (Германия).
Преимущества использования артикулятора и лицевой дуги
Использование артикулятора и лицевой дуги позволяет провести качественное лечение полости рта пациента, что избавит человека от возможного дискомфорта, последствий и осложнений. Выполнение сложных хирургических операций с учетом индивидуального расположения прикуса пациента дает возможность точно воссоздать естественную и эстетичную улыбку.
Артикулятор и лицевая дуга позволяют создавать качественные зубные протезы, ношение которых не потребует длительного периода адаптации.
Использование артикулятора и лицевой дуги в центре Дентал Имплант
Выбирая медицинский центр и стоматолога, который будет выполнять сложную стоматологическую операцию, необходимо ориентироваться на следующие факторы:
Стоматологический центр Дентал Имплант на Братиславской рад предоставить своим клиентам широкий спектр стоматологических процедур, начиная от отбеливания и заканчивая протезированием и имплантацией зубов.
+7(495) 347-77-07
+7(926)231-52-25
+7(926)246-50-66
Сотрудники клиники ответят на все Ваши вопросы!
Рациональное протезирование. Зачем нужен артикулятор и можно ли без него обойтись?
Из-за неправильного ортопедического лечения, проводимого без учета особенностей соотношения верхнего и нижнего зубных рядов, неизбежно происходят изменения в височно-нижнечелюстном суставе в виде смещения суставных головок. Это может привести к артритам, артрозам, головной боли, возникновению шума в ушах, щелчков при открывании рта, ограничениям движений нижней челюсти. Задачей стоматолога-ортопеда и зубного техника является не только правильно воссоздать форму коронки разрушенного или отсутствующего зуба(ов), но и избежать возникновения препятствий при движении нижней челюсти, что может привести к нарушениям в височно-нижнечелюстных суставах.
Для диагностики нарушений в височно-челюстных суставах (ВНЧС) при частичной или полной потере зубов врач использует:
— клиническое обследования пациента в стоматологическом кабинете;
— конусно-лучевую компьютерную томографию ВНЧС, и магнитно-резонансную томографию суставного диска ВНЧС. Это позволяет со 100% точностью диагностировать дисфункцию ВНЧС и оценить положение суставных головок в суставных ямках височной кости.
Компьтерная томограмма позволяет оценить положение головок сустава в трех плоскостях, благодаря качественному 3D изображению.
Любое неправильное положение головки сустава, диагностируемое по снимкам и клинически, нуждается в лечении!
Патологические изменения в ВНЧС возникают в результате снижения межальвеолярной высоты (снижение высоты прикуса из-за отсутствия боковой группы зубов или сформировавшегося глубокого прикуса), или смещения нижней челюсти кпереди или кзади от нормального положения относительно костей черепа из-за формирования в детском возрасте неправильного прикуса.
При клиническом обследовании стоматолог выполнит внутри- и внеротовые фотографии для полного цифрового анализа прикуса, улыбки и состояния каждого отдельного зуба до лечения.
Можно ли определить и зарегистрировать правильное положение нижней челюсти относительно верхней челюсти и костей лицевого скелета, если она по каким-либо причинам сместилась? Да, и это очень важно при любом виде протезирования! Для этого стоматолог-ортопед может использовать различные методики:
— методика листового калибратора
— методика Lucia джига
— методика нейромышечной стоматологии (в случаях неэффективности первых двух методик)
После определения правильного положения нижней челюсти проводится фиксация этого положения при помощи временных коронок или же при помощи различных капп (ортотиков) длительного ношения.
Для изготовления таких конструкций необходимо использовать артикулятор.
Аппараты для переноса положения верхней челюсти в артикулятор:
Применение любого из этих аппаратов занимает немного времени и абсолютно безболезненно для пациента.
Значение определения правильного положения нижней челюсти заключается в исключении возможных ошибок в создании анатомической формы коронки или протеза.
Так называемое, рациональное протезирование или протезирование с восстановлением индивидуальных окклюзионных схем не возможно без применения артикулятора.
Затем стоматологу необходимо провести контрольную компьютерную томограмму ВНЧС. Врач должен убедиться, что головки обоих ВНЧС пациента находятся в идеальном положении, это обеспечит здоровье челюстно-лицевой области, нормальную функцию мышц, надежный результат любого вида протезирования и исключит возможность формирования в дальнейшем дисфункции ВНЧС, возникновение которой потребует замены ортопедических конструкций. После данного этапа стоматолог-ортоп ед приступает к постоянному протезированию.
Таким образом, в настоящее время все работы в зуботехнической лаборатории по созданию ортопедических конструкций (протезов и коронок) проводятся в артикуляторе, что гарантирует:
высокий уровень точности и качества изготовления,
сокращение количества визитов к стоматологу-ортопеду для установки зубного протеза (меньше времени необходимо для подгонки протеза),
период привыкания к конструкции значительно сокращается,
эффективность восстановления полноценной жевательной функции челюстно-лицевого аппарата (зубных рядов и жевательных мышц),
на височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) не падает дополнительная нагрузка, не возникает препятствий для движений нижней челюсти, а, следовательно, не происходит смещения головок ВНЧС, это обеспечивает здоровье всей челюстно-лицевой области на долгие годы,
правильно распределяется нагрузка на искусственные и опорные зубы, что увеличивает срок эксплуатации протеза, коронки или имплантата,
обеспечивается гармоничное расположение передних зубов относительно линии глаз и губ на лице, что очень важно для создания красивой симметричной улыбки,
разглаживание носогубных и подбородочной складок, что сделает лицо пациента более молодым и красивым.
Ни для кого не секрет, что при выполнении сложных ортопедических работ, когда прикус человека реконструируется полностью (в том числе и при полном отсутствии зубов), воссоздание правильных индивидуальных движений нижней челюсти является обязательным условием. Однако, нужно понимать, что даже одна неверно изготовленная зубным техником коронка может вызвать необратимые изменения в височно-нижнечелюстном суставе, что потребует в дальнейшем длительного лечения. Желание избежать любых ошибок и обеспечить максимальный комфорт для пациента привело нас к решению изготавливать зубные протезы и коронки в индивидуальном программируемом артикуляторе – механическом устройстве наиболее точно и полно воспроизводящем движения нижней челюсти.
Таким образом, в современной стоматологии лицевая дуга и артикулятор – являются неотъемлемой частью диагностики и протезирования каждого пациента и позволяют изготовить качественные, индивидуальные ортопедические конструкции.
Зызов Дмитрий Михайлович
Стоматолог общей практики
Артикулятор – приспособление для идеальных зубных протезов
Записаться на прием
Артикулятор – приспособление для идеальных зубных протезов
Записаться на прием
Незаменимый при протезировании
Артикулятор – это специальный инструмент, имитирующий движения нижней челюсти человека. С его помощью изготовляются разные детали: полные и частичные съемные зубные протезы, несъемные мостовидные протезы, коронки, прикусные шаблоны и т.д. Также данные устройства применяют в реабилитационных целях.
Дело в том, что траектория перемещения нижней челюсти у всех людей разная. Она зависит от формы зубов, анатомических особенностей височно-нижнечелюстных суставов. Чтоб определить индивидуальную траекторию и перенести ее на протез, стоматологи используют метод артикуляционной диагностики, в котором главную роль исполняет вышеописанное устройство.
Артикуляторы незаменимы в ряде случаев:
Первый шарнирный артикулятор был изобретен в 1805 году. Сейчас такие артикуляторы используются только как наглядное пособие для студентов, потому что они лишены возможности двигаться в стороны.
Индивидуальный протез прослужит дольше
Исходя из возможностей артикуляторов, различают несколько их разновидностей:
Применение артикулятора помогает диагностировать причины нарушений в функционировании челюстей и зубов и правильно подобрать лечение, направленное на воссоздание анатомического смыкания зубов. Также с помощью данного устройства возможно создание идеально подходящих протезов, которые не будут приносить пациенту дискомфорт.
Хоть и выглядит это приспособление слегка пугающе, бояться его не стоит. Ведь именно благодаря его использованию вы получите индивидуальные и качественные протезы, к которым быстро привыкнете, они прослужат вам долгие годы.
Анализ параметров ведений нижней челюсти показывает, как связаны между собой движения в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС), нейромышечная система, а также форма и взаиморасположение зубов. Все части этой системы находятся в гармонии. Форма и взаиморасположение окклюзионных поверхностей должны непосредственно соотносится с ВНЧС для адекватного функционального протезирования. Современные зуботехнические лаборатории и сейчас работают с данной аппаратурой.
Для протезирования с учетом особенностей функции ВНЧС необходим прибор, который может повторять движения в суставе и движения нижней челюсти. Окклюзионные поверхности создаются в этом устройстве путем копирования движений нижней челюсти под постоянным контролем окклюзии. В результате окклюзионные поверхности становятся более четкими и функциональными, а индивидуальные движения нижней челюсти пациента могут быть воспроизведены более точно.
Механические артикуляционные устройства могут воспроизводить центральную окклюзию, либо соотношение челюстей и функцию движений контактирующих зубов (то есть артикуляцию). По этой причине данные устройства принято называть артикуляторами. Однако функционирование нейромышечной системы не может быть воспроизведено на таком механическом устройстве.
Несмотря на то, что существует множество более современных технологий, эта остается актуальной даже в такой сфере, как установка абатментов.
Компоненты артикулятора
Несмотря на все особенности конструкции различных устройств, базовые компоненты у всех артикуляторов одинаковы (Рис 8-1). Каждый прибор имеет верхнюю часть (верхнюю раму) и нижнюю (нижнюю раму), и каждая из частей имеет съемный держатель моделей. Верхняя часть артикулятора подвижно соединена с нижней частью посредством искусственного сустава, мыщелковая часть которого может быть как открытой, так и закрытой (мыщелковая камера).
Суставы зафиксированы на суставных столбцах (или мыщелковых держателях); во многих артикуляторах возможно регулировать высоту этих держателей (например, для изменения угла Беннетта, наклона мыщелкового пути и межмыщелкового расстояния). Передовые методики, как cad моделирование не ограничивают сферу применения инструмента.
В большинстве артикуляторов резцовый штифт прикреплен к верхней раме и заканчивается регулируемым, либо сменным резцовым столиком, закрепленным на нижней раме. Резцовый штифт и резцовый столик также могут быть заменяемыми. Резцовый столик помогает воспроизводить ведения в артикуляторе, что позволяет направлять верхнюю часть устройства относительно нижней, ведущей части, посредством как мыщелковой камеры, так и резцового столика.
У полунастраиваемых и полностью настраиваемых артикуляторов на резцовом штифте часто установлен резцовый индикатор, который указывает на положение режущих краев центральных резцов нижней челюсти или на окклюзионную плоскость.
Артикуляторы можно классифицировать по следующим параметрам:
• Базовым плоскостям для установки модели
• Видам мыщелковой части и воспроизведению движений
• Диапазону используемых анатомических значений
Базовые плоскости для установки модели
Рабочие модели (верхней и нижней челюсти) должны быть установлены в артикулятор так, чтобы траектории движения устройства совпадали с окклюзионными направляющими имеющихся зубных рядов.
Также важно, чтобы было возможно перенести на артикулятор базовые геометрические точки и плоскости черепа и жевательной системы, так как они имеют особенные взаимоотношения с зубными рядами. Базовые плоскости: Камперовская плоскость, орбитально-осевая плоскость, средняя горизонтальная плоскость. Каждая из плоскостей образована определенными базовыми точками (Рис 1). Базовые плоскости используются не только при произвольном (полурегулируемый артикулятор) методе, но и в полностью настраиваемых артикуляторах по индивидуальным настройкам.
Камперовская плоскость проходит через верхнюю границу козелков ушей и нижние края крыльев носа, а в артикуляторе она параллельна верхней и нижней раме (Рис 2); окклюзионная плоскость пролегает где-то на середине расстояния между держателями моделей и параллельна Камперовской плоскости. Даже когда установка моделей в артикулятор производится по индивидуальным параметрам, окклюзионная плоскость, которая, в свою очередь, параллельна Камперовской, становится базой для реконструкции окклюзии. Однако, если используется cad cam 3d задачи этого плана выполняются быстрее.
Орбитально-осевая плоскость проходит через точку шарнирной оси и нижний край глазницы, и, в соответствующих артикуляторах, также параллельна верхней и нижней раме. Окклюзионная плоскость и модели соответственно устанавливаются под индивидуальным углом (приблизительно от 10 до 20 градусов) (Рис 3). В дополнение к орбитально-осевой плоскости, как базовую, можно использовать Франкфуртскую плоскость. Изготовление коронки из металлокерамики часто ведется с проверкой результатов и некоторых этапов на данном аппарате.
Рис. 2 Базовые плоскости для установки моделей.
Рис 3 (а – с) Построение окклюзионной плоскости в зависимости от используемой базовой.
Средняя горизонтальная плоскость
Средняя горизонтальная плоскость, или горизонтальная плоскость пациента, располагается между орбитально-осевой и Камперовской плоскостью. Она является базовой плоскостью для артикулятора и проходит через шарнирную ось и точку, которая находится приблизительно на 43 мм выше резцовой точки нижней челюсти (Рис. 3). Супраструктуры имплантов могут нарушить окклюзионные отношения, если подобраны неверно.
Источник публикации: Binns DB. The chemical and physical properties of dental porcelain. In: McLean JW (ed). Dental Ceramics: Proceedings of the First International Symposium on Ceramics.
Зачем нужен артикулятор
Когда речь заходит о протезировании зубов или сложном ортодонтическом лечении, у пациентов нередко возникает страх, как они будут привыкать к новой конструкции во рту. И беспокойство это не праздное. Ведь неправильно выполненное протезирование не только вызывает дискомфорт и нарушение жевательной функции (а отсюда недалеко и до проблем с желудочно-кишечным трактом), но и более серьезные неприятности: постоянные головные боли, костно-мышечные заболевания в области черепа и шейного отдела позвоночника и т.д. Чтобы свести к минимуму риск возникновения столь неприятных последствий, необходимо не только правильно подогнать конструкцию к естественной форме челюстей и зубов, но и учесть особенности взаимного расположения челюстей, а так же траектории движения нижней челюсти. Это очень индивидуальные показатели. И здесь на помощь стоматологам приходит специальное приспособление – артикулятор.
Что такое артикулятор
Артикулятор – это аппарат, позволяющий воспроизводить различные движения нижней челюсти на рабочей модели, изготовленной по слепку зубов пациента. С помощью этого устройства врач может изучить взаимное расположение нижней челюсти по отношению к верхней при жевании, открывании и закрывании рта, движении вперед, назад и в сторону.
Артикуляторы применяются при:
Это только основные операции, в которых современные стоматологи без артикулятора уже не обходятся.
Какие бывают артикуляторы
По особенностям конструкции суставного механизма артикуляторы делятся на два вида:
Каждая конструкция имеет свои достоинства и недостатки. Чаще всего применяется первый вариант. Он больше соответствует человеческой анатомии, достаточно просто настраивается и у него есть сменные элементы. Все вместе это делает работу специалиста на системе Acorn удобной и достаточно точной. Единственный недостаток этой системы, который присущ менее современным моделям артикуляторов, – необходимость постоянного давления на верхнюю рамку.
Система Non-Acorn позволяет надежно зафиксировать челюсти модели и работать с ними после настройки проще. Однако у них не предусмотрено изменение формы головок, да и с анатомической точки зрения неточен. Поэтому обычно все необходимые измерения делаются с помощью аппарата Acorn, который в этом отношении точнее и удобнее, а затем результаты переносят на более надежный в плане фиксации данных Non-Acorn.
По степени настройки артикуляторы делятся на три вида:
Первый тип применяют обычно для изготовления протезов при полной адентии. Второй тип применяется наиболее часто, так как дает достаточно точную настройку и не слишком сложен в регулировке. Третий тип используют обычно при полной реконструкции прикуса, когда требуется особенно тонкая и точная настройка.
Лицевая дуга
Лицевая дуга – это довольно объемная конструкция. Она позволяет снять и зафиксировать индивидуальные данные о расположении верхней челюсти по отношению у височно-нижнечелюстным суставам.
Лицевая дуга фиксируется в определенных точках – в ушах, на переносице и собственно во рту, на верхней челюсти. На первый взгляд выглядит это немного устрашающе. Однако применение лицевой дуги не причиняет пациенту никакого дискомфорта, да и надевают ее ненадолго. По бокам дуга фиксируется с помощью специальных выступов, которые вставляют в оба уха. Носовой упор ставится на переносицу. А во рту «вилку» (надкусочную плоскость) со слепочной массой прижимают к верхней челюсти. Таким образом одновременно снимается регистрирующий слепок и фиксируется положение верхней челюсти относительно нескольких точек головы.
Данные, снятые с помощью лицевой дуги, переносятся на артикулятор. Дугу применяют не во всех случаях, но ее использование позволяет получить более точные индивидуальные показатели в дополнение к данным непосредственно артикулятора. Соответственно, чем точнее настройка артикулятора, тем меньше доработок придется делать на протезе или другой ортопедической конструкции в процессе установки.
Клиника «Альтер Эго» позволит вам
всегда улыбаться и чувствовать себя уверенно!