Астматик это что за болезнь

Из-за чего возникает бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей, связанное с воспалением слизистой оболочки, это и приводит к формированию бронхообструкции. В итоге появляются хрипы, нарушения дыхания. Так почему развивается бронхиальная астма и какие триггеры провоцируют приступы?

Бронхиальная астма и ее приступы

В первую очередь, астма – хроническое заболевание, которое приводит к тому, что в легкие не может поступать достаточно воздуха. К числу самых распространенных симптомов астмы относят:

Приступ астмы возникает, когда симптомы становятся серьезными. Они начинаются внезапно, и у некоторых пациентов носят тяжелый характер. Здесь без медицинской помощи не обойтись.

Типы бронхиальной астмы

Несмотря на то, что существует несколько видов астмы, причины и триггеры чаще одинаковые. А вот типы астмы различаются по времени формирования, симптомам и др.

Детская астма

Астма может развиваться в любом возрасте, но чаще формируется у детей. Спровоцировать ее развитие могут следующие факторы:

Если у малыша начинаются приступы астмы, нужно медицинское обследование и лечение. Только после опроса, обследования, врач может назначить соответствующее лечение, которое лучше всего подойдет ребенку. Стоит отметить, что некоторые дети «перерастают» астму, и ее симптомы не возвращаются.

Астма у взрослых

Согласно исследованиям, при формировании астмы у взрослых ее симптомы будут стойкими и тяжелыми. Стать провоцирующими факторами могут:

Причем эти факторы не только провоцируют заболевание, но и являются его триггерами.

Профессиональная астма

Развивается в результате воздействия аллергена или раздражителя, связанного с профессиональным фактором. В группе риска, люди, работающие:

Осложнять течение астмы может ряд факторов, например, курение, поллиноз и др.

Что вызывает астму и провоцирует приступы

Медицине достоверно неизвестно, что именно вызывает астму. Считается, что это полиэтиологическое заболевание, ведущую роль в котором отводят наследственности. Согласно другим теориям, огромную роль в формировании бронхиальной астмы играет повышенная чувствительность к аллергенам. Причем этот фактор – не только основная причина, но и триггер – пусковой механизм, способный спровоцировать приступ. Что можно отнести к их числу?

Беременность

Согласно ряду исследований, курение во время беременности значительно увеличивает вероятность развития астмы у рожденного ребенка. Если у будущей матери имелись симптомы, то во время беременности может произойти обострение, да и протекает обычно тяжелее.

Ожирение

У людей с лишним весом и ожирением гораздо выше вероятность развития астмы. Как показывают данные, нормализация веса улучшает течение заболевания и снижает тяжесть приступов.

Аллергия

Аллергия – гиперреакция иммунной системы на обычное вещество — аллерген. Как только произошла сенсибилизация, проще говоря, знакомство с аллергеном, реакция возникнет при следующем контакте, даже с минимальными дозами.

Стоит отметить, что далеко не у всех пациентов с диагнозом бронхиальной астмы, есть аллергия. Но согласно данным, около 60-80% детей и подростков, страдающих от астмы, чувствительны, по крайней мере, хотя бы к одному виду аллергенов.

Курение

Курение и астма несовместимы. Ведь любые вредные привычки ухудшают течение астмы, и увеличивается риск развития других болезней легких, например, ХОБЛ – хронической обструктивной болезни легких. Известно, что даже сама астма, без курения – путь к ХОБЛ, но курение его ускоряет.

Факторы окружающей среды

Загрязненный воздух, домашние аллергены – также один из факторов, приводящих к формированию астмы. К числу самых распространенных домашних аллергенов можно отнести:

Стоит помнить, что аллергены постоянно циркулируют в окружающей среде, например, пыльца растений в период их цветения и др.

Хронический стресс

Стресс и сильные эмоции, даже положительные, могут вызывать приступы астмы. Некоторые ученые полагают, что астма более вероятна у людей с психическими расстройствами и депрессией в том числе.

Наследственность и генетическая предрасположенность

Именно генетическая предрасположенность – ключевой фактор, который может сыграть роль в его развитии. Считается, что к заболеванию может привести изменения в генах, к которым приводят факторы окружающей среды.

Гормоны

Если рассмотреть статистику, то среди заболевших, женщин в два раза больше. Симптомы и их выраженность зависит от фазы менструального цикла и даже репродуктивного возраста женщины. Но в пред- и менопаузе симптомы могут исчезать.

Астма – серьезное заболевание, связанное с тяжелыми последствиями для здоровья. И медицинская помощь нужна при появлении первых симптомов. Вылечить астму невозможно, но контролировать ее проявления и избежать приступов вполне.

Список литературы:
Selma B. de Neis, Lizette N. Venekamp, Elizabeth H. Bel. // Asthma in adults: is it really different? // European Respiratory Survey, 2013. 22

Источник

Бронхиальная астма

Именно поэтому так необходим контроль бронхиальной астмы, который позволит снизить количество обострений и предотвратит прогрессирование заболевания. При соблюдении профилактических мер возможно достичь стойкой ремиссии (периода без симптомов и обострений) бронхиальной астмы.

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма — это хроническое воспаление бронхов, которое сопровождается приступами (затруднениями дыхания на выдохе), в следствие обструкции дыхательных путей. Обструкция — это резкое сужения просвета мелких и средних бронхов. Как результат, воздух через бронхи в легкие проходит с затруднением, кровь хуже насыщается кислородом.

Бронхиальная астма — это хроническое воспаление бронхов, которое сопровождается приступами (затруднениями дыхания на выдохе), в следствие обструкции дыхательных путей. Обструкция — это резкое сужения просвета мелких и средних бронхов. Как результат, воздух через бронхи в легкие проходит с затруднением, кровь хуже насыщается кислородом.

Почему возникают обострения
бронхиальной астмы?

Чаще всего бронхиальная астма развивается на фоне атопии (так называют предрасположенность к кожной и респираторной аллергии). В этой ситуации попадание в дыхательные пути вполне обычных веществ (например, пыльцы, пыли и др.), воспринимается организмом иначе, как опасные для организма соединения, что провоцирует реакции иммунной системы в виде развития аллергического воспаления, которое провоцирует гиперреактивность бронхов (повышенная восприимчивость слизистой бронхов к внешним факторам). При каждом последующем попадании аллергена в бронхи, даже в небольшом количестве, воспалительная реакция вспыхивает и провоцирует спазм бронхов – приступ бронхиальной астмы.

Есть и неаллергическая астма (она бывает гораздо реже), которая связана с различными респираторными инфекциями, воздействием раздражителей, отдельных лекарств или физической нагрузки. Признаки ее очень похожи, но в основе воспаления лежит не аллергический механизм.

Кто в «группе риска» по развитию бронхиальной астмы?

Диагноз “бронхиальная астма” врачи, как правило, ставят в возрасте 6-7 лет, до этого возраста поставить диагноз затруднительно. Дети более младшего возраста еще не способны полноценно пройти обследование, определяющее функцию внешнего дыхания, результаты которого могут подтвердить диагноз бронхиальной астмы. Однако даже в возрасте до 6 лет можно выделить некоторые группы детей, наиболее предрасположенные к развитию заболевания:

Дети с неблагоприятной наследственностью (родители страдают аллергией);

Малыши с другими аллергическими болезнями (атопический дерматит, аллергический ринит и др.), имеющие высокие уровни иммуноглобулина Е (белки, ответственные за развитие аллергических реакций) или с положительными кожными пробами;

Дети с обструктивными приступами (нарушением дыхания в следствие спазма бронхов) без высокой лихорадки. Это косвенный признак того, что обструкцию вызывают неинфекционные агенты (например, аллергены);

Дети, перенесшие 3 и более эпизодов обструктивного бронхита в возрасте до 3-5 лет.

Проблема диагностики астмы у детей

У детей, особенно раннего возраста, бронхолегочная система очень чувствительна к внешним раздражителям. Поэтому при ОРВИ у них могут развиваться симптомы обструкции (затруднения дыхания), которые очень похожи на астматический приступ, но не имеют аллергического компонента в своей основе. Их важно различать потому, что принципы лечения и препараты будут разными.

У ребенка-астматика приступы затруднения дыхания будут повторяться при каждом контакте с аллергеном, на фоне ОРВИ или влияния других раздражителей (дым, пыль, резкие запахи), по мере взросления ребенка приступы будут сохраняться, а без назначения необходимого лечения и вовсе усугубляться, становиться более частыми и тяжелыми. А у детей с обструктивными бронхитами на фоне ОРВИ (без бронхиальной астмы или атопии) со временем приступы прекращаются, так как бронхи по мере взросления малыша тоже растут, просвет их расширяется и воспаление, которое развивается на фоне ОРВИ не может их значительно сузить и как-либо повлиять на их проходимость.

Предвестники приступа бронхиальной астмы

Организм детей отличается от взрослого, поэтому первые симптомы бронхиальной астмы родители могут принять за другие болезни (простуда, грипп, бронхит). Однако, для приступа астмы не типично повышение температуры, но возникает сухой, мучительный и крайне частый кашель. В ранней стадии приступа мокроты практически нет, ребенок не откашливает ее.

Среди предвестников приступа бронхиальной астмы можно выделить:

Появление прозрачной водянистой слизи из носа после сна, покраснение кожи вокруг носа.

Примерно через 12-20 часов присоединение сухого слабого кашля, который возникает непостоянно.

После дневного сна кашель может становиться сильнее, может отделяться густая мокрота.

Ребенок становится капризным, тревожным, хуже ест и спит.

Примерно через 1-2 суток после предвестников могут появляться симптомы приступа астмы. Но у детей до трех лет и более старшего возраста длительность стадии предвестников различается.

Как проявляется приступ астмы

Постепенно предвестники болезни приводят к развитию приступа бронхиальной астмы. Если это ребенок раннего возраста, до 2-3 лет, типичны следующие симптомы:

Сухой кашель усиливается, он особенно часто возникает во время дневного сна или сразу после пробуждения.

При принятии вертикального положения тела кашель немного уменьшается, из-за чего детям удобнее спать в полулежачем положении.

У ребенка заложен нос, из-за чего он вынужден переходить на дыхание ртом, что провоцирует капризность и плаксивость, раздражительность.

Присоединяется одышка, затруднение дыхания на выдохе.

Ребенок дышит прерывисто с короткими частыми вдохами, затруднением выдоха, который сопровождается свистами и шумом.

Помимо уже перечисленных признаков, у детей постарше могут быть и дополнительные проявления. К ним относятся:

Затруднение полноценного вдоха из-за ощущения давления, тяжести в области грудной клетки.

Усиление кашля при дыхании ртом.

Дополнительно возможно появление сыпи на коже, зуда, присоединение слезотечения.

В течении болезни различают периоды обострения и их отсутствия (ремиссии). В период обострения все симптомы бронхиальной астмы (кашель, одышка) выражены максимально, ребенку или взрослому требуется медицинская помощь, активное лечение. В период ремиссии признаки астмы могут отсутствовать или выражаться незначительно. Но при тяжелом течении болезни проявления могут быть всегда, и об обострении идет речь, когда возникает потребность в дополнительных препаратах, так называемых препаратах неотложной помощи для расширения бронхов (аэрозольные ингаляторы, например, сальбутамол), чтобы купировать приступ бронхиальной астмы.

Основные принципы терапии бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – это хроническое воспаление бронхов, поэтому воспаление присутствует всегда, в той или иной степени. Минимальные признаки воспаления (так называемое персистирующее воспаление) есть даже вне периодов обострения, когда пациент хорошо себя чувствует.

В терапии бронхиальной астмы выделяют два направления:

Первое направление — базисная терапия. Это постоянный прием препаратов, подобранных врачом, даже в период ремиссии заболевания. Это необходимо для подавления хронического воспаления, постоянно присутствующего в бронхах. Примерами таких препаратов являются ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС)

Кроме того, наряду с базисным лечением бронхиальной астмы для снижения частоты обострений и улучшения контроля над течением заболевания особенно в период высокого риска обострения (например, сезон пыления березы, сезон ОРВИ) рекомендуют назначение дополнительной негормональной противовоспалительной терапии.

Варианты течения бронхиальной астмы у детей

По тяжести бронхиальная астма может быть легкого течения, средней тяжести и тяжелого течения. Для определения степени тяжести заболевания учитывают выраженность и частоту приступов, как пациент отвечает на лечение, необходимость применения симптоматической терапии, которую используют для снятия приступов, а также дополнительные факторы (возраст, приверженность лечению, условия жизни и т.д.).

Легкая астма. Приступы бывают до двух раз в неделю и только днем. Пациенту назначаются только симптоматические препараты по требованию, так как нет необходимости в приеме лекарств в постоянном режиме, либо базисная терапия с использованием низких доз ИГКС или других негормональных противовоспалительных средств.

Средней тяжести. Приступы днем бывают часто почти ежедневно, но ночные приступы не более 1 раза в неделю. В этом случае всегда назначается базисная терапия в комбинации при приступе с препаратами неотложной помощи.

Тяжелая астма. Приступы днем и ночью бывают почти ежедневно. Пациентам нужно постоянное применение как базисных препаратов, так и тех, что купируют приступы. В крайне тяжелых ситуация, приступы могут сохраняться, даже несмотря на все проводимое ребёнку лечение.

У детей чаще всего диагностируется легкая или среднетяжелая форма. Проблема у этих детей в том, что до 85% обострений бронхиальной астмы приходится в период осень-зима. Это связано с более частыми эпизодами ОРВИ, которые, как правило, протекают тяжело и длительно (затяжные), что связано с активизацией хронического воспаления в бронхах.

Как контролировать течение бронхиальной астмы?

Основная цель терапии бронхиальной астмы – добиться стойкого отсутствия обострений (ремиссии) заболевания, уменьшить частоту приступов и существенно улучшить качество жизни детей и взрослых. С этой целью врачи назначают как базисную длительную гормональную терапию ИГКС, так и дополнительные негормональные средства, особенно в период высокого риска обострения (например, в сезон пыления березы, сезон ОРВИ), для усиления противовоспалительного эффекта в бронхах.

Одним из средств, которое можно применять в комплексной терапии для повышения контроля над течением бронхиальной астмы является препарат Реглисам. Реглисам – это негормональный препарат, который обладает двойным противовоспалительным действием, направленным на уменьшение хронического персистирующего воспаления в бронхах, благодаря чему способствует снижению частоты обострений бронхиальной астмы, даже в опасные сезоны пыления березы или роста заболеваемости ОРВИ.

Особенностью механизма действия Реглисама является, то, что он способен повышать эффективность базисной терапии ИГКС, поэтому при его дополнительном назначении при ОРВИ или в сезон пыления, снижается необходимость увеличения дозировки ИГКС и длительность и необходимость применения средств неотложной терапии. В случае если ребенок на получает базисную терапию бронхиальной астмы (например, при легком течении заболевания) назначение Реглисам в период ОРВИ, способствует сдерживанию воспаления в бронхах и уменьшает длительность и даже потребность дополнительного использования гормонов и бронхолитических средств, помогая перенести инфекцию без обострения заболевания.

Схемы применения препарата Реглисам при бронхиальной астме в сезон ОРВИ:

Реглисам снижает риск обострения бронхиальной астмы, когда ребенок уже заболел ОРВИ, а также помогает избежать тяжелого и затяжного течения ОРВИ.

Схема применения препарата Реглисам при бронхиальной астме в сезон пыления:

Реглисам помогает усилить базисную терапию бронхиальной астмы и легче без обострений перенести сезон пыления.

Источник

Что такое бронхиальная астма? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сергеева А. Л., аллерголога со стажем в 15 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Бронхиальная астма (БА) — это заболевание, характерным проявлением которого является хроническое воспаление дыхательных путей, респираторные симптомы (свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель), которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей. [1]

БА занимает лидирующую позицию по распространенности среди населения. Если верить статистике, за 15 лет зафиксировано удвоение количества заболевших этой патологией.

На появление и развитие БА влияет ряд причин. Среди них: бытовые аллергены, условия труда, генетические причины и других факторы.

Бытовые аллергены

Условия труда

Согласно эпидемиологическим исследованиям, удельный вес бронхиальной астмы, возникающей под влиянием неблагоприятных факторов производственной среды, составляет от 2 до 15 %. Существует множество веществ, которые приводят к развитию профессиональной астмы. Среди них: фталаты, альдегиды, изоцианаты, металлы, зерновая и мучная пыль, флюсы, эпихлоргидрин, формальдегид, аллергены животных, смолы и древесная пыль, клеи, латекс.

Перечень профессий, у представителей которых чаще всего развивается профессиональная астма:

Генетические причины

К другим предрасполагающим факторам относятся:

Симптомы бронхиальной астмы

Характерные симптомы бронхиальной астмы:

Признаки бронхиальной астмы изменчивы по тяжести, частоте появления и зависят от контакта с различными аллергенами и другими триггерными факторами. Зависят они и от подобранного противоастматического лечения, количества и тяжести сопутствующих заболеваний. Чаще всего симптомы БА беспокоят в ночное время или в ранние утренние часы, а также после физических усилий, что приводит к снижению физической активности больных. Воспалительные изменения в бронхиальном дереве и гиперреактивность дыхательных путей выступают основными патофизиологическими признаками БА. [5]

Механизмы, вызывающие основные симптомы БА [5]

Патогенез бронхиальной астмы

Патогенез бронхиальной астмы можно наглядно представить в виде схемы:

Классификация и стадии развития бронхиальной астмы

Сегодня есть огромное количество классификаций БА. Ниже представлены основные, они помогают в понимании причин и необходимы для статистики. Кроме того, приведен современный подход в рассмотрении проблемы астмы, как выделение фенотипов астмы. [1] [6]

В России используется следующая классификация БА:

Классификация БА (МКБ-10)

Приоритетное внимание сейчас уделяется персонализированной медицине, которая на данный момент не имеет возможности создания индивидуального лекарственного препарата и способов обследования или предупреждения развития заболевания для конкретного больного, но предложено выделять отдельные категории. Эти подгруппы больных называют фенотипами БА, характеризующимися особенностями в причинах, развитии, методах обследования и терапии. [1] [8]

На данный момент существуют следующие фенотипические формы БА:

Осложнения бронхиальной астмы

Если вовремя не поставить диагноз бронхиальной астмы и не подобрать терапию, которая позволит контролировать течение болезни, могут развиться осложнения:

Диагностика бронхиальной астмы

Бронхиальная астма представляет собой клинический диагноз, который устанавливает врач, учитывая жалобы, анамнестические особенности пациента, функциональные методы диагностики с учетом степени обратимости обструкции бронхов, специального обследования на наличие аллергопатологии и дифференциальной диагностики с прочими болезнями со схожими жалобами. Дебют развития заболевания чаще всего происходит в возрасте от 6 лет, реже после 12 лет. Но появление возможно и в более позднем возрасте. [9] Пациенты жалуются на эпизоды затрудненного дыхания ночью, в предутренние часы или связывают жалобы с эмоциональной, а иногда и физической перегрузкой. Эти симптомы сочетаются с затруднением дыхания, с нарушениями выдоха, «свистами» в груди, рецидивирующим кашлем с небольшим количеством мокроты. Эти симптомы могут купироваться самостоятельно или с использованием лекарственных бронхорасширяющих препаратов. Необходимо связать появления признаков БА после взаимодействия с аллергенными веществами, сезонность появления симптомов, связь с клиническими признаками насморка, присутствие в анамнезе атопических заболеваний или астматических проблем.

При подозрении на диагноз БА следует задать вопросы:

Специфические методы постановки диагноза

1. Оценка функции работы легких и степени возвратимости бронхиальной констрикции

2. Аллергообследование. Подразумевает проведение аллергопроб на коже, тестов-провокаторов с некоторыми видами аллергенов, лабораторного исследования для выявления специфических IgE-антител. Наиболее распространенными являются кожные пробы, так как это простые методы по технике выполнения, достоверно точные и безопасные для пациентов.

2.1. Существуют следующие виды кожных аллергопроб по технике выполнения:

Чтобы проводить кожные пробы, необходимы данные из истории болезни пациента, свидетельствующие за однозначную связь жалоб и контакта с тем аллергеном или их группой в патогенезе болезни, IgE-зависимый тип аллергической реакции.

Кожное тестирование не проводится в случаях:

2.2. Провокационный ингаляционный тест. Эксперты Респираторного Общества из Европы рекомендуют проводить данное исследование. Перед исследованием проводят спирометрию, и если уровень ОФВ1 не снижается ниже отметки 70% от нормы, пациент допускается до провокации. Используют небулайзер, с помощью которого можно струей выдавать определенные дозы аллергена, и пациент делает несколько ингаляций с определенными разведениями аллергенов под постоянным контролем врача-аллерголога. После каждой ингаляции оцениваются результаты через 10 мин трижды. Тест расценивается как положительный при уменьшении ОФВ1 на 20% и больше от начальных показателей.

2.3. Методы лабораторной диагностики. Диагностика в лаборатории выступает неосновным методом. Проводится, если необходимо еще одно исследование для подтверждения диагноза. Основными показаниями для назначения лабораторной диагностики являются:

В лабораториях применяют следующие методы определения общего и специфического IgE — радиоизотопный, хемилюминисцентный и иммуноферментный анализы.

Самый новый подход к диагностике аллергических заболеваний на данный момент — это молекулярное аллергообследование. Оно помогает более точно поставить диагноз, рассчитать прогноз течения болезни. Для диагностики важно учитывать следующие нюансы:

Лечение бронхиальной астмы

К сожалению, современная медицина не может вылечить больного от бронхиальной астмы, однако все усилия сводятся к созданию терапии с сохранением качества жизни пациента. В идеале при контролируемой БА должны отсутствовать симптомы заболевания, сохраняться нормальными показатели спирометрии, отсутствовать признаки патологических изменений в нижних отделах легких. [1]

Консервативные методы лечения

Фармакотерапию БА можно разделить на 2 группы:

Препараты для купирования приступов следующие:

К препаратам для поддерживающей терапии бронхиальной астмы относят:

Для лечения бронхиальной астмы важны как лекарственные препараты, так и способы введения данных веществ в организм и дыхательные пути. Препараты могут назначаться внутрь per os, парентерально, ингаляционно.

Выделяют следующие группы доставки лекарственных препаратов через дыхательные пути:

Европейские рекомендации по лечению астмы (GINA, 2019)

Европейскими рекомендациями предложен ступенчатый подход к лечению бронхиальной астмы. Выбор ступени зависит от степени выраженности симптомов. Увеличение выраженности при отсутствии контроля или при высоком риске обострений — подъём на ступень вверх.

Снижаться на ступень следует не ранее чем через три месяца стабильного контроля астмы. Снижение должно быть очень плавным — каждые три месяца уменьшать дозировку ингаляционных глюкокортикостероидов (иГКС) не более чем на 50 %.

Монотерапия короткодействующищими β2-агонистами (КДБА), по новым рекомендациям, не рекомендуется даже для устранения симптомов в связи с высоким риском обострений и смерти.

На второй ступени используют низкие дозы иГКС плюс ДДБА ежедневно. Лечение низкими дозами ингаляционных кортикостероидов (иКС) позволяет избежать обострений, улучшает качество жизни, уменьшает выраженность симптомов.

У взрослых стартовая доза бекламетазона дипропионата составляет 400 мкг, у детей — 200 мкг. Дети, получающие более 400 мкг иГКС, должны наблюдаться у педиатра.

Антилейкотриеновые препараты, как добавление к иГКС, применяются при наличии гиперчувствительности дыхательных путей, вирусозависимой астме и аллергическом рините.

При противопоказаниях к приёму длительно действующих β2-агонистов ( ДДБА) следует к иГКС добавить тиотропий бромид. Также его добавляют к комбинации иГКС и ДДБА при частых или тяжёлых обострениях.

При назначении высоких доз иГКС все пациенты, особенно дети, должны наблюдаться у специалиста по тяжёлой бронхиальной астме.

Для улучшения качества жизни, уменьшения выраженности симптомов и частоты обострений назначают омализумаб, меполизумаб, реслизумаб, бенрализумаб, дупиламаб. Назначение препаратов и подбор дозировки проводит врач.

При бронхиальной астме применяется дыхательная гимнастика по Бутейко, но она не уменьшает воспаление. Гимнастика состоит из серии упражнений, направленных на мышечное расслабление и уменьшение частоты дыхания, которое должно стать плавным и медленным, без глубоких и частых вдохов.

Таким образом, по новым рекомендациям следует:

Коронавирусная инфекция и бронхиальная астма

В связи с новой коронавирусной инфекцией рекомендовано по возможности уменьшить использование спирографии (метод оценки состояния лёгких путем измерения объёма и скорости выдыхаемого воздуха) и сократить лечение небулайзерами, заменив их на спейсеры с маской. По сравнению с небулайзером, спейсером проще пользоваться, он более компактный и эффективный.

Народные способы лечения

Прогноз. Профилактика

В современных условиях нет доказательств, что экологические, климатические факторы, нарушения питания могут ухудшать течение БА, и устранение этих триггеров поможет снизить тяжесть заболевания и уменьшить объем фармакотерапии. Требуется проведение дальнейших клинических наблюдений в этом ключе. [7]

Выделяют первичную профилактику. Она включает:

Вторичная профилактика включает:

За дополнение статьи благодарим Елену Лобову — врача-пульмонолога, научного редактора портала «ПроБолезни».

Источник