если кишечник плохо очистился перед колоноскопией что делать
Подготовка к колоноскопии кишечника
Колоноскопия является одним из самых информативных способов первичной диагностики заболеваний прямой и толстой кишки, а также может назначаться в терапевтических целях. Но чтобы получить качественный результат и максимально полные данные, крайне важно соблюдать правила подготовки к процедуре.
Бесшлаковая диета в течение 3-х дней
Первым этапом стандартной подготовки является изменение характера питания. Пациенту рекомендуется употреблять только легкоусвояемую рафинированную пищу. Поэтому за 3 дня до исследования обязательно соблюдение бесшлаковой диеты.
Вечером накануне процедуры и в день самого исследования от приема пищи следует воздержаться совсем.
Если пациент страдает хроническими запорами, то диету следует начинать раньше (за 5-6 дней).
Очищение кишечника с помощью препаратов
Диета перед исследованием обязательна всегда. Следующим этапом стандартной подготовки является подключение препаратов для промывания кишечника, которые представляют собой сбалансированный электролитный раствор.
Подготовка к колоноскопии препаратом «МОВИПРЕП»
Мовипреп имеет 3 удобных способа применения в зависимости от времени начала колоноскопии:
1 Если колоноскопия назначена на утро (08:00 – 10:00) – одноэтапная вечерняя схема приема.
День накануне колоноскопии:
2 Если колоноскопия назначена на обеденное время (10:00 – 14:00) – двухэтапная схема приема.
День накануне колоноскопии:
3 Если колоноскопия назначена на после обеденное время или на вечер (14:00-19:00) – одноэтапная утренняя схема приема.
День накануне колоноскопии:
Прекратить приём всех жидкостей следует не позже, чем за 3-4 часа до исследования.
Как приготовить раствор препарата Мовипреп:
Процедура неприятная, но практически безболезненная, т.к. проводится новейшим оборудованием последнего поколения. Эндоскоп имеет ультратонкую 8 мм вводимую трубку.
Подготовка к колоноскопии препаратом «ФОРТРАНС»
День накануне колоноскопии:
День накануне колоноскопии:
Подготовка к колоноскопии препаратом «ЭЗИКЛЕН»
Для надлежащего очищения кишечника требуется прием двух флаконов препарата Эзиклен
Перед приемом содержимое каждого флакона необходимо развести водой. Пациент должен выпить полученный разведенный раствор и еще две чашки, наполненные до метки водой или разрешенной прозрачной жидкостью (т.е. приблизительно 1 л), в течение следующих двух часов, как описано ниже в разделах
Если позволяет время назначенной процедуры, то режим дробного применения предпочтительнее, чем режим единовременного приема накануне процедуры. Режим единовременного применения накануне процедуры потенциально подходит в качестве альтернативного режима.
1 Режим двухэтапного применения
День перед процедурой:
Вечером накануне процедуры (например, в 18.00) необходимо следовать следующим инструкциям:
Утром в день процедуры в промежуток 05.00-06.00 необходимо повторить действия, согласно инструкциям для вечера накануне:
Прием полного объема разведенного раствора препарата Эзиклен и дополнительного количества воды или прозрачной жидкости должен быть закончен как минимум за 2 часа и не позднее 4 часов до начала процедуры.
2 Режим одноэтапного применения
(режим применения для использования в зависимости от индивидуальных потребностей пациента)
День перед процедурой:
Вечером накануне процедуры (например, в 18:00):
Приблизительно через 2 ч после начала приема первой дозы:
При колоноскопии под седацией (внутривенная анестезия)
Необходимо соблюсти голодный промежуток не менее 8 часов и не менее 4 часов без воды. В этот день не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы Вас встретили и проводили домой.
При записи на гастро + колоноскопию не подходит двухэтапная подготовка, так как на гастроскопию пациент должен приходить натощак, не есть и НЕ ПИТЬ!
ВАЖНО: При сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, почечной недостаточности более обоснована подготовка препаратом МОВИПРЕП.
После прохождения исследования и получения результатов колоноскопии, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу гастроэнтерологу.
Подготовка к колоноскопии
Обязательный перечень документов для исследования
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
Мы создали для Вас рекомендации, которые крайне важно соблюдать для достижения качественной подготовки. Прочитайте, пожалуйста, их внимательно.
Подготовка к исследованию толстой кишки (колоноскопии):
РАЦИОН ПИТАНИЯ – соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки за 2 дня до исследования (при хронических запорах – за 3 дня до исследования):
Разрешается
Исключить
Жидкости: прозрачные бульоны, чай и кофе (можно с молоком), сок без мякоти (прозрачный или жёлтого цвета – яблоко/виноград), безалкогольные неокрашенные напитки, вода.
Исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой – растительная пища:
Жидкости: алкоголь, сладкие окрашенные газированные напитки, тан, кумыс, квас, любые соки с мякотью
НАКАНУНЕ ДНЯ ИССЛЕДОВАНИЯ прием твердой пищи необходимо полностью исключить после 13.00, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве:
Утром в день исследования, после окончания подготовки (если не предполагается внутривенная анестезия или одномоментное проведение гастродуоденоскопии) можно выпить сладкий чай, прозрачные бесцветные или жёлтого цвета жидкости. Прекратить приём всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования, особенно если предполагается выполнение исследования под внутривенной анестезией (это не относится к приему препарата для подготовки к исследованию, который утром в день исследования принимается обязательно!).
СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ МОВИПРЕП+симетикон
Вечером накануне исследования необходимо выпить 1 литр препарата Мовипреп с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после которого выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).
Утром в день исследования выпить еще 1 литр препарата Мовипреп, в последний стакан которого необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).
⃰Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов
Время начала исследования
Оптимальный утренний приём препарата
В упаковке 2 саше «А» и два саше «Б» для приготовления двух литров раствора. Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).
СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ ЭЗИКЛЕН+симетикон
Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования! Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.
Вечером накануне исследования необходимо выпить 500 мл раствора Эзиклен с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после которого выпить еще 1 литр разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).
Утром в день исследования выпить еще 500 мл раствора Эзиклен, в который необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса), после чего выпить еще 1 лирт разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).
*Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов
Время начала исследования
Оптимальный утренний приём препарата
Вылить содержимое одного флакона препарата Эзиклен в мерную чашку (идёт в комплекте с препаратом) и долить воды до метки (500 мл). Приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату.
СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ ФОРТРАНС+симетикон
Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования! Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.
Вечером накануне исследования необходимо выпить 2 литра раствора препарата Фортранс с 18:00 до 20:00 (или с 19:00 до 21:00).
Утром в день исследования выпить еще 2 литра раствора препарата Фортранс, в последний стакан которого необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса).
⃰Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов
Например:
Время начала исследования
Оптимальный утренний приём препарата
Содержимое 1 пакета препарата Фортранс растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).
В итоге перед исследованием необходимо выпить в зависимости от выбора препарата:
Эзиклен – 1 литр раствора (500 мл вечером перед исследованием, 500 мл утром в день исследования) и один 2 литра разрешенной жидкости (по 1 литру после каждой порции препарата);
В случае несоблюдения вышеуказанной дозировки кишечник очистится не полностью и исследование будет не информативным, придется готовиться и проходить колоноскопию повторно!
С собой обязательно принести результаты предыдущих исследований.
ВАЖНАЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Успешное выполнение колоноскопии с детальным осмотром слизистой оболочки толстой кишки на всем протяжении зависит от качества подготовки к исследованию.
Правильная подготовка к колоноскопии: диета и другие способы очистки кишечника
Колоноскопия — обследование кишечника, являющееся одним из самых важных шагов при диагностике и терапии разнообразных заболеваний ЖКТ. Ее использование позволяет специалисту поставить точный диагноз пациенту. Важностью колоноскопии и объясняется особенная строгость требований к подготовке, которую должен провести пациент перед обследованием. Она разбивается на определенные этапы, часть которых больной должен выполнить дома самостоятельно, а часть — проводится непосредственно в палате в присутствии специалиста. Чистота кишечника — основное требование процедуры.
Что такое колоноскопия и зачем она проводится
Колоноскопия является очень важной процедурой для выявления патологий.
Современная диагностика различных заболеваний кишечника не может быть представлена без колоноскопии. Эта процедура представляет собой специальный метод исследования, который позволяет исследовать стенки кишечника. Колоноскопия — один из самых надежных методов диагностики рака, полипов и иных патологий толстого кишечника.
Колоноскопия включена в список стандартных процедур, проводимых при общем обследовании толстого кишечника пациента. Важно отметить, что люди, близкие родственники которых когда-либо страдали от опухолей прямой кишки, могут быть подвержены аналогичным патологиям. В особенности это касается людей пожилого возраста, поэтому им рекомендуется проходить подобные профилактические обследования: чем раньше будет обнаружены различные негативные новообразования, тем проще будет от них избавиться.
Так, от обнаруженных в кишечнике полипов значительно проще избавиться до того, как они перерастут в более тяжелые злокачественные образования. Проведение колоноскопии возможно лишь в том случае, когда толстый кишечник пациента будет чистым: это прямым образом влияет на точность обследования и правильность диагноза. Очистка толстой кишки — один из основных этапов подготовки к колоноскопии.
Колоноскопия — обследование, используемое для обнаружения различных патологий толстого кишечника. В ходе этого обследования, пациенту через анальное отверстие вводится специальный зонд, позволяющий обследовать стенки кишечника и определить точный диагноз того или иного заболевания.
Подробно о подготовке к колоноскопии узнаете из видеоматериала:
Диета перед колоноскопией
Диета при колоноскопии является очень важным пунктом в подготовке к обследованию.
Специалист, который будет проводить обследование, поставит перед пациентом два обязательных условия:
От того, насколько ответственно пациент подойдет к соблюдению этих условий, зависит не только качество процедуры, но и возможность ее проведения в принципе. Эта подготовка потребует от пациента некоторых сил. Основное место при очищении кишечника отводится диете. Бесшлаковая диета довольно специфична и несколько отличается от других методов питания.
Готовясь к колоноскопии, пациент будет вынужден вовсе отказаться от определенного перечня продуктов. В этот список включены все продукты, повышающие уровень образования газов в кишечнике, а также вызывающие более усиленное формирование кала в организме. Отказаться от подобных продуктов придется как минимум за четыре дня до обследования. В этот список входят:
Примерный рацион, при подготовке к колоноскопии, может быть следующего вида:
За несколько дней до проведения колоноскопии, пациент должен придерживаться специальной бесшлаковой диеты. Она считается одним из основных этапов подготовки кишечника к обследованию, поэтому пациент должен с особенной ответственностью подойти к этому требованию.
Плюсы и недостатки клизм перед колоноскопией
Клизма — популярное средство для очистки кишечника.
Очистка кишечника от каловых масс является вторым обязательным условием, которое нужно выполнить перед проведением колоноскопии. Одним из проверенных способов очищения кишечника является использование клизм. Хотя сейчас они являются несколько устаревшим методом, многие пациенты предпочитают использовать именно его. Для проведения правильной очистки толстого кишечника, клизма должна ставиться несколько раз. Два раза — вечером, в последний день перед процедурой, и дважды — утром, непосредственно в день колоноскопии.
Вечерняя процедура очистки кишечника, проводится в два приема, с интервалом в один час. Объем клизмы не должен быть меньше полтора литра и очистку кишечника необходимо делать до того момента, пока выходящая вода не будет чистой.
Использование клизмы вечером может использоваться в комплексе со слабительными препаратами. Употреблять эти средства можно не позже, чем в шестнадцать часов. За это время препараты подействуют и очистка кишечника будет более эффективной. Утренняя процедура очистки кишечника при помощи клизмы проводится дважды: в семь и восемь часов утра.
Не смотря на то, что использование клизмы имеет достаточно широкую популярность, он имеет не только плюсы, но и минусы. Достоинства клизм в их простоте, доступности и экономичности. К недостаткам следует отнести неудобство самостоятельного использования и опасность травмирования анального отверстия. По этой причине, на данный момент более удобно применять специальные средства, расслабляющие кишечник и способствующие его качественно очистке. Употребляются такие средства в специальном режиме.
Клизма — популярное средство, используемое для очистки кишечника. Оно имеет как плюсы, так и минусы, поэтому, не все пациенты используют этот метод.
Очищение кишечника при помощи слабительных средств
Дюфалак — отличное слабитильное средство.
К слабительным средствам, с помощью которых можно очистить кишечник перед колоноскопией, относят как различные лекарственные травы, так и специальные медикаментозные препараты. К средствам народной медицины можно отнести:
Среди медикаментозных средств, можно отметить такие препараты, которые часто советуются специалистами. Фортранс. Специальное средство, используемое для подготовки больных к операциям или диагностике патологий кишечника. Препарат имеет форму порошка. Для правильного использования средства, пациенту придется выпить достаточно большое количество воды (около одного литра жидкости на двадцать килограмм веса). Один пакетик порошка растворяют в литре воды.
Использовать средство можно двумя способами. Первый предполагает употребление всего количества воды в два приема. Если пациенту необходимо выпить четыре литра раствора, то два он выпивает вечером, перед колоноскопией, а еще два — утром, за три часа до обследования. Второй способ несколько проще, поскольку он не требует от пациента особых усилий. Жидкость нужно выпивать по стакану, начиная с трех часов вечера в день, перед колоноскопией. Это средство имеет серьезные достоинства: он недорогой, а очистка организма проходит в более полной мере, чем при использовании клизмы.
Дюфалак. Относительно мягкое слабительное средство, которое имеет форму сиропа. В воде разводится в соотношении два литра воды к двумстам миллилитрам препарата. Принимают жидкость спустя два часа после обеда. Весь препарат необходимо употребить в течение трех часов. При возникновении вздутия допустим прием Эспумизана.
Лавакол. Препарат имеет форму порошка. Разводится один пакетик средства на стакан теплой воды. Один пакет Лавакола употребляется на пять килограмм веса пациента. Очистку следует проводить спустя три часа после обеда, выпивая стакан раствора каждые полчаса.
Также существуют некоторые другие средства, нацеленные на полную очистку кишечника. Достоинства этих препаратов в том, что качество очистки кишечника, достигаемое при их употреблении, имеет большие показатели, чем при использовании клизмы.
Слабительные средства, используемые с целью очистки кишечника, могут быть приобретены в аптеке в виде готового к использованию препарата, либо же приготовлены по некоторым народным рецептам.
Колоноскопия — важная процедура. Она позволяет врачу провести точный осмотр толстого кишечника и диагностировать любые патологии, которые в нем будут обнаружены. Пациент должен тщательно готовиться к этой процедуре, чтобы она показала наиболее достоверные результаты. Очистка кишечника проводится за счет соблюдения специальной диеты, а также полного освобождения кишечника от кала.
Подготовка к колоноскопии
Общие рекомендации по подготовке к колоноскопии
Колоноскопия (ФКС) является одним из самых информативных способов обследования толстого кишечника и дистального отдела тонкой кишки. Залогом успешной колоноскопии является очищенный кишечник. Кал и остатки пищи ухудшают обзор и затрудняют манипуляцию. Неправильная подготовка к этому обследованию может привести к невозможности полноценного осмотра кишки и необходимости повторного обследования после адекватной подготовки.
Для успешной реализации этой диагностической процедуры требуется особая подготовка к ФКС, предусматривающая полноценную очистку кишечника. Подготовка к плановой процедуре начинается за 3-5 дней.
Прежде, чем приступить к подготовке к колоноскопии, необходимо согласовать с лечащим врачом все принимаемые препараты. В отдельных случаях специалист может скорректировать схему приемов медикаментозных средств с учетом планируемой колоноскопии.
Диета перед колоноскопией
Что такое бесшлаковая диета
Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы. При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков.
Меню на 3 дня перед процедурой
Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:
Последний прием пищи перед колоноскопией
За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.
В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.
Что можно есть перед процедурой, а что нельзя
Перед процедурой нельзя есть твердую пищу, однако допустимо употреблять только негазированную питьевую воду.
При диабете
При сахарном диабете бесшлаковая диета перед проведением колоноскопического исследования может представлять определенные сложности для пациента, поэтому диабетику необходимо тщательно обсудить все особенности своего рациона с врачом. Больные диабетом регулярно принимают инсулиносодержащие и сахароснижающие препараты, о чем необходимо заранее сообщить врачу, проводящему колоноскопию.
Подготовка препаратами
Даже самая продуманная диета перед ФКС не позволяет достичь полного очищения кишечника от кала. Поэтому накануне исследования применяют специализированные препараты очищающего действия.
Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к выбранному препарату.
Препарат Мовипреп
В зависимости от того, на какое время назначена колоноскопия, применяется одна из схем приема препарата:
Важно: приём препарата необходимо прекратить не менее чем за 3-4 часа до начала процедуры. Раствор препарата принимать дробно по 250 мл каждые 15 минут. Приготовленный раствор хранить в холодильнике.
Препарат Фортранс
Часто используется подготовка к колоноскопии Фортрансом. Этот препарат представляет собой водорастворимый порошок, который при попадании в кишечник не поглощается и выводится из организма. Препарат принимается дома, перед употреблением его растворяют в кипяченой воде и полученный раствор принимается внутрь. Фортранс принимается накануне обследования, 2-3 часа после обеда. При этом каждые 15-20 минут на протяжении 3-4 часов человек выпивает по стакану раствора этого препарата. Всего необходимо выпить 4 литра слабительного раствора (4 пакета растворяется в 4 литрах воды).
Неэффективные и устаревшие методы подготовки
Клизма
Очистка кишечника с помощью клизмы достаточно давно является распространенным способом подготовки пациента к колоноскопии. Однако популярность этого метода в последние десятилетия неуклонно снижается, и все больше людей отдают предпочтение медикаментозному способу.
Согласно клиническим исследованиям, очищение клизмой позволяет эффективно подготовиться к ФКС только в 46% случаев. Также у подготовки к колоноскопии клизмой есть ряд существенных недостатков:
Свечи
Для очищения кишечника перед колоноскопией среди прочих методов могут применяться ректальные свечи со слабительными препаратами, обладающим слабительным действием. Как основной способ подготовки свечи не применяются. Необходимость использования свечей как дополнительного средства следует обсудить с лечащим врачом, назначающим процедуру.
Касторовое масло
Клизменное очищение может сочетаться со слабительными препаратами для усиления эффекта. В частности, при склонности к запорам, касторовое масло можно использовать в качестве дополнительной подготовки наряду с основным слабительным препаратом.
Флит Фосфо-Сода
Другие препараты
Подготовка к процедуре колоноскопии лаваколом встречается достаточно часто. Также многие прибегают к подготовке к колоноскопии дюфалаком. Оба эти препарата подготавливают кишечник недостаточно и мы не рекомендуем их к использованию.
Подготовка к колоноскопии и ФГДС
Как при колоноскопии, так и при фиброгастродуоденоскопии обследуемый зачастую подвергается неприятным ощущениям, связанным с проведением процедуры. Поэтому практикуется одновременное выполнение этих двух процедур под наркозом, то есть во время однократной общей анестезии. Это позволяет повысить комфортность процедуры для пациента, избавиться от стресса и неприятных ощущений, связанных с проведением процедуры без наркоза.
Подготовка к колоноскопии кишечника под наркозом
Подготовка к колоноскопии под наркозом проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше. Кроме этого перед процедурой требуется сдать ряд анализов, чтобы убедиться в безопасности использования общего наркоза:
Сдача этих анализов перед проведением колоноскопии под общим наркозом позволит обеспечить безопасность здоровья обследуемого и высокое качество подготовки к колоноскопии.
Результаты
После прохождения колоноскопии в гастро-гепатоцентре ЭКСПЕРТ вы получите развернутое заключение врача, в котором будет описано состояние толстого кишечника. На основании грамотно проведенного исследования лечащий врач установит диагноз и назначит правильное лечение.
С результатами вы всегда можете обратиться к нашим экспертам-гастроэнтерологам: на очную консультацию или онлайн по Skype.