как узнать медицинский полис действителен или нет
Проверка полиса ОМС
1. Проверка действительности полиса ОМС и проверка готовности полиса ОМС единого образца по документу, удостоверяющему личность (по состоянию на 11.09.2021)
Шаблоны типов серии и номера документов
Требования к записи серий и номеров документов, удостоверяющих личность застрахованного лица
Серия и номер документа, удостоверяющего личность, должны удовлетворять требованиям соответствующих шаблонов, зависящих от типа документа.
Обозначения в шаблонах серий и номеров документов.
R – на месте одного символа R располагается целиком римское число, заданное символами «I», «V», «X», «L», «С», набранными на верхнем регистре латинской клавиатуры;
9 – любая десятичная цифра (обязательная);
0 – любая десятичная цифра (необязательная);
Б – любая русская заглавная буква;
— (знак «минус») – указывает на обязательное присутствие данного символа в контролируемом значении,
S – серия документа может содержать любую последовательность букв русского или латинского алфавита, цифр, а также знаки «минус» и «пробел» или отсутствовать; в таком случае к серии документа должно быть применено следующее преобразование:
– ведущие и концевые пробелы должны быть отброшены,
– повторяющиеся пробелы должны быть заменены на один пробел.
Если в серии встречаются буквы, то все они должны быть из одного алфавита: русского либо латинского.
S1 – так же, как и в случае “S” серия документа не контролируется; при этом допускается использование букв разных алфавитов: как русского, так и латинского одновременно.
Способы проверки полиса ОМС в 2021 году
Если раньше полис ОМС выдавался работающим гражданам — по месту работы, неработающим — самостоятельно в той страховой компании, которую выбрало за них государство, то сейчас способы оформления едины для всех граждан. Выбор страховой медицинской организации осуществляется гражданами самостоятельно, из перечня страховых, работающих на их территории проживания. Поэтому так важно знать, где лучше получить полис, способы проверки полиса ОМС онлайн, где искать номер и серию. Итак, начнем по порядку.
Проверка полиса ОМС
Существует два основных метода:
В каждом из вариантов вам нужно будет знать где смотреть серию и номер. В конце страницы есть инструкция по его поиску.
Онлайн проверка
Можно проверить полис медицинского страхования по страховому номеру в режиме онлайн на сайтах вида:
Пример проверки на mgfoms.ru
Сначала по удобным фоткам смотрите какой у вас вид полиса ОМС и нажмите на нужное фото
Далее, заполняете необходимые поля:
Проверка через страховую компанию
Не все страховые компании имеют подобные формы, но расстраиваться не стоит. Если закрадываются какие-либо сомнения по поводу действия полиса, то можете позвонить в офис страховой по контактным данным, сообщить о своей проблеме, возможно, тогда получится проверить полис ОМС по фамилии, номеру и другим идентификаторам непосредственно через представителя компании.
Контактные данные обычно пишутся в видном месте, но более мелким шрифтом. Пример:
Обзор полиса ОМС
Сейчас он выдается на бессрочный период (для граждан РФ), он имеет два формата:
— в виде бумажного бланка формата А5,
— в виде пластиковой карты, в которой в электронном виде зашифрована информация о владельце (в чипе). На самой карте написано ФИО, дата рождения, серия и номер.
Замена нового полиса бумажного образца на электронный не предусмотрена. Но если вы потеряли предыдущий или ваши данные изменились (например, смена имени, фамилии), или произошла сильная порча свидетельства (не читабельны данные) вы можете обратиться в страховую компанию для его проверки, замены и выбрать полис в виде пластиковой карты.
Старый (слева) и новый (справа)
Если у вашего полиса (старый образец) истек срок действия (страховка, оформленная до 2011 года), в поликлинике могут возникнуть проблемы с регистрацией документации (особенно если вы выезжаете за пределы региона проживания), поэтому, лучше заблаговременно позаботиться об оформлении полиса нового образца.
Где указаны серия и номер страховки
Возьмите карточку в руки и посмотрите внимательно на лицевую сторону. В нижней части прописан ряд из 16 цифр. Документ старого образца нумеровался по такому принципу: первые 6 цифр: серия, оставшиеся 10 – номер. Сейчас же числовой ряд это не что иное, как номер документа. А серия? Ее просто нет. Именно эти данные вам понадобятся при любом методе проверки полиса ОМС.
Если в медицинском учреждении потребуют написать серию полиса ОМС, серию не заполняйте, укажите все 16 цифр в поле, прописанных в нижней части. В полисах старого образца серия и номер могут писаться по-разному, в зависимости от страховой компании – как правило, буквенный код – серия, цифры номер.
Проверка полиса ОМС
Система обязательного медицинского страхования совершенствуется с каждым годом. Перечень бесплатных услуг, которые доступны в рамках полиса, также постоянно растет. Одним из основных минусов ОМС справедливо считается недостаток информирования населения о возможностях программы. Первое, что необходимо для получения медицинских услуг – наличие на руках действительного полиса. А знаете ли вы, как проверять срок действия документа?
Проверка полиса ОМС
Полис ОМС – удостоверяющий документ, который подтверждает заключение договора на получение страховых услуг. Государственный полис ОМС содержит следующие данные:
Медицинские учреждения России принимают три вида полисов: пластиковая карта, бумажный вариант и универсальная электронная карта.
Проверить полис ОМС по номеру
Всем гражданам РФ доступна проверка полиса ОМС в режиме онлайн. Для этого достаточно зайти на специальный сайт, к примеру, такой: http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa, вбить номер документа в специальную графу и нажать кнопку «Проверить». Процедуру рекомендуется повторять всякий раз при возникновении подозрений относительно действительности документа, при смене места работы и страховой организации.
Если после ввода номера на экране появляется информация о нем, значит, документ действителен. Отсутствие информации – повод обратиться в страховую компанию за получением нового документа. Процедура проверки документа также доступна через мобильный телефон, подключенный к интернету.
Проверить полис ОМС по фамилии
Чтобы понять, числится ли документ в списках страховых организаций, достаточно назвать регистрационный номер одному из официальных представителей. Иногда владельцы полиса забывают записать номер документа. В таком случае его проверка будет доступна по фамилии. На одной из официальных площадок потребуется заполнить несколько граф, среди которых: адрес проживания, дата рождения, паспортные данные и ФИО. Если документ действителен, данные о нем выведутся на экран.
Как проверить действует ли полис ОМС
Подделка полиса ОМС – распространенное явление, поэтому покупка списанных или фальшивых документов перестала быть редкостью. В некоторых случаях документ остается действительным, но компания, которая выдала его, лишена лицензии или прекратила предоставление страховых услуг. На рынке встречаются компании, которые продают настоящие полисы, а потом лопаются как мыльный пузырь. Понимание происходящего приходит к клиенту только при необходимости получить компенсацию.
Популярный способ мошенничества – умышленные действия официального представителя компании, которые приводят к допущению ошибки в момент составления договора между страховой компанией и гражданином, которого основательно сбили с толку.
Проверить готовность полиса ОМС
Условия договора в целом и медицинского страхования в частности подлежат обязательному изучению. Перед оплатой рекомендуется уточнить действующий тариф на получение документов. Замена документа проводится на дому только в случае, если у гражданина отсутствует физическая возможность самостоятельно обратиться за документом. Как правило, выдача документов организована в стационарных точках обслуживания.
Совет от Сравни.ру: Шансы на приобретение настоящего полиса, а не подделки, значительно возрастут, если покупатель будет знать, что документ не разрешается печатать на принтере, на нем имеются водяные знаки, исправления и зачеркивания не допускаются. Перед тем, как отдать продавцу деньги, позвоните в страховую компанию и проверьте, действительно ли там работает такой агент. Назвать по телефону номер и серию предлагаемого документа также очень полезная практика. Пусть консультант на другом конце провода проверит, действительно ли в реестрах числится такой документ.
Срок действия полиса ОМС
В России каждый гражданин обязан оформить полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Этот документ подтверждает право застрахованного человека получать медицинскую помощь бесплатно и является частью социальной защиты государства. Перед тем, как обратиться в любое ЛПУ, больницу или поликлинику, необходимо удостовериться, что полис действителен. Если полис не оформлен или просрочен, согласно законодательству, человеку обязаны оказать экстренную медицинскую помощь.
Остальные услуги буду для него платными. Срок действия документа зависит от разных обстоятельств, например, даты его выдачи, формата, а может быть бессрочным. Сейчас в основном обиходе используются полисы нового образца. Сотрудники Бробанк.ру разобрались в том, что нужно знать о полисе ОМС.
Виды полисов и их срок действия
В Российской Федерации используются несколько видов полисов ОМС, все они считаются действительными. Любой из этих полисов может быть бессрочным или временным, который выдают на время оформления нового полиса.
Если до 2011 года страховые компании оформляли полис ОМС на свое усмотрение, то после все компании и фонды пришли к единому утвержденному образцу. Это документ формата А5, который не имеет срока действия. Менять его требуется в тех случаях, когда личные данные застрахованного человека изменились. Это удобно для застрахованных лиц, у которых нет оснований беспокоиться о продлении документа.
Лицам, которые впервые получают полис, автоматически выдается полис единого образца – это могут быть новорожденные дети или люди, не зарегистрировавшиеся в системе ОМС ранее. Все эти правила касаются граждан РФ. Для иностранцев, проживающих в стране, полис ОМС выдается на один календарный год. Затем полис можно продлить, если есть разрешение на проживание в РФ от соответствующих инстанций. Эти же условия страхования действуют для беженцев и лиц без гражданства.
После 2011 года все компании и фонды пришли к единому утвержденному образцу, который принят сейчас
Те граждане страны, которые не обменяли свой полис на новый образец, могут использовать старую версию документа. В данном случае необходимо следить за сроком его действия, который указан на лицевой стороне. Для старых полисов ОМС нет единого срока действия, он зависит от даты его оформления.
Как поменять полис
Не зависимо от вида полиса, могут возникнуть ситуации, когда требуется его замена. Самые распространенные из них:
Когда у человека меняются личные данные, полис ОМС действует еще 30 дней с момента извещения страховой компании о новых данных. Если в этот период возникает необходимость обратиться за медицинской помощью, необходимо предъявить полис и документ-основание, подтверждающий изменения в личных данных, например, свидетельство о браке.
Те полисы, которые были выданы до 2011 года, все еще считаются действительными. Сроки замены и перехода на новую форму не установлены законодательством. Если человек получает новый полис, старый автоматически становится недействительным и пользоваться им нельзя. Важный момент – даже при окончании срок действия полиса лечебные учреждения не имеют право отказывать в получении медицинской помощи. Любой отказ медицинской организации считается неправомерным, так как экстренная помощь должна быть оказана во всех ситуациях. О нарушениях со стороны медицинских служб рекомендуется сообщать в свою страховую компанию.
Начиная с 2015 года, появились полисы ОМС в виде пластиковой карточки со встроенным чипом. Это такой же аналог полисов единого образца. Сам полис является бессрочным, однако электронный чип может иметь свой срок службы, поэтому может возникнуть необходимость заменить такой полис. Человеку могут отказать в обслуживании не из-за срока действия, а по причине отсутствия в ряде больниц оборудования для считывания информации.
Случаи, когда полис нужно поменять
Могут возникнуть обстоятельства, когда даже бессрочный полис ОМС подлежит замене. Например, закрытие страховой фирмы, выдавшей документ. В этом случае гражданин получает уведомление, и в течение 60 дней он может обратиться в любую другую страховую компанию. Лицам, которые этого не сделали, необходимо знать, что их документы будут переданы в любую компания на усмотрение страховщика. Об этом также придет уведомление, требуется лишь подойти в офис новой страховой фирмы за новым полисом.
Есть ряд обстоятельств, при наступлении которых даже бессрочный полис ОМС подлежит замене
Если документ оказался поврежден или испорчен, его тоже необходимо заменить. При обращении в больницу может возникнуть проблема из-за невозможности счесть с него информацию. На период изготовления нового полиса застрахованному лицу выдают временный. Он действует также, как и основной, но срок его действия ограничен – 30 дней.
Евгений Никитин Высшее образование по специальности «Журналистика» в Университете Лобачевского. Более 4 лет работал с физическими лицами в банках НБД Банк и Волга-Кредит. Имеет опыт работы в газете и телевидении Нижнего Новгорода. Является аналитиком банковских продуктов и услуг. Профессиональный журналист и копирайтер в финансовой среде nikitin@brobank.ru
Комментарии: 11
Если у вас есть вопросы по этой статье, вы можете сообщить нам. В нашей команде только опытные эксперты и специалисты с профильным образованием. В данной теме вам постараются помочь:
Добрый день!ОМС получен в 1998 году с сроком постоянно.Зарегистрирована в г.Москве,но по обстоятельствам нахожусь в Самарской области,где сделала первую прививку Спутник-V.Вторую должна сделать 6 сентября 2021г.Получу ли я Сертификат о вакцинации,если при заполнении номера ОМС пишут ошибка?И что делать с ОМС?Спасибо.
Уважаемая Татьяна, вы получите сертификат о вакцинации. Что касается полиса ОМС, то проверьте его на сайте МГФОМС по этой ссылке.
Уважаемый Григорий, вам необходимо связаться со Службой поддержки через онлайн-чат на сайте Госуслуг.
Вадим, добрый день. Отправьте сообщение в Службу поддержки через online-чат на портале Госуслуги (синяя кнопка «Задать вопрос» в правом нижнем углу сайта).
Вадим зайдите на госуслуги в ваш профиль где вся информация,,и снизу данные полюса нажмите на них и там будет удалить документ,удаляет а следом пишите серию и номер полюса через пробел,дату не какую не надо вводить т.к её там нет,,сверху в правом углу кнопка сохранить и всё готово
Добрый день!
Нужно ли менять полис старого образца на новый, ели хочу завести личный кабинет на Госуслугах?
После замены паспорта (по возрасту, данные не менялись) нужно ли менять полис?
Елена, добрый день. При замене паспорта по возрасту полис обязательного медицинского страхования менять не нужно.
Как выглядит полис ОМС и как узнать его номер
Полис обязательного медицинского страхования позволяет всем гражданам России получать бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях здравоохранения (в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования).
Это установлено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ.
О том, как и где получить полис ОМС в Севастополе, мы уже рассказывали ранее: https://sevdz.ru/mednavigator/strakhovanie/kak-gde-poluchit-polis-oms/
Как выглядит полис ОМС
На территории России действуют традиционные бумажные и электронные (пластиковая карта) полисы.
Единые требования к полису установлены главой 3 приказа Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
Бумажный полис
Электронный полис
Как узнать номер полиса
Зачастую вопросы возникают по причине того, что на полисе современного образца на каждой из сторон указан свой номер:
Где смотреть номер полиса ОМС
На бумажном бланке
На карточке
Как узнать номер полиса ОМС через Интернет в Севастополе
На официальном сайте ТФОМС и сайтах страховых медицинских компаний, действующих в Севастополе, не предусмотрены сервисы, позволяющие узнать номер полиса онлайн по номеру СНИЛС, паспорта или по фамилии.
Мы не рекомендуем использовать сторонние сервисы, требующие введения персональных данных – ими могут воспользоваться мошенники.
Однако, вы можете заранее занести номер в личном кабинете на Госуслугах. После этого вы получите возможность просмотра полиса (а также доступ ко всем медицинским услугам – просмотр участковой поликлиники, запись к врачу и другие) и на портале «Виртуальная поликлиника».
Как добавить полис на Госуслугах:
Как узнать страховую компанию по номеру полиса ОМС
Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации легко узнать, воспользовавшись услугой в личном кабинете «Мое здоровье» на портале Госуслуг.
Вы получите необходимую информацию сразу после введения номера полиса: