как понять что пошло заражение после пореза
От царапины до столбняка один шаг?
В наше время столбняк утратил былой «авторитет» среди людей: благодаря вакцинации многие забыли, насколько грозной может быть эта болезнь.
Теплые деньки – хороший повод для отдыха на природе. Взрослые с удовольствием выбираются на рыбалку или в поход в лес, дети достают запылившиеся на балконе велосипеды и самокаты, а противники активного отдыха всегда найдут, чем занять себя на даче.
Но, к сожалению, независимо от того, экстремально ли вы катаетесь на роликах по парку или меланхолично чините забор на приусадебном участке, травмы – это неизбежность, с которой стоит смириться. Смириться, но никак не игнорировать. Потому что иначе разбитые коленки станут меньшей из проблем, а большей – столбняк.
Если бы среди ядов биологического происхождения проводился конкурс, тетаноспазмин уверенно занял бы второе место, уступив по смертоносности только ботулотоксину.
Попав в кровь, он медленно и планомерно поражает нервную систему. А начинается все невинно: с повышения температуры, недомогания, пульсирующей боли в месте повреждения и легких судорог.
Затем происходит спазм мимических мышц, который в медицинских кругах носит название «сардоническая улыбка». Улыбка эта не имеет никакого отношения к радости, а наоборот: говорит о прогрессировании болезни. Потому что то, что происходит потом, приятным никак не назовешь: из-за спазма мышц глотки человек не может глотать, а болезненные судороги постепенно охватывают все тело. Спина выгибается, голова запрокидывается назад – такая судорожная поза называется опистотонус. Но и это еще не все.
Откуда споры столбняка попадают в землю? Клостридии живут и размножаются в кишечнике у некоторых теплокровных животных, кстати в кишечнике человека они тоже могут неплохо существовать. Во внешнюю среду споры выделяются с экскрементами, а при травме грязным гвоздем или, скажем, проволокой, возбудитель попадает в организм человека.
А что будет, если клостридию съесть? Да ничего, ферментами желудочно-кишечного тракта она не разрушится, но и слизистой кишечника не всосется, поэтому возбудитель столбняка безопасен при попадании в организм через рот.
Обширную глубокую рану с рваными краями хорошо обработать в домашних условиях получится вряд ли, поэтому лучше обратиться в лечебное учреждение, где проведут все необходимые мероприятия по предотвращению развития столбняка.
Если человек получил две прививки более 5 лет назад или одну более 2 лет назад или не привит вовсе, необходим не только противостолбнячный анатоксин, но и противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная (ПСС) – это готовые антитела, которые начнут защищать организм сразу же.
Будьте внимательны: перед введением ПСС врач должен провести внутрикожную пробу с разведенной сывороткой, чтобы предотвратить развитие аллергической реакции на чужеродный белок.
Если же у человека на руках есть документальное подтверждение о полном курсе вакцинации, проведенном не более 5 лет назад, то он молодец и может порадоваться своей предусмотрительности в полной мере, потому что в таком случае экстренное введение препаратов не требуется.
Взрослым с 18 лет рекомендуются повторять прививку против столбняка каждые 10 лет.
В заключении о профилактике травм. Вряд ли получится избежать их вовсе, но осторожность еще никому не вредила. Внимательно относитесь к здоровью, вовремя прививайтесь, чтобы знать о столбняке только понаслышке.
Сепсис и септический шок: признаки и диагностика
Сепсис – это потенциально опасное для жизни состояние, вызванное реакцией организма на инфекцию. Организм обычно выделяет химические вещества в кровь для борьбы с инфекцией. Сепсис возникает, когда реакция организма на эти химические вещества нарушается, вызывая изменения, которые могут нарушить функцию многих органов.
Если сепсис переходит в септический шок, кровяное давление резко падает. Это может привести к смерти.
Сепсис вызывают инфекции и может случиться с кем угодно. Сепсис наиболее распространен и наиболее опасен для:
На ранних стадиях сепсис лечат с помощью антибиотиков и большого количества капельниц, повышающих шансы на выживание.
Признаки и симптомы сепсиса
Для постановки диагноза сепсис у вас должна быть вероятная или подтвержденная инфекция и все следующие признаки:
Признаки и симптомы септического шока
Когда обратиться к врачу
Чаще всего сепсис встречается у людей, которые госпитализированы или недавно были госпитализированы. Люди в отделении интенсивной терапии особенно уязвимы для развития инфекций, которые могут привести к сепсису. Если у вас появятся признаки и симптомы сепсиса после операции или после госпитализации, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Причины сепсиса
Хотя любой тип инфекции – бактериальная, вирусная или грибковая – может привести к сепсису, наиболее вероятные варианты:
Факторы риска
Сепсис и септический шок чаще встречаются:
Осложнения при сепсисе
По мере развития сепсиса нарушается кровоснабжение жизненно важных органов, таких как мозг, сердце и почки. Сепсис может вызвать образование тромбов в ваших органах, руках, ногах, пальцах рук и ног, что приводит к различной степени недостаточности органов и гибели тканей (гангрена).
Большинство людей выздоравливают от легкого сепсиса, но от септического шока смертность составляет около 40 процентов. Кроме того, эпизод тяжелого сепсиса может подвергнуть вас большему риску будущих инфекций.
Диагностика сепсиса
Врачи часто проводят несколько тестов, чтобы попытаться определить основную инфекцию.
Анализы крови
Образцы крови, взятые из двух разных участков, проверяются на:
Другие лабораторные исследования
В зависимости от ваших симптомов, ваш врач может также провести тестирование одной или нескольких из следующих биологических жидкостей:
Визуализация
Если место заражения неочевидно, ваш врач направит вас на один из следующих тестов:
Как узнать, инфицирован ли порез: некоторые вещи должны знать о ранах
Порезы и раны — это повседневная реальность. Независимо от того, насколько вы осторожны, всегда может случиться что-то плохое. Кроме того, учитывая возможность стихийных бедствий, актов насилия и несчастных случаев, определенно неплохо знать основы распространенных травм и способы их лечения…
Среди наиболее распространенных травм — порезы и раны. И зараженная рана, которая может появиться в результате, казалось бы, безвредной деятельности, может быстро стать источником тяжелых физических условий. Имея это в виду, мы кратко рассмотрим, как узнать, инфицирован ли порез, и что делать в случае травмы и инфекции. Узнайте, как сахар может лечить раны, прочитав нашу информативную статью. Определенно должен прочитать для всех.
Основные типы ран
Прежде всего, это идеально, чтобы иметь лучшее представление о том, что вы пытаетесь. Раны или порезы — это повреждения кожи. Некоторые раны могут означать повреждение чего-то другого, кроме кожи, а также потенциальное повреждение внутренних органов…
Даже закрытые раны могут подвергаться риску инфекций и могут быть потенциально опасными в зависимости от степени повреждения. Причины травм могут быть разными, они могут быть вызваны, среди прочего, несчастными случаями, укусами или драками. Существует пять основных типов ран с различиями в зависимости от источника и внешнего вида…
разрезы Это порезы, вызванные контактом острых предметов с кожей. Порезы этого сорта могут быть легко вызваны осколками стекла, ножами, ножницами и, в случае медицинских процедур, скальпелями хирурга. Эти типы порезов легко определить по чистоте и гладкости края раны…
Это тип порезов, которые вы получите, когда врач попробует медицинскую процедуру.
разрывание Это поражение кожи в результате пореза или повреждения кожи. Они могут быть мелкими, с повреждением, нанесенным только на поверхности кожи, или глубоким с повреждением сухожилий, мышц, связок, нервов и / или кровеносных сосудов..
истирание Это раны, где кожа натирается или царапается. В целом, эти виды травм, как правило, поверхностные и не угрожающие. Тем не менее, они могут оставить кого-то с различной степенью дискомфорта. Более глубокие ссадины могут вызвать шрамы. Волдыри являются распространенным примером истирания..
контузия Это раны, которые не ломают кожу и являются результатом травмы тупой силой. Сила удара достаточна, чтобы вызвать повреждение тканей под кожей и обычно проявляется в синяках.
прокол Это раны с небольшими внешними проявлениями, которые возникают, когда острые предметы (или тупые предметы с достаточной силой) попадают в кожу. Несмотря на небольшой размер, эти раны обладают высоким потенциалом заражения..
Люди, которые страдают от этого типа травмы, чаще страдают от столбняка. Это потому, что бактерии и мусор проникают глубоко в ткани. Поскольку колотые раны обычно не сильно кровоточат, вероятность удаления крови и патогенных микроорганизмов весьма мала. Укусы животных и ногти являются распространенными источниками колотых ран..
Что происходит, когда тебя режут??
Организм человека подключен к немедленному ремонту самого себя. Чтобы справиться с порезом или раной, организм отреагирует, отправив тромбоциты и белки на порез, чтобы остановить кровотечение. Тромбоциты делают это, вызывая свертывание крови или свертываемость крови. Это предотвращает потерю человеком большого количества крови от безвредных травм…
Когда кровь сворачивается, сгусток, который вы видите, состоит из фибрина и нескольких клеток крови. Фибрин — это волокнистое вещество, которое сохраняет тромб неповрежденным. Благодаря этому процессу (при условии, что все в порядке) вокруг раны образуется струп..
Хотя некоторым это может показаться соблазном поцарапать, струпья играют жизненно важную роль в процессе заживления (так что подумайте дважды, прежде чем преждевременно снимать его). Струпья предназначены для защиты раны от вредных микроорганизмов и других потенциальных угроз. Если бы не образовались струпья, люди бы заболели от безвредных ран.
В конце концов, коричневые и покрытые коркой корки отпадают, чтобы обнаружить новые шрамы и кожу, которые являются результатом механизма самовосстановления тела…
Почему происходит заражение.
Когда системы восстановления организма не могут остановить проникновение чужеродных микроорганизмов или микроорганизмов, таких как грибки, бактерии и вирусы, возникает инфекция. Во время инфекции интрузивные микробы попадают под чувствительную ткань под кожу и начинают распространяться. В худшем случае инфекции могут нанести системный ущерб организму человека…
Из-за легкости проникновения, приводящего к повреждению кожи, открытые раны гораздо более склонны к развитию инфекции, чем близлежащие раны..
Проявления инфекции.
Существует много возможных проявлений инфекции с последствиями от незначительных до угрожающих жизни. Вот некоторые признаки того, что разрез заражен.
дискомфорт — Это признак системной инфекции. Это проявляется в усталости и недостатке энергии. Жертвы могут не захотеть делать регулярные действия, которые являются частью их рутины. Усталость, как правило, связана с медицинскими операциями, однако дискомфорт отличается продолжительностью..
Люди, которые выздоравливают после операции или травмы, со временем поправляются. Те, кто страдает от дискомфорта, не улучшаются, а иногда и ухудшаются. Выглядит совершенно нормально, а потом внезапно становится вялым или истощенным — это возможный признак дискомфорта и инфекции..
лихорадка Лихорадка — это повышенная температура тела человека за пределами нормального температурного диапазона. Среди прочего, это показатель того, что иммунный ответ организма резко возрос, чтобы бороться с патогенными микроорганизмами, такими как вирусы и бактерии…
У лихорадки есть и другие причины, но если у вас недавно была медицинская операция, умеренная лихорадка или температура 100 градусов по Фаренгейту (37,78 градусов по Цельсию). Если после травмы или медицинской операции температура достигает 101 градуса по Фаренгейту (38,3 градуса по Цельсию), лучше обратиться к врачу за помощью, поскольку это свидетельствует о раневой инфекции…
Дренаж жидкости Если вы оставляете операцию или порез, прозрачная или слегка желтоватого цвета жидкость считается нормальной, если не признаком реального заживления. Однако, если жидкость, которая выпускается, зеленая, мутная или вонючая, у вас могут возникнуть проблемы. Это признаки зараженной раны. В ближайшее время должны быть приняты меры по борьбе с инфекцией..
В некоторых случаях врачи берут образец жидкости и проводят анализы в лаборатории для оценки инфекции…
боль — Конечно, травма или операция повредит. Боль, о которой мы говорим в это время, — это когда испытываемая боль сохраняется или даже усиливается со временем. Обычно люди, которые выздоравливают от травм, со временем испытывают уменьшение боли..
Наличие постоянного или увеличивающегося количества боли является признаком того, что что-то не так с процессом заживления и потенциально является признаком инфекции. Если это произойдет, обратитесь к врачу…
Отек, покраснение, раздражение — Покраснение вокруг пореза или раны в норме. Но, как и в случае с болью, оно должно уменьшиться. Воспаление и отек являются анатомическими реакциями для борьбы с возможными инфекциями. Это результат того, что организм посылает лейкоциты в раны..
Непрерывные полосы и отеки являются потенциальными признаками раневой инфекции, поскольку они свидетельствуют о длительных усилиях иммунной системы по подавлению присутствия патогенных микроорганизмов…
Кроме того, опухшие лимфатические узлы являются потенциальным признаком заражения раны. Вы можете понять, что это происходит, когда вокруг раны появляются красные полосы и / или воспаление возникает возле лимфатических узлов. Во время иммунных реакций бактерии, как правило, попадают в эти области…
Горячая рана / разрез — Это нормально для раны чувствовать себя очень жарко или даже немного жарко. Как и симптомы, упомянутые выше, для организма это естественный ответ на то, что он считает угрозой. Длительное ощущение жара вокруг раны или пореза является причиной для беспокойства и может привести к развитию одного из симптомов, упомянутых выше…
Методы лечения
В этот момент вы можете подумать о том, как лечить инфицированную рану или порез. Если вы подозреваете, что рана инфицирована, обратитесь к врачу как можно скорее. Врачи назначат антибиотики для лечения инфекции. Существуют распространенные антибиотики в виде мазей, которые можно купить без рецепта, однако их может быть недостаточно при более серьезных инфекциях…
Теперь, если вам интересно, почему более сильные антибиотики не продаются без рецепта, полный прием антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам в микробах вашего организма. Это означает, что при попадании определенных инфекций антибиотики больше не будут поражать микробов, которые их вызывают. Это может вызвать много проблем, поэтому обсудите это со своим врачом..
Смотрите также: Первая помощь в пустыне: Как оказать первую помощь в пустыне
В дополнение к антибиотикам другие методы лечения обычно включают в себя очистку раны водой с мылом. Кроме того, решения могут быть использованы для уничтожения микробов. Попросите вашего поставщика медицинских услуг найти подходящее средство для очистки раны..
Первая помощь при порезах
Профилактика лучше лечения, когда это возможно, лучше принимать меры для снижения риска заражения при травме.
В случае, если рана или порез произошли вдали от мест с доступным медицинским обслуживанием, например, во время длительных прогулок, лагерей или мест, удаленных от медицинских учреждений, вышеупомянутые правила все еще применяются..
Изображение предоставлено: timbercreekfarmer.com
Так что, будь вы в лесу или просто дома, неплохо иметь хорошую аптечку. Стандартные медицинские принадлежности должны включать:
Большинство этих материалов легко доступны в аптеках и магазинах медицинских товаров, поэтому держите их под рукой в сумочке. Вы не пожалеете об этом. Как бы ни была проста эта подготовка, это может означать разницу между жизнью и смертью…
Возможные осложнения
Когда рана становится инфицированной и необработанной, могут возникнуть многочисленные потенциальные проблемы. Во-первых, упомянутые выше условия сохранятся. Большинство из них неудобны, но более серьезные травмы могут вызвать сильную боль. Некоторые наихудшие сценарии включают в себя:
импетиго — Это может произойти после проявления вышеуказанных симптомов, если организм не справляется с инфекцией. Этот тип бактериальной инфекции начинается с небольших пузырьков, которые разрываются и обнажают кожу. Наконец, это просто покрывает область кожи золотыми пластинами и струпьями. Эта инфекция заразна..
Если импетиго не смягчено и организм не может его нейтрализовать, это может привести к развитию эктимы. Эктима образуется в небольших выпуклостях, заполненных гноем с корками, которые намного толще и темнее импетиго. Это вызывает сильный зуд, а царапины могут вызвать постоянные рубцы и изменения цвета кожи…
Худшее возможное осложнение, вызванное импетиго, — это постстрептококковый гломерулонефрит. Это заболевание почек, которое нацелено на детей. Хотя это крайне маловероятно (менее 1% случаев после импетиго или других стрептококковых инфекций), заболевание может препятствовать нормальной функции почек.
Эти состояния лечатся антибиотиками, назначенными медицинскими работниками…
остеомиелит — Это тяжелое состояние, которое возникает в результате инфекции, которая поражает кости. При заражении рана переходит в кровоток и кости. Симптомы этого включают тошноту, усталость, отек вокруг пораженной кости, потерю диапазона движений конечностей. Если состояние проявляется в позвоночнике, сильная боль в спине является распространенным симптомом…
столбняк Это распространенная форма инфекции, которая уже наблюдалась в древние времена. Столбняк может быть вызван меньшими ранами, и симптомы могут проявиться от одной до трех недель…
Он характеризуется мышечными спазмами, которые обычно начинаются в челюсти и медленно распространяются на остальную часть тела. Судороги могут быть настолько серьезными, что переломы костей представляют потенциальный риск. Эти приступы имеют тенденцию происходить несколько минут в день..
Это вызвано бактериальным микроорганизмом, названным clostridium tetani, который обычно находится в почве, удобрении и пыли. Если столбняк начинает проявлять признаки в течение пяти дней, шансы на полное выздоровление весьма невелики. Это может быть исправлено путем иммунизации против столбняка…
Для лечения столбняка врачи начинают с лечения ран и назначают несколько антибиотиков, а также антитоксин от столбняка. Также могут быть назначены препараты для уменьшения мышечных спазмов, такие как диазепам и барбитураты короткого действия. В тяжелых случаях может потребоваться использование искусственного респиратора, а также других мер жизнеобеспечения для обеспечения выживания…
Ранняя диагностика довольно трудна, так как это заболевание начинается с симптомов, похожих на симптомы обычной инфекции. Лечение включает в себя сильную серию антибиотиков, хирургическое вмешательство и, в тяжелых случаях, ампутацию конечностей…
Хотя это относительно редкое заболевание (0,4 из каждых 100 000 человек, пораженных ежегодно), люди с ослабленной иммунной системой гораздо чаще заболевают этим заболеванием. Чтобы избежать болезней, очень важно соблюдать надлежащий и гигиенический уход за раной…
Это лишь некоторые из реалий, которые идут с порезами и ранами. Важно иметь в виду, что в случае крайней необходимости; Правильный, гигиеничный и адекватный уход предоставляется пострадавшему. Если травма серьезная, доставьте пациента в медицинский центр как можно скорее…
Даже если травма кажется безвредной, если симптомы начинают появляться, не бойтесь обращаться за медицинской помощью. Дискомфорт от обращения к врачу намного меньше, чем необходимость перенести потенциально изнурительную инфекцию..
Для получения советов о том, как адекватно реагировать на чрезвычайные ситуации, см. Нашу статью на эту тему..
Повязки для эффективного лечения инфицированных ран
Современный подход к лечению ран. Принцип T.I.M.E.:
Повязки для лечения инфицированных ран
На сегодняшний день на нашем, российском, рынке медицинских товаров есть уникальные повязки семейства Актикот. Их бактерицидное действие настолько мощное и продолжительное, что позволяет справиться практически с любой инфекцией в ране. Повязкам с нанокристаллами серебра Актикот нет равных, потому, что в них не просто ионы серебра, а источник этих ионов – само серебро, в виде нанокристаллов (микрочастицы). Мощный поток ионов из них способен оказывать в ране НЕПРЕРЫВНОЕ бактерицидное действие на протяжении 3 дней (Актикот), и 7 дней (Актикот-7). Этих нескольких дней будет достаточно чтобы полностью очистить рану от инфекции. Причём у микроорганизмов против серебра не возникает устойчивости, поэтому эффект всегда отличный.
Микроорганизмы живут на коже и даже в коже человека (в потовых железах, волосяных фоликулах). Их огромное количество (до 10 миллионов на 1кв сантиметр кожи). В обычных условиях они безвредны и даже полезны, так как защищают нас от других опасных микроорганизмов. Они питаются продуктами обмена веществ выделяюмися через кожу. Но бывает, при повреждении кожи, они проникают внутрь, и начинают слишком быстро размножаться. Инфекция может привезти к нагноению. Практика показала, что наиболее эффективна в борьбе с инфекцией повязка Acticoat. Купить ее можно в специализированном разделе каталога.
Если вы столкнулись с необходимостью лечить инфицированную рану, то в этой статье мы опишем, как сделать это в домашних условиях. Также вы найдете ответы на такие вопросы: как очистить рану от инфекции, какие современные средства применяются для очистки раны от некротических тканей, как вылечить незаживающие раны (в том числе раны при диабете стопы).
Прежде чем говорить о том, какие средства подходят для лечения инфицированных ран, давайте сначала определимся что такое рана и какие раны называют и инфицированными, и разберём причины их возникновения, ведь когда вы лечите, важно иметь дело не с симптомами, а именно с причинами. Мы расскажем о современных лечебных повязках для лечения ран, таких как Bactigras (Бактиграс) повязка с хлоргексидина ацетатом, серебросодержащие повязки Acticoat и FIBROTUL AG (Фибротюль) (помогут справиться практически с любой инфекцией в ране), Fibrogel Ag (Фиброгель с серебром) или Intrasite Gel (Интрасайт Гель) очистит рану от мёртвых тканей), Pico (поможет вылечить даже «незаживающие раны», так как улучшит микроциркуляцию крови в тканях, и создаст оптимальную среду для роста новых клеток). Все они представляют из себя инновационные средства для лечения ран, которые помогут справиться практически с любой раной.
Основные термины
Инфицированными считаются те раны, количество микроорганизмов в которых представляет опасность (превышает критический уровень 10 в 5 степени на грамм ткани). Со временем, разрушенные клетки тканей, лейкоциты, живые и мёртвые микроорганизмы смешиваются с выделяющейся в рану жидкостью, таким образом появляется гной, такую инфицированную рану называют гнойная рана.
Тут важно заметить, что даже асептические (хирургические) раны могут в определенных условиях стать контаминированными и даже инфицированными (и гнойными). Дело в том, что простерилизовать кожу невозможно, какими бы средствами вы не пользовались. И если происходит разрыв или разрез кожи (даже скальпелем хирурга), то какая-то часть микроорганизмов попадает внутрь: в место скопления огромного количества питательных веществ. И, конечно, микроорганизмы сразу начинают быстро размножаться. Они и могут стать причиной возникновения инфицированной раны.
Чаще всего, с небольшим их количеством бактерий наш организм может справиться сам. Получится это или нет, зависит от многих факторов: какие микроорганизмы попали в рану, сколько их, насколько сильный иммунитет у человека и т.д. Но «инфекция» равно «опасность», инфицированные раны это опасное явление, грозящее таким серьёзным осложнением, как «сепсис» (заражение крови), который, в свою очередь, может привести даже к смерти пациента. Именно поэтому инфицированным ранам уделяется особое внимание, и именно тут особенно важно использовать инновационные средств для лечения ран.
Повязки для лечения инфицированных ран
Как понять, что рана инфицирована
Инфицированная рана отличается от других по внешнему виду. Вокруг неё и в ней присутствуют, так называемые, признаки воспаления: покраснение, местное повышение температуры (кожа вокруг раны горячая на ощупь), отёк (припухлость вокруг раны) и боль. Часто из раны выделяется гной (мутная жидкость, состоящая из лимфы, остатков погибших клеток, бактерий и лейкоцитов). Все эти симптомы, в том числе и боль, не враги, а помощники.
Принимать лекарства, снимающие симптомы, можно только при комплексном лечении вместе со средствами для лечения ран. Симптомы свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией, пытается очистить рану. Убрав их, вы не поможете, а наоборот можете замедлить процессы, ведущие к заживлению. В данном случае лучше всего направить свои усилия на борьбу с инфекцией. И тут, каждому приходится решать: обращаться ли к врачу или самому лечить рану домашних условиях. Если вы лечите рану дома, то необходимо сделать выбор, что использовать:
«бабушкины методы», например подорожник, или современные повязки и средства для лечения гнойных ран
Безусловно, контроль врача во многих случаях очень важен, так как (и мы говорили об этом выше) наличие таких ран, может быть опасным, и, если у Вас нет достаточного опыта, то Вы можете недооценить серьезность ситуации (!). Врач, оценит можно ли лечить инфицированную рану в домашних условиях, и, если можно, то назначит антибиотики, чтобы подавить размножение бактерий в ране, и повязки, пропитанные различными лекарствами, в том числе гормональными препаратами. Так лечат раны много лет, однако здесь может возникнуть проблема: такое лечение может не оказать должного эффекта. мы потребляем много антибиотиков в пищу. Какую бы еду вы не еду вы не ели (если только вы не выращиваете ее сами), вы неизбежно потребляете антибиотики, которые попали туда при её выращивании и/или приготовлении. Поэтому бактерии, которые попали в рану с нашей кожи, в большинстве случаев, уже стали устойчивы к антибиотикам. В этом случае вылечить гнойную рану, заполненную такими невосприимчивыми к лекарствам микроорганизмами, будет трудно даже врачам. Поэтому, чтобы наверняка вылечить рану, мы рекомендуем вместе совместно с антибиотикотерапией использовать СОВРЕМЕННЫЕ средства для лечения ран.
Говоря слово «современные» имеются ввиду качественные, высокоэффективные лечебные повязки, способные влиять на ход раневого процесса, дать нашим клеткам то, что им нужно, или устранить из раны то, что мешает их развитию.
Антисептические повязки
Пока рана не очистится, заживать она не будет. Начав лечить гнойную рану, для начала постарайтесь её очистить от нагноения при помощи хлоргексидина или перекиси водорода только после этого можно накладывать лечебные повязки.
Кстати, «бабушкины методы» лечения: Вы или Ваши бабушки когда-нибудь наверняка помещали серебряную ложку в воду. Это делалось чтобы уничтожить в этой воде микроорганизмы. Вода, насыщенная ионами серебра, содержит меньше живых бактерий.
Очищая от микроорганизмов, FIBROTUL AG (Фибротюль) не прилипнет к ране. Для этого она специально пропитана мягким парафином, кроме того, в ней много геля, который передаст необходимую для начала заживления влагу. Закрепить повязку можно обычным бинтом, а можно специальной медицинской плёнкой (не всякую плёнку можно накладывать на рану) типа Opsite Flexigrid (Опсайт Флексигрид) или IV3000 (Ай Ви 3000). Бинт немного промокает из-за геля, плёночная же повязка, всю необходимую влагу в ране сохранит, и как бинт обеспечит доступ кислорода (в этом уникальность медицинской плёнки Reactic). Через 2 дня повязку FIBROTUL AG (Фибротюль) нужно заменить. По состоянию раны вы увидите, нужно ли наложить ту же повязку. Если рана перестала быть воспаленной (инфицированной), начала заживать то дальнейшее применение антисептических повязок может быть полезным как дополнительная для профилактика инфицирования. Есть повязка повязка Bactigras (Бактиграс), которая подобна по действию FIBROTUL AG (Фибротюль), но в её составе присутствует не серебро, а хлоргексидином. Как и FIBROTUL AG (Фибротюль) её можно применять на сухих инфицированных ранах, но это ещё и самая лучшая повязка для комплексного лечения ран с обильным отделяемым. Она представляет собой крупноячеистую сетку (кстати, тоже пропитанную мягким парафином, чтобы не прилипать к ране), и её можно использовать как прокладку между раной и другими повязками. Хлоргексидин будет выделяться из сетки и подавлять рост бактерий в ране, а лишняя жидкость из раны (экссудат) будет проходить сквозь ячейки во впитывающую повязку. В качестве впитывающей, можно использовать как марлевые, так и другие повязки, например, Melolin.
Если же вы хотите полного удобства, то возьмите готовую повязку-пластырь со впитывающей подушечкой Primapor. Её края легко приклеятся к здоровой коже вокруг раны, и Вам не нужно будет думать о дополнительной фиксации, как в случае с дезинфицирующей повязки Bactigras (Бактиграс).
Бывает, что рана требует особо сильного дезинфицирующего средства. Говорят, что пушкой по воробьям не стреляют, но иногда нужна именно «Пушка». Так вот, на сегодняшний день на нашем, российском, рынке медицинских товаров есть уникальные повязки семейства Актикот. Их бактерицидное действие настолько мощное и продолжительное, что позволяет справиться практически с любой инфекцией в ране. Повязкам с нанокристаллами серебра Актикот нет равных, потому, что в них не просто ионы серебра, а источник этих ионов – само серебро, в виде нанокристаллов (микрочастицы). Мощный поток ионов из них способен оказывать в ране НЕПРЕРЫВНОЕ бактерицидное действие на протяжении 3 дней (Актикот), и 7 дней (Актикот-7). Этих нескольких дней будет достаточно чтобы полностью очистить рану от инфекции. Причём у микроорганизмов против серебра не возникает устойчивости, поэтому эффект всегда отличный.
Правила наложения повязок Актикот
Победа над инфекцией, это первая, но самая важная победа в лечении инфицированных ран. Результат Вы увидите: организм перестал бить тревогу, кожа вокруг раны уже не красная, и все признаки воспаления, которые мы описывали выше, сошли на нет. Лечение раны ещё займет время, но рана уже перестала быть инфицированной и организму теперь будет легче восстановить повреждённые ткани.
Хронические раны (незаживающие раны) и их лечение
Некоторые раны появляются быстро (например, хирург, делая операцию, разрезает кожу – это острая рана; укус собаки – острая рана; и т.п.), а некоторые постепенно и потом долго не заживают. Такие раны называют хроническими.
Представьте себе железную дорогу, по которой постоянно курсируют поезда с продовольствием снабжая всем необходимым жителей города. Пока поставки регулярны, город живёт и процветает, но стоит сократить поставки в несколько раз и в городе начнётся голод. То же самое с питанием клеток: если сосуды не в состоянии пропускать через себя достаточное количество крови, богатой питательными веществами и кислородом, то сначала клетки начнут голодать, а после гибнуть. На месте некогда живой, здоровой ткани возникает поле мёртвых клеток (некроз), не только бесполезных, но и несущих вред организму. Эти мёртвые клетки не связаны между собой так, как живые, они разрушаются, становясь питательной средой для микроорганизмов и, как следствие постоянным источником инфекции.
Пока в ране находятся мёртвые ткани, она не заживёт. Погибшие клетки больше не выполняют своих функций, но занимают место, мешая развитию живой ткани. Очищение раны от некроза трудная задача для организма, часто непосильная, ему нужна помощь. Таким образом, удалить некроз из раны – Ваша первоочередная задача.
Очищение раны от некроза
Первое: промыть рану раствором Хлоргексидина;
Второе: взять гелевую повязку Intrasite Gel (Интрасайт гель) или Intrasite Conformable (Интрасайт комформебл) и наложить её на участки некроза (могут быть как чёрного, так и других цветов, не красного, как живые ткани). Гель нужно наносить толстым слоем. Затем нужно постараться герметично закрыть рану. Это можно сделать пленочными повязками. Тут опять же обращаем Ваше внимание на то, что закрывать рану можно далеко не любой плёнкой. Дело в том, что в ране и вокруг неё постоянно идет испарение жидкости. Если этой жидкости некуда будет выходить, то из-за неё состояние раны может наоборот ухудшиться, так как будет происходить такое явление как «мацерация» (живые ткани под действием жидкости разволокняются и новые клетки погибают). Рекомендуем вам накрыть рану запатентованной уникальной «дышащей» и паропроницаемой плёнкой РЕАКТИК, тем более потому, что в рану должен поступать кислород. Ни одна другая плёнка не даст ему такого хорошего доступа кислорода в рану. Итак, возьмите повязку IV 3000 (Ай Ви 3000) достаточную по размеру, чтобы закрыть рану или Opsite Flexigrid (Опсайт Флексигрид). Наложите её приклеив по периметру к здоровым участкам кожи. За гель под повязкой вы можете не беспокоиться, он не растечется, так как имеет особую вязкую структуру, он останется в тех местах, куда вы его наложили. Такой компресс оставьте на 2, максимум 3 дня. Вы увидите, что под повязкой жидкость помутнела. Это хорошо, гель растворяет мертвые ткани, очищая рану. Сняв через пару дней повязку, Вы увидите, что дно раны очистилось. Можно снова промыть рану раствором Хлоргексидина и переходить к следующему этапу лечения: борьбе с инфекцией. Об этом этапе мы писали выше(ссылка).
От мёртвых тканей и инфекции в ране организм, с Вашей помощью, освободился. Теперь живым клеткам ничего не мешает начать делиться и восполнять заполнять дефицит тканей. Для этого им нужно не так уж и много: достаточное (но не избыточное) количество влаги и питательные вещества. Раны, в которых «совсем сухо» очень плохо заживают или не заживают вообще. Создав необходимую влажную среду, вы дадите клеткам необходимую для обеспечения их роста воду. Сделать это можно тем же гелем Intrasite Gel, о котором мы писали выше (его важная способность – давать необходимое количество влаги в рану, не «затапливая» клетки), но, поскольку живые клетки на дне раны сами обладают влагой, то обычно достаточно их просто накрыть теми же плёночными повязками IV3000 или Opsite Flexigrid. Они будут действовать как парник и не дадут клеткам высохнуть, а влаги под повязкой хватит также для вновь образующихся клеток. Кроме того (и это очень важно!), плёночные повязки непроницаемы для микроорганизмов и поэтому защитят рану их проникновения извне.
Как вы уже знаете, источником питательных веществ в тканях является наша кровь. Задача капилляров, (самых тонких сосудов) донести «еду» и «строительный материал» до всех, даже самых отдалённых, клеток нашего тела. Чтобы рана зажила, в ней должна начать формироваться новая капиллярная сеть. А края раны? Насколько в них хорошее кровообращение? Смогут ли имеющиеся сосуды пропустить через себя объём крови достаточный, чтобы питать новую быстрорастущую ткань? Для молодого и относительно здорового организма, это не проблема, а вот с возрастом и по причине некоторых болезней (таких как диабет), ток крови в сосудах замедляется. Да ещё и отёк (небольшой отёк присутствует в любых ранах) тканей, давит на сосуды и просвет в них сужается, следовательно, крови пройти по такому сосуду ещё труднее. Но если расширить сосуды, кровь снова будет свободно циркулировать в тканях и принесёт всё необходимое для появления новых клеток.
Небольшое разъяснение по поводу отрицательного давления. Как уже сказано выше, в окружающих рану тканях, обычно присутствует избыток жидкости, который является и причиной, и следствием ухудшения микроциркуляции крови. Теперь представьте пылесос. Он втягивает всё, что лежит на поверхности. Вот повязка Pico, когда её накладывают на рану, забирает в себя всё лишнее, и вытягивает из окружающих тканей избыток жидкости, уменьшая, таким образом, отёк. После того как отёк «ушёл», у богатой питательными веществами крови, за счёт эффекта «всасывания», появляется возможность ближе протиснуться к краям раны и питать ранее испытывающие голодание клетки. В свою очередь, насыщенные клетки начинают быстро расти и делиться, заполняя рану. Рана начинает уменьшаться и заживать. Большинство «незаживающих» заживают при воздействии отрицательного давления. Не любой уровень отрицательного давления помогает лечению раны, и особенно это важно учитывать при лечении диабетических ран. Но система PICO как раз создаёт и поддерживает необходимое создаёт именно необходимый уровень (-80мм рт.ст.), способствующий улучшению состояния любой раны. Удобно ещё, что весит система всего 84 грамма.
Теперь о том, как работает система Pico (Пико)
Не вдаваясь в подробности об устройстве, скажем, что это уникальное устройство состоит из 3 частей: Повязка для закрытия и герметизации раны, компрессор, который должен создать отрицательное давление и трубка, которая их (повязку и компрессор) соединяет. На компрессоре всего 1 кнопка. Нажмите её после того, как повязка наложена и всё подсоединено, компрессор сразу начинает вытягивать из раны воздух и экссудат, а вместе с ним микроорганизмы, находящиеся на дне раны. Вдобавок, края раны притягиваются друг к другу (это ещё один важный эффект отрицательного давления в ране), это поможет ей быстрее зажить. Повязка должна накладываться так, чтобы впитывающая подушечка полностью закрывала рану. В зависимости положения тела больного трубка, подходящая к повязке (порт), должна находиться сверху, чтобы жидкость, которая будет откачиваться из раны не попала в компрессор. Плёнка на повязке «дышащая» и паропроницаемая, поэтому важно постараться не перекрывать доступ воздуха к повязке (не накрывайте её плотно). Через 1-3 дня повязка наполнится экссудатом из раны и её нужно поменять на вторую повязку входящую в комплект. Не допускайте окрашивания повязки в области трубки (это не сложно если трубка расположена сверху от края раны), чтобы не залить компрессор. Дело в том, что PICO уникальная безконтейнерная система, а роль банки, в которую поступает жидкость, выполняет сама повязка. Вторую повязку можно использовать до конца лечения раны (под воздействием аппарата PICO обычно лечение составляет до 7 дней). Если всё было сделано правильно, то Аппарат PICO выполнит свою работу рана быстро заживёт.